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外泌体在肾癌诊断中的研究进展

中华泌尿外科杂志 2024年第3期45卷 235-237页

作者：曾丹施鸿金王剑松张劲松昆明医科大学第二附属医院泌尿外科昆明650101

外泌体是源于胞内的双层膜结构的胞外囊泡,文献报道外泌体中部分miRNA、mRNA、lncRNA、蛋白质的含量在肾癌患者中明显高于健康对照,肾癌外泌体中的这些物质可能有助于肾癌的诊断。本文就外泌体在肾癌诊断中的研究进展进行综述。

关键词：癌,肾细胞外泌体诊断

单支网片尿道悬吊联合阴道成形术治疗伴Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂SUI的临床疗效

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中华泌尿外科杂志 2024年第2期45卷 122-126页

作者：田道明高振华王星棋李玲杨勋国文雨彬李圆张铨申吉泓昆明医科大学第一附属医院泌尿外科昆明650032

目的探讨单支网片尿道悬吊联合阴道成形术治疗伴Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂压力性尿失禁(SUI)患者的效果。方法回顾性分析2021年4-11月昆明医科大学第一附属医院收治的80例女性SUI合并Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂患者的病例资料。年龄(53.6±11.7)岁。孕... 详细信息

目的探讨单支网片尿道悬吊联合阴道成形术治疗伴Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂压力性尿失禁(SUI)患者的效果。方法回顾性分析2021年4-11月昆明医科大学第一附属医院收治的80例女性SUI合并Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂患者的病例资料。年龄(53.6±11.7)岁。孕次(3.1±1.4)次。5例有子宫切除术史。所有患者均有SUI症状,压力诱发试验阳性,指压试验阳性。超声检查提示膀胱颈移动度增大,膀胱轻度膨出声像,肛提肌裂孔面积增宽。根据简化盆腔器官脱垂分期系统分度,合并Ⅰ度前盆腔脱垂7例,Ⅱ度前盆腔脱垂73例。本组80例均全麻下行单支网片悬吊联合阴道成形术。患者取截石位。以盆底修复网片为原型裁剪为单支网片,网片由左右两侧臂和中间主体部分构成,为倒“T”形,左右对称。与传统吊带和网片相比,单支网片左右两侧悬吊臂增宽,以保证悬吊臂在耻骨降支有较大的受力面,防止吊带移动;中间主体部分增宽,使受力面从尿道中段延续至膀胱颈。选择双侧耻骨下支下缘外侧0.5cm处穿刺,引导单支网片双臂从内向外穿出,完成单支网片悬吊。采用阴道成形术修复撕裂的肛提肌,成形会阴体,分层重建肛门外括约肌,缩窄阴道呈“双喇叭口状”。术后1、3、6个月随访,采用盆腔器官脱垂术后患者全身状况改善问卷(PGI-Ⅰ)评价前盆腔脱垂治疗效果。SUI疗效评判标准:在术后无其他治疗的情况下,SUI症状完全消失,可自主控尿为治愈;SUI症状较术前减轻,剧烈活动时有少量漏尿,日常活动时无漏尿为改善;SUI症状较术前无改善或进一步加重,仍无法控制漏尿为无效。结果本组80例手术均顺利完成,术中无特殊情况。手术时间(90±8)min,术中出血量(20±10)ml。80例术后48h拔除尿管后均能自行排尿,超声检查测量残余尿量<50ml,术后72h出院。80例PGI-Ⅰ问卷评价结果显示,76例(95.0%)主观治愈,4例(5.0%)主观缓解。80例SUI疗效评价,78例治愈(97.5%),2例改善(2.5%)。所有患者均未发生尿潴留、尿路感染、膀胱收缩力异常、膀胱出口梗阻。结论单支网片悬吊术保证了全尿道无张力悬吊,能有效治疗SUI合并Ⅰ~Ⅱ度前盆腔脱垂,近期效果确切。

关键词：尿失禁,压力性全尿道悬吊后盆底重建随访研究

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肌肉减少症鼠类动物模型评估方法的研究进展

放射学实践 2024年第5期39卷 689-693页

作者：黄鑫尘(综述) 陈佳鑫黎思雨何波(审校) 昆明医科大学第一附属医院影像科昆明650032 昆明医科大学基础医学院生理系昆明650500

肌肉减少症是一种进行性和全身性的老年骨骼肌疾病,表现为肌肉力量、质量和功能的全面丧失,严重易致跌倒和死亡。目前全球肌少症的罹患人数随着人口老龄化的加剧不断上升,这将给社会及医疗系统造成沉重负担。目前,肌肉减少症的确切分子... 详细信息

