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渐进式阻力训练联合徒手淋巴引流治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的应用效果

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中国基层医药 2024年第6期31卷 835-840页

作者：陈燕詹汉柽永康市妇幼保健院乳腺甲状腺外科永康321300

目的探讨对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,采用渐进式阻力训练结合徒手淋巴引流的效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月永康市妇幼保健院诊治的乳腺癌患者82例,根据治疗方式不同分为两组,对照组41例和观察组41例,对照组给予渐进式阻... 详细信息

目的探讨对乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,采用渐进式阻力训练结合徒手淋巴引流的效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年5月永康市妇幼保健院诊治的乳腺癌患者82例,根据治疗方式不同分为两组,对照组41例和观察组41例,对照组给予渐进式阻力训练,观察组给予渐进式阻力训练联合徒手淋巴引流,比较两组术后1年的上肢淋巴水肿情况、上肢功能障碍测定量(DASH)上肢功能障碍症状情况、临床治疗疗效以及治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、上肢功能指数(UEFI)、乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)各维度评分。结果观察组术后1年上肢淋巴水肿发生率[9.76%(4/41)]低于对照组[26.83%(11/41)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.00,P<0.05)。观察组术后1年疼痛、肿胀发生率[2.44%(1/41)、2.44%(1/41)]均低于对照组[14.63%(6/41)、14.63%(6/41)],差异均有统计学意义(χ^(2)=3.91、3.91,均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后VAS评分降低,UEFI评分、FACT-B各维度评分升高,与对照组比较,观察组治疗后VAS评分减低,UEFI评分、FACT-B各维度评分升高,差异均有统计学意义(t=-6.90、5.93、7.61、6.20、2.85、8.92,均P<0.05)。观察组总有效率为95.12%(39/41),高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(χ^(2)=4.10,P<0.05)。结论渐进式阻力训练联合徒手淋巴引流用于乳腺癌术后患者,可有效减轻上肢淋巴水肿以及DASH上肢功能疼痛、肿胀,减轻疼痛,提高上肢功能、生活质量以及临床疗效。

关键词：乳腺肿瘤淋巴引流,体位上肢视觉模拟量表生活质量

妊娠期糖尿病孕妇25-羟维生素D水平与糖脂代谢及产褥感染的相关性

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 103-107页

作者：骆文龙赵倩胡敏杨雪梅李燕胡诚铜陵市妇幼保健院检验科安徽铜陵244000 铜陵市妇幼保健院妇产科安徽铜陵244000 铜陵市妇幼保健院产检室安徽铜陵244000

目的分析不同血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标及产褥感染发生率。方法选取2021年1月-2022年12月在铜陵市妇幼保健院妇产科行产检并住院分娩的94例GDM孕妇作为研究组,选取同期住院分娩的100名正常产... 详细信息

目的分析不同血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标及产褥感染发生率。方法选取2021年1月-2022年12月在铜陵市妇幼保健院妇产科行产检并住院分娩的94例GDM孕妇作为研究组,选取同期住院分娩的100名正常产妇作为对照组。分析两组及GDM孕妇25 (OH)D水平、糖脂代谢指标和产褥感染发生率。结果研究组体质量指数水平、妊娠期生殖道感染史比例、剖宫产比例均高于对照组(P<0.05),25(OH)D水平低于对照组(P<0.05);以25(OH)D水平中位数为划分界值,将研究组分为高VD水平组和低VD水平组,对照组、高VD水平组、低VD水平组糖脂代谢指标比较差异有统计学意义(P<0.05),其中空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)依次逐渐升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)依次逐渐降低(P<0.05);低VD水平组患者的产褥感染发生率高于高VD水平组和对照组(P<0.05);GDM孕妇产褥感染的发生与HbA1c、TG及25(OH)D水平具有相关性(P<0.05)。结论 GDM孕妇表现为25(OH)D水平降低,其降低程度与糖脂代谢紊乱程度和产褥感染风险有关,临床可考虑针对低25(OH)D水平给予干预,以期达到减少产褥感染的目的。

关键词： 25-羟维生素D 妊娠期糖尿病血糖指标脂质代谢产褥感染

小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 957-961页

作者：武梦骅姜荣荣冯丹丹时澄铜陵市妇幼保健院儿科安徽铜陵244000

目的探讨小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月铜陵市妇幼保健院收治的84例急性上呼吸道感染患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴... 详细信息

