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基于CICARE沟通模式的电话回访在接受羊水穿刺的高危孕妇随访中的应用

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郑州大学学报(医学版) 2025年第1期60卷 118-121页

作者：党娟李延安代倩赵倩倩孔祥东郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心郑州450052 郑州大学第一附属医院小儿外科郑州450052 郑州大学第一附属医院产科郑州450052

目的:探讨基于CICARE沟通模式的电话回访在接受羊水穿刺的高危孕妇随访中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年1月于郑州大学第一附属医院实施羊水穿刺的高危孕妇250例,按照随机数字排秩法分为研究组与对照组,各125例。对照组在随访... 详细信息

目的:探讨基于CICARE沟通模式的电话回访在接受羊水穿刺的高危孕妇随访中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年1月于郑州大学第一附属医院实施羊水穿刺的高危孕妇250例,按照随机数字排秩法分为研究组与对照组,各125例。对照组在随访中采用常规电话回访,研究组采用基于CICARE沟通模式的电话回访,比较两组孕妇电话回访前后心理状态(HAMA评分)、应对方式评分变化的差异以及随访完成率和满意度。结果:研究组电话回访前后HAMA评分、应对方式评分(回避、屈服、面对)评分的差值均大于对照组(P<0.05)。研究组产后半年随访完成率较对照组高(62.4%vs 49.6%,P=0.041)。研究组总体满意率高于对照组(92.0%vs 78.4%,P=0.002)。结论:基于CICARE沟通模式的电话回访应用于羊水穿刺高危孕妇可有效缓解其焦虑情绪,促使其正向面对,改善随访完成率,提高满意度。

关键词：高危孕妇羊水穿刺 CICARE沟通模式电话回访

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胎儿骶尾部畸胎瘤宫内治疗进展

中华超声影像学杂志 2025年第1期34卷 85-89页

作者：邹庆国刘闪闪卢丹萍张红芸朱江湖州市中心医院、浙江大学医学院附属湖州医院超声科湖州313000 浙江大学医学院附属妇产科医院超声科杭州310058

胎儿骶尾部畸胎瘤是少见疾病,但产前发现的胎儿骶尾部畸胎瘤胎儿预后不佳,死亡率为13%~50%。其死亡原因主要为胎儿水肿及高排出量性心力衰竭,部分死亡原因包括肿瘤破裂、出血、早产及难产,或恶性畸胎瘤侵蚀周围组织。当肿瘤体积较大,尤... 详细信息

胎儿骶尾部畸胎瘤是少见疾病,但产前发现的胎儿骶尾部畸胎瘤胎儿预后不佳,死亡率为13%~50%。其死亡原因主要为胎儿水肿及高排出量性心力衰竭,部分死亡原因包括肿瘤破裂、出血、早产及难产,或恶性畸胎瘤侵蚀周围组织。当肿瘤体积较大,尤其是血供丰富或生长迅速时应考虑行宫内治疗,以阻止动静脉分流,减灭肿瘤,以期逆转胎儿心力衰竭和水肿,让胎儿安全生长到出生可存活周,在剖宫产或自然分娩后再行二次手术彻底切除肿瘤。目前,宫内治疗方案主要有5种:①超声引导下囊性畸胎瘤穿刺引流,包括单次或多次穿刺抽液,宫内持续引流,产前穿刺抽液;②超声引导下酒精硬化治疗;③开放性胎儿手术;④激光消融,包括胎儿镜引导下消融畸胎瘤滋养血管,超声引导下激光消融;⑤超声引导下射频消融。目前根据文献报道,对于含有实性成分畸胎瘤的微创治疗,后两种宫内治疗方案效果较好,逐渐成为主流方案。

关键词：超声检查胎儿骶尾部畸胎瘤宫内治疗射频消融激光消融

子宫颈长度<10 mm超声指征环扎术与紧急环扎术疗效对比研究

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中华妇产科杂志 2025年第02期60卷 114-120页

作者：玛丽帕提·马尔旦王馨怡时春艳王丽娟赵瑞红梁建芳孙笑张潇潇张梦莹杨慧霞北京大学第一医院妇产生殖医学中心北京北京大学第一医院太原医院妇产科太原天津河西坤如玛丽妇产医院产科天津

