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中性粒细胞与淋巴细胞比率与成人乙型肝炎疫苗接种后持续免疫应答状态的关联研究

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中国热带医学 2025年

作者：董建龙虎月燕邓文君古嫚瞿秋兰青刘怀鄂昆明医科大学第一附属医院老年消化内科

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比率（neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR）与乙型肝炎疫苗接种后持续免疫应答状态的相关性。方法分析1999-2018年美国全国健康与营养调查（National Health and Nutrition Examination Survey，NHANE... 详细信息

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比率（neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR）与乙型肝炎疫苗接种后持续免疫应答状态的相关性。方法分析1999-2018年美国全国健康与营养调查（National Health and Nutrition Examination Survey，NHANES）中10153名18岁及以上、已接种三剂乙肝疫苗且符合纳入标准的个体数据。根据疫苗接种后乙肝标记物检测结果分为血清抗体持续阳性组和血清抗体阴性组。运用多变量加权逻辑回归模型、广义线性分析、平滑曲线拟合等多种方法评估中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）与乙肝疫苗接种后持续免疫应答状态的关联。结果本研究纳入10153名对象，平均年龄35.36岁，男性占42.82%，女性占57.18%。调整后的多变量加权逻辑回归模型表明，NLR水平每升高一个单位，接种乙肝疫苗后持续免疫应答率降低7%（OR=0.93，95%CI:0.88-0.97）。对NLR水平进行分层分析，NLR水平最高组（T4）持续免疫应答率相比NLR水平最低组（T1）降低37%（OR=0.63，95%CI:0.47-0.85），T3组持续免疫应答率较T1组降低30%（OR=0.7，95%CI:0.53-0.91）。限制性立方样条分析显示，NLR与乙肝疫苗接种后持续免疫应答状态呈非线性关系(P非线性<0.05)，近似 “L”型曲线。拐点分析显示，当NLR＜2.16 时，NLR升高会显著降低乙肝疫苗接种后持续免疫应答状态的发生；NLR＞2.16时，其升高对疫苗接种后产生持续免疫应答的影响趋于平稳。结论 NLR水平与乙肝疫苗接种后持续免疫应答的产生呈负相关。较低的NLR水平与乙肝疫苗接种后持续免疫应答具有较强的正相关性，而较高的NLR水平则可能削弱乙肝疫苗的接种效果。

关键词：中性粒细胞与淋巴细胞比率乙肝疫苗接种应答

肿瘤及直肠系膜IVIM参数预测直肠癌同时性肝转移的价值研究

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磁共振成像 2025年第1期16卷 36-41,67页

作者：陈婕陈建有李振辉蒋洁智李志林艾丛慧马益谭静云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院)放射科昆明650118

目的通过体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)研究肿瘤及直肠系膜对直肠癌同时性肝转移(synchronous rectal liver metastasis,SRLM)的预测价值。材料与方法回顾性分析经病理确诊为直肠癌的112例患者资料。其中42例为S... 详细信息

目的通过体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)研究肿瘤及直肠系膜对直肠癌同时性肝转移(synchronous rectal liver metastasis,SRLM)的预测价值。材料与方法回顾性分析经病理确诊为直肠癌的112例患者资料。其中42例为SRLM,将患者分为SRLM组(n=42)和非SRLM组(n=70)。在肿瘤最大层面勾画3个感兴趣区(region of interest,ROI),分别位于肿瘤、近肿瘤区直肠系膜(ROI距肿瘤10 mm),测量IVIM参数表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、纯扩散系数(pure diffusion coefficient,D)、灌注相关扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D*)、灌注分数(perfusion fraction,f)。采用Mann-Whitney U检验和Wilcoxon检验分别比较两组间和各组内参数差异是否有统计学意义,并采用受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线评价组间差异有统计学意义参数的预测效能。结果与非SRLM组相比,SRLM组远肿瘤区ADC、D、f增高(P0.05)。组内比较后两组远肿瘤区ADC均低于对应近肿瘤区参数和肿瘤参数(P0.05)。远肿瘤区f虽低于近肿瘤区f,但在SRLM组中差异无统计学意义(P>0.05)。远肿瘤区ADC、D、f预测SRLM的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.769(95%CI:0.675~0.862)、0.745(95%CI:0.644~0.845)、0.733(95%CI:0.635~0.831)。结论远肿瘤区直肠系膜IVIM参数ADC、f、D,可作为预测发生SRLM的影像学指标,对及时明确SRLM、发现隐匿性和高风险肝转移患者有重要的临床意义。

关键词：直肠癌肝转移直肠系膜磁共振成像体素内不相干运动预测

高压氧治疗神经系统疾病伴发睡眠障碍的研究进展

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中华航海医学与高气压医学杂志 2025年第1期32卷 82-87页

