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不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症的效果

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黔南民族医专学报 2024年第2期37卷 142-145页

作者：曾新宇张凌楠方城县人民医院河南南阳473299

目的:探讨不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症的效果。方法:将本院收治的87例非创伤性急腹症患者依据随机数字表法分为两组;两组患者均给予术前准备,常规组(43例)行常规腹腔镜手术治疗,经脐组(44例)行经脐单孔腹腔镜手... 详细信息

目的:探讨不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术治疗非创伤性急腹症的效果。方法:将本院收治的87例非创伤性急腹症患者依据随机数字表法分为两组;两组患者均给予术前准备,常规组(43例)行常规腹腔镜手术治疗,经脐组(44例)行经脐单孔腹腔镜手术治疗;观察两组患者手术相关指标、血清细胞因子水平、疼痛程度、生活质量恢复情况及并发症发生率。结果:两组患者手术时间及术中出血量比较无统计学意义(P>0.05),经脐组术后排气时间、术后进食时间、卧床时间及住院时间短于常规组(P<0.05);术后,经脐组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于常规组(P<0.05);术后1、2、3 d,两组患者的视觉模拟(VAS)评分均下降,且经脐组低于常规组(P<0.05);经脐组并发症发生率4.54%低于常规组20.92%(P<0.05)。结论:非创伤性急腹症患者采用经脐单孔腹腔镜手术治疗可以提高各项手术指标,减轻炎症水平,缓解疼痛,降低并发症的发生。

关键词：不同入路通道经脐单孔腹腔镜手术非创伤性急腹症血清细胞因子

生物反馈电刺激疗法在产后盆底功能障碍患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第13期36卷 98-100页

作者：陈俭孙书斌方城县人民医院妇产科河南方城473200

目的:观察生物反馈电刺激疗法在产后盆底功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2021年5月至2023年9月该院收治的80例产后盆底功能障碍患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规康复训练,观察组在... 详细信息

目的:观察生物反馈电刺激疗法在产后盆底功能障碍患者中的应用效果。方法:选取2021年5月至2023年9月该院收治的80例产后盆底功能障碍患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规康复训练,观察组在对照组基础上联合生物反馈电刺激疗法。比较两组干预前后盆底肌力分级、盆底压力水平、生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分。结果:干预后,两组盆底肌力分级均优于干预前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组盆底静息压、收缩压水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心理功能、躯体功能、物质功能、社会功能等GQOLI-74评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激疗法应用于产后盆底功能障碍患者中可改善盆底肌力分级,提高盆底静息压、收缩压水平和生命质量评分,其效果优于单纯常规康复训练。

关键词：盆底功能障碍生物反馈电刺激疗法盆底肌力盆底压力生命质量

基于“三师共管”平台探讨910例2型糖尿病患者失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白的相关性

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北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 989-997页

作者：李博袁琪王永发冯尤健王桂妙粘为东周艺胡天赤马思思贾丽燕张智海李津闫冰赵能江杨叔禹厦门大学附属第一医院厦门361001 厦门大学医学院中西医结合中心厦门市中医院晋江市中医院厦门市第五医院安溪县中医院南安市中医院

