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线粒体损伤和NLRP3炎症小体信号在年龄相关性黄斑变性中的研究进展

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眼科新进展 2025年第1期45卷 60-65页

作者：邹悦李云琴谭欣蒋俊良云南大学附属医院(云南省第二人民医院云南省眼科医院)云南省昆明市650021

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种导致严重视力丧失的眼病。该病症的关键病理特征之一是视网膜的神经炎症反应。NLRP3炎症小体在调节这种神经炎症中扮演着至关重要的角色。研究表明,在AMD的发展过程中,NLRP3炎症小体的激活与线粒体的损伤... 详细信息

年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种导致严重视力丧失的眼病。该病症的关键病理特征之一是视网膜的神经炎症反应。NLRP3炎症小体在调节这种神经炎症中扮演着至关重要的角色。研究表明,在AMD的发展过程中,NLRP3炎症小体的激活与线粒体的损伤、活性氧的产生及线粒体DNA的异常释放紧密相关。因此,针对NLRP3炎症小体的抑制剂可能成为一种对AMD治疗极具潜力的新方法。本文对线粒体损伤与NLRP3炎症小体信号途径在AMD发病机制中的作用进行了全面综述,展望了这一领域的研究进展。

关键词：年龄相关性黄斑变性炎症小体线粒体神经炎症

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细胞焦亡在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用

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国际眼科纵览 2025年第1期49卷 45-50页

作者：程泉查旭周丽琼张远平昆明医科大学第二附属医院眼科昆明650000

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者常见的严重并发症,严重影响视力甚至导致失明,然而其发病机制尚未彻底阐明。近年研究发现细胞焦亡作为一种新型的程序性细胞死亡形式,在DR的发病机制中发挥着关键作用。细胞焦亡... 详细信息

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者常见的严重并发症,严重影响视力甚至导致失明,然而其发病机制尚未彻底阐明。近年研究发现细胞焦亡作为一种新型的程序性细胞死亡形式,在DR的发病机制中发挥着关键作用。细胞焦亡在DR发病机制中的分子通路,涵盖炎性反应、氧化应激以及细胞信号传导等多个层面,涉及多个关键途径,如线粒体功能障碍、ROS积累和Fas/FasL信号轴,这些途径导致视网膜细胞退化。治疗策略侧重于针对细胞焦亡调节剂,包括caspase抑制剂、线粒体稳定剂和Bcl-2家族蛋白,以防止视网膜细胞死亡。此外,调节氧化应激、炎性反应和自噬是潜在的治疗途径,开发专门调节这些途径的靶向疗法,以及基因疗法和小分子抑制剂,可以提供预防糖尿病视网膜病变进展的有希望的疗法。

关键词：糖尿病视网膜病变细胞焦亡炎性反应

7~12岁儿童屈光发育参数特点及对屈光状态的影响

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昆明医科大学学报 2025年第1期46卷 87-92页

作者：茶健美闫芳冰张扬喻璨昆明医科大学第一附属医院眼科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院预防保健科云南昆明650032

目的调查7~12岁小学生眼屈光发育参数情况,分析其与等效球镜度的关系并评价屈光参数在近视中的监测作用。方法选取云南省楚雄市北浦中学1463名7~12岁小学生,通过电脑验光仪获得球镜度数(DS)、柱镜度数(DC)、等效球镜度(SE),使用生物测... 详细信息

目的调查7~12岁小学生眼屈光发育参数情况,分析其与等效球镜度的关系并评价屈光参数在近视中的监测作用。方法选取云南省楚雄市北浦中学1463名7~12岁小学生,通过电脑验光仪获得球镜度数(DS)、柱镜度数(DC)、等效球镜度(SE),使用生物测量仪获得眼轴长度(AL)、角膜曲率(K1,K2)、中央前房深度(ACD)、中央角膜厚度(CCT)、晶状体厚度(LT)、玻璃体深度(VD),并计算角膜曲率半径(CR)、眼轴长度与角膜曲率半径比值(AL/CR)和晶状体度数(LP)。按年龄分为7~8岁组(n=518)、9~10岁组(n=547),11~12岁组(n=398);按屈光状态分为近视组(n=647)、正视组(n=532)、远视组(n=284),分析不同年龄段、不同屈光组之间屈光参数的特点和对屈光状态的影响。结果(1)SE、DS、LT、LP随年龄增长逐渐变小(P0.05);(4)在近视组和远视组中,AL均与SE呈负相关(r_(s)=-0.617;r_(s)=-0.318,P0.05)。结论7~12岁小学生的屈光发育参数AL、AL/CR、ACD、VD随年龄增长而增大,而SE、DS、LT、LP随年龄增长而变小,K、CR和CCT无显著变化。AL/CR和AL可以作为近视的监测指标,AL/CR较AL与SE的相关性更高。

