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超声心动图评价左心室收缩功能的研究进展

中国基层医药 2022年第11期29卷 1752-1756页

作者：陈自勉陈光强李倩邵军沈红昆山市第一人民医院超声科昆山215300 苏州大学附属第二医院放射科苏州215000 昆山市第一人民医院儿内科昆山215300

左室收缩功能障碍的判断对心脏疾病的诊断、风险评估以及心脏病患者的随访有重要意义,并且左室收缩功能评价是超声心动图中最常用的指标。目前,左室功能的超声心动图检测方法已从线性测量、二维超声心动图向局部及整体应变分析、三维超... 详细信息

左室收缩功能障碍的判断对心脏疾病的诊断、风险评估以及心脏病患者的随访有重要意义,并且左室收缩功能评价是超声心动图中最常用的指标。目前,左室功能的超声心动图检测方法已从线性测量、二维超声心动图向局部及整体应变分析、三维超声心动图转变。即使是更优越和更自动化的检查方法,对于左室收缩功能的评估也是极具有挑战性的。本研究总结了目前在成年人及儿童临床上应用最广泛的评价左室收缩功能超声心动图方法,并对其优缺点以及研究进展进行探讨。

关键词：超声心动描记术,压力超声检查,多普勒,彩色成像,三维诊断显像心室功能,左每搏输出量稳态应变

多普勒超声在诊断颈动脉斑块中的临床应用价值评价

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中西医结合心血管病电子杂志 2022年第36期 156-158页

作者：杨亚平昆山市第一人民医院超声科

目的探究多普勒超声在诊断颈动脉斑块中的临床应用价值。方法选取2019年1月至2022年4月本院接诊的25例颈动脉斑块患者为实验组，同期选择25例健康志愿者为对照组，两组均进行多普勒超声检查。比较两组患者的颈动脉斑块检出情况、血液... 详细信息

目的探究多普勒超声在诊断颈动脉斑块中的临床应用价值。方法选取2019年1月至2022年4月本院接诊的25例颈动脉斑块患者为实验组，同期选择25例健康志愿者为对照组，两组均进行多普勒超声检查。比较两组患者的颈动脉斑块检出情况、血液参数以及动脉狭窄情况。结果两组颈动脉斑块检出率比较，实验组明显高于对照组（P 超声诊断颈动脉斑块，可在病情早期筛查疾病，为临床提供重要的诊断依据，具有较高的临床应用价值，值得在临床中推广、应用。

关键词：多普勒超声颈动脉斑块诊断

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超声诊断女胎尿直肠隔畸形序列征1例

中国超声医学杂志 2024年第6期 717-717页

作者：唐琪邵军刘晓晖昆山市第一人民医院超声科

孕妇，27岁，G1P0,孕30周，既往无家族畸形史，无致畸因素接触史。早孕期NT检查未见异常，中孕期三级筛查显示局部肠管明显扩张约1.1 cm(图1a),膀胱水平切面未见异常，现复查胎儿肠管扩张程度。超声表现：宫内见1胎儿，右上腹见胎头强...

孕妇，27岁，G1P0,孕30周，既往无家族畸形史，无致畸因素接触史。早孕期NT检查未见异常，中孕期三级筛查显示局部肠管明显扩张约1.1 cm(图1a),膀胱水平切面未见异常，现复查胎儿肠管扩张程度。超声表现：宫内见1胎儿，右上腹见胎头强回声环，双顶径7.8 cm, 头围28.0 cm, 腹围31.9 cm, 股骨径5.7 cm。胎盘前壁厚3.2 cm, 胎盘I+级，羊水指数5.9 cm, 脐动脉S/D:2.79,RI:0.64,

关键词：

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盆腔副神经节瘤超声表现1例

中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 228-228页

作者：唐琪邵军丁伟昆山市第一人民医院超声科

患者男，44岁，因腹部不适，排尿不畅就诊。经腹部超声提示前列腺占位，遂行经直肠超声检查。经直肠超声表现(图1):前列腺包膜完整，紧贴前列腺右侧移行区见36 mm×30 mm×35 mm低回声不均肿块，稍突向膀胱，彩色多普勒血流成像(color D...