目的探讨小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月铜陵市妇幼保健院收治的84例急性上呼吸道感染患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注注射用头孢噻肟,50mg/kg加入0.9%氯化钠注射液100mL中,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服小儿热速清口服液,1≤患儿年龄<3岁者10mL/次,3≤患儿年龄<7岁者15mL/次,7≤患儿年龄<12岁者20mL/次,3次/d。两组疗程均为4d。观察两组解热效果及临床症状消失时间,比较治疗前后两组全血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及血清降钙素原(PCT)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.24%,显著高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间和解热起效时间均显著短于对照组,治疗组即刻退热率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛的消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血LMR水平均显著上升,而全血NLR、hs-CRP和血清PCT水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组全血LMR、NLR、hs-CRP和血清PCT水平改善优于对照组(P<0.05)。结论小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效,能有效缩短患儿症状体征的恢复时间,使机体炎症状态受到抑制,且安全性较佳,值得临床推广应用。

关键词：小儿热速清口服液注射用头孢噻肟钠急性上呼吸道感染临床症状消失时间全血淋巴细胞与单核细胞比值中性粒细胞与淋巴细胞比值超敏C反应蛋白

0~3岁早产/低出生体重儿养育问题调查:一项多中心横断面研究

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临床儿科杂志 2024年第7期42卷 606-612页

作者：赵风华张悦孙瑾严双琴吕兰秋穆立娟杨静骆艳闫冬梅赵冬梅中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100081 大连妇幼保健院辽宁大连116033 马鞍山市妇幼保健院安徽马鞍山243011 宁波市妇女儿童医院浙江宁波315000 北京市房山区妇幼保健院北京102488 秦皇岛市妇幼保健院河北秦皇岛066001 贵阳市妇幼保健院贵州贵阳550003 连云港市妇幼保健院江苏连云港222000 山东大学齐鲁儿童医院儿童保健所山东济南250022

目的了解我国城市地区0~3岁早产/低出生体重儿的家庭主要养育问题与需求,为我国儿童健康临床工作者针对性地开展高危儿家庭养育指导提供依据。方法采用我国14省15个城市的1989名0~3岁儿童及家长的家庭养育调查资料进行研究,比较分析早产... 详细信息

目的了解我国城市地区0~3岁早产/低出生体重儿的家庭主要养育问题与需求,为我国儿童健康临床工作者针对性地开展高危儿家庭养育指导提供依据。方法采用我国14省15个城市的1989名0~3岁儿童及家长的家庭养育调查资料进行研究,比较分析早产/低出生体重儿家庭与正常儿童家庭面临的养育问题及其影响因素。结果接受调查的城市地区早产/低出生体重儿151名(7.6%),其中76.8%的早产/低出生体重儿的家长在过去3个月内遇到了≥3个家庭养育问题,高于正常组的66.8%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.44,P=0.011)。早产/低出生体重儿的家庭养育问题主要集中在喂养或进餐(67.6%)、睡眠(66.2%)和行为(61.6%)三方面。多因素logistic回归发现,早产/低出生体重儿是婴幼儿家庭养育问题的风险因素(P<0.05);早产/低出生体重儿家庭养育问题的发生与儿童性别、儿童年龄、主要照养人、家庭结构等因素有关。结论早产/低出生体重儿的家长面临养育问题风险普遍较高,且不同年龄阶段存在具体问题差异,有必要及时发现养育风险因素,为该群体提供有针对性的养育照护咨询指导。

关键词：家庭养育问题影响因素早产儿低出生体重儿

康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠在子宫内膜炎临床治疗中的应用研究

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中外女性健康研究 2024年第4期 22-24,68页

作者：赵萍日照市妇幼保健院药剂科山东日照276800

目的:研究康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠在子宫内膜炎临床治疗中的应用价值。方法:选取2022年10月至2023年9月本院收治的80例子宫内膜炎患者为研究对象,按照就诊时间顺序分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受头孢噻肟钠治疗,研究组在对... 详细信息

目的:研究康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠在子宫内膜炎临床治疗中的应用价值。方法:选取2022年10月至2023年9月本院收治的80例子宫内膜炎患者为研究对象,按照就诊时间顺序分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受头孢噻肟钠治疗,研究组在对照组基础上接受康妇炎胶囊治疗,比较两组临床治疗效果、临床症状、炎症因子及不良反应(包括头晕、恶心、呕吐、腹泻等)。结果:治疗2周后,研究组总有效率95.00%高于对照组的80.00%(P0.05)。结论:康妇炎胶囊联合头孢噻肟钠可提高子宫内膜炎治疗效果,改善临床症状及炎症水平,且安全性高。