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动情况、病程、治疗方式和并发症数量),HbA1c,阿森斯失眠量表(AIS)评分和胃肠道症状评定量表(GSRS)评分等信息,根据HbA1c控制是否达标分为2组,比较睡眠及胃肠道症状差异,并对差异与HbA1c水平进行相关性分析,同时根据上述采集信息对HbA1c控制不达标进行危险因素分析。结果 HbA1c控制达标组的AIS评分与GSRS评分均低于控制未达标组(P<0.01);37.0%的T2DM患者伴有失眠,失眠组的HbA1c水平高于非失眠组(10.00%±2.38%、8.26%±1.73%,P<0.01);57.5%的T2DM患者伴有胃肠道症状,伴有胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有胃肠道症状组(9.26%±2.23%、8.43%±1.98%,P<0.01);26.3%的T2DM患者同时伴有失眠及胃肠道症状,伴失眠及胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有失眠及胃肠道症状组(10.18%±2.44%、8.45%±1.86%,P<0.01);睡眠质量、胃肠功能与HbA1c水平存在显著相关性(P<0.01);年龄、GSRS评分、AIS评分、失眠合并胃肠道等指标是预测HbA1c≥6.5%的独立危险因素(P<0.01),同时伴有失眠合并胃肠道症状,是HbA1c控制不达标的最强风险因素,当两者伴随出现时,血糖控制的风险可能相应升高约5倍。结论失眠和胃肠道症状是T2DM患者的常见伴随疾病,两者呈现交叉串扰关系,并且与血糖控制不佳合并出现、互为因果、叠加放大。

关键词： 2型糖尿病失眠胃肠道症状糖化血红蛋白 “三师共管”平台

家长参与型护理在支气管肺炎恢复期患儿中的应用效果

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中国民康医学 2024年第3期36卷 187-189页

作者：李英丽方城县人民医院儿科河南南阳473200

目的:观察家长参与型护理在支气管肺炎恢复期患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2021年6月至2022年10月该院收治的85例支气管肺炎患儿的临床资料,按照护理方案不同将其分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组采用常规护理,观察组在对... 详细信息

目的:观察家长参与型护理在支气管肺炎恢复期患儿中的应用效果。方法:回顾性分析2021年6月至2022年10月该院收治的85例支气管肺炎患儿的临床资料,按照护理方案不同将其分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用家长参与型护理,比较两组治疗依从优良率、家长健康知识知晓率和护理前后家长照顾能力[照顾者照顾能力测量表(FCTI)]评分。结果:观察组治疗依从优良率为83.72%(36/43),高于对照组的59.52%(25/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长健康知识知晓率为86.05%(37/43),高于对照组的61.90%(26/42),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组FCTI评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用家长参与型护理可提高支气管肺炎恢复期患儿治疗依从率和家长健康知识知晓率,降低FCTI评分,效果优于单纯常规护理效果。

关键词：家长参与型护理支气管肺炎恢复期儿童依从性健康知识知晓照顾能力

小儿反复呼吸道感染血T淋巴细胞及维生素D检测价值

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第1期34卷 31-32页

作者：刘征方城县人民医院河南南阳473000

目的:研究外周血T淋巴细胞亚群及维生素D水平检测在小儿反复呼吸道感染中的检测价值。方法:选取反复呼吸道感染患儿80例为观察组,同时选取需采血行健康检查的同龄儿童74例作为对照组。检测对照组及观察组血清中外周血T淋巴细胞亚群及维... 详细信息

目的:研究外周血T淋巴细胞亚群及维生素D水平检测在小儿反复呼吸道感染中的检测价值。方法:选取反复呼吸道感染患儿80例为观察组,同时选取需采血行健康检查的同龄儿童74例作为对照组。检测对照组及观察组血清中外周血T淋巴细胞亚群及维生素D水平,分析其在反复呼吸道感染患儿中表达及意义。结果:观察组患儿治疗前CD3^(+)、CD4^(+)、维生素D水平低于对照组,CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、维生素D水平均有所上升,但低于对照组,CD8^(+)水平有所降低,但高于对照组(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析结果显示CD3^(+)临界值为61.00%时鉴别是否出现反复呼吸道感染效能最高,AUC为0.786,敏感度为66.7%,特异性为85.3%。CD4^(+)临界值为29.61%,AUC为0.790,敏感度为58.3%,特异性为86.8%;CD8^(+)临界值为25.44%,AUC为0.804,敏感度为75.0%,特异性为82.4%。维生素D临界值为15.97ng/mL,AUC为0.863,敏感度为83.3%,特异性为82.4%;小儿反复呼吸道感染患儿血清CD3^(+)、CD4^(+)、维生素D水平之间呈正相关性(P<0.05),CD8^(+)水平与血清CD3^(+)、CD4^(+)、维生素D水平之间呈负相关性(P<0.05)。结论:反复呼吸道患儿机体内T淋巴细胞亚群水平及维生素D水平紊乱,且维生素D与T淋巴细胞亚群水平存在一定相关性,有助于指导临床治疗方式。