关键词：屈光发育屈光不正近视眼轴轴率比儿童

中国13个地区2021至2022年成人盲和视力损伤的横断面调查

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中华眼科杂志 2025年第2期61卷 118-124页

作者：曹凯胡爱莲周希瑗庄文娟胡竹林张铭连黄文勇梁小玲刘庆淮宋宗明孙斌吴峥峥张弘邹海东何伟徐捷张青杨晓慧俞筱玢金杉杉杨一佺王宁利金子兵代表全国防盲技术指导组首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730 重庆医科大学附属第二医院眼科重庆408599 宁夏回族自治区人民医院宁夏眼科医院银川750002 云南省第二人民医院眼科昆明653100 河北省眼科医院邢台054001 中山大学中山眼科中心、眼病防治全国重点实验室、广东省眼科视觉科学重点实验室广州510060 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院眼科南京210029 河南省人民医院、河南省立眼科医院、河南省眼科研究所郑州450003 山西省眼科医院眼科太原030002 四川省医学科学院、四川省人民医院眼科成都610072 哈尔滨医科大学附属第一医院眼科哈尔滨150001 上海市眼病防治中心、上海市眼科医院上海200040 大连何氏眼科医院大连116044 不详

目的了解我国成人盲和视力损伤情况及其原因。方法横断面研究。于2021至2022年调查我国13个省、自治区、直辖市(北京市、河北省、江苏省、上海市、广东省、河南省、山西省、宁夏回族自治区、重庆市、云南省、四川省、黑龙江省、辽宁省)1... 详细信息

目的了解我国成人盲和视力损伤情况及其原因。方法横断面研究。于2021至2022年调查我国13个省、自治区、直辖市(北京市、河北省、江苏省、上海市、广东省、河南省、山西省、宁夏回族自治区、重庆市、云南省、四川省、黑龙江省、辽宁省)18岁及以上成人,分为青年(18~39岁)、中年(40~59岁)及老年人群(≥60岁)。调查项目包括视力、眼压(非接触眼压计测量)、眼前节情况、眼底情况、屈光状态(非散瞳电脑验光)以及基本人口学资料等(问卷),进行眼病诊断和分布分析。采用趋势检验进行统计学处理。结果93123名成人完成调查,总应答率为76.2%(93123/122191);平均年龄为48.8岁(范围为18~101岁)。男性37725名(40.5%),女性55398名(59.5%)。18~39岁者32357名(34.75%),40~59岁者29127名(31.28%),≥60岁者31639名(33.97%);50岁及以上者48763名(52.36%)。按视力较好眼的最佳矫正视力统计,成人盲率、中重度视力损伤(低视力)率、轻度视力损伤率分别为0.30%(280/93123)、2.44%(2270/93123)和5.02%(4679/93123);按视力较差眼的最佳矫正视力统计,在2982名盲和低视力者中,致盲和低视力的前3位眼病(不包括眼外伤和不明原因眼底病)分别为白内障(1271名,占比42.62%)、未矫正的屈光不正(433名,占比14.52%)和病理性近视眼(90名,占比3.02%)。结论2021至2022年我国成人盲率和低视力率分别为0.30%和2.44%。白内障仍是导致我国成人盲和低视力的首要眼病,病理性近视眼已成为导致我国人群不可逆盲的首要眼病。

关键词：盲视力,低横断面研究抽样研究

人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)

