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超声定量评估在脑卒中后吞咽功能障碍患者中应用价值分析

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中国医学装备 2024年第7期21卷 71-75页

作者：李晓丹周颖刘胜锋魏海燕陈云强海南医学院第二附属医院康复治疗科海口570216 海南医学院西英格兰学院海口571199

目的:超声技术与电视X射线透视吞咽功能检查(VFSS)进行对比分析,评价超声影像在脑卒中后吞咽功能检测中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年7月海南医学院第二附属医院收治的72例脑卒中后吞咽障碍患者纳入病例组,同时招募45名吞咽... 详细信息

目的:超声技术与电视X射线透视吞咽功能检查(VFSS)进行对比分析,评价超声影像在脑卒中后吞咽功能检测中的应用价值。方法:选取2022年1月至2023年7月海南医学院第二附属医院收治的72例脑卒中后吞咽障碍患者纳入病例组,同时招募45名吞咽功能正常的健康老年人纳入健康对照组,均行VFSS和超声定量评估,超声定量评估评定2次,比较超声检测内部一致性。同时将超声检查与VFSS结果做相关性检验以验证超声定量评估的效度;以VFSS为“金标准”,分析超声评估的灵敏度与特异度。比较两组超声半定量描述颏舌骨肌异常等级与运动时间、运动距离及舌肌厚度变化的差异。结果:病例组肌肉异常等级描述组内相关系数(ICC)为0.90、运动时间为(1.743±0.235)s,运动距离(6.323±0.823)mm,运动速度(3.826±0.778)mm/s,其组内信度高度相关(ICC=0.90、0.82、0.87、0.85,P<0.01);组间肌肉异常等级描述、运动时间、运动距离及运动速度组间信度高度相关(ICC=0.86、0.85、0.88、0.87,P<0.01)。超声检测阳性与VFSS检查结果高度相关(r=0.91,P<0.01)。病例组患者运动距离、运动平均速度及舌肌厚度变化均小于健康对照组,运动时间大于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(t=9.03、30.49、-7.02、22.69,P<0.05);病例组患者肌肉超声均存在异常。结论:超声技术可定量评估脑卒中后吞咽功能障碍,相较于VFSS技术,超声影像可测定吞咽肌肉运动的相关数据,动态记录颏舌骨肌运动参数及舌肌厚度变化,同时可检测吞咽障碍患者肌肉异常等级,这将有助于进一步探索肌肉的潜在病理机制,促进吞咽障碍患者健康管理。

关键词：吞咽障碍超声脑卒中颏舌骨肌电视X射线透视吞咽功能检查(VFSS)

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同步电泳筛选新生儿红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷与α地中海贫血的研究

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中华儿科杂志 1990年第1期28卷 15-18+63+65页

作者：吴梓樑汤沃湛陈福雄陈淑芳赖永洪 Alvaro Galindo 余伟栋广州医学院附属第一医院儿科美国Tufts大学新英格兰医学中心

我们用同步电泳法,对1000份脐血进行了红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷与α地中海贫血发生率的研究,对于前者还用荧光斑点法及G-6-PD定量进行比较,发现广州地区G-6-PD缺陷基因频率为0.053,生后α地中海贫血发生率为3.8%。荧光斑... 详细信息

我们用同步电泳法,对1000份脐血进行了红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷与α地中海贫血发生率的研究,对于前者还用荧光斑点法及G-6-PD定量进行比较,发现广州地区G-6-PD缺陷基因频率为0.053,生后α地中海贫血发生率为3.8%。荧光斑点法对于筛选男性G-6-PD缺陷半合子基本满意,但有1例男性患者,同步电泳及G-6-PD定量均显示为G-6-PD缺陷,而荧光斑点法却正常,表明荧光斑点法对男性半合子的筛选,亦有假阴性出现。