关键词：子宫内膜炎康妇炎胶囊头孢噻肟钠

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心理干预对产后抑郁的影响

中国基层医药 2024年第3期31卷 381-385页

作者：陆慧汤雪娟李雁霞赵金龙嘉兴市妇幼保健院妇保科嘉兴314001

目的探讨心理干预对产后抑郁的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于嘉兴市妇幼保健院产科病区住院分娩的产妇250例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分为两组,观察组(n=125)采用心理干预模式,对照组(n=125)采用常规... 详细信息

目的探讨心理干预对产后抑郁的影响。方法选取2021年1月至2022年1月于嘉兴市妇幼保健院产科病区住院分娩的产妇250例为研究对象,采用随机对照研究方法,按照随机数字表法分为两组,观察组(n=125)采用心理干预模式,对照组(n=125)采用常规查房指导,比较两组产妇干预前后抑郁情绪[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)评分]变化情况。结果干预前,观察组的EPDS评分为(16.95±4.20)分,SDS评分为(65.83±7.52)分,SAS评分为(61.12±7.59)分,对照组的EPDS评分为(16.62±4.03)分,SDS评分为(64.49±7.98)分,SAS评分为(60.88±7.85)分;出院后7 d,观察组的EPDS评分为(11.54±2.39)分,SDS评分为(51.12±4.62)分,SAS评分为(49.71±4.22)分,对照组的EPDS评分为(15.93±3.87)分,SDS评分为(63.21±6.95)分,SAS评分为(59.65±6.43)分;出院后7 d时,相比较干预前,观察组的EPDS、SDS、SAS评分均明显降低(t=18.35、27.09、21.60,均P院后7 d EPDS、SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(t=1.95、1.91、1.92,P=0.051、0.056、0.055)。结论心理干预能够有效缓解产妇的产后抑郁和焦虑情绪,值得推广。

关键词：抑郁症,产后心理学,应用情绪调节自我评估孕妇

孕早期血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白12预测妊娠期糖尿病的价值

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中国糖尿病杂志 2024年第6期32卷 423-426页

作者：马秀英陈禄英赵苗深圳市龙华区妇幼保健院孕产群体保健科 518000 深圳市龙华区妇幼保健院孕产群体妇产科 518000

目的探讨孕早期血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)预测GDM的价值。方法选取2020年3月至2022年10月于我科行产前检查的孕妇182例,检测妊娠6~14周时血清CTRP12水平。孕24~28周时,依据OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)组152例及GDM组30... 详细信息

目的探讨孕早期血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)预测GDM的价值。方法选取2020年3月至2022年10月于我科行产前检查的孕妇182例,检测妊娠6~14周时血清CTRP12水平。孕24~28周时,依据OGTT结果分为糖耐量正常(NGT)组152例及GDM组30例。比较两组血清CTRP12水平,分析血清CTRP12对GDM的预测价值。结果 182例孕妇中,GDM发病率为16.48%。GDM组年龄、妊娠前BMI、FPG、DM家族史高于NGT组,血清CTRP12低于NGT组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,妊娠前BMI、DM家族史、FPG、血清CTRP12是GDM的影响因素。受试者工作特征曲线分析显示,血清CTRP12预测GDM的曲线下面积为0.822(95%CI 0.759~0.885),最佳截断值为5.66 ng/ml,敏感度为68.2%,特异度为90.3%。相较于CTRP12高水平组,CTRP12低水平组GDM发病率升高(P<0.05)。结论 GDM患者孕早期血清CTRP12水平降低,CTRP12是GDM的影响因素,对GDM有较好的预测价值。

关键词： C1q肿瘤坏死因子相关蛋白12 妊娠期糖尿病预测价值孕早期

硬膜外分娩镇痛对新生儿早期吸吮和母乳喂养的影响

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中华围产医学杂志 2024年第3期27卷 196-202页

作者：张洁陈志芳南通大学附属妇幼保健院产科南通226018

目的探讨硬膜外分娩镇痛对新生儿吸吮能力和母乳喂养的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,研究对象为2022年1月至2022年12月在南通大学附属妇幼保健院分娩的产妇。按是否选择硬膜外分娩镇痛,将其分为硬膜外镇痛组和未镇痛组。采用吸吮... 详细信息