肌肉减少症是一种进行性和全身性的老年骨骼肌疾病,表现为肌肉力量、质量和功能的全面丧失,严重易致跌倒和死亡。目前全球肌少症的罹患人数随着人口老龄化的加剧不断上升,这将给社会及医疗系统造成沉重负担。目前,肌肉减少症的确切分子机制仍然未知,早期诊断与有效的治疗药物仍然是肌肉减少症临床诊疗的难点。使用动物模型来探究解决这些问题,从而推动该领域的研究进程至关重要。然而,判断构建的模型是否可靠仍缺少有效评估方法。本文主要从肌肉力量、肌肉质量及肌肉功能三个方面对肌肉减少症鼠类动物模型的评估方法研究进展进行综述。

关键词：肌肉减少症鼠模型评估方法磁共振成像肌肉质量肌肉力量肌肉功能

兔肩袖腱骨愈合过程中基质细胞衍生因子1的表达及作用机制

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中国组织工程研究 2024年第19期28卷 3049-3054页

作者：王旭吴亚洁张鑫福石志杨腾云熊波涵卢晓君赵道洪昆明医科大学第二附属医院骨科云南省昆明市650000 昆明医科大学云南省昆明市650500 昆明医科大学第一附属医院骨科云南省昆明市650000 昆明医科大学第一附属医院运动医学科云南省昆明市650000

背景:近年在腱骨损伤领域部分学者将基质细胞衍生因子1搭载在组织工程支架上用以促进腱骨愈合,取得了较好的成效,但在基质细胞衍生因子1促进腱骨愈合机制及自然愈合过程中其是否参与修复,目前尚未明确。目的:研究兔肩袖全层冈上肌断裂... 详细信息

背景:近年在腱骨损伤领域部分学者将基质细胞衍生因子1搭载在组织工程支架上用以促进腱骨愈合,取得了较好的成效,但在基质细胞衍生因子1促进腱骨愈合机制及自然愈合过程中其是否参与修复,目前尚未明确。目的:研究兔肩袖全层冈上肌断裂后腱骨愈合过程中基质细胞衍生因子1表达,及其在腱骨损伤时对干细胞的迁移作用和最佳体外促迁移浓度。方法:随机取成年新西兰大白兔18只建立肩袖损伤模型,另取3只为空白对照。于造模后3,5,7,14,21,28 d各处死3只并处死空白组兔,取腱骨连接处组织保存在-80℃冰箱。应用ELISA反应检测损伤后各时间点愈合处基质细胞衍生因子1表达。取幼兔股骨骨髓间充质干细胞分离培养鉴定,通过transwell实验验证基质细胞衍生因子1对干细胞的促迁移作用效果及体外促迁移最佳浓度,将培养到P3代的干细胞与Brdu共培养后注入兔耳缘静脉,通过免疫组化染色验证干细胞是否迁移至损伤处。结果与结论:①基质细胞衍生因子1在肩袖腱骨愈合过程呈双峰表达,于伤后3 d明显增高(P<0.01)随后下降,于伤后5 d达最低,后再次升高于伤后14 d达峰值(P<0.01),然后下降;②细胞免疫组化染色可见标记有Brdu的干细胞确有迁移至损伤处;③transwell实验结果表明60-80 ng/mL的基质细胞衍生因子1对干细胞促迁移效果最好,而200 ng/mL浓度反而会起到抑制迁移作用;④基质细胞衍生因子1参与了肩袖腱骨愈合的炎症反应期和增殖期的愈合过程,其作用机制可能为通过促进干细胞迁移至损伤处并分化为各类细胞促进修复,并且基质细胞衍生因子1的促迁移作用存在于一定浓度范围,超出范围则可能起到抑制作用。

关键词：肩袖大撕裂腱骨愈合基质细胞衍生因子1 骨髓间充质干细胞兔

新肾病1号方调控miR-199b-5p抑制肾小管上皮间充质转化改善肾纤维化的作用研究

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中草药 2024年第5期55卷 1600-1608页

作者：曾聪聪俞文秀王成功姜程曦程锦国温州医科大学附属第一医院中医科浙江温州325000 温州医科大学浙江温州325000 温州医科大学药学院浙江温州325000

目的研究miR-199b-5p在新肾病1号方抗肾纤维化中的作用。方法36只大鼠随机分为假手术组、模型组及新肾病1号方低、中、高剂量(9.69、19.38、38.76 g/kg)组和氯沙坦(50 mg/kg)组,每组6只。除假手术组外,其余各组采用左侧单侧输尿管梗阻... 详细信息

