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误诊为痤疮的瘤型麻风一例

中国麻风皮肤病杂志 2025年第1期41卷 1-2页

作者：尹丽娇张春雨余秀峰何乔晶周丽娟文山壮族苗族自治州皮肤病防治所文山州皮肤病专科医院云南文山663099

临床资料患者,女,17岁。文山州麻栗坡县人,壮族,学生。因面部丘疹、结节及躯干、四肢红斑7个月余就诊。患者7个月前无明显原因及诱因于面部出现丘疹、结节,无痛痒,未处理,随后皮损逐渐增多,且躯干、四肢出现红斑。曾到当地医院诊治,诊... 详细信息

临床资料患者,女,17岁。文山州麻栗坡县人,壮族,学生。因面部丘疹、结节及躯干、四肢红斑7个月余就诊。患者7个月前无明显原因及诱因于面部出现丘疹、结节,无痛痒,未处理,随后皮损逐渐增多,且躯干、四肢出现红斑。曾到当地医院诊治,诊断为“痤疮”,并给予口服及外擦药物(具体不祥)治疗,病情无好转。既往健康,家族中无麻风病史。皮肤科查体:面部轻度浸润,可见散在分布的暗红色丘疹、结节,黄豆大小,呈孤立散在分布,相互不融合,双眉外1/3稀疏,耳垂、鼻甲无肥厚(图1);躯干、四肢可见大量弥漫性红斑、暗红斑(图2、3),大部分融合成片,形态不规则,边缘不清,皮损分布对称,毳毛无脱落,上述皮损温、痛、触觉部分迟钝;双尺神经粗大、质软、无压痛、传导正常,双腓总神经粗大、质软,无压痛,传导正常,其余周围神经未触及粗大及压痛,皮损附近的皮神经未触及粗大压痛。面部、手、足的运动功能未见异常。

关键词：腓总神经神经粗大皮损分布弥漫性红斑瘤型麻风皮神经暗红斑毳毛

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误诊为多形红斑的中间界线类麻风一例

中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 89-90页

作者：甘丽平余秀峰沈连发罗红叶张春雨文山壮族苗族自治州皮肤病防治所(文山州皮肤病专科医院)皮肤性病科云南文山663000

临床资料患者,女,51岁。躯干、双下肢无痛痒暗红斑8个月。患者8个月前不明原因右下肢出现散在暗红斑,皮损边界清楚,无自觉症状,未引起重视,躯干、左下肢逐渐出现类似皮损,遂至当地医院就诊,诊断为“多形红斑”,予糖皮质激素等药物治疗(... 详细信息

临床资料患者,女,51岁。躯干、双下肢无痛痒暗红斑8个月。患者8个月前不明原因右下肢出现散在暗红斑,皮损边界清楚,无自觉症状,未引起重视,躯干、左下肢逐渐出现类似皮损,遂至当地医院就诊,诊断为“多形红斑”,予糖皮质激素等药物治疗(具体药物不详),皮损无消退,且较前逐渐增多,病程中无发热、关节疼痛、四肢麻木等其他症状。发病以来患者睡眠、饮食及二便无明显异常。否认家族中有麻风患者,曾居住在麻风疫区。

关键词：多形红斑麻风患者暗红斑不明原因糖皮质激素关节疼痛临床资料药物治疗

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老年人肺结核主动筛查及影响因素分析

中国防痨杂志 2025年第3期47卷 355-361页

作者：秦雪玲陈丽孙晓英胡善朋路震何乃玲张继芬山东省日照市人民医院市结核病防治所日照276800 山东省公共卫生临床中心统计科济南250000 山东省莒县结核病防治所日照276500 山东省五莲县疾病预防控制中心日照262300

目的:通过对≥65岁及以上老年人连续主动筛查,研究老年人肺结核主动筛查实施效果及影响因素,为精准制定老年人结核病防控提供数据支持。方法:2020—2023年连续4年对日照市4个县(区)的4个乡(镇、街道)的老年人进行面对面问卷调查和胸部... 详细信息