关键词：葡萄糖 6-磷酸脱氢酶酶缺陷地中海贫血

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近视学龄儿童对比度视力研究

中国实用眼科杂志 2012年第6期30卷 686-689页

作者：林叶吕帆贺极仓姜珺温州医学院附属眼视光医院浙江温州 325027 美国新英格兰视光学院美国波士顿

目的形觉剥夺（或视网膜的影像模糊）是近视发展的危险因素，但基本的模糊图像的视觉处理的机制还不很清楚。测试近视发展不同阶段儿童在不同对比度下的视觉分辨力，探讨学龄儿童近视发展的可能因素。方法筛选年龄8，13岁的儿童78人，... 详细信息

目的形觉剥夺（或视网膜的影像模糊）是近视发展的危险因素，但基本的模糊图像的视觉处理的机制还不很清楚。测试近视发展不同阶段儿童在不同对比度下的视觉分辨力，探讨学龄儿童近视发展的可能因素。方法筛选年龄8，13岁的儿童78人，等效球镜-0．50-5．00DS，矫正屈光不正，视标背景亮度为250ed／m^2状态下，检查四种对比度视力（100％、25％、10％、5％）。根据前半年的近视进展情况是否重配矫正眼镜，研究对象被分为三组：（1）无进展未重配，（2）稍有进展未重配，（3）有进展重配。根据后半年的近视进展情况，研究对象被重新分为重配和未重配两组。对各组对比度视力进行统计学分析。结果随着对比度从100％到5％，平均对比度视力明显下降（F=129．872，P〈O．012）。对比度视力的下降程度在三组不同近视进展组之间差异有统计学意义（F=3．538，P〈0．032），无进展未重配、稍有进展未重配和有进展重配的平均LogMAR视力分别为0．225±0．098，0．243±0．095和0．266±0．118。后半年重配组相对于未重配组的四种对比度视力均下降（F=1．873，P〈0．009），低对比度视力下降更明显（F=4．538，P〈0．001）。研究发现近视进展和对比度视力下降之间没有显著相关性。结论在不同对比度情况下，近视进展期儿童视觉分辨力相对较差，对比度视力与屈光不正程度数无相关。非光学系统的视觉神经系统改变可能是近视进展期儿童视力下降的主要原因。

关键词：近视进展性近视对比度视力

抗心律失常药所致心律失常恶化的心电生理药物试验266例次分析

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第四军医大学学报 1989年第1期10卷 6-9页

作者：区晋禧 EstesNAMⅢ 西京医院心脏内科美国新英格兰医疗中心

通过266例次心电生理药物试验,对奎尼丁、普鲁卡因酰胺,慢心律,乙胺碘呋酮、双异丙吡胺、室安卡因、氟卡胺,Pirmenol等抗心律失常药所致心律失常恶化进行分析。结果提示:抗律心失常药所致心律失常恶化十分常见,涉及所用8种药物,发生率1... 详细信息

通过266例次心电生理药物试验,对奎尼丁、普鲁卡因酰胺,慢心律,乙胺碘呋酮、双异丙吡胺、室安卡因、氟卡胺,Pirmenol等抗心律失常药所致心律失常恶化进行分析。结果提示:抗律心失常药所致心律失常恶化十分常见,涉及所用8种药物,发生率10％～29％(平均21.8％),与心脏病严重程度及心脏功能不相关抗心律失常药室安卡因和奎尼丁或普鲁卡因酰胺台用,慢心律和奎尼丁合用时可减少心律失常恶化的发生。接受奎尼丁治疗的患者QRS时间明显延长130±20ms,预示可能发生药物所致心律失常。

关键词：抗心律失常药心律失常

快速序列视觉呈现方式与其他类型视标实时调节反应的差异

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2021年第11期23卷 845-851页

作者：乐融融郑志利叶慧芳姜珺宋佳丽贺极苍温州医科大学附属眼视光医院眼视光学院 325027 美国波士顿新英格兰视光学院波士顿02115

目的: 分析受检者在阅读快速序列视觉呈现方式(RSVP)与其他不同类型视标进行实时调节反应及调节微波动测量差异。方法: 前瞻性研究。收集2019年4—10月期间在温州医科大学附属眼视光医院就诊的近视患者33例, 年龄15-28(22.1±4.8)岁, ... 详细信息