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眼科新进展 2025年第3期45卷 169-176页

作者：《人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)》专家组国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会中国医药教育协会智能医学专委会国际转化医学会眼科学专委会中国眼科人工智能研究专家组娄岩邵毅郜原陈祥军谭钢迟玮杨卫华庄文娟石磊田磊柯碧莲华夏秦牧陶勇康刚劲苏文如魏来高雯廖萱胡建斌陈有信赵潺顾正宇董贺计丹胡丽丹汪朝阳陆成伟刘洋宋秀胜余瑶张慧马健魏雁涛胡亮周学智吴振凯戴西件林松张弘郑钦象陈雨蔡建奇余洪华易湘龙王烽蒋炎云刘光辉邹文进王毓琴彭娟李程谢华桃蒋贻平李斌李贵刚刘祖国钟蕾姚牧笛陈琦邵婷婷李世迎文丹谭叶辉石文卿李中文葛倩敏吴恺刘籦王雪林肖轶尘刘红玲林志荣李正日刘俊朱欣悦柴勇张雨晴张冰纪丽君罗丽娟李开明李海波许琦彬王静温鑫申颖不详联合国-国际生态生命安全科学院西南医科大学国际智能医学会(IAIM) 中国医药教育协会中国医药教育协会智能医学专委会英国皇家医学会国际转化医学会眼科学分会国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会山西医科大学转化医学研究中心中国药理学会抗炎免疫药理青委会中华医学会眼科学分会免疫学组浙江大学南华大学附属第一医院深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所宁夏眼科医院安徽省第二人民医院(安徽省眼科医院) 首都医科大学附属北京同仁医院上海交通大学附属仁济医院天津爱尔眼科医院湘南学院附属医院首都医科大学附属北京朝阳医院西南医科大学附属医院上海交通大学医学院附属第九人民医院广州医科大学第二附属医院川北医学院附属医院成都爱尔眼科医院北京协和医院安徽医科大学第一附属医院大连市第三人民医院(大连市眼科医院) 中南大学湘雅医院浙江大学医学会附属儿童医院吉林大学白求恩第一医院武汉大学中南医院恩施土家族苗族自治州中心医院南昌大学第一附属医院昆明医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属第二医院中山大学中山眼科中心温州医科大学附属眼视光医院常德市第一人民医院南昌大学第二附属医院天津医科大学附属医院哈尔滨医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院上海大学中国标准化研究院广东省人民医院新疆医科大学第一附属医院梅州市人民医院复旦大学附属同仁医院福建中医药大学附属人民医院广西医科大学第一附属医院广州医科大学附属第二医院厦门大学眼科研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院赣南医科大学附属第一医院上海交通大学医学院附属新华医院上海交通大学医学院附属第一人民医院广西壮族自治区人民医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院厦门大学附属第一医院同济大学附属同济医院温州医科大学附属宁波市眼科医院南京中医药大学附属南京市中医院上饶市中心医院(上饶市眼科医院) 哈尔滨医科大学附属第一医院厦门大学厦门眼科中心延边大学附属医院中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院江西省儿童医院重庆医科大学第二附属医院杭州市儿童医院上海大华医院杭州师范大学附属萧山医院遂宁市中心医院杭州市红十字会医院中山大学附属孙逸仙纪念医院内蒙古医科大学附属医院

葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现... 详细信息

葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现和应用,为葡萄膜炎评估及诊断带来了新的方法。中国医药教育协会智能医学专委会和国际转化医学会眼科学专委会组织专家总结了目前AI在葡萄膜炎疾病中的应用现状,就AI在葡萄膜炎病因诊断、分类和评估方面的应用提出了指导性意见,形成该指南,旨在帮助临床医生诊断、分类和管理葡萄膜炎患者。

关键词：葡萄膜炎诊断病因人工智能算法

潜伏表达癌调蛋白的HSV-1减毒载体能有效治疗大鼠机械性视神经损伤

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南方医科大学学报 2021年第10期41卷 1448-1455页

作者：杨明高瀛政李萌曹霞黄新伟昆明医科大学第一附属医院眼科云南昆明650032 昆明医科大学第二附属医院云南昆明650033

目的评价潜伏表达癌调蛋白OCM的HSV-1减毒型载体(1716-OCM)在大鼠机械性视神经损伤中的治疗作用及安全性。方法体外细胞感染模型中检测重组病毒增殖特性及OCM表达。大鼠按随机数字表法分为3组(对照组、1716-OCM注射组和野生型病毒角膜... 详细信息

目的评价潜伏表达癌调蛋白OCM的HSV-1减毒型载体(1716-OCM)在大鼠机械性视神经损伤中的治疗作用及安全性。方法体外细胞感染模型中检测重组病毒增殖特性及OCM表达。大鼠按随机数字表法分为3组(对照组、1716-OCM注射组和野生型病毒角膜感染组),每时间点3只/组,于感染后7、14、30、60 d免疫荧光法检测OCM基因及病毒蛋白gB在大鼠视网膜和下丘脑中的表达。大鼠视神经损伤模型中,大鼠按随机数表法分为4组(假手术组,PBS治疗对照组,1716-OCM感染组及1716-OCM感染加cAMP增敏组),5只/组。治疗45 d后,视觉诱发电位(FVEP)检测视觉电生理功能。免疫荧光法检测视网膜RGCs数量及神经髓鞘蛋白表达。结果重组减毒型1716-OCM在体外细胞感染中病毒增殖远低于野生型病毒,其能够介导OCM有效表达。重组病毒能够介导OCM在大鼠眼部RGC层及脉络膜层表达。相比于野生型病毒,1716-OCM未引发显著的眼部组织结构破坏。在视神经损伤模型中,相比于未治疗组,1716-OCM联合cAMP治疗能够显著促进视网膜RGC存活(P=0.007)并抑制视神经脱髓鞘(P=0.03)。FVEP分析显示1716-OCM联合cAMP显著促进大鼠ΔN1-P1峰振幅恢复(P<0.001)。结论减毒型重组1716-OCM能够介导OCM在大鼠视网膜表达,玻璃体腔注射1716-OCM重组病毒和cAMP能够有效治疗大鼠机械性视神经损伤。

