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增强3D-FLAIR特征对突发性感音神经性听力损失患者预后的预测价值

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影像科学与光化学 2021年第1期39卷 44-49页

作者：再努拉·艾未肉拉吴梅唐亮新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉诊疗中心新疆乌鲁木齐830000

本文探讨了增强内耳磁共振三维快速液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)特征对突发性感音神经性听力损失(SNHL)患者预后的预测价值。以89例单耳SNHL患者为研究对象,所有患者均行3D-FLAIR检查并统计相关资料,且在完整周期治疗后均进行为期6... 详细信息

本文探讨了增强内耳磁共振三维快速液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)特征对突发性感音神经性听力损失(SNHL)患者预后的预测价值。以89例单耳SNHL患者为研究对象,所有患者均行3D-FLAIR检查并统计相关资料,且在完整周期治疗后均进行为期6个月的随访。结果显示,在完成随访的87例患者中,预后良好64例,预后不良23例。预后良好患者的纯音测听阈平均值(PTA)、水成像扫描膜迷路结构异常占比均显著低于预后不良患者,而两组患者3D-FLAIR扫描结果也存在显著差异(P<0.05)。PTA、3D-FLAIR扫描信号是影响SNHL患者预后的独立因素。PTA、3D-FLAIR及二者联合对患者预后均有较好的预测价值(P<0.05)。联合检测的AUC显著大于PTA和3D-FLAIR,约登指数高于PTA和3D-FLAIR。表明3D-FLAIR对于SNHL患者预后具有一定的预测效能,但仍需联合其他有效的检测方式进一步提升判断SNHL患者预后的效果。

关键词： 3D-FLAIR 感音神经性听力损失,突发性核磁共振成像

新疆地区非综合征型聋患者耳聋相关基因检测结果分析

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听力学及言语疾病杂志 2021年第1期29卷 14-18页

作者：侯小娟吴梅丁伟张伦唐亮新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉诊疗中心乌鲁木齐830001

目的探讨新疆地区非综合征型耳聋患者常见耳聋基因突变热点,为该地区更好地开展耳聋基因诊断工作提供参考。方法通过问卷、健康体检及听力检测筛选出新疆地区399例非综合征型耳聋患者为研究对象,所有受检者均采集外周血并提取基因组DNA... 详细信息

目的探讨新疆地区非综合征型耳聋患者常见耳聋基因突变热点,为该地区更好地开展耳聋基因诊断工作提供参考。方法通过问卷、健康体检及听力检测筛选出新疆地区399例非综合征型耳聋患者为研究对象,所有受检者均采集外周血并提取基因组DNA,应用分子生物学方法检测GJB2(c.35delG,c.167delT,c.176_191del16,c.235delC,c.299_300delAT)、SLC26A4(c.281C>T,c.589G>A,***7-2A>G,c.1174A>T,c.1226G>A,c.1229C>T,***15+5G>A,c.1975G>C,c.2027T>A,c.2162C>T,c.2168A>G)、mtDNA12SrRNA(c.1494C>T,c.1555A>G,c.1585A>G,c.1047A>G,c.1095T>C,c.960_961insC/c.961delT)基因22个位点突变情况。结果399例非综合征型耳聋患者中GJB2、SLC26A4、mtDAN12SrRNA基因的突变携带率分别为11.28%(45/399)、10.78%(43/399)、4.76%(19/399),致病突变率分别为6.52%(26/399)、3.76%(15/399)、3.51%(14/399)。c.235delC和***7-2A>G在汉族(16/92,11/92)和维吾尔族(18/273,10/273)中都是突变热点,在汉族中c.2168A>G也呈现突变热点趋势,而在维吾尔族中c.1174A>T、c.35delG、c.2027T>A等多个位点都呈现出突变热点的趋势。在汉族c.235delC(χ^2=9.498,P=0.002)、***7-2A>G(χ^2=8.729,P=0.003)和c.2168 A>G(P=0.001)突变率高于维吾尔族。结论GJB2、SLC26A4、mtDNA12SrRNA为新疆非综合征型耳聋常见致病基因,c.235delC和***7-2A>G是汉族和维吾尔族突变热点,汉族中c.235delC、***7-2A>G和c.2168A>G突变率显著高于维吾尔族。

关键词：非综合征型聋耳聋基因突变热点新疆地区

前庭症状患者计算机动态姿势图的平衡策略分析

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中华耳科学杂志 2021年第4期19卷 592-596页

作者：吴梅侯小娟王子源唐亮杨丽新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉诊疗中心乌鲁木齐830001

目的探讨平衡策略对前庭症状患者维持稳定的影响。方法纳入2019年1月至12月在新疆自治区人民医院就诊的前庭症状患者317例:18岁~59岁组205例,60岁~82岁组112例;同期选择健康体检者为正常对照组,其中18岁~59岁组50例,60岁~80岁组37例。通... 详细信息