目的: 分析受检者在阅读快速序列视觉呈现方式(RSVP)与其他不同类型视标进行实时调节反应及调节微波动测量差异。方法: 前瞻性研究。收集2019年4—10月期间在温州医科大学附属眼视光医院就诊的近视患者33例, 年龄15-28(22.1±4.8)岁, 等效球镜度(SE)为(-3.81±1.67)D。试验视标分为以下4类:RSVP、随机字符RSVP、马耳他视标和文本窗。每组视标试验时间为5 min, 使用Grand Seiko WAM-5500红外验光仪进行实时的调节反应、调节微波动的测量。使用单因素方差分析比较受检者阅读或者注视不同视标时调节参数的差异, 使用配对t检验比较试验初期10 s内与5 min内平均调节反应值的差异。结果: 5 min试验显示, 与RSVP、随机字符RSVP和文本窗比较, 马耳他视标调节反应最低, 差异均有统计学意义(t=2.45, P=0.016;t=2.57, P=0.011;t=3.85, P<0.001);注视马耳他视标时, 调节变异度大于阅读RSVP和文本窗, 差异均有统计学意义(t=4.32, P<0.001;t=2.93, P=0.04)。调节微波动能量分析显示, 与RSVP相比, 注视马耳他视标时低频区能量明显增高(t=30.32, P<0.001);与RSVP相比, 阅读文本窗时中频及高频区能量明显增高(t=32.41, P<0.001;t=38.26, P<0.001)。RSVP、随机字符RSVP及马耳他视标在最初10 s的调节反应均高于5 min内调节反应的均值(t=2.30, P=0.028;t=2.45, P=0.020;t=3.71, P=0.001)。结论: 阅读或注视不同类型的视标时, 人眼的调节反应及调节微波动存在差异。阅读或注视持续一段时间后, 调节反应会随着时间发生变化, 最初的测量结果无法完全代表持续阅读或者注视时的调节反应。

关键词：视标阅读扫视调节反应调节微波动

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不同光学矫正方式对人眼单色波前像差的影响

中国现代医学杂志 2007年第18期17卷 2270-2275页

作者：保金华王海容乐融融贺极苍吕帆温州医学院附属眼视光医院浙江温州325027 美国新英格兰视光学院美国波士顿02115

目的通过测量波前像差,研究不同光学矫正方式(框镜和角膜接触镜)对人眼光学性能的影响。方法使用客观波前像差仪测量29人55只近视眼在5种矫正下的波前像差:裸眼(UC)、硬性透氧性角膜接触镜(硬镜)、软性角膜接触镜(软镜)、框架眼镜(框镜... 详细信息

目的通过测量波前像差,研究不同光学矫正方式(框镜和角膜接触镜)对人眼光学性能的影响。方法使用客观波前像差仪测量29人55只近视眼在5种矫正下的波前像差:裸眼(UC)、硬性透氧性角膜接触镜(硬镜)、软性角膜接触镜(软镜)、框架眼镜(框镜)和框镜等效球镜(等效框镜)。光学矫正镜片为球面设计。采用波前像差的均方根(RMS)值和Zernike像差进行计算。每次测量重复3次,取均值分析。结果硬镜矫正的均方根值最小。与裸眼状态相比,软镜矫正的均方根值增加,而硬镜矫正和框镜矫正的均方根值显著减少(F=11.90,P<0.002;F=4.75,P<0.05)。高阶像差中,戴硬镜矫正的均方根值比裸眼、戴软镜和戴框镜矫正都显著减少(F=6.18,P<0.02;F=20.73,P<0.001;F=25.51,P<0.001),而戴软镜和戴框镜矫正的均方根值比裸眼状态都显著增加(F=4.98,P<0.05;F=7.86,P<0.01)。对于中度散光眼,戴软镜矫正会显著增加裸眼状态的均方根值(F=4.87,P<0.05)。戴软镜会引起高阶Zernike像差显著增加;戴框镜显著减少了2阶散光的Zernike像差,戴硬镜则显著减少2至4阶Zernike像差。结论戴软镜矫正增加高阶像差,戴框镜矫正减少低阶像差,戴硬镜矫正减少整眼像差。对于波前像差小的裸眼,由于光学镜片矫正打破了屈光介质之间波前像差的平衡,眼像差增加。球性软镜和不规则角膜表面间厚度不均的泪液层会使中度散光眼的像差显著增加。戴硬镜、软镜和框镜矫正均显著降低初级球差。