关键词： I型单纯疱疹病毒潜伏表达视神经损伤癌调蛋白

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糖尿病视网膜病变相关标志物的研究进展

眼科新进展 2023年第9期43卷 742-746页

作者：张春会查旭张远平昆明医科大学第二附属医院眼科云南省昆明市650500

糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群中最主要的导致视力损害的眼底病变,病程晚期可致患者失明,甚至导致认知功能障碍。若能早期发现可靠的预测指标,并及时给予恰当的干预措施可有效控制病情发生发展。因此,寻找能够预测DR发生发展的标... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)是工作年龄人群中最主要的导致视力损害的眼底病变,病程晚期可致患者失明,甚至导致认知功能障碍。若能早期发现可靠的预测指标,并及时给予恰当的干预措施可有效控制病情发生发展。因此,寻找能够预测DR发生发展的标志物并运用于临床中,这具有重要的公共卫生意义。本文就DR发生发展的相关标志物做一综述,以期为临床实施精准化治疗和后续的研究提供思路。

关键词：糖尿病视网膜病变标志物干预措施

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Fractalkine/cx3cr1与小胶质细胞在眼底疾病中的研究进展

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中华实验眼科杂志 2015年第9期33卷 861-864页

作者：李娟娟李燕昆明医科大学第四附属医院、云南省第二人民医院眼科 650021 昆明医科大学第一附属医院眼科 650032

Fractalkine（Fkn）是趋化因子CX3C亚家族中目前发现的唯一成员,cx3cr1是其特异性受体.Fkn/cx3 cr1参与炎症、肿瘤、自身免疫疾病、变态反应、获得性免疫缺陷综合征等多种疾病,同时多种病理生理作用是通过小胶质细胞来完成的.本文就Fkn/... 详细信息

Fractalkine（Fkn）是趋化因子CX3C亚家族中目前发现的唯一成员,cx3cr1是其特异性受体.Fkn/cx3 cr1参与炎症、肿瘤、自身免疫疾病、变态反应、获得性免疫缺陷综合征等多种疾病,同时多种病理生理作用是通过小胶质细胞来完成的.本文就Fkn/cx3 cr1与小胶质细胞在年龄相关性黄斑病变、急性光损伤疾病、视网膜新生血管性疾病、糖尿病视网膜疾病、葡萄膜炎等眼底疾病中的研究进展进行综述。

关键词： Fractalkine Cx3cr1 小胶质细胞视网膜

促进婴幼儿白内障术后正常屈光发育的手术治疗策略

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国际眼科杂志 2019年第5期19卷 837-839页

作者：郭立云孙恒车云霞胡竹林云南省第二人民医院眼科昆明医科大学第四附属医院眼科中国云南省昆明市650021 昆明医科大学第二附属医院眼科中国云南省昆明市650021

目的:回顾性观察Ⅰ期植入IOL治疗婴幼儿白内障术后远期眼球屈光发育和并发症情况。方法:回顾性系列病例研究。对10a内曾行白内障摘除+前后撕(切)囊联合前段玻璃体切割+Ⅰ期IOL(同一种IOL计算公式)植入术的先天性白内障患儿46例92眼的术... 详细信息

目的:回顾性观察Ⅰ期植入IOL治疗婴幼儿白内障术后远期眼球屈光发育和并发症情况。方法:回顾性系列病例研究。对10a内曾行白内障摘除+前后撕(切)囊联合前段玻璃体切割+Ⅰ期IOL(同一种IOL计算公式)植入术的先天性白内障患儿46例92眼的术后并发症、眼轴、矫正视力、屈光状态等进行回顾性分析。结果:患者出现术后并发症者5眼(5%)。患儿术后3a随访矫正视力平均0.40±0.10,术后5a随访矫正视力平均0.51±0.01,术后7a随访矫正视力平均0.71±0.01;术后3a眼轴长度20.04±0.02mm,术后5a眼轴长度22.09±0.09mm,术后7a眼轴长度22.96±0.06mm;术后3a的平均屈光状态(等效球镜度数)为+5.37±0.12DS,术后5a的平均屈光状态+3.20±0.20DS,术后7a的平均屈光状态+0.92±0.20DS。结论:制定合适的手术治疗策略可以安全有效地给予婴幼儿白内障患儿相对正常屈光发育的机会。

关键词：婴幼儿白内障白内障摘除术人工晶状体植入屈光发育