关键词： T淋巴细胞维生素D 反复呼吸道感染价值

曲美他嗪联合苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛的效果分析

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中国药物滥用防治杂志 2024年第6期30卷 1130-1133页

作者：贾玉莉段少龙秦金利方城县人民医院全科医学科河南方城473200

目的:研究曲美他嗪联合苦碟子注射液对不稳定型心绞痛的疗效。方法:选择2019年1月—2021年12月本院收治的80例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组。对照组采用曲美他嗪,观察组联用苦碟子注射液。比较两组左室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(... 详细信息

目的:研究曲美他嗪联合苦碟子注射液对不稳定型心绞痛的疗效。方法:选择2019年1月—2021年12月本院收治的80例不稳定型心绞痛患者,随机分为两组。对照组采用曲美他嗪,观察组联用苦碟子注射液。比较两组左室舒张末径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、左房室舒张早期血流峰值与舒张晚期血流峰值比值(E/A)、左心室射血分数(LVEF)、中医症状评分、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、氨基末端脑利钠肽(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果:观察组LVEDD、SV、E/A和LVEF优于对照组(P<0.05);观察组倦怠乏力、胸痛胸闷、畏寒和心悸气短症状评分低于对照组(P<0.05);观察组血清sICAM-1、c TnT、MMP-9和NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论:曲美他嗪联合苦碟子注射液可有效改善不稳定型心绞痛患者心功能,减轻临床症状,其机制可能与下调血清sICAM-1、cTnT、MMP-9和NT-proBNP水平有关。

关键词：曲美他嗪苦碟子注射液不稳定型心绞痛可溶性细胞间黏附分子-1 肌钙蛋白T 基质金属蛋白酶-9

重组组织型纤溶酶原激活剂治疗心肌梗死合并室性心律失常的效果观察

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中国药物滥用防治杂志 2024年第6期30卷 1057-1060,1076页

作者：张书翔吕海科殷荣磊刘成群方城县人民医院心内科河南南阳473200

目的:探究重组组织型纤溶酶原激活剂治疗心肌梗死合并室性心律失常的疗效及对炎性因子的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月在本院接受治疗的心肌梗死合并室性心律失常患者74例,应用随机数表法将其分为对照组及观察组,各37例。对照组... 详细信息

目的:探究重组组织型纤溶酶原激活剂治疗心肌梗死合并室性心律失常的疗效及对炎性因子的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月在本院接受治疗的心肌梗死合并室性心律失常患者74例,应用随机数表法将其分为对照组及观察组,各37例。对照组接受尿激酶治疗,观察组接受重组组织型纤溶酶原激活剂治疗,比较两组心率(HR)、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血清N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、血管内皮[血清一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素(ET-1)]、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末径(LVSED)、左室射血分数(LVEF)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)]。结果:治疗后,观察组HR、SBP、DBP、NT-pro BNP、v WF、ET-1、LVEDD、LVSED、IL-6、hs-CRP、TNF-α、MDA水平低于对照组,NO、LVEF、SOD、GPX水平高于对照组(P<0.05)。结论:心肌梗死合并室性心律失常患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗的效果良好,可降低心率、血压、血清N末端B型利钠肽前体水平,改善患者血管内皮功能、心功能、氧化应激状态,降低炎症因子水平。