目的:通过对≥65岁及以上老年人连续主动筛查,研究老年人肺结核主动筛查实施效果及影响因素,为精准制定老年人结核病防控提供数据支持。方法:2020—2023年连续4年对日照市4个县(区)的4个乡(镇、街道)的老年人进行面对面问卷调查和胸部数字影像(digital radiography,DR)检查,并进行人口学特征、既往肺结核病史、肺结核患者密切接触史等单因素分析和多因素logistic回归分析,分析在老年人群中开展主动筛查的效果及影响因素。结果:2020—2023年分别筛查了21876、18575、17389、19883名,共77723名,检出活动性肺结核患者123例,检出率为158.25/10万,男性检出率(240.97/10万,82/34029)明显高于女性(93.83/10万,41/43694),差异有统计学意义(χ2=26.212,P<0.001);活动性肺结核检出率由65~74岁的118.24/10万(51/43133)上升至85~108岁的448.43/10万(5/1115),既往肺结核病史、肺结核患者密切接触史检出率分别为479.70/10万(39/8130)和519.02/10万(103/19845)。2020—2023年连续4年在相同研究现场进行筛查,随着筛查次数的增加,老年人活动性肺结核检出率呈下降趋势(χ2趋势=14.682,P<0.001);病原学阳性率呈降低趋势(χ2趋势=12.749,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,高龄(75~84岁和85~108岁)是肺结核患病的危险因素[OR(95%CI)值分别为8.25(1.95~35.83)、12.53(3.03~55.12)]。结论:在老年人中开展主动筛查可以快速发现肺结核患者从而降低结核病疫情,多次筛查后老年人活动性肺结核检出率呈大幅下降趋势,需要根据筛查频率、筛查方法及人群高危因素优化筛查策略。

关键词：结核,肺:老年人因素分析,统计学

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乌帕替尼治疗青少年中重度匐行性斑秃伴二十甲营养不良1例

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中国皮肤性病学杂志 2025年第2期39卷 185-190页

作者：房胜珂李筱娴李建可王秀环刘鑫洲刘国艳山东第一医科大学附属皮肤病医院山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

患者女,14岁,头皮多发脱发斑3个月,手足甲增厚变形2年。皮肤科情况:头皮近发际线见多处圆形脱发斑,融合成片,颞侧及后枕部见宽带状脱发斑,拉发试验阳性,脱发严重工具(severity of alopecia tool,SALT)评分44分。双手足多个甲增厚,表面... 详细信息

患者女,14岁,头皮多发脱发斑3个月,手足甲增厚变形2年。皮肤科情况:头皮近发际线见多处圆形脱发斑,融合成片,颞侧及后枕部见宽带状脱发斑,拉发试验阳性,脱发严重工具(severity of alopecia tool,SALT)评分44分。双手足多个甲增厚,表面凹凸不平,伴角化过度。毛发镜示:黑点征、黄点征、断发。诊断:中重度匐行性斑秃伴二十甲营养不良。给予乌帕替尼15 mg/d,至44周完全缓解(SALT为0分),指甲基本恢复正常。

关键词：中重度斑秃匐行性斑秃乌帕替尼 JAK抑制剂二十甲营养不良

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玉屏风颗粒联合冷冻疗法对寻常疣患者的影响

中外医学研究 2025年第4期23卷 31-34页

作者：许国新莆田市皮肤病防治院福建莆田351100

目的:探讨玉屏风颗粒联合液氮冷冻疗法对寻常疣患者的影响。方法:选择2021年6月—2023年12月于莆田市皮肤病防治院接受治疗的88例寻常疣患者,随机分为对照组(44例)、观察组(44例)。观察组采用玉屏风颗粒联合液氮冷冻疗法治疗,对照组采... 详细信息

目的:探讨玉屏风颗粒联合液氮冷冻疗法对寻常疣患者的影响。方法:选择2021年6月—2023年12月于莆田市皮肤病防治院接受治疗的88例寻常疣患者,随机分为对照组(44例)、观察组(44例)。观察组采用玉屏风颗粒联合液氮冷冻疗法治疗,对照组采用液氮冷冻疗法治疗,比较两组炎症反应因子水平、免疫功能指标、不良反应及复发情况。结果:治疗4周后,两组免疫球蛋白E(IgE)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,CD8^(+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于治疗前,且相比对照组,观察组IgE、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高,CD8^(+)、TNF-α、CRP、IL-8水平低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:寻常疣患者采用玉屏风颗粒结合液氮冷冻疗法治疗可改善免疫功能,降低炎症反应因子水平,且不增加不良反应发生率及复发率。

关键词：寻常疣玉屏风颗粒液氮冷冻疗法免疫功能炎症因子

积极心理护理对激光治疗白癜风患者心理状况及生活质量的影响

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医疗装备 2025年第2期38卷 133-135页

作者：刘丽丽黄少美赖嫄妹莆田市皮肤病防治院福建莆田351100

目的探讨积极心理护理在白癜风激光治疗患者中的应用效果。方法选取2021年12月至2023年12月莆田市皮肤病防治院收治的96例白癜风患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组采用积极心... 详细信息

目的探讨积极心理护理在白癜风激光治疗患者中的应用效果。方法选取2021年12月至2023年12月莆田市皮肤病防治院收治的96例白癜风患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用常规护理,观察组采用积极心理护理,均持续护理8周。比较两组护理前和护理8周后的心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估]、自我感受负担[采用自我感受负担量表(SPBS)评估]、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)评估]及护理满意度。结果护理8周后,观察组SAS、SDS、SPBS评分均低于对照组,SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论积极心理护理可缓解白癜风激光治疗患者的消极情绪,减轻自我感受负担,提升生活质量和护理满意度。