患者男，44岁，因腹部不适，排尿不畅就诊。经腹部超声提示前列腺占位，遂行经直肠超声检查。经直肠超声表现(图1):前列腺包膜完整，紧贴前列腺右侧移行区见36 mm×30 mm×35 mm低回声不均肿块，稍突向膀胱，彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging, CDFI)显示肿块内见丰富的血流信号。超声提示：紧贴前列腺右侧移行区实质性肿块。术中切除肿瘤后，显示前列腺包膜完整，因此未切除前列腺。镜检：

关键词：

血清视黄醇结合蛋白和同型半胱氨酸检测在孕晚期妊娠期高血压疾病患者中的应用

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标记免疫分析与临床 2022年第11期29卷 1886-1889页

作者：叶小英王琴唐新潘颖段厚全姚永良昆山市第一人民医院检验科江苏昆山215300 昆山市第一人民医院产科江苏昆山215300 昆山市第一人民医院全科医学科江苏昆山215300

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在孕晚期的妊娠期高血压疾患中的变化以及临床意义。方法选择2020年1月至2022年7月,入院进行产检诊治的84例正常孕妇,221例妊娠期高血压疾病... 详细信息

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)在孕晚期的妊娠期高血压疾患中的变化以及临床意义。方法选择2020年1月至2022年7月,入院进行产检诊治的84例正常孕妇,221例妊娠期高血压疾病的孕晚期孕妇(含83例妊娠期高血压孕妇,102例子痫前期孕妇,36例重度子痫前期孕妇),测定受试者的外周静脉血RBP及Hcy。结果妊娠期高血压疾病患者血清RBP(34.43±8.22mg/L)及Hcy(5.88±2.08μmol/L),明显高于正常孕妇组RBP(29.96±4.98mg/L,P子痫前期(RBP 34.31±7.87mg/L,Hcy 5.96±1.85μmol/L)>妊娠期高血压(RBP 32.73±6.67mg/L,Hcy 5.37±1.46μmol/L),两实验项目各组间差异有统计学意义,P<0.05。结论妊娠期高血压疾病患者血清RBP、Hcy会升高,病情越严重,升高程度越高,动态监测这二者水平,可及时反映病情的进展,为临床诊治提供帮助。

关键词：妊娠期高血压子痫前期重度子痫前期视黄醇结合蛋白同型半胱氨酸

US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测对甲状腺结节良恶性诊断效能的影响

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现代医药卫生 2024年第1期40卷 52-55页

作者：潘兰芬于海源顾婷婷江苏大学附属昆山医院/昆山市第一人民医院病理科江苏昆山215300 江苏大学附属昆山医院/昆山市第一人民医院超声科江苏昆山215300

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)联合BRAFV600E基因检测对甲状腺结节良恶性诊断效能的影响。方法回顾性分析该院2021年10月至2022年12月160例甲状腺影像报告数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节患者,术前均行甲状腺US-FNAC检查及... 详细信息

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)联合BRAFV600E基因检测对甲状腺结节良恶性诊断效能的影响。方法回顾性分析该院2021年10月至2022年12月160例甲状腺影像报告数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节患者,术前均行甲状腺US-FNAC检查及BRAFV600E基因检测,并进行术后组织病理结果对比。依据Bethesda报告系统对甲状腺结节进行分类,荧光定量聚合酶链反应检测BRAFV600E基因突变情况,分析上述两者方法分别单独检测及联合检测诊断甲状腺乳头状癌(PTC)的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果160例TI-RADS 4类甲状腺结节患者中,US-FNAC结果显示22例为良性,20例为意义不明确的细胞非典型病变,118例为可疑乳头状癌细胞,US-FNAC诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为99.11%、75.00%、94.29%,阳性预测值为94.07%,阴性预测值为95.45%;112例发生BRAFV600E基因突变,BRAFV600E基因突变检测的灵敏度、特异度和准确度分别为89.29%、92.86%、90.00%,阳性预测值为98.04%,阴性预测值为68.42%。US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测的灵敏度、特异度和准确度分别为100.00%、67.86%、93.57%,阳性预测值为92.56%,阴性预测值为100.00%。术后组织病理学结果对比,BRAFV600E基因突变检测可鉴别诊断出US-FNAC结果中20例意义不明确的细胞非典型病变类型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论US-FNAC联合BRAFV600E基因突变检测可提高术前甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度,尤其是对于US-FNAC诊断为意义不明确的细胞非典型病变病例有较高临床价值。

关键词：超声引导下细针穿刺细胞学甲状腺乳头状癌 BRAFV600E基因突变诊断效能

ROC曲线评估二维斑点追踪技术在心尖肥厚型心肌病诊断中的价值

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中国医师杂志 2021年第1期23卷 54-58页

作者：王娅婷江苏省昆山市第一人民医院功能科 215300

目的应用受试者工作特征(ROC)曲线评估二维斑点追踪技术在心尖肥厚型心肌病(AHCM)诊断中的应用效果。方法选取昆山市第一人民医院2014年6月1日至2018年6月30日收治的AHCM患者100例为观察组,另选取同时期进行体检的50例健康志愿者为对照... 详细信息

