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感染性休克中应用氢化可的松治疗的效果研讨

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 0173-0176页

作者：吾拉木·马木提艾松茂新疆阿克苏地区第一人民医院新疆阿克苏843000

分析对感染性休克患者,应用氢化可的松治疗的临床有效机制。方法限定时间:2020.01-2022.12;限定对象:感染性休克患者。抛硬币法分设组别,分别应用基础治疗(多巴胺+去甲肾上腺素)以及联合氢化可的松治疗。比较两组治疗效果。结果分析... 详细信息

分析对感染性休克患者,应用氢化可的松治疗的临床有效机制。方法限定时间:2020.01-2022.12;限定对象:感染性休克患者。抛硬币法分设组别,分别应用基础治疗(多巴胺+去甲肾上腺素)以及联合氢化可的松治疗。比较两组治疗效果。结果分析组治疗效果较参比组佳(P<0.05)。结论对感染性休克患者,应用氢化可的松治疗于临床疗效改善有显著增益。

关键词：感染性休克氢化可的松临床疗效炎性因子生存质量

经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定术治疗骨质疏松性脊柱骨折的效果观察

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中国医学创新 2024年第21期21卷 5-9页

作者：任志勇姜飞阿克苏地区第一人民医院骨二科新疆阿克苏843000

目的:观察骨质疏松性脊柱骨折患者联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗的临床效果。方法:选取阿克苏地区第一人民医院骨科2021年1月—2023年5月接收的骨质疏松性脊柱骨折患者90例,按随机数字表法分组,对照组(n=45)单纯应... 详细信息

目的:观察骨质疏松性脊柱骨折患者联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗的临床效果。方法:选取阿克苏地区第一人民医院骨科2021年1月—2023年5月接收的骨质疏松性脊柱骨折患者90例,按随机数字表法分组,对照组(n=45)单纯应用短节段内固定术治疗,观察组(n=45)联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗。对比两组围手术期指标、术后并发症、伤椎恢复情况[伤椎弯曲角度(Cobb角)、伤椎矢状面指数(VSI)、伤椎前缘高度比(FVHR)、伤椎压缩率]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、巴氏(Barthel)指数评分、预后优良率。结果:观察组手术时间、围手术期失血量、总住院时间与对照组对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组后凸畸形、伤椎愈合延迟、内固定物松脱等并发症发生率比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);术后6个月,两组VSI、FVHR、Barthel评分均较术前升高,Cobb角、伤椎压缩率、ODI评分均较术前降低,且观察组VSI、FVHR、Barthel评分均较对照组高,观察组Cobb角、伤椎压缩率、ODI评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月预后优良率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松性脊柱骨折患者联合应用短节段内固定术、经椎弓根椎体内植骨术治疗能够进一步减少相关并发症,减轻脊柱功能障碍,提高患者生活质量,促使预后改善,有利于伤椎恢复。

关键词：骨质疏松性脊柱骨折短节段内固定术经椎弓根椎体内植骨术并发症椎体功能

丙泊酚复合不同剂量舒芬太尼在成人全麻气管插管时对定量药物脑电图δ频段、β频段的影响

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中国实用医药 2024年第18期19卷 116-119页

作者：王立强杨寅奇高雅樵郑秋岳严志鑫中山市人民医院麻醉科 528403

目的研究不同剂量舒芬太尼与丙泊酚复合应用于成人全身麻醉(全麻)气管插管时对定量药物脑电图(QPEEG)不同频段所产生的影响。方法选取60例全麻气管插管下拟行腹部手术的成人患者作为研究对象,引导患者进入手术室后实施常规心电图监测以... 详细信息

