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经口流质饮食与鼻饲肠内营养对颌面部骨折患者胃肠道并发症及营养指标的影响

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现代消化及介入诊疗 2024年第7期29卷 812-815页

作者：袁德艳嵇会明王丽顾玲娟葛淑晴路倩尹碧联勤保障部队第904医院口腔科 214000 联勤保障部队第904医院门诊部 214000 六安市人民医院肿瘤中心 237000

目的研究经口流质饮食与鼻饲肠内营养在颌面部骨折患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2023年6月我院收治的120例颌面部骨折患者为研究对象,依据术后不同营养输送方式分组,即经胃管进食流质饮食超过24 h,且给予营养液支持(设为鼻饲... 详细信息

目的研究经口流质饮食与鼻饲肠内营养在颌面部骨折患者中的应用效果。方法选取2019年6月至2023年6月我院收治的120例颌面部骨折患者为研究对象,依据术后不同营养输送方式分组,即经胃管进食流质饮食超过24 h,且给予营养液支持(设为鼻饲组),经口进流质饮食,给予普通饮食(设为口腔组),各60例。对比两组术后胃肠道并发症、营养相关指标、免疫指标、口腔健康及相关生活质量情况。结果术后2周,鼻饲组的体重、血清白蛋白(ALB)、血清转铁蛋白(TRF)、总淋巴细胞计数(TLC)高于口腔组(P0.05);口腔组与鼻饲组术后3 d的CD4^(+)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平低,CD8^(+)、IgA、IgG、IgM水平高于入院时(P口腔组(P口腔组(23.33%)(P<0.05)。结论鼻饲肠内营养应用于颌面部骨折患者术后具有必要性,其在提高机体免疫水平、营养状态的同时,可减少胃肠道并发症,患者生理性不适得以缓解,预后效果得以提升。

关键词：经口流质饮食颌面部骨折口腔营养指标肠内营养

风险护理模式对行血液净化治疗的重症脓毒症患者认知水平的影响

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中西医结合护理（中英文） 2024年第8期10卷 85-87页

作者：蒋文萍王莹刘芳江苏省宜兴市人民医院江苏无锡214200

目的探讨风险护理模式对行血液净化治疗的重症脓毒症患者认知水平及不良事件发生率的影响。方法以2021年1月至2023年3月江苏省宜兴市人民医院收治的90例行血液净化治疗的重症脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,2组均... 详细信息

目的探讨风险护理模式对行血液净化治疗的重症脓毒症患者认知水平及不良事件发生率的影响。方法以2021年1月至2023年3月江苏省宜兴市人民医院收治的90例行血液净化治疗的重症脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,2组均为45例。对照组患者采用常规护理模式进行干预,在此基础上,观察组患者加用风险护理模式进行干预。比较2组患者在干预前、干预2周后的血流动力学指标、疾病认知评分和心理状态评分,以及干预期间的不良事件发生率。结果干预2周后,2组的平均动脉压(MAP)、全身血管阻力指数(SVRI)及疾病认知评分均明显高于干预前(P均医院焦虑抑郁量表(HADS)各项评分均明显低于干预前(P均<0.05),且观察组均明显比对照组低(P均<0.05)。相比于对照组的不良事件总发生率,观察组较低(P<0.05)。结论风险护理模式可改善患者的血流动力学指标,促使其拥有良好的心理状态,且能提高其疾病认知程度,降低不良事件发生率。

关键词：重症脓毒症血液净化风险护理模式认知水平

前白蛋白及纤维蛋白原水平与代偿期肝硬化食管静脉曲张发生的关系

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中国肝脏病杂志（电子版） 2024年第2期16卷 7-12页

作者：孙玉秦维王丹郑艳丽霍玉玲保定市人民医院肝病科河北保定071000

目的观察代偿期肝硬化患者血清前白蛋白(prealbumin,PA)及血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,分析其与代偿期肝硬化患者发生食管静脉曲张的关系。方法采取前瞻性研究,选择2021年11月至2022年6月于保定市人民医院接受治疗的100例代偿... 详细信息

