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食管鳞状细胞癌NCCN指南及JES指南外科诊疗要点解读

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肿瘤预防与治疗 2024年第4期37卷 286-291页

作者：冷雪峰大幸宏幸韩泳涛四川省肿瘤临床医学研究中心四川省肿瘤医院·研究所四川省癌症防治中心电子科技大学附属肿瘤医院胸外科成都610041 日本国立癌症中心中央病院食管外科东京104-0045

癌症治疗日新月异,食管癌无论发病率还是死亡率在我国都居高不下,作为癌症负担之一,对食管癌,尤其是食管鳞癌诊疗规范及进展的及时了解与掌握,是从事该专业临床医生的基本要求。早中期食管癌的治疗外科手术是提高患者生存获益的基本保障... 详细信息

癌症治疗日新月异,食管癌无论发病率还是死亡率在我国都居高不下,作为癌症负担之一,对食管癌,尤其是食管鳞癌诊疗规范及进展的及时了解与掌握,是从事该专业临床医生的基本要求。早中期食管癌的治疗外科手术是提高患者生存获益的基本保障,但随着综合治疗理念的不断进步,外科医生应掌握更加全面的系统性治疗思维及实践能力。本文将针对美国国家综合癌症网络(NCCN)指南和日本食管学会(JES)指南在可手术切除食管鳞癌的最新研究进展做一汇总,期望能够对从事食管癌治疗的外科医生及多学科诊疗团队有所帮助和启迪。

关键词：食管鳞状细胞癌临床指南外科手术多学科治疗

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胸腔镜、纵隔镜在食管癌手术中的应用

国外医学（肿瘤学分册） 1999年第6期26卷 330-331页

作者：真船健一唐伟日本东京大学医学部 1138655

本文对食管癌手术中胸腔镜。

关键词：食管癌胸腔镜纵隔镜外科手术

中国与日本胃癌治疗成绩比较——附2438例报告

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辽宁医学杂志 2002年第5期16卷 238-240页

作者：戚晓东陈波王江魏政立金锋王舒宝陈峻青真船健一上西纪夫北京同仁医院肿瘤外科 100730 中国医科大学肿瘤外科 110001 日本东京大学消化管外科

目的　通过比较中国医科大学 (中国医大 )和日本东京大学 (东大 )胃癌诊疗成绩 ,探讨提高胃癌治疗方法。方法　比较两大学之间胃癌的临床病理特征、手术方式的分布特点及其对术后长期生存影响。结果　东大的治愈性切除率为 85 9% (914 ... 详细信息

目的　通过比较中国医科大学 (中国医大 )和日本东京大学 (东大 )胃癌诊疗成绩 ,探讨提高胃癌治疗方法。方法　比较两大学之间胃癌的临床病理特征、手术方式的分布特点及其对术后长期生存影响。结果　东大的治愈性切除率为 85 9% (914 10 6 4 ) ,高于中国医大的 6 7 5 % (75 6 112 0 )。中国医大高度进展期癌 (se ,si)占治愈性切除的 5 2 1% (394 75 6 ) ,远高于东大的 16 6 % (15 2 914 ) ;中国医大治愈性切除病例的早期癌占 17 3% (131 75 6 ) ,低于东大的 5 7 2 % (5 2 3 914 )。东大的胃癌治愈性切除术后总生存率明显高于中国医大 (77 2 % ,5 7 1% ,P 大学资料都显示 ,癌浸润深度越深 ,预后越差 ;D2 ,D3根治术 5年生存率均高于D1 根治术 ;手术方式不同 ,其生存率顺序为远切 >全切 >近切 >联合切 ;浸润型胃癌预后差。

关键词：中国日本胃癌手术方式治疗成绩病理特征对比分析

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胆道肿瘤临床实践指南(英文第三版)