目的研究不同剂量舒芬太尼与丙泊酚复合应用于成人全身麻醉(全麻)气管插管时对定量药物脑电图(QPEEG)不同频段所产生的影响。方法选取60例全麻气管插管下拟行腹部手术的成人患者作为研究对象,引导患者进入手术室后实施常规心电图监测以及QPEEG检测,通过上述检测手段采集患者不同脑区(左右额叶、顶叶以及颞叶)脑电信号并划分多个频段,分别利用苯磺顺阿曲库铵、丙泊酚以及舒芬太尼进行诱导。根据舒芬太尼不同剂量将患者分为Ⅰ组(0.15μg/kg)、Ⅱ组(0.30μg/kg)以及Ⅲ组(0.45μg/kg),各20例。在三组患者均处于麻醉状态时应用意识深度监测仪观察其意识深度,当Narcotrend指数均在40~60的情况下采集三组患者麻醉诱导后气管插管前1 min(G0)、插管后1 min(G1)的QPEEG信号。对比三组全麻诱导期间需使用阿托品药物、升压药物情况及各脑区δ、β频段功率百分比变化。结果Ⅰ组使用阿托品药物占比为5.00%,无使用升压药物的患者;Ⅱ组使用阿托品药物占比为15.00%,使用升压药物占比为10.00%;Ⅲ组使用阿托品药物占比为40.00%,使用升压药物占比为25.00%;Ⅲ组使用阿托品药物及升压药物的占比高于Ⅰ组,差异体现出统计学意义(P0.05)。较之于G0,三组G1所有脑区β频段功率百分比均显著增加,差异体现出统计学意义(P区变化最明显;G1时所有脑区β频段功率百分比三组对比,差异体现出统计学意义(PⅡ组>Ⅲ组,其中最显著的区域为左额、顶脑区。较之于G0,三组G1所有脑区δ频段功率百分比降低,其中最为明显区域为左额、左右顶脑区;G1时左额脑区δ频段功率百分比三组对比,差异体现出统计学意义(P区三组δ频段功率百分比对比不具有差异性,未体现出统计学意义(P>0.05)。结论在同一镇静效果作用下,伤害性刺激可以促进脑电波变化,此时β频段功率所占百分比将会显著增加,δ频段功率所占百分比则应明显降低,所以上述两个频段中脑电变化与伤害性刺激之间存在非常明显的关联性,而在大剂量舒芬太尼应用中可以达到抑制β频段脑电波所产生变化的作用。

关键词：丙泊酚舒芬太尼全身麻醉气管插管定量药物脑电图频段

基于Nrf2-ARE信号途径探讨DJ-1抗心肌细胞缺氧/复氧所诱发氧化应激损伤的分子机制

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中华灾害救援医学 2024年第4期11卷 381-385页

作者：钱汝平马建军顾维民阿克苏地区第一人民医院心内二科新疆阿克苏843000

目的基于Nrf2-ARE信号途径探讨DJ-1抗心肌细胞缺氧/复氧所诱发氧化应激损伤的分子机制。方法H9c2心肌样细胞分别转染DJ-1 siRNA、NC siRNA、pFlag-DJ-1、pFlag,通过Western blot检测DJ-1、锰超氧化物歧化酶(Manganese Superoxide Dismutase,MnSOD)、过氧化氢酶(Catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione Peroxidase,GPx)的表达;建立心肌细胞缺氧/复氧(Hypoxia/Reoxygenation,H/R)模型,检测各组心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶((Lactate Dehydrogenase,LDH)的活性、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)和活性氧(Reactive Oxygen Species,ROS)的含量;观察DJ-1对Nrf2-Keap1的解离、Nrf2核转位、Nrf2与MnSOD、CAT、GPx–ARE的结合、Nrf2转录活性的影响,进而观察DJ-1对Nrf2信号通路的影响;H9c2细胞先转染pFlag-DJ-1/pFlag后,再分别转染Nrf2 siRNA/NC siRNA,采用Western Blot检测MnSOD、CAT、GPx表达的变化;建立H/R损伤模型,检测各组心肌细胞存活率、LDH活性、MDA和ROS的含量,观察抑制Nrf2信号通路后对DJ-1抗氧化应激影响。结果H9c2转染pFlag-DJ-1后,DJ-1、MnSOD、CAT、GPx的表达水平均显著上调。H9c2转染pFlag-DJ-1后,H/R损伤心肌细胞的生存率显著提高了,同时显著降低了LDH的活性、ROS和MDA的产生;而当转染DJ-1 siRNA后,上述效应被逆转。H9c2细胞转染pFLAG-DJ-1后,显著促进了Nrf2-Keap1的解离,Nrf2的入核、Nrf2在核内与ARE的结合及转录的活性;当使DJ-1沉默后,上述效应被逆转。当细胞内Nrf2信号通路被抑制后,DJ-1过表达上调MnSOD、CAT、GPX表达的作用被逆转。DJ-1过表达显著提高了H/R损伤细胞的生存率,抑制LDH的活性以及ROS和MDA的产生;当沉默Nrf2后,上述效应均被明显抑制。结论DJ-1可能通过激活Nrf2-ARE信号通路,诱导抗氧化酶的表达,从而发挥抗心肌细胞H/R所诱发的氧化应激损伤。