目的观察代偿期肝硬化患者血清前白蛋白(prealbumin,PA)及血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平,分析其与代偿期肝硬化患者发生食管静脉曲张的关系。方法采取前瞻性研究,选择2021年11月至2022年6月于保定市人民医院接受治疗的100例代偿期肝硬化患者作为研究对象。所有患者入院时均接受胃镜检查,根据食管静脉曲张发生情况分为食管静脉曲张组和无食管静脉曲张组。统计患者基线资料并检测血清PA和血浆FIB水平,采用Logistic回归分析代偿期肝硬化食管静脉曲张的影响因素,采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估PA、FIB水平对代偿期肝硬化患者食管静脉曲张发生的预测价值,采用限制性立方样条法分析PA及FIB水平与代偿期肝硬化食管静脉曲张发生的剂量反应关系。结果100例代偿期肝硬化患者经胃镜检查,确诊食管静脉曲张43例,发生率43.00%;食管静脉曲张组患者Child-Pugh C级占比高于无食管静脉曲张组[39.53%(17/43)比17.54%(10/57)],入院时血清PA[(79.18±18.76)mg/L比(101.06±21.57)mg/L]、血浆FIB水平[(1.52±0.42)g/L比(2.15±0.83)g/L]低于无食管静脉曲张组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistic回归分析表明Child-Pugh C级是代偿期肝硬化患者食管静脉曲张发生的危险因素(OR=6.518,95%CI:1.518~27.981,P=0.012);入院时血清PA、血浆FIB高表达是保护因素(OR=0.934,95%CI:0.905~0.964,P<0.001;OR=0.109,95%CI:0.034~0.344,P<0.001)。PA、FIB值及二者联合预测代偿期肝硬化患者食管静脉曲张发生的ROC曲线下面积分别为0.792、0.756、0.857,联合预测的曲线下面积显著高于FIB单独预测(z=1.683,P=0.046),与单独PA比较差异无统计学意义(z=1.113,P=0.266)。限制性立方样条法结果显示,PA、FIB水平与代偿期肝硬化患者食管静脉曲张发生的关联强度呈线性剂量反应关系(P<0.05),PA、FIB水平与代偿期肝硬化患者食管静脉曲张发生呈负相关,代偿期肝硬化患者食管静脉曲张发生风险随PA、FIB升高而降低。结论PA及FIB水平与代偿期肝硬化患者食管静脉曲张的发生可能存在一定关联。

关键词：肝硬化食管静脉曲张代偿期前白蛋白纤维蛋白原

聚焦家庭关系的人际心理干预在产后抑郁患者中的应用研究

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医学理论与实践 2024年第1期37卷 158-161页

作者：李梦娜段晶蕊江苏省无锡市人民医院妇产科 214000

目的:探讨聚焦家庭关系的人际心理干预对产后抑郁(PPD)患者的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月我院296例PPD患者,按随机数字表法分为两组,对照组148例予以常规护理,观察组148例予以聚焦家庭关系的人际心理干预,比较两组患者干预前... 详细信息

目的:探讨聚焦家庭关系的人际心理干预对产后抑郁(PPD)患者的影响。方法:选取2021年3月—2022年3月我院296例PPD患者,按随机数字表法分为两组,对照组148例予以常规护理,观察组148例予以聚焦家庭关系的人际心理干预,比较两组患者干预前后的抑郁程度、社会功能、睡眠障碍、生活质量。结果:干预后观察组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分低于对照组(P人际心理干预后,不仅能缓解抑郁情绪,并且有助于提升患者社会功能和生活质量,减轻其睡眠障碍。