中华消化外科杂志 2021年第4期20卷 359-375页

作者： Masato Nagino Satoshi Hirano Hideyuki Yoshitomi Taku Aoki Katsuhiko Uesaka Michiaki Unno Tomoki Ebata Masaru Konishi Keiji Sano Kazuaki Shimada Hiroaki Shimizu Ryota Higuchi Toshifumi Wakai Hiroyuki Isayama Takuji Okusaka Toshio Tsuyuguchi Yoshiki Hirooka Junji Furuse Hiroyuki Maguchi Kojiro Suzuki Hideya Yamazaki Hiroshi Kijima Akio Yanagisawa Masahiro Yoshida Yukihiro Yokoyama Takashi Mizuno Itaru Endo 杨翼飞(译) 仇毓东(译) 赵梦珂(译) 伏旭(译) 蔡正华(译) 毛凉(审校) 爱知癌症中心日本名古屋北海道大学医学院胃肠外二科日本札幌独协医科大学琦玉医学中心普通外科日本越谷独协医科大学普通外二科日本米布静冈癌症中心肝胆胰外科日本长崎东北大学医学院外科系日本仙台名古屋大学医学院外科系日本名古屋国立癌症中心医院东院区肝胆胰外科日本柏市京都大学医学院外科系日本东京国立癌症中心医院日本东京帝京大学千叶医学中心外科系日本市原东京女子医科大学胃肠病研究所普通外科日本东京新泻大学医学与牙科研究生院消化与普通外科日本新泻均天道大学医学研究生院消化内科日本东京国立癌症中心医院肝胆胰肿瘤科日本东京千叶县锯原医院消化内科日本锯原藤田医科大学消化内科及消化肿瘤科日本丰明杏林大学医学院肿瘤内科日本三鹰泰恩金凯医院教育研究中心日本札幌爱知医科大学放射科日本长谷京都府立医科大学医学研究生院放射科日本京都广崎大学医学研究部病理学与生物科学系日本广崎日本红十字会京都第二医院病理科日本京都国际医疗福利大学肝胆胰胃肠外科日本一川横滨市立大学医学研究生院消化外科日本横滨南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆胰中心

日本肝胆胰外科学会(JSHBPS)于2007年出版第一版胆道肿瘤(胆管癌、胆囊癌及壶腹癌)临床实践指南,于2014年更新第二版,2021年英文第三版胆道肿瘤临床实践指南围绕6个主题提出若干临床问题,基于相关循证医学证据并组织专家讨论后,最终确... 详细信息

日本肝胆胰外科学会(JSHBPS)于2007年出版第一版胆道肿瘤(胆管癌、胆囊癌及壶腹癌)临床实践指南,于2014年更新第二版,2021年英文第三版胆道肿瘤临床实践指南围绕6个主题提出若干临床问题,基于相关循证医学证据并组织专家讨论后,最终确定推荐意见、推荐强度以及推荐说明。根据证据推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)系统,推荐强度被分为1级(强)或者2级(弱)。英文第三版胆道肿瘤临床实践指南中提出的31个临床问题涵盖:(1)预防性治疗;(2)诊断;(3)胆道引流;(4)外科治疗;(5)化疗;(6)放疗。31个临床问题中,14个问题给予推荐强度为强的推荐意见,14个问题给予推荐强度为弱的推荐意见,剩余的3个问题未给予推荐意见。每条推荐意见都进行推荐强度说明。最新版指南基于循证医学证据,为临床提供了重要建议。未来与癌症登记数据库协作将是评估指南和建立新证据的关键。

关键词：胆道肿瘤临床实践指南预防性治疗循证医学证据肝胆胰外科胆道引流推荐意见壶腹癌

肝细胞肝癌的外科治疗及与乙醇注射的比较研究

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国外学者来访报告 1996年第2期16卷 7-8页

作者： Mak.,M 周俭日本东京大学第二外科

第30届日本肝胆胰外科学会年会胆道肿瘤研究进展解析

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中华消化外科杂志 2018年第7期17卷 687-691页