目的探讨子宫颈长度(CL)<10 mm环扎术与紧急环扎术的手术疗效。方法收集2013年1月至2022年6月在北京大学第一医院因妊娠中期超声检查提示CL<10 mm而行超声指征子宫颈环扎术和体格检查发现子宫颈外口扩张(宫口扩张)而行紧急子宫颈环扎术... 详细信息

目的探讨子宫颈长度(CL)第一医院因妊娠中期超声检查提示CL一步将宫口扩张组分为宫口扩张<4 cm亚组(45例)、宫口扩张≥4 cm亚组(10例), 比较不同子宫颈状态孕妇临床资料及妊娠结局的差异。结果 (1)<34周分娩组术前CL<10 mm占比、术前宫口扩张程度分别与≥34周分娩组比较, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)行子宫颈环扎术后, 与宫口扩张组孕妇比较, CL<10 mm组延长孕周较长[分别为(10.5±4.6)、(14.3±3.4)周], 分娩孕周较晚(中位数分别为35.7、38.0周), 妊娠37、34周前早产率较低, 晚期流产率较低[分别为9%(5/55)、0(0/43)], 新生儿出生体重较高, 分别比较, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。(3)与宫口扩张≥4 cm亚组比较, 宫口扩张<4 cm亚组孕妇的延长孕周较长[分别为(7.5±5.3)、(11.1±4.2)周], 分娩孕周较晚(中位数分别为29.2、36.0周), 新生儿出生体重较高, 分别比较, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。宫口扩张<4 cm亚组与宫口扩张≥4 cm亚组孕妇的晚期流产率比较有下降趋势[分别为7%(3/45)、2/10;P=0.220]。结论 CL<10 mm孕妇及时行子宫颈环扎术可获得更好的临床疗效, 较宫口扩张而行紧急环扎术孕妇可显著降低妊娠34周前早产率。宫口扩张<4 cm孕妇行子宫颈环扎术的妊娠结局显著优于宫口扩张≥4 cm的孕妇。

关键词：妊娠中期宫颈功能不全环扎术, 宫颈治疗结果对比研究妊娠结局

eIF4G2在真核生物mRNA翻译起始中的作用研究进展

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空军军医大学学报 2025年

作者：彭秀娟张丹凤佳木斯大学临床医学院佳木斯大学附属第一医院妇产科

在真核生物中，信使RNA（mRNA）的翻译起始是细胞内蛋白质合成的一个重要环节，对于调控基因表达具有重要意义。真核翻译起始因子4G2（eIF4G2）是eIF4G家族的一员，又被称为DAP5、NAT1和p97。前期研究发现，eIF4G2是内部核糖体进入位点... 详细信息

在真核生物中，信使RNA（mRNA）的翻译起始是细胞内蛋白质合成的一个重要环节，对于调控基因表达具有重要意义。真核翻译起始因子4G2（eIF4G2）是eIF4G家族的一员，又被称为DAP5、NAT1和p97。前期研究发现，eIF4G2是内部核糖体进入位点（IRES）依赖性替代翻译起始机制的主要调控因子，但最近的研究表明，eIF4G2也可以参与多种其他类型的翻译机制，并能通过调节细胞内关键蛋白的翻译与合成以影响细胞的分化、凋亡和胚胎发育。因此，本文简要概述eIF4G2的功能和结构及其在真核生物mRNA翻译起始机制中的研究进展，为理解其在病理生理过程中的功能提供理论基础，并为相关疾病的诊断和治疗提供潜在的分子靶点。

关键词：真核翻译起始因子4G2 信使RNA p97 翻译起始因子

前列腺素E2对雌性小鼠下丘脑视前区正中核热敏神经元放电活动的影响及其机制

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吉林大学学报(医学版) 2025年第1期51卷 17-25页

作者：侯晓钰李娅宋宜安何田慧张洁胥建辉成都医学院第一附属医院产科四川成都610500 成都医学院体温与炎症四川省高校重点实验室四川成都610500

目的:探讨致热介质前列腺素E_(2)(PGE_(2))对雌性小鼠下丘脑视前区正中核(MnPO)热敏神经元(WSNs)放电活动的影响,并阐明其作用机制。方法:制作雌性小鼠MnPO冠状脑片,灌流含有突触阻断剂(STBs)的人工脑脊液(ACSF),改变灌流液温度的同时... 详细信息