关键词：产后抑郁家庭护理人际心理疗法睡眠质量生活质量

血小板与淋巴细胞比值和乳酸脱氢酶与卡瑞利珠单抗治疗的晚期食管鳞癌患者预后的相关性研究

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中国临床实用医学 2024年第1期15卷 16-22页

作者：尚皓天王莉张建国杨永亮王秋露陈亚男张靖宇连云港市第二人民医院肿瘤科连云港222002

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)、乳酸脱氢酶(LDH)指标与接受卡瑞利珠单抗免疫治疗的晚期食管鳞癌患者预后的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2020年7月至2022年6... 详细信息

目的探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)、乳酸脱氢酶(LDH)指标与接受卡瑞利珠单抗免疫治疗的晚期食管鳞癌患者预后的相关性。方法本研究为回顾性队列研究,选取2020年7月至2022年6月在连云港市第二人民医院肿瘤科收治的64例食管鳞癌患者,男12例,女52例,年龄68(63,74)岁,年龄范围为52~85岁。收集患者的一般资料和治疗前1周的外周血液指标,通过受试者操作特征曲线确定最佳截断值,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险模型对无进展生存期和总生存期分别进行单因素和多因素分析预后因素。结果NLR的曲线下面积为0.841,最佳截断值为4.6;PLR的曲线下面积为0.842,最佳截断值为194.5;SII的曲线下面积为0.792,最佳截断值是725.4;LDH的曲线下面积为0.731,最佳截断值为277.0 U/L。在Cox单因素分析中,LDH、NLR、SII与无进展生存期相关(P277.0 U/L有较长的无进展生存期,LDH≤277.0 U/L比LDH>277.0 U/L有较长的总生存期,PLR≤194.5比PLR>194.5有较长的总生存期。联合指标的曲线下面积(0.876)高于单一LDH曲线下面积(0.713)和单一PLR曲线下面积(0.842),表明LDH联合PLR的预测价值更高。结论LDH、PLR对晚期食管鳞癌患者接受卡瑞利珠单抗治疗预后有关,并且LDH联合PLR的预测价值高于单一指标,NLR、SII并未发现与预后有一定相关性。

关键词：预后晚期食管鳞癌卡瑞利珠单抗免疫治疗炎症指数血小板与淋巴细胞比值

达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭合并2型糖尿病患者炎症细胞因子及心功能的影响

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实用临床医药杂志 2024年第7期28卷 85-89,95页

作者：苏建培王永丽王志敏武琪顾俊李瑾梁碧娟云南省昆明市第二人民医院老年一科云南昆明650204 云南省昆明市第二人民医院老年危重症科云南昆明650204 云南省昆明市第二人民医院老年五科云南昆明650204

目的探讨达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)合并2型糖尿病患者炎症细胞因子、血糖控制情况及心功能的影响。方法选取80例老年HFpEF合并2型糖尿病患者,随机分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组接受降糖及抗心力衰竭标准治... 详细信息

目的探讨达格列净对老年射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)合并2型糖尿病患者炎症细胞因子、血糖控制情况及心功能的影响。方法选取80例老年HFpEF合并2型糖尿病患者,随机分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组接受降糖及抗心力衰竭标准治疗,研究组接受降糖及抗心力衰竭标准治疗和达格列净治疗,2组均治疗6个月。比较2组患者炎症因子水平、血糖控制情况、心肌标志物水平、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、心脏超声相关指标及药物不良反应发生情况。结果治疗6个月后,研究组的血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用达格列净治疗老年HFpEF合并2型糖尿病患者,可有效控制其血糖水平,减轻炎症反应,提升运动耐力,改善患者心功能,且不会增加药物不良反应。

关键词：射血分数保留型心力衰竭 2型糖尿病达格列净炎症因子血糖心功能

单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜治疗肾囊肿的效果与安全性对比

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中外医疗 2024年第3期43卷 83-86页

作者：谈健孙文晋王正宇崔飞伦镇江市第一人民医院泌尿外科江苏镇江212001 镇江市第一人民医院麻醉科江苏镇江212001

目的探究单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜治疗肾囊肿的效果与安全性。方法随机选取2020年1月—2023年10月镇江市第一人民医院收治的50例肾囊肿患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组采用传统后腹腔镜术,研究组... 详细信息