关键词：波前像差硬性透气性角膜接触镜(硬镜) 软性角膜接触镜(软镜) 框架眼镜(框镜)

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弱视眼波前像差的研究

眼科 2007年第3期16卷 197-200页

作者：艾立坤吴晓贺及苍徐亮张士元首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心北京市眼科研究所 100730 美国新英格兰视光学院

目的研究弱视眼波前像差特点,分析像差在弱视形成中的作用机制,为弱视治疗提供依据。设计病例系列研究。研究对象弱视患者112例,正视眼30例。方法利用主观波前像差仪比较弱视眼与正视眼的像差,对可能参与弱视形成的球镜、柱镜和年龄等... 详细信息

目的研究弱视眼波前像差特点,分析像差在弱视形成中的作用机制,为弱视治疗提供依据。设计病例系列研究。研究对象弱视患者112例,正视眼30例。方法利用主观波前像差仪比较弱视眼与正视眼的像差,对可能参与弱视形成的球镜、柱镜和年龄等因素进行协方差分析,明确主要影响因素。主要指标整体像差、高阶波前像差、各阶及各项波前像差。结果弱视组整体像差(0.90±0.72)大于正视眼组(0.35±0.17),在像差第5项(45°和135°斜散光),正视眼组、弱视组、弱视治愈组、难治性弱视组间表现出特征性差异,其中弱视组(0.32±0.64)明显高于正视眼组(0.06±0.21);难治性弱视组最佳矫正视力虽已达到0.7～0.8,但第5项像差(0.33±0.36)仍明显高于正视眼组;而弱视治愈组(0.11±0.25)与正视眼组无显著差异,弱视治愈组斜散光趋于正常。结论视网膜成像质量下降与弱视形成有关。人眼正视化过程中难以矫正的斜散光使视觉信息质量下降,最终导致弱视。斜散光不仅是导致弱视的重要原因之一,也是治疗弱视的关键。

关键词：弱视波前像差斜散光

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单色光眼底摄影的应用基础研究

中华眼科杂志 1995年第6期31卷 417-421页

作者：瞿佳严宗辉吕帆王光霁温州医学院深圳市眼科医院美国新英格兰视光学院

应用自行设计的国产单色光眼底摄影系统，以１０种不同波长的单色光照明，对９３例不同年龄者进行眼底摄影，应用光密度计对摄影结果进行测量和评价，以确定适宜于拍摄眼底各层次结构理想的不同照明波长的单色光滤片。实验结果显示：黄... 详细信息

应用自行设计的国产单色光眼底摄影系统，以１０种不同波长的单色光照明，对９３例不同年龄者进行眼底摄影，应用光密度计对摄影结果进行测量和评价，以确定适宜于拍摄眼底各层次结构理想的不同照明波长的单色光滤片。实验结果显示：黄斑、神经纤维层、视盘生理凹陷、视网膜动脉和静脉、视盘、脉络膜纹理分别在４７８ｎｍ、４７８ｎｍ、５３０ｎｍ、５７０ｎｍ、６２８ｎｍ和６２８ｎｍ波长下对比度可见性最高；５０岁以上者，视神经纤维在５３０ｎｍ波长下可见性最高，各眼底结构理想波长的对比度均较５０岁及以下者降低，其中黄斑、神经纤维层的对比度显著降低（Ｐ＜０．０１）。

关键词：眼底摄影视盘黄斑

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海丁格刷引导定位的改良式后像治疗仪的研制

海丁格刷引导定位的改良式后像治疗仪的研制