目的:探讨致热介质前列腺素E_(2)(PGE_(2))对雌性小鼠下丘脑视前区正中核(MnPO)热敏神经元(WSNs)放电活动的影响,并阐明其作用机制。方法:制作雌性小鼠MnPO冠状脑片,灌流含有突触阻断剂(STBs)的人工脑脊液(ACSF),改变灌流液温度的同时应用膜片钳技术检测神经元的放电频率,鉴定WSNs。32个MnPO WSNs分为基础放电组(n=32)和PGE_(2)组(n=32),采用膜片钳技术检测MnPO WSNs分别灌流ACSF和1μmol·L-1PGE_(2)后的放电频率。选择灌流PGE_(2)后放电频率明显改变且活性良好的MnPO WSNs(n=21),分为PGE_(2)受体E系列前列腺素受体(EP)1拮抗剂(EP1 ant)+PGE_(2)组(n=7)、EP3 ant+PGE_(2)组(n=7)和EP4 ant+PGE_(2)组(n=7),采用膜片钳技术检测MnPO WSNs分别灌流3μmol·L-1EP1 ant和1μmol·L-1PGE_(2)混合液、10μmol·L-1EP3 ant和1μmol·L-1PGE_(2)混合液及10μmol·L-1EP4 ant和1μmol·L-1PGE_(2)混合液后的放电频率。结果:灌流含有STBs的ACSF后,共有188个雌性小鼠的MnPO神经元进行了内在温度敏感系数(以m值表示)的鉴定,其中32个神经元的m值≥0.8,被鉴定为MnPO WSNs,占所有记录神经元的17%。与基础放电频率比较,加入PGE_(2)后MnPO的放电频率明显降低(P0.05);与PGE_(2)组比较,EP4 ant+PGE_(2)组MnPO WSNs的放电频率的百分比改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雌性小鼠MnPO存在约17%的WSNs;PGE_(2)可通过突触后的机制经EP3受体直接抑制雌性小鼠MnPO WSNs的放电活动。

关键词：发热前列腺素E2 视前区正中核热敏神经元 EP3受体

交换标签部分和交叉监督的半监督医学图像分割

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计算机工程与应用 2025年第4期61卷 253-261页

作者：罗毅恒张俊华张剑青云南大学信息学院昆明650504 昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学二科昆明650032

针对目前医学图像分割领域存在的分割精度不高和数据获取成本高、难度大的问题,提出了交换标签部分和交叉监督的半监督医学图像分割算法。交换标签部分算法定位两张图片的标签部分并进行交换,解决数据分布不匹配和经验分布差距问题。将T... 详细信息

针对目前医学图像分割领域存在的分割精度不高和数据获取成本高、难度大的问题,提出了交换标签部分和交叉监督的半监督医学图像分割算法。交换标签部分算法定位两张图片的标签部分并进行交换,解决数据分布不匹配和经验分布差距问题。将Transformer网络应用在Mean Teachers架构,用于与CNN进行交叉监督,辅助CNN提高伪标签的生成质量。添加在预训练和自训练中加入交换标签后图像的训练策略,扩充训练数据集,使模型能学习到更多特征。在ACDC数据集10%有标签实验中Dice系数达到90.67%,较基准模型提升了2.26个百分点,在ACDC数据集5%有标签实验和PROMISE12数据集20%有标签实验中Dice系数分别达到88.69%和84.34%。与其他方法相比,多个实验各项指标均达到最优,实验结果证明了提出方法的有效性和可靠性。

关键词：医学图像分割半监督交换标签部分交叉监督

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带状疱疹累及多支颅神经1例报道及文献分析

国际医药卫生导报 2025年第1期31卷 111-113页

作者：田淑磊杨梦雨王瑛璇刘雅文陈迎港王雪贞滨州医学院附属医院神经内科滨州256603 滨州医学院附属医院妇产科滨州256603

回顾并总结1例带状疱疹累及多支颅神经患者的临床表现、诊断及治疗,加深对带状疱疹感染症状的多样化认识。本例患者主要表现为右侧额顶部皮肤疼痛,多发皮疹,右眼多个方向活动受限,右眼直接、间接对光反射消失。实验室检查结果显示,单核... 详细信息

回顾并总结1例带状疱疹累及多支颅神经患者的临床表现、诊断及治疗,加深对带状疱疹感染症状的多样化认识。本例患者主要表现为右侧额顶部皮肤疼痛,多发皮疹,右眼多个方向活动受限,右眼直接、间接对光反射消失。实验室检查结果显示,单核细胞绝对值增多。典型带状疱疹病毒感染根据临床表现即可诊断,非典型带状疱疹病毒感染可通过检测泡液或血清中带状疱疹病毒诊断。