目的探讨硬膜外分娩镇痛对新生儿吸吮能力和母乳喂养的影响。方法采用前瞻性队列研究设计,研究对象为2022年1月至2022年12月在南通大学附属妇幼保健院分娩的产妇。按是否选择硬膜外分娩镇痛,将其分为硬膜外镇痛组和未镇痛组。采用吸吮负压测量仪在新生儿生后3 d内每天测量新生儿吸吮母亲乳头时的口腔负压,记录吸吮负压均值、峰值和谷值。采用中文版婴儿母乳喂养评估工具(Infant Breastfeeding Assessment Tool,IBAT)评估新生儿吸吮姿势。记录并随访产妇在院期间和出院后第1、4、6个月的母乳喂养情况。采用两独立样本t检验、χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)及广义估计方程等方法对数据进行统计分析。结果共156例产妇纳入最终分析,2组各78例。镇痛组比未镇痛组产妇的总产程、第一产程和第二产程时间更长[M(P_(25)~P_(75)),430 min(353~541 min)与300 min(235~422 min),Z=-5.65;385 min(310~490 min)与260 min(205~347 min),Z=-5.81;40 min(26~67 min)与33 min(18~45 min),Z=-2.33;P值均24~48 h、>48~72 h)中位吸吮负压均值低于未镇痛组[分别为5.14 kPa(3.39~6.52 kPa)与6.39 kPa(4.95~9.15 kPa)、5.07 kPa(3.94~7.38 kPa)与6.20 kPa(5.08~8.54 kPa)和6.19 kPa(4.64~8.36 kPa)与6.81 kPa(5.88~8.05 kPa),Waldχ^(2)=5.59,P=0.018];峰值也低于未镇痛组[15.81 kPa(9.74~21.68 kPa)与16.21 kPa(13.58~24.88 kPa)、13.50 kPa(9.83~16.50 kPa)与17.62 kPa(14.01~22.40 kPa)和14.66 kPa(10.47~18.71 kPa)与18.04 kPa(15.33~19.85 kPa),Waldχ^(2)=7.25,P=0.007];谷值在2组间差异无统计学意义。镇痛组新生儿生后3 d内每天吸吮姿势的IBAT得分低于未镇痛组新生儿[分别为10分(9~10分)与10分(10~11分)、10分(9~11分)与11分(10~11分)和10分(10~11分)与11分(11~12分),Waldχ^(2)=17.05,P=0.001]。镇痛组产后3 d内的纯母乳喂养率[分别为67.9%(53/78)、41.0%(32/78)和38.5%(30/78)]低于未镇痛组[分别为75.6%(59/78)、44.9%(35/78)与55.1%(43/78),Waldχ^(2)=4.21,P=0.040)。2组产后1、4和6个月纯母乳喂养率差异均无统计学意义。结论硬膜外分娩镇痛可导致新生儿早期吸吮负压下降,影响新生儿吸吮姿势,降低在院期间的纯母乳喂养率,但与产后6个月内纯母乳喂养率无明显相关性。

关键词：镇痛,硬膜外镇痛,产科吸吮行为自我效能母乳喂养婴儿,新生

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微藻产品在水产饲料中的应用研究进展

中国饲料 2024年第15期 97-103,130页

作者：孔祥青类成通王文哲郭见军赵璐王裕玉宋维彦王君霞日照市东港区渔业技术推广站山东日照276800 日照职业技术学院海洋技术系山东日照276826 日照市海洋与渔业研究院山东日照276800

微藻富含蛋白质、氨基酸、多不饱和脂肪酸、维生素和矿物质等营养成分及类胡萝卜素、叶绿素、藻胆蛋白、藻多糖等活性物质,具有营养和益生双重效果。此外,还具有繁殖速度快、对环境的耐受性强、易于进行大规模培养等优点。水产饲料中添... 详细信息

微藻富含蛋白质、氨基酸、多不饱和脂肪酸、维生素和矿物质等营养成分及类胡萝卜素、叶绿素、藻胆蛋白、藻多糖等活性物质,具有营养和益生双重效果。此外,还具有繁殖速度快、对环境的耐受性强、易于进行大规模培养等优点。水产饲料中添加适量微藻产品可促进动物生长、提高消化能力、增强抗病力和改善肌肉品质等。本文综述了微藻的营养价值、对水产动物的影响及其应用制约因素,以期为微藻产品在水产饲料中的应用提供参考。

关键词：微藻营养价值水产饲料应用

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