目的探究单孔后腹腔镜与传统后腹腔镜治疗肾囊肿的效果与安全性。方法随机选取2020年1月—2023年10月镇江市第一人民医院收治的50例肾囊肿患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组与研究组,每组25例。对照组采用传统后腹腔镜术,研究组采用单孔后腹腔镜术,比较两组患者手术时间、出血量、住院天数、术中腹膜损伤发生率、不良反应发生率及术后第1天的疼痛评分。结果研究组住院天数、术中出血量低于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术中腹膜损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.556,P<0.05)。研究组术后第1天疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对于肾囊肿患者应用单孔后腹腔镜术治疗效果确切,且不增加手术并发症,安全性高,术后疼痛轻。

关键词：肾囊肿传统后腹腔镜术单孔后腹腔镜术

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正念认知疗法联合舍曲林片应用于抑郁症患者对其自我效能的影响

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名医 2024年第9期 27-29页

作者：童景萍永康市第三人民医院

目的：探究对抑郁症患者行正念认知疗法联合舍曲林片治疗的效果。方法：选择本院心身科2022年6月至2023年12月收治的符合《国际疾病分类第十版》（ICD-10）抑郁症诊断标准的永康地区住院患者60例，按照住院时间段进行分组，将2022年6月... 详细信息

目的：探究对抑郁症患者行正念认知疗法联合舍曲林片治疗的效果。方法：选择本院心身科2022年6月至2023年12月收治的符合《国际疾病分类第十版》（ICD-10）抑郁症诊断标准的永康地区住院患者60例，按照住院时间段进行分组，将2022年6月至2023年5月符合入组标准的住院患者作为试验组（予以正念认知疗法加舍曲林药物治疗），2023年5—12月符合入组标准的住院患者作为对照组（予以常规心理护理加舍曲林药物治疗）。对比两组干预第1、第2和第4周末焦虑评分、抑郁评分、自我效能评分及两组干预后满意度。结果：在干预第1、第2和第4周末，试验组患者焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（P<0.05）。在干预第1、第2和第4周末，试验组患者自我效能评分均高于对照组（P<0.05）。试验组患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论：对抑郁症患者采用正念认知疗法联合舍曲林片治疗，有助于提高其自我效能，减轻其焦虑与抑郁情绪，提高其满意度。

关键词：正念认知疗法舍曲林片抑郁症自我效能

精细化护理对早产儿生长发育及相关并发症的影响

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中国医药指南 2024年第23期22卷 38-41页

作者：任泓萍巩素珍张红菊陇南市第一人民医院骨三科陇南746000 陇南市第一人民医院新生儿科陇南746000

目的观察精细化护理干预对早产儿生长发育指标及并发症的影响。方法前瞻性对照试验,早产儿均来源于陇南市第一人民医院2021年1月至2023年12月,以随机数字表法将100例早产儿均等分组,每组50例,对照组行常规护理,观察组行精细化护理,对比... 详细信息

目的观察精细化护理干预对早产儿生长发育指标及并发症的影响。方法前瞻性对照试验,早产儿均来源于陇南市第一人民医院2021年1月至2023年12月,以随机数字表法将100例早产儿均等分组,每组50例,对照组行常规护理,观察组行精细化护理,对比两组早产儿体格发育指标、智力发育(MDI)、运动发育(PDI)、神经行为(NBNA)指标、营养学指标及早产儿并发症发生率。结果出生时两组早产儿头围、体重、身长指标比较P>0.05,干预后1个月观察组头围、体重、身长指标均高于对照组(P0.05),干预后观察组MDI、PDI、NBNA评分较干预前提升,且高于对照组(P0.05),干预后观察组白蛋白、前白蛋白及球蛋白较干预前提升,且高于对照组(P<0.05);观察组早产儿并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理可改善早产儿生长发育指标、营养学指标,促进智力、运动及神经功能改善,减少相关并发症的发生。

关键词：精细化护理早产儿生长发育营养学指标神经行为并发症