目的探讨平衡策略对前庭症状患者维持稳定的影响。方法纳入2019年1月至12月在新疆自治区人民医院就诊的前庭症状患者317例:18岁~59岁组205例,60岁~82岁组112例;同期选择健康体检者为正常对照组,其中18岁~59岁组50例,60岁~80岁组37例。通过SMART Equitest Test计算机动态姿势测试系统评估前庭症状患者平衡策略及全部受试者运动控制能力。结果前庭症状患者采取匹配的平衡策略与采取不匹配的平衡策略引起跌倒的比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论前庭症状患者采用的平衡策略是不匹配的。

关键词：计算机动态姿势图前庭症状平衡策略

不同年龄段听力正常学龄前儿童短声及短纯音ABR正常参考值研究

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听力学及言语疾病杂志 2021年第1期29卷 39-42页

作者：丁伟侯小娟张伦刘静唐亮新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉诊疗中心乌鲁木齐830001

目的探讨不同年龄段学龄前儿童短声(click)诱发听性脑干反应(click-ABR)及短纯音(tone burst)诱发听性脑干反应(tb-ABR)各波潜伏期及波间期的正常参考值范围。方法分别对90例(180耳)听力正常的健康学龄前儿童进行click-ABR和tb-ABR测试... 详细信息

目的探讨不同年龄段学龄前儿童短声(click)诱发听性脑干反应(click-ABR)及短纯音(tone burst)诱发听性脑干反应(tb-ABR)各波潜伏期及波间期的正常参考值范围。方法分别对90例(180耳)听力正常的健康学龄前儿童进行click-ABR和tb-ABR测试,其中,按年龄分为0~、1~、3~6岁组,每组30例,记录各组刺激强度在80 dB nHL下click-ABR和0.5、1 kHz tb-ABR各波潜伏期、波间期及反应阈,对各年龄段相关数据进行比较分析。结果0~岁组click-ABR和0.5、1 kHz tb-ABR波I、III、V潜伏期显著长于1~岁组,1~岁组显著长于3~6岁组;0~岁组click-ABR各波间期显著长于1~岁组和3~6岁组,0~岁组0.5 kHz tb-ABR I-V波间期显著长于1~岁组和3~6岁组;0~岁组1 kHz tb-ABR III-V、I-V波间期显著长于1~岁组和3~6岁组,其余均无统计学差异。0~、1~、3~6岁组click-ABR反应阈分别为23.78±5.34、26.33±5.12、24.32±4.54 dB nHL;0.5 kHz tb-ABR反应阈分别为36.30±12.80、41.50±9.02、36.70±7.23 dB nHL;1 kHz tb-ABR反应阈分别为24.20±7.70、28.60±9.50、21.40±4.60 dB nHL;1~岁组的反应阈均高于其他两组。结论本研究建立了本实验室0~6岁儿童click-ABR和0.5、1 kHz tb-ABR正常参考值,可为学龄前儿童客观听力测试提供更精准的参考。

关键词：学龄前儿童听性脑干反应正常参考值

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突发性聋分型的再认识

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第14期30卷 1127-1130页

作者：马鑫古丽波斯坦.买买提艾力静媛媛余力生北京大学人民医院耳鼻咽喉科北京100044 新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉诊疗中心

目的：对突发性聋中全聋型及平坦型进行进一步分类,明确和听力预后的关系。方法：对192例突聋患者进行分析,尤其对159例平坦型以及全聋患者进行进一步曲线类型分型,分为上升型,下降型以及一致型,对听力恢复相关的因素进行多因素采用有... 详细信息

目的：对突发性聋中全聋型及平坦型进行进一步分类,明确和听力预后的关系。方法：对192例突聋患者进行分析,尤其对159例平坦型以及全聋患者进行进一步曲线类型分型,分为上升型,下降型以及一致型,对听力恢复相关的因素进行多因素采用有序回归分析。结果：显示年龄按照45岁分组,差别无统计学意义（P〉0.05）;病程按照0~7d和14d以上者比较,P〈0.01,OR=4.291;8~14d和14d以上比较,P〈0.05,OR=2.983;按照平坦型以及全聋分组,P〈0.05,OR=0.409;按照平坦聋和全聋曲线类型,上升型和和全聋型相比,P〈0.05,OR=9.692;下降型,一致型和全聋型相比,差异无统计学意义（均P〉0.05）。从OR值可以看出,和听力预后最相关的为曲线类型。结论：按照发病机制分类,将突发性聋分为上升型,下降型,一致型,更能体现突发性聋的发病机制及预后。上升型,包括指南中提出的低频型突发性聋以及本文中两类上升型突发性聋,这类突发性聋可能的发病机制为不同程度积水或者血管纹病变为主,预后较好;下降型,则包括指南中提出的高频型突发性聋以及本文中2类下降型突发性聋,这类突发性聋以毛细胞损伤为主,预后较差。一致型则包括本文提出的轻度（平坦一致型）及重度（全聋）,可能和血管纹以及潜在的迷路炎有关,预后较差。