作者：邓艳波王举会李庆刘雨桐钟莲梅昆明医科大学第一附属医院神经内一科昆明650032 昆明医科大学科技成果孵化中心昆明650500 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

睡眠障碍(SD)是人和动物大脑调节功能异常而出现的自主性亢奋或抑制的一种疾病。SD多由神经系统疾病引起,致病机制复杂。明确神经系统疾病伴发SD的发生机制可有效降低SD相关神经系统疾病的发生率,提高患者的睡眠质量。高压氧(HBO)治疗... 详细信息

睡眠障碍(SD)是人和动物大脑调节功能异常而出现的自主性亢奋或抑制的一种疾病。SD多由神经系统疾病引起,致病机制复杂。明确神经系统疾病伴发SD的发生机制可有效降低SD相关神经系统疾病的发生率,提高患者的睡眠质量。高压氧(HBO)治疗是指患者在超过1个绝对大气压的环境下,通过吸入高浓度氧治疗疾病的方法。笔者对SD发生机制、神经系统疾病与SD的相关性以及HBO治疗SD的应用研究等方面的相关进展进行归纳总结,以期为HBO治疗神经系统疾病伴发SD提供理论依据。

关键词：睡眠障碍高压氧神经系统疾病

人工智能MRI在乳腺癌诊断与疗效预测中的研究进展

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磁共振成像 2025年第2期16卷 193-197,228页

作者：孙绍梅王若兰毕承柳李勤勍杨军云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院)放射科昆明650118

乳腺癌是一种严重危害女性生命健康的疾病,准确高效的诊疗策略是提高患者生存率和生活质量的关键。近年来,基于乳腺MRI的人工智能(artificial intelligence,AI)研究在乳腺癌早期诊断、精准治疗及预后评估等方面都取得显著进展。本综述... 详细信息

乳腺癌是一种严重危害女性生命健康的疾病,准确高效的诊疗策略是提高患者生存率和生活质量的关键。近年来,基于乳腺MRI的人工智能(artificial intelligence,AI)研究在乳腺癌早期诊断、精准治疗及预后评估等方面都取得显著进展。本综述就近年来AI MRI在乳腺良恶性病变鉴别、乳腺癌分子分型、乳腺背景实质强化定量评估、腋窝淋巴结状态预测、疗效预测、复发预测等方面的研究进展进行总结,同时提出当前存在的局限性和面临的挑战,以期为优化诊疗策略、促进基于乳腺MRI的AI技术发展提供参考。

关键词：乳腺癌磁共振成像人工智能深度学习影像组学诊断预后

L-PGDS在透明细胞肾细胞癌中的表达及对细胞生物学功能的影响

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现代肿瘤医学 2025年

作者：徐胜男王燕刘紫娟雷红涛苏敏王天云郭敏敏奎翔昆明医科大学第二附属医院病理科昆明医科大学

目的:探究脂质运载蛋白型前列腺素D合成酶(lipocalin-type prostaglandin D synthase,L-PGDS)在透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)中的表达及临床病理意义,并评估过表达L-PGDS对肾癌细胞786-O生物学功能的影响。方法:采用生物信息学、实时荧光定量PCR、Western-blot以及免疫组化方法分析L-PGDS在ccRCC中的表达水平及与临床病理特征和预后的关系;通过质粒转染技术,在ccRCC细胞系786-O中过表达L-PGDS基因,利用CCK-8实验检测细胞增殖能力,划痕实验评估细胞迁移能力,流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果:ccRCC组织中L-PGDS的mRNA和蛋白表达水平均显著低于癌旁肾组织(P<0.05),且L-PGDS蛋白在ccRCC中低表达与ccRCC的高组织学分级相关(P<0.05)。786-O细胞过表达L-PGDS后,与对照组相比,细胞增殖能力显著减弱,凋亡比例明显增加,且细胞迁移能力在一定程度上受到了抑制。结论:L-PGDS在ccRCC组织中的表达水平明显降低,可能通过影响ccRCC组织学分级进而影响患者的生存预后;L-PGDS基因可能通过抑制ccRCC细胞增殖、迁移并促进细胞凋亡等机制参与肾癌的发生、发展。

关键词： L-PGDS 透明细胞肾细胞癌免疫组织化学临床病理细胞功能

运动康复改善冠状动脉微循环障碍的相关机制研究进展

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中国全科医学 2025年

作者：高桂英胡阳张世益孟怡邓洁昆明医科大学附属延安医院全科医学科

冠状动脉微循环障碍是指冠状前小动脉和小动脉结构和/或功能异常所致的临床综合征，与急性冠脉综合征、冠状动脉罪犯血管再通及心力衰竭等心血管疾病预后生存密切相关。作为心血管疾病预防和治疗的非药物干预手段，运动康复通过信号分... 详细信息