关键词：积极心理护理白癜风激光治疗心理状况生活质量

慢Mohs显微描记术联合背阔肌肌皮瓣治疗躯干部巨大隆突性皮肤纤维肉瘤二例并文献复习

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中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 123-126页

作者：谢凯王红蕾谢卫星王学庆曹楠张广亮武宜雷山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

目的:明确慢Mohs显微描记术联合背阔肌肌皮瓣治疗上躯干部巨大隆突性皮肤纤维肉瘤的疗效。方法:对采用慢Mohs显微描记术联合背阔肌肌皮瓣治疗的隆突性皮肤纤维肉瘤2例患者进行回顾性分析。结果:2例患者经一期慢Mohs手术后均获得阴性病... 详细信息

目的:明确慢Mohs显微描记术联合背阔肌肌皮瓣治疗上躯干部巨大隆突性皮肤纤维肉瘤的疗效。方法:对采用慢Mohs显微描记术联合背阔肌肌皮瓣治疗的隆突性皮肤纤维肉瘤2例患者进行回顾性分析。结果:2例患者经一期慢Mohs手术后均获得阴性病理切缘,术后创面分别为10 cm×13 cm、15 cm×15 cm。均给予二期设计背阔肌肌皮瓣修复原发缺损,继发缺损直接闭合修复。患者皮瓣均全部成活,创面一期愈合。结论:慢Mohs显微描记术是治疗隆突性皮肤纤维肉瘤一线选择,肿瘤切除后躯干部大面积创面可采用背阔肌肌皮瓣修复创面。

关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤 Mohs显微描记术背阔肌肌皮瓣

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四例亲毛囊性蕈样肉芽肿临床病理分析

中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 108-112页

作者：张雪燕周桂芝刘永霞陈声利山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

亲毛囊性蕈样肉芽肿(FMF)皮损表现多样性,早期容易误诊,晚期患者预后一般较差,及时病理活检、早期诊断极其重要。本文回顾性分析2022年8月至2024年2月我院4例FMF患者的临床病理资料,其中男3例,女1例,平均发病年龄51.5岁,平均确诊年龄54... 详细信息

亲毛囊性蕈样肉芽肿(FMF)皮损表现多样性,早期容易误诊,晚期患者预后一般较差,及时病理活检、早期诊断极其重要。本文回顾性分析2022年8月至2024年2月我院4例FMF患者的临床病理资料,其中男3例,女1例,平均发病年龄51.5岁,平均确诊年龄54.25岁,2例患者皮损始自面部,主要表现为毛囊性丘疹,曾分别被误诊为良性棘层松解性皮肤病、嗜酸性粒细胞增多性皮病。另外2例始自躯干、四肢,主要为斑块,结节,曾分别被误诊为药疹、结缔组织病和湿疹、银屑病。病理组织学主要表现为毛囊周围淋巴样细胞浸润,部分核大、深染。免疫组化示:CD3(+)、CD4(+)、CD5(+)、CD8部分或少许(+);CD30、CD20、CD79a为少许散在阳性或者阴性。4例患者治疗均以口服阿维A胶囊、注射人干扰素、配合UVB/UVA光疗为主,局部斑块处给予浅层X线照射治疗。随访3个月至2年,3例患者依从性较好,继续服用阿维A胶囊,注射人干扰素,病情稳定,1例患者自行改中药治疗后病情加重。

关键词：亲毛囊性蕈样肉芽肿临床病理预后

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少根根霉引起皮肤毛霉菌病一例

中国麻风皮肤病杂志 2025年第2期41卷 132-134页

作者：时晓萱于长平张铭凯杨青陈声利暴芳芳山东第一医科大学附属皮肤病医院山东济南250022 山东省皮肤病性病防治研究所山东济南250022

患者,男,81岁。背部皮肤红斑、黑痂伴疼痛1周,病理检查提示真菌感染,真菌培养及PCR测序结果鉴定为少根根霉,诊断为皮肤毛霉菌病。患者有多种基础疾病,发病前曾行背部艾灸治疗。给予系统抗真菌治疗及背部皮损清创术,并积极治疗基础疾病,... 详细信息

患者,男,81岁。背部皮肤红斑、黑痂伴疼痛1周,病理检查提示真菌感染,真菌培养及PCR测序结果鉴定为少根根霉,诊断为皮肤毛霉菌病。患者有多种基础疾病,发病前曾行背部艾灸治疗。给予系统抗真菌治疗及背部皮损清创术,并积极治疗基础疾病,随访5个月,皮损边缘愈合较好,中央未愈合,可能与中央部位坏死及清创较深有关。

关键词：少根根霉毛霉菌病皮肤坏死