关键词：细胞信号传导氧化性应激

外周血EETs水平与咳嗽变异性哮喘患儿Th1和Th2及其细胞因子、小气道功能的相关性分析

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中国妇幼健康研究 2024年第2期35卷 38-43页

作者：蒋萍影唐国英重庆市开州区人民医院儿科重庆405400

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞胞外诱捕网(EETs)水平与咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的辅助性T淋巴细胞(Th)1和Th2及其细胞因子、小气道功能的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月重庆市开州区人民医院收治的95例CVA患儿为CVA组,选取同期... 详细信息

目的探讨外周血嗜酸性粒细胞胞外诱捕网(EETs)水平与咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的辅助性T淋巴细胞(Th)1和Th2及其细胞因子、小气道功能的相关性。方法选取2019年10月至2022年10月重庆市开州区人民医院收治的95例CVA患儿为CVA组,选取同期于该院儿科保健门诊体检的67例健康儿童为对照组。检测外周血中形成EETs的嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、Th1和Th2细胞占比、Th1/Th2比值、血清Th1和Th2细胞因子[白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、干扰素(IFN)-γ]水平及小气道功能[25%、50%、75%肺活量的最大呼气量(FEF25%、FEF50%、FEF75%)和最大中期呼气流速(FEF25%~FEF75%)]。分析外周血形成EETs的EOS百分比与Th1和Th2及其细胞因子、小气道功能的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血形成EETs的EOS百分比诊断CVA的价值。结果CVA组外周血形成EETs的EOS百分比明显高于对照组[(20.35±6.09)%vs.(6.32±1.28)%,t=18.554,P<0.05]。CVA组Th2细胞占比、血清IL-4水平、血清IL-6水平均明显高于对照组(t值分别为31.012、13.649、17.644,P<0.05);Th1细胞占比、Th1/Th2比值、血清IL-2水平、血清IFN-γ水平,以及FEF25%、FEF50%、FEF75%、FEF25%~FEF75%均明显低于对照组(t值分别为18.833、43.188、11.652、13.788、16.390、33.090、42.565、39.767,P<0.05)。CVA组外周血形成EETs的EOS百分比与Th2细胞占比、血清IL-4水平、血清IL-6水平均呈正相关(r值分别为0.532、0.421、0.395,P<0.05),与Th1细胞占比、Th1/Th2比值、血清IL-2水平、血清IFN-γ水平、FEF25%、FEF50%、FEF75%、FEF25%~FEF75%均呈负相关(r值分别为-0.253、-0.605、-0.321、-0.385、-0.421、-0.377、-0.485、-0.568,P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血形成EETs的EOS百分比诊断CVA的曲线下面积(AUC)为0.760(95%CI:0.687~0.824),灵敏度为78.95%,特异度为77.61%。结论外周血形成EETs的EOS百分比增高与CVA患儿Th1/Th2比值失衡、Th2细胞因子过度释放及小气道损伤有关,其有望作为CVA的潜在标志物。

关键词：咳嗽变异性哮喘嗜酸性粒细胞胞外诱捕网辅助性T淋巴细胞2 小气道功能

研究电化学发光法和酶联免疫吸附测定法在检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物中的应用效果

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中外女性健康研究 2024年第2期 122-124页

作者：李晓靖张静张可山东省菏泽市定陶区人民医院检验科山东菏泽274500

目的:探讨电化学发光法(ECLIA)和酶联免疫吸附测定(ELISA)法在检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物中的应用效果。方法:选取2021年5月至2022年11月本院接收的检验科进行血清学检验的乙肝患者76例纳入研究,使用ECLIA和ELISA法,对乙型肝炎... 详细信息

目的:探讨电化学发光法(ECLIA)和酶联免疫吸附测定(ELISA)法在检测乙型肝炎病毒感染血清学标志物中的应用效果。方法:选取2021年5月至2022年11月本院接收的检验科进行血清学检验的乙肝患者76例纳入研究,使用ECLIA和ELISA法,对乙型肝炎病毒感染血清学标志物进行检测,比较检验效果。结果:ECLIA法检验的准确率,比ELISA法高(P0.05);乙肝炎e抗原、乙肝炎表面抗原、乙肝炎e抗体,ECLIA法检测,要高于ELISA法(P0.05)。结论:在乙肝病毒的血清学检验中,ECLIA阳性检出率更高。