冠状动脉微循环障碍是指冠状前小动脉和小动脉结构和/或功能异常所致的临床综合征，与急性冠脉综合征、冠状动脉罪犯血管再通及心力衰竭等心血管疾病预后生存密切相关。作为心血管疾病预防和治疗的非药物干预手段，运动康复通过信号分子改善冠状动脉微循环障碍患者的内皮功能和氧化炎症刺激，恢复线粒体自噬水平，诱导血管周围脂肪组织功能恢复等。本文就运动康复干预冠状动脉微循环障碍的相关研究进展进行综述，旨在为运动康复治疗冠状动脉微循环障碍提供更多思路及参考。

关键词：冠状动脉微循环障碍运动康复内皮功能障碍线粒体自噬血管周围脂肪组织

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云南少数民族学生干部的培养路径研究

产业与科技论坛 2025年第3期24卷 234-236页

作者：郑曦姚漪昆明医科大学第二附属医院

统战工作是中国共产党取得胜利的三大重要法宝之一,凝结着无限的智慧。高校在立德树人的职责使命中要着重关注少数民族学生群体,促使各民族学生像石榴籽一样紧紧抱在一起,凝聚起实现中华民族伟大复兴的强大力量。抓好这个群体的关键是... 详细信息

统战工作是中国共产党取得胜利的三大重要法宝之一,凝结着无限的智慧。高校在立德树人的职责使命中要着重关注少数民族学生群体,促使各民族学生像石榴籽一样紧紧抱在一起,凝聚起实现中华民族伟大复兴的强大力量。抓好这个群体的关键是着重培育少数民族学生干部,发挥榜样引领作用,意义深远。本文以问题为导向分析了现阶段在培养少数民族学生干部中存在的问题,提出了改进策略,提升培育方法的针对性,引领少数民族学生群体积极投身边疆建设,促进国家的繁荣和富强。

关键词：少数民族学生骨干学生干部人才培养

云南省某高校附属医院近五年发表的教学论文现状分析

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科学咨询(教育科研) 2025年第2期 20-23页

作者：崔祥花苗青赵慧佳朱萍昆明医科大学第二附属医院

目的对云南省某高校附属医院2019—2023年发表的教学论文进行回顾性分析，为加强教学管理工作和教学人才培养提供参考依据。方法通过对某医院2019—2023年发表的教学论文的数量、学科分布、人员结构分布、人员特征分布等进行数据统计... 详细信息

目的对云南省某高校附属医院2019—2023年发表的教学论文进行回顾性分析，为加强教学管理工作和教学人才培养提供参考依据。方法通过对某医院2019—2023年发表的教学论文的数量、学科分布、人员结构分布、人员特征分布等进行数据统计，以SPSS 20.0进行统计学描述和分析。结果 2019—2023年某医院共发表教学论文192篇，其中，发表在普通期刊上最多，共167篇；不同学历和人员结构分布间发文数量存在统计学意义(P医院教学论文年发文量呈螺旋式增长，但论文质量有待提高，医院应进一步创新教学研究成果管理及激励机制，不断提高教学论文的发表数量与质量，从而达到持续提升教学质量的最终目的。

关键词：高校附属医院教学论文教学研究

细胞焦亡在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用

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国际眼科纵览 2025年第1期49卷 45-50页

作者：程泉查旭周丽琼张远平昆明医科大学第二附属医院眼科昆明650000

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者常见的严重并发症,严重影响视力甚至导致失明,然而其发病机制尚未彻底阐明。近年研究发现细胞焦亡作为一种新型的程序性细胞死亡形式,在DR的发病机制中发挥着关键作用。细胞焦亡... 详细信息

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者常见的严重并发症,严重影响视力甚至导致失明,然而其发病机制尚未彻底阐明。近年研究发现细胞焦亡作为一种新型的程序性细胞死亡形式,在DR的发病机制中发挥着关键作用。细胞焦亡在DR发病机制中的分子通路,涵盖炎性反应、氧化应激以及细胞信号传导等多个层面,涉及多个关键途径,如线粒体功能障碍、ROS积累和Fas/FasL信号轴,这些途径导致视网膜细胞退化。治疗策略侧重于针对细胞焦亡调节剂,包括caspase抑制剂、线粒体稳定剂和Bcl-2家族蛋白,以防止视网膜细胞死亡。此外,调节氧化应激、炎性反应和自噬是潜在的治疗途径,开发专门调节这些途径的靶向疗法,以及基因疗法和小分子抑制剂,可以提供预防糖尿病视网膜病变进展的有希望的疗法。

关键词：糖尿病视网膜病变细胞焦亡炎性反应