作者：汤朝晖魏妙艳唐陈伟靳龙洋蔡强王寿华周迪唐伟全志伟上海交通大学医学院附属新华医院普通外科 200092 东京大学医学部附属病院肝胆胰外科、移植外科 113-8655 日本国立国际医疗中心日本东京162-8655

第30届日本肝胆胰外科学会年会于2018年6月7-9日在日本横滨隆重举行。笔者整理本次大会中胆道肿瘤领域最新研究进展与动态，涵盖胆道肿瘤外科30年发展回顾与肝胆胰外科未来展望：建立胆囊癌前瞻性数据库，从大数据角度优化早期胆囊癌治... 详细信息

第30届日本肝胆胰外科学会年会于2018年6月7-9日在日本横滨隆重举行。笔者整理本次大会中胆道肿瘤领域最新研究进展与动态，涵盖胆道肿瘤外科30年发展回顾与肝胆胰外科未来展望：建立胆囊癌前瞻性数据库，从大数据角度优化早期胆囊癌治疗策略；胆道恶性肿瘤新辅助和辅助治疗临床研究进展：胆道恶性肿瘤基础研究进展等方面内容，以期与国内同道分享。

关键词：胆道肿瘤辅助治疗新辅助治疗数据库日本肝胆胰外科学会

p57^(Kip2)和Ki-67在壶腹癌中的表达及意义

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中国临床医学 2005年第1期12卷 91-94页

作者：史亚洲秦新裕孙益红沈坤堂唐伟幕内雅敏复旦大学附属中山医院普外科上海200032 日本东京大学医学部附属医院肝胆胰外科

目的:研究壶腹癌中p57Kip2和Ki-67的表达及其与肿瘤的发生和进展的关系。方法:采用免疫组织化学ABC法检测46 例原发性壶腹癌,4例壶腹部腺瘤和8例壶腹部正常组织手术切除标本的p57Kip2和Ki-67表达水平。结果:46例壶腹癌的p57Kip2标志指数... 详细信息

目的:研究壶腹癌中p57Kip2和Ki-67的表达及其与肿瘤的发生和进展的关系。方法:采用免疫组织化学ABC法检测46 例原发性壶腹癌,4例壶腹部腺瘤和8例壶腹部正常组织手术切除标本的p57Kip2和Ki-67表达水平。结果:46例壶腹癌的p57Kip2标志指数(labeling index,LI)平均为44.8%±24.6%,明显低于壶腹部正常上皮64.9%±11.3%(P=0.017)。腺瘤的p57Kip2LI平均为62.3%±2.8%,与正常上皮表达相比无显著差异。p57Kip2LI在淋巴结转移(33.2%vs 57.5%;P=0.001), 十二指肠浸润(40.8%vs 59.3%;P=0.04),胰腺浸润(38.9%vs 55.9%;P=0.019)以及高TNM分期(Ⅲ期或Ⅳ期vs Ⅰ期或Ⅱ期,33.2%vs 57.5%;P=0.001)病例中显著降低。Ki-67高表达与壶腹癌的淋巴结转移(69.7%vs 49.2%;P=0.001 2),十二指肠浸润(64.7%vs 42.6%;P=0.006),胰腺浸润(65.8%vs 48.8%;P=0.012),高TNM分期(Ⅲ期或Ⅳ期vs Ⅰ期或Ⅱ期,69.7%vs 49.2%;P=0.0012)呈显著相关。p57Kip2表达与Ki-67表达呈负相关(P=0.001)。结论:在壶腹癌的发生和进展过程中,p57Kip2失活不是一个早期基因事件,而是一个相对较晚的事件,与肿瘤的进展和淋巴结转移相关。Ki-67是反映壶腹癌进展的一个重要指标。