关键词：乙型肝炎病毒感染血清学标志物酶联免疫吸附测定法电化学发光法

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果

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吉林医学 2024年第9期45卷 2199-2202页

作者：陈欢天津市宝坻区人民医院内分泌科天津301800

目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法:将天津市宝坻区人民医院2022年1月~2023年1月收治的90例2型糖尿病患者纳入研究中,并采用随机数字表法进行分组,其中对照组45例采用甘精胰岛素治疗,观察组45例联合瑞格列... 详细信息

目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果。方法:将天津市宝坻区人民医院2022年1月~2023年1月收治的90例2型糖尿病患者纳入研究中,并采用随机数字表法进行分组,其中对照组45例采用甘精胰岛素治疗,观察组45例联合瑞格列奈治疗,对比两种方案的作用效果。结果:治疗前,两组血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、血红蛋白(Hb)、餐后2 h血糖(2 hPG)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,观察组空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)指标高于对照组,而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)指标低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对2型糖尿病患者,通过实施甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,其血糖水平控制效果更加稳定,且治疗效果也相对更显著,同时促进其胰岛功能改善,且安全性较高,利于患者病情的转归。

关键词：甘精胰岛素瑞格列奈 2型糖尿病治疗效果

基于“互联网+”的延续护理对冠心病患者自我管理能力和生活质量的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 0151-0154页

作者：唐茜邓玲曾婷深圳市龙华区人民医院广东深圳518109 深圳市人民医院广东深圳518109

了解冠心病患者行基于“互联网+”的延续护理的效果。方法选取120例冠心病患者平均分为2组给予不同的干预措施(常规护理模式以及基于“互联网+”的延续护理模式),比较两种护理模式的效果差异。结果干预3个月时基于“互联网+”的延续... 详细信息

了解冠心病患者行基于“互联网+”的延续护理的效果。方法选取120例冠心病患者平均分为2组给予不同的干预措施(常规护理模式以及基于“互联网+”的延续护理模式),比较两种护理模式的效果差异。结果干预3个月时基于“互联网+”的延续护理模式组CSMS指标相较于常规护理模式组而言评分较高(P值均<0.05)。干预3个月时基于“互联网+”的延续护理模式组遵医行为比例指标相较于常规护理模式组而言较优(P值均<0.05)。预3个月时基于“互联网+”的延续护理模式组QOL-C60指标相较于常规护理模式组而言评分较高(P值均<0.05)。结论冠心病患者行基于“互联网+”的延续护理相较于行常规护理模式而言患者自我管理能力较高,遵医行为强,生活质量优。

关键词：冠心病延续护理互联网+ 自我管理能力生活质量

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CT纹理分析对腮腺肿瘤良恶性的鉴别价值

影像研究与医学应用 2024年第15期8卷 68-70页

作者：孟宪鑫王栋庞华军徐瑞辰石河子市人民医院医学影像科新疆石河子832000

目的:探究CT纹理分析对腮腺肿瘤良恶性的鉴别价值。方法:采用回顾性分析法收集2019年2月—2024年2月石河子市人民医院收治的腮腺肿瘤患者102例的临床资料,以手术病理结果作为“金标准”,分为良性组(n=72)和恶性组(n=30),分析所有患者的... 详细信息

目的:探究CT纹理分析对腮腺肿瘤良恶性的鉴别价值。方法:采用回顾性分析法收集2019年2月—2024年2月石河子市人民医院收治的腮腺肿瘤患者102例的临床资料,以手术病理结果作为“金标准”,分为良性组(n=72)和恶性组(n=30),分析所有患者的临床、病理及CT影像资料。结果:恶性腮腺肿瘤Lo-集群阴暗度、Sq-逆差距和WL-LHH-标化区域尺寸不均匀度参数高于良性腮腺肿瘤,WLHHL-总熵低于良性腮腺肿瘤(P区域高灰度因子、WL-LHL-对比度、WL-LHL-灰度不均匀度、WL-LHL-区域熵、WL-LHL-灰度方差和WL-HHL-总熵参数均高于良性腮腺肿瘤(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,CT纹理参数对腮腺良恶性肿瘤的鉴别价值曲线下面积(95%CI)为0.903(0.832~0.955),灵敏度为91.20%,特异度为89.62%。结论:对腮腺肿瘤行CT纹理分析,有助于帮助临床早期检出患者的肿瘤良恶性情况,帮助指导临床治疗,临床价值较高。

关键词： CT 纹理分析腮腺肿瘤良恶性诊断价值

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