关键词：带状疱疹三叉神经动眼神经滑车神经展神经眼球运动

不同载荷条件下三种内固定方式治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的有限元分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 455-463页

作者：李正刚尚学红吴张李红孙朝军陈华东孙哲杨毅大理大学第一附属医院创伤骨科云南省大理市671000 大理市第一人民医院骨科云南省大理市671000 大理大学第一附属医院关节外科云南省大理市671000 昆明医科大学第一附属医院骨科云南省昆明市650032

背景:治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的最佳内固定方式仍未达成共识,既往相关有限元分析大多采用单一简化载荷条件,对于常用内固定装置的生物力学特性还需进一步探究。目的:通过有限元方法分析空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统治疗Pauw... 详细信息

背景:治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折的最佳内固定方式仍未达成共识,既往相关有限元分析大多采用单一简化载荷条件,对于常用内固定装置的生物力学特性还需进一步探究。目的:通过有限元方法分析空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折在单腿站立载荷及侧方跌倒载荷条件下的生物力学特性。方法:通过CT扫描获取健康成人股骨DICOM数据,导入Mimics 15.0软件,得到骨组织的粗糙模型,再通过Geomagics软件对Mimics导出的数据进行优化处理,然后根据空心加压螺钉、动力髋螺钉和股骨颈系统的临床应用参数采用Pro/E软件建立3种内固定模型并与股骨模型组装,最后导入Ansys软件进行加载、计算,分析3种内固定模型在单腿站立载荷及侧方跌倒载荷的不同工况下股骨和内固定的应力分布和位移情况,以及股骨距和Ward三角区的应力特点。结果与结论:(1)单腿站立载荷及侧方跌倒载荷下,3种内固定模型的股骨近端应力均主要分布在股骨颈骨折端内上方,3种内固定模型的股骨近端、骨折端、Ward三角以及股骨距的应力峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(2)单腿站立载荷及侧方跌倒载荷下,3种内固定模型的股骨近端位移峰值均位于股骨头顶端,且位移峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(3)3种内固定模型在单腿站立及侧方跌倒载荷条件下内固定的位移峰值均位于内固定装置上方顶端,且位移峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(4)3种内固定模型在单腿站立及侧方跌倒载荷条件下内固定的应力均主要集中在内固定装置的骨折端附近区域,且内固定应力峰值均为股骨颈系统内固定模型最小,空心加压螺钉内固定模型最大;(5)结果表明,股骨颈系统的机械稳定性最佳,但是可能存在对于骨折端和股骨距应力遮挡的风险;股骨颈系统的内固定装置应力更为分散,内固定断裂风险更低。

关键词：股骨颈骨折内固定有限元分析生物力学单腿站立侧方跌倒股骨距 Ward三角

双酚A参与多囊卵巢综合征发生发展的研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2025年第02期45卷 207-211页

作者：宁熙张京晶武孔佳普娅坤王卓张晓维邱潮鸿周涛昆明医科大学第二附属医院检验科昆明昆明医科大学公共卫生学院昆明昆明医科大学第二附属医院烧伤科昆明昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉科昆明

双酚A 是人类日常生活中广泛接触的环境化学物质, 因其具有类雌激素作用而备受关注。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期女性最常见的一种内分泌代谢性疾病, 其发病机制涉及遗传、环境和内分泌紊乱的相互作用。... 详细信息

双酚A 是人类日常生活中广泛接触的环境化学物质, 因其具有类雌激素作用而备受关注。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是育龄期女性最常见的一种内分泌代谢性疾病, 其发病机制涉及遗传、环境和内分泌紊乱的相互作用。近年来, 越来越多的研究指出双酚A在PCOS的发生发展中发挥着重要作用。双酚A通过干扰机体胰岛素敏感性、免疫反应和改变卵巢结构及功能等多途径促进PCOS的发生发展。此外, 双酚A暴露水平与PCOS患者的高雄激素血症、胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常和卵巢储备功能下降有关。本综述总结了双酚A在卵巢功能、糖脂代谢、炎症反应方面对PCOS的作用, 以便更清楚地认识双酚A在PCOS发生发展中的作用机制对临床干预和预防提供理论依据。

关键词：多囊卵巢综合征受体, 雌激素胰岛素抵抗肥胖双酚A