目的研究miR-199b-5p在新肾病1号方抗肾纤维化中的作用。方法36只大鼠随机分为假手术组、模型组及新肾病1号方低、中、高剂量(9.69、19.38、38.76 g/kg)组和氯沙坦(50 mg/kg)组,每组6只。除假手术组外,其余各组采用左侧单侧输尿管梗阻方法建立大鼠肾纤维化模型,给予药物干预14 d后,检测各组大鼠肾功能;苏木素-伊红(HE)和Masson染色观察肾脏组织病理变化;对假手术组、模型组和新肾病1号方高剂量组大鼠肾脏组织进行miRNA测序,筛选差异表达miRNAs,qRT-PCR验证,并进行靶基因的基因本体(gene ontology,GO)功能及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,生物信息学分析miRNAs与上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)、肾纤维化的关联性。免疫荧光法和Western blotting检测肾组织EMT相关蛋白表达情况。结果与模型组比较,新肾病1号方组大鼠血清肌酐(serum creatinine,SCr)和血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平均明显降低(P<0.05、0.01),肾组织病理变化有所改善。miRNA测序分析发现,miR-199b-5p在模型组表达上调,而在新肾病1号方高剂量组表达下调,qRT-PCR验证了其mRNA相对表达量与测序结果基本一致;miR-199b-5p的靶基因中与EMT、肾纤维化相关功能的90个。与模型组比较,新肾病1号方组肾组织中EMT相关蛋白α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,αSMA)和波形蛋白(Vimentin)表达下调(P<0.05、0.001),E-钙黏蛋白(E-cadherin)和紧密连接蛋白-1(Zonula occludens1,ZO-1)表达上调(P<0.05)。结论新肾病1号方可能通过下调miR-199b-5p表达,抑制EMT,从而发挥抗肾纤维化的作用。

关键词：新肾病1号方上皮间充质转化肾纤维化 RNA测序 miR-199b-5p 柴胡皂苷黄芪甲苷盐酸小檗碱

酿酒酵母细胞cdc50基因敲除及其转录组测序分析

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中国酿造 2024年第4期43卷 123-128页

作者：李鑫玉唐秀琴李子航刘佳王琦邹伟昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650500 昆明医科大学基础医学院云南昆明650500

为探讨cdc50基因对酿酒酵母(Saccharomyces cerevisiae)细胞功能的影响,该研究以PYM14质粒为模板,采用醋酸锂转化法对野生型酿酒酵母BY4742进行cdc50基因敲除,测定突变菌株Δcdc50生长情况,分别对野生型酵母菌株BY4742和突变菌株Δcdc5... 详细信息

为探讨cdc50基因对酿酒酵母(Saccharomyces cerevisiae)细胞功能的影响,该研究以PYM14质粒为模板,采用醋酸锂转化法对野生型酿酒酵母BY4742进行cdc50基因敲除,测定突变菌株Δcdc50生长情况,分别对野生型酵母菌株BY4742和突变菌株Δcdc50进行转录组分析,筛选二者差异表达基因(DEGs),并对其进行基因本体论(GO)、京都基因与基因百科全书(KEGG)富集分析。结果表明,成功构建酿酒酵母cdc50基因缺失菌株Δcdc50,cdc50基因缺失后酵母细胞形态由圆形变为杆状,培养12 h后菌株Δcdc50相对生长率为1.98%,较野生型酵母BY4742菌株显著降低(P<0.05)。与野生型酵母菌株BY4742相比,菌株Δcdc50的DEGs共有581个,其中271个基因上调,310个基因下调。GO富集分析表明,DEGs主要富集在生物学过程中的氧化还原过程等,分子功能中的氧化还原酶活性、辅助因子结合和跨膜转运体活性等。KEGG富集分析表明,DEGs主要富集于糖酵解/糖异生、脂肪酸降解和碳代谢通路等。

关键词：酿酒酵母 cdc50基因敲除转录组差异表达基因

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甲氨蝶呤对器官毒性的作用机制研究进展

中国药理学通报 2024年第2期40卷 213-218页

作者：陈浩尹连红彭金咏大连医科大学附属第一医院辽宁大连116044 大连医科大学药学院辽宁大连116044

甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)作为一种抗肿瘤药与抗风湿药,在临床有着广泛的应用。MTX毒副作用较多,常见的不良反应有消化道黏膜损伤、中枢神经系统损伤、肝肾功能损伤等。这些毒副作用常常给患者的后续治疗带来很大困扰,明确MTX对各器... 详细信息

甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)作为一种抗肿瘤药与抗风湿药,在临床有着广泛的应用。MTX毒副作用较多,常见的不良反应有消化道黏膜损伤、中枢神经系统损伤、肝肾功能损伤等。这些毒副作用常常给患者的后续治疗带来很大困扰,明确MTX对各器官毒性的机制成为解救其中毒的关键。该文旨在总结MTX对各器官毒性的作用机制,以便临床发生不良反应时的解救和对其毒性治疗的研究。

关键词：甲氨蝶呤器官毒性分子机制叶酸氧化应激

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中国临床研究协调员岗位胜任力评价指标体系的构建

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中国新药与临床杂志 2024年

作者：朱艳虹李歆南京医科大学医政学院南京医科大学药学院

目的建立中国临床研究协调员（CRC）胜任力指标体系，为CRC的选拔、培训和考核等提供依据。方法采用文献资料法、半结构式访谈法和德尔菲专家函询法构建CRC岗位胜任力体系，并运用层次分析法确定各级指标权重；采用方便抽样法，对CRC... 详细信息

目的建立中国临床研究协调员（CRC）胜任力指标体系，为CRC的选拔、培训和考核等提供依据。方法采用文献资料法、半结构式访谈法和德尔菲专家函询法构建CRC岗位胜任力体系，并运用层次分析法确定各级指标权重；采用方便抽样法，对CRC进行实证调查，以验证指标体系的科学性和可靠性。结果经过两轮专家函询后，专家意见趋于一致，两轮函询均发放问卷16份，回收率和有效率均为100%，函询专家的权威系数均大于0.7，各指标的Kendall's一致性系数显著性检验均具有统计学意义（P＜0.01）。最终形成的CRC岗位胜任力体系包括4个一级指标（知识、技能、态度/价值观、个性）、20个二级指标和37个三级指标。向CRC发放问卷600份，共回收有效问卷491份，问卷的信度和效度分析显示Chronbach's α＝0.963，KMO＝0.972，Bartlett's球形检验值显著（P＜0.001）。结论构建的CRC岗位胜任力体系中各级指标得到专家广泛认可，研究结果可信度高，可为CRC的选拔、岗位培训和考核提供依据。

关键词：临床研究协调员指标体系胜任力德尔菲法层次分析法

粗根荨麻多糖对巨噬细胞吞噬功能和极化的影响

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食品工业科技 2024年

作者：伍根瑞马建成李继兴罗娅包爽王重娟吴明一昆明医科大学附属延安医院大理大学药学院中国科学院昆明植物研究所

目的：研究粗根荨麻鼠李半乳糖醛酸聚糖（Urtica macrorrhiza Hand.-***， UMRG）和粗根荨麻阿拉伯半乳聚糖（Urtica macrorrhiza Hand.-Mazz. Arabinogalactan， UMAG）对巨噬细胞的吞噬功能和极化的影响。方法：CCK8法研究粗根荨麻多... 详细信息

目的：研究粗根荨麻鼠李半乳糖醛酸聚糖（Urtica macrorrhiza Hand.-***， UMRG）和粗根荨麻阿拉伯半乳聚糖（Urtica macrorrhiza Hand.-Mazz. Arabinogalactan， UMAG）对巨噬细胞的吞噬功能和极化的影响。方法：CCK8法研究粗根荨麻多糖UMRG、UMAG对巨噬细胞活力的影响；中性红实验、流式细胞术、激光共聚焦研究UMRG、UMAG对巨噬细胞吞噬功能的影响；流式细胞术研究UMRG、UMAG对巨噬细胞极化的影响；Griess法和酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测UMRG、UMAG对巨噬细胞一氧化氮（Nitric oxide，NO）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白细胞介素6（Interleukin 6，IL-6）、白细胞介素1β（Interleukin 1β，IL-1β）分泌水平的影响。结果：UMRG和UMAG在10～320 μg/mL浓度范围内对巨噬细胞均无显著的细胞毒性；UMRG和UMAG均可显著增强巨噬细胞对中性红和模式抗原的吞噬作用（P<0.05），其中UMRG促进巨噬细胞吞噬的作用较UMAG强。UMRG和UMAG均能显著刺激巨噬细胞CD86和CD206分子表达量的上调（P<0.05），其中CD86上调比例显著高于CD206，UMRG的作用较UMAG强；UMRG、UMAG均能刺激巨噬细胞分泌NO、TNF-α、IL-6（P<0.01）。结论：粗根荨麻多糖UMRG、UMAG可激活巨噬细胞，增强巨噬细胞的吞噬功能，主要促进巨噬细胞向M1型极化，增强免疫活性，且UMRG活性强于UMAG。

关键词：粗根荨麻多糖巨噬细胞吞噬极化