目的应用受试者工作特征(ROC)曲线评估二维斑点追踪技术在心尖肥厚型心肌病(AHCM)诊断中的应用效果。方法选取昆山市第一人民医院2014年6月1日至2018年6月30日收治的AHCM患者100例为观察组,另选取同时期进行体检的50例健康志愿者为对照组,均行二维超声心动图检查。获取左心室壁各节段圆周应变峰值(CS)及纵向应变峰值(LS),并测量二尖瓣水平和心尖水平左室短轴平面内膜下心肌旋转(endo-rot)、外膜下心肌旋转(epi-rot)、平面旋转(bulk-rot)、跨壁扭转(mural-tor)及整体扭转角度(G-tor),筛选有效指标并应用ROC曲线评估各指标诊断效果。结果观察组和对照组EDV、ESV、LADs、E、A、E/A、APd比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组二尖瓣水平、心尖水平、乳头肌水平的CS、LS及整体CS(GCS)、整体LS(GLS)比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中心尖水平CS与LS联合诊断价值更高,为0.821(0.791,0.904);观察组和对照组二尖瓣水平及心尖水平endo-rot、epi-rot、bulk-rot、mural-tor及G-tor比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中G-tor诊断价值更高,为0.844(0.771,0.918)。结论二维斑点追踪技术在心尖肥厚型心肌病诊断中具有重要作用,可观察心肌运动形变能力,还可观察左心室心肌旋转及扭转变化,其中心尖水平CS与LS联合检测及G-tor可较好鉴别AHCM。

关键词：心肌病,肥厚性超声心动描记术,二维斑点追踪技术,二维 ROC曲线

超声心动图对不同类型肥厚型心肌病的诊断价值体会

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中国医疗器械信息 2021年第4期27卷 92-93,171页

作者：陈自勉昆山市第一人民医院超声科江苏昆山215300

目的:探讨超声心动图在不同类型肥厚型心肌病(HCM)患者临床检查诊断中体现的价值。方法:选择2013年1月~2017年12月本院收治的56例HCM患者为研究对象,均予以超声心动图检查,采集超声影像资料并予以分析。结果:检出非对称性50例,对称性6例... 详细信息

目的:探讨超声心动图在不同类型肥厚型心肌病(HCM)患者临床检查诊断中体现的价值。方法:选择2013年1月~2017年12月本院收治的56例HCM患者为研究对象,均予以超声心动图检查,采集超声影像资料并予以分析。结果:检出非对称性50例,对称性6例;其中心尖肥厚型15例、梗阻型10例、非梗阻型31例;左房增大40例,二尖瓣前叶收缩期前向移植共10例;尖瓣返流9例,舒张功能异常34例,心包腔积液2例。对称性肥厚、心尖肥厚型患者首检中分别有2例、5例漏诊。结论:超声心动图用于不同HCM临床诊断,体现出一定诊断价值,但还需联合心电图、MRI,以顺利检出心尖部心肌厚度。

关键词：肥厚型心肌病超声心动图临床诊断价值分析

12^(+3)～13^(+6)孕周系统NT超声筛查胎儿重大畸形效果及对妊娠结局的影响研究

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中国优生与遗传杂志 2018年第10期26卷 95-97,F0004页

作者：王琴陈自勉刘丽昆山市第一人民医院产科超声科江苏昆山215300

目的探讨12^(+3)～13^(+6)孕周系统NT超声筛查在胎儿重大畸形中的筛查效果及对妊娠结局的影响。方法选择2015年6月-2017年11月入院检查的12^(+3)～13^(+6)孕周孕妇360例,对孕妇进行多个切面规范化扫查,了解胎儿不同脏器结构;对于疑似异... 详细信息

目的探讨12^(+3)～13^(+6)孕周系统NT超声筛查在胎儿重大畸形中的筛查效果及对妊娠结局的影响。方法选择2015年6月-2017年11月入院检查的12^(+3)～13^(+6)孕周孕妇360例,对孕妇进行多个切面规范化扫查,了解胎儿不同脏器结构;对于疑似异常胎儿通过彩色多普勒超声完成胎儿NT检测并检测子宫动脉血流PI值,记录舒张早期切迹;异常胎儿由家属决定是否终止妊娠,对于决定继续妊娠者追踪其妊娠,将系统NT超声筛查结果与妊娠结局进行比较。结果 360例12^(+3)～13^(+6)孕周孕妇均完成系统NT超声检查,经引产或终止妊娠后最终检出13例胎儿重大畸形,畸形率为3.61%;13例重大畸形胎儿均引产且最终确诊;胎儿采用系统NT超声检查12例胎儿经超声确诊,诊断符合率为92.31%(P>0.05),漏诊率为7.69%;360例孕妇均完成子宫动脉切迹检查,328例孕妇有切迹,32例无切迹。双侧子宫动脉PI值分别为:左侧机侧PI均值为(1.60±0.32)、右侧机侧PI均值为(1.38±0.25)。结论 12^(+3)～13^(+6)孕周行系统NT超声检查能提高胎儿重大畸形筛查效果,与妊娠结局具有高度的符合率,且该方法具有无创、可重复性优点,值得推广应用。

关键词：系统NT超声重大畸形筛查效果妊娠结局