关键词：重组组织型纤溶酶原激活剂心肌梗死室性心律失常炎症因子

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中药“盐制入肾”炮制理论的研究进展与探讨

中药材 2024年 1600-1604页

作者：王芳万健民王雯杨兴蔚甘肃医学院隆德县中医院

中药炮制是中医在临床辨证施治组方遣药的特色之一,其中“盐制入肾”是具有代表性的中药炮制理论,在该理论指导下的中药盐制是体现中药炮制“增效减毒”的典型代表。该文通过考证“盐制入肾”传统理论,对其内涵展开探讨,结合中药“盐制... 详细信息

中药炮制是中医在临床辨证施治组方遣药的特色之一,其中“盐制入肾”是具有代表性的中药炮制理论,在该理论指导下的中药盐制是体现中药炮制“增效减毒”的典型代表。该文通过考证“盐制入肾”传统理论,对其内涵展开探讨,结合中药“盐制入肾”的研究现状,分别从物质基础、中药归经、药效研究等方面探索盐制入肾的效应机制,并对目前研究中存在的问题进行分析,对盐制中药解毒增效的现代研究进行综述,深入探索了“盐制入肾”传统炮制理论的科学内涵。同时提出了基于中药质量标志物、生物靶向、临床组方疗效的“盐制入肾”效应机制研究思路和趋势,为进一步开展“盐制入肾”的研究提供参考,为中医临床选用炮制品提供科学合理的依据。

关键词：盐制入肾中药炮制炮制理论

右归丸经Serpina3k调控Keap1/Nrf2信号通路抑制氧化应激诱发的颗粒细胞损伤

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中国中药杂志 2024年

作者：焦蓓蓓栗田周蓓蓓陈思陈玥张健王佩娟浙江省桐庐县中医院南京中医药大学附属中西医结合医院江苏省南京市溧水区中医院

为探究右归丸（YGP）对过氧化氢(H2O2)诱导的人卵巢颗粒细胞（KGN）氧化损伤的作用及机制。通过超高效液相色谱-四极杆静电场轨道阱质谱（UHPLC-QE-MS）分析给予YGP低、高剂量后SD大鼠的入血成分，选择右归丸高剂量组含药血清作为细胞... 详细信息

为探究右归丸（YGP）对过氧化氢(H2O2)诱导的人卵巢颗粒细胞（KGN）氧化损伤的作用及机制。通过超高效液相色谱-四极杆静电场轨道阱质谱（UHPLC-QE-MS）分析给予YGP低、高剂量后SD大鼠的入血成分，选择右归丸高剂量组含药血清作为细胞模型的药物。采用200 μmol·L-1H2O2刺激KGN，构建氧化损伤模型。将其分为空白组，模型组，YGP低、中、高剂量组，在沉默或过表达Serpina3k基础上进一步验证药效。采用TUNEL染色检测细胞凋亡，酶联免疫吸附（ELISA）法测定KGN分泌雌二醇(E2)、17β-E2水平，蛋白免疫印迹（Western blot）法检测激肽释放酶结合蛋白（Serpina3k）及Kelch样ECH相关蛋白1（Keap1）/核因子E2相关因子2（Nrf2）信号通路相关蛋白的表达。结果显示，与模型组比较，右归丸不仅可显著降低颗粒细胞凋亡，上调E2、17β-E2分泌水平，还可显著上调Serpina3k/Nrf2通路。进一步研究发现，Serpina3k过表达后不仅可增强YGP的治疗效应，还增加Nrf2的表达，抑制Keap1的表达；而干扰Serpina3k后，YGP的治疗作用被部分逆转，同时YGP对Keap1/Nrf2信号通路的调控作用也被部分削弱。结果表明，YGP改善氧化应激诱导颗粒细胞损伤的机制可能与其上调Serpina3k表达，影响Keap1/Nrf2信号通路的传导有关。该研究揭示了YGP对颗粒细胞保护的作用机制，为其临床应用提供了一定的理论依据。

关键词：右归丸卵巢颗粒细胞氧化应激 Serpina3k Keap1/Nrf2信号通路