关键词： p57^Kip2 壶腹癌 Ki-67 肿瘤表达浸润淋巴结转移平均指标标志

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日本食管癌外科发展简述

中华外科杂志 2020年第1期58卷 61-69页

作者：郭旭峰冷雪峰戴亮大幸宏幸渡边雅之上海交通大学附属胸科医院胸外科 200030 电子科技大学医学院附属肿瘤医院四川省肿瘤医院胸外科成都610041 北京大学肿瘤医院胸外一科 100142 日本国立癌症中心中央病院食管外科东京1040045 日本癌症研究会附属癌研有明医院食管外科东京1040045

食管癌外科起源于20世纪初,但真正意义的经胸入路食管癌切除并消化道重建始于20世纪30年代。几乎同一时期,日本与西方国家同步开始了食管癌的外科探索。亚洲食管癌病理学类型以鳞状细胞癌为主,其肿瘤生物学特点和治疗策略不同于以腺癌... 详细信息

食管癌外科起源于20世纪初,但真正意义的经胸入路食管癌切除并消化道重建始于20世纪30年代。几乎同一时期,日本与西方国家同步开始了食管癌的外科探索。亚洲食管癌病理学类型以鳞状细胞癌为主,其肿瘤生物学特点和治疗策略不同于以腺癌为主的欧美患者。历经八十余年的发展,日本食管癌外科治疗从初始尝试、深耕实践到追求卓越,探索出一套较为先进的外科技术和诊疗规范,在国际上独树一帜。日本学者在成立日本食管学会的基础上,制订且不定期更新《日本食管癌诊疗规约》,出版学会专业学术期刊Esophagus。日本临床肿瘤协作组开展了诸多食管癌三期临床研究,为食管鳞状细胞癌的诊治提供了强有力证据。本文针对日本食管癌外科的起源、发展、现状及未来,通过文献查证、资深专家访谈及《食管癌外科治疗热点问题-日本专家问卷调查》收集信息,对日本食管癌外科发展进行简述。

关键词：食管肿瘤胸外科手术学会,医学

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术中超声在原发性肝癌再次肝切除治疗中的价值

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中华肝胆外科杂志 2012年第4期18卷 273-277页

作者：张克明李高桦洪志贤齐瑞兆王兆海唐伟国土典宏幕内雅敏解放军第三0二医院肝胆外科北京100039 日本东京大学医学部肝胆外科 113-8655

目的评价术中超声（IOUS）在原发性肝癌首次肝切除及再次肝切除中的有效性。方法对430例原发性肝癌、555次肝切除患者资料进行回顾性分析，观察IOUS在第一次和第二次肝切除中的作用，随访患者手术后的远期效果。结果在目前所用常规影像... 详细信息

目的评价术中超声（IOUS）在原发性肝癌首次肝切除及再次肝切除中的有效性。方法对430例原发性肝癌、555次肝切除患者资料进行回顾性分析，观察IOUS在第一次和第二次肝切除中的作用，随访患者手术后的远期效果。结果在目前所用常规影像学检查中，IOUS的诊断率最高。在第二次肝切除手术中，各项影像学检查的诊断率都有轻度降低。在第一次肝切除手术组，IOUS在30例患者共发现56个新肿瘤（7．0％）；第二次肝切除手术组，IOUS在8例患者共发现13个新肿瘤（7．3％）。第一次和第二次肝切除术手术中，肿瘤的平均直径分别为（8．7±3．8）mm和（9．0±5．2）mm。由于IOUS的缘故，第一次及第二次肝切除手术组中分别有24例（5．6％）和7例（6．4％）患者改变了手术方案。尽管第一次肝切除手术时IOUS发现新肿瘤的患者术后复发率较高，但术后经适当治疗，其远期效果与IOUS未发现新肿瘤的患者并无显著差异。结论尽管影像技术不断发展，但IOUS仍为目前最敏感的检查手段。在复发性肝癌行再次肝切除时，IOUS对于发现新的肿瘤同样重要。IOUS发现新肿瘤的患者术后极容易复发，术后定期随访对延长患者生存期非常重要。

关键词：术中超声肝细胞癌肝切除