关键词：突发性聋突聋分类发病机制

沉默HIG2促进NK细胞对喉癌细胞杀伤敏感性的机制探讨

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现代肿瘤医学 2021年第9期29卷 1476-1481页

作者：崔矫韩治国艾力根·阿布都热依木郭小平谭元元唐亮新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉诊疗中心新疆乌鲁木齐830001

目的:探讨缺氧诱导基因2(HIG2)在喉癌细胞逃逸NK细胞免疫杀伤中的作用机制。方法:免疫组织化学法检测喉癌组织和癌旁组织中HIG2的表达;Western blot检测HIG2、NKG2D配体(MICA、MICB、ULBP1、ULBP2和ULBP3)的蛋白表达;Transwell实验检测H... 详细信息

目的:探讨缺氧诱导基因2(HIG2)在喉癌细胞逃逸NK细胞免疫杀伤中的作用机制。方法:免疫组织化学法检测喉癌组织和癌旁组织中HIG2的表达;Western blot检测HIG2、NKG2D配体(MICA、MICB、ULBP1、ULBP2和ULBP3)的蛋白表达;Transwell实验检测Hep-2细胞的侵袭;流式细胞术检测Hep-2细胞的凋亡、CD3^(-)CD56^(+)的NK细胞纯度、NKG2D受体表达及Hep-2细胞NKG2D配体的表达;乳酸脱氢酶释放法检测不同效靶比时,NK细胞对Hep-2细胞的杀伤活性。结果:HIG2在喉癌组织中高表达。CD3^(-)CD56^(+)的NK细胞纯度大于90%。沉默HIG2抑制Hep-2细胞侵袭,促进细胞凋亡,提高NKG2D配体的表达,增强NK细胞对Hep-2细胞的杀伤敏感性。NKG2D抗体抑制NK细胞NKG2D受体表达,减弱NK细胞对沉默HIG2的Hep-2细胞的杀伤活性。结论:沉默HIG2可抑制喉癌细胞侵袭,促进细胞凋亡,上调NKG2D配体表达,增强NK细胞对喉癌细胞的杀伤敏感性。

关键词： HIG2 NK细胞 NKG2D配体喉癌

Mondini畸形患儿的影像学特征与术中“井喷”的关系探讨

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第11期36卷 840-844,848页

作者：陆金山陈新陈杰周豪吾买尔·亚森张劲唐亮新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心乌鲁木齐830000 湖北省中西医结合医院耳鼻咽喉科新疆维吾尔自治区人民医院影像中心乌鲁木齐830000

目的:初步探讨Mondini畸形患儿的影像学特征与术中“井喷”的关系,为人工耳蜗植入术前预判术中“井喷”提供依据和临床指导。方法:将2020年1月—2021年12月筛查的重度-极重度感音神经性聋患儿根据Sennaro■lu的分类方法,严格按纳入标准... 详细信息

目的:初步探讨Mondini畸形患儿的影像学特征与术中“井喷”的关系,为人工耳蜗植入术前预判术中“井喷”提供依据和临床指导。方法:将2020年1月—2021年12月筛查的重度-极重度感音神经性聋患儿根据Sennaro■lu的分类方法,严格按纳入标准分为Mondini畸形组、单纯EVA组和内耳无畸形组。对颞骨HRCT及内耳MRI进行图像后期处理,并完成各指标的测量,包括耳蜗高度、前庭导水管外口宽度等,并记录人工耳蜗植入时的“井喷”情况,分别比较三组间各指标的均值,及组内井喷组与非井喷组各指标的差异。结果:Mondini畸形组、单纯EVA组和内耳无畸形组的耳蜗高度、耳蜗底周长度、蜗孔宽度、前庭长径和前庭宽径存在组间差异(P中心大样本的临床研究进一步证实。

关键词： Mondini畸形耳蜗植入术井喷前庭导水管扩大

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突发性聋耳鸣情况分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第14期30卷 1113-1117页

作者：古丽波斯坦.买买提艾力司峰志马鑫静媛媛余力生赖仁淙新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻咽喉诊疗中心乌鲁木齐830001 新疆医科大学第二附属医院耳鼻咽喉科北京大学人民医院耳鼻咽喉科台湾台中光田医院

目的：耳鸣是最常见的耳科疾病,发病率高,发病机制不明。本文通过对突发性聋患者耳鸣分析,进一步明确耳鸣的发病机制。方法：对192例突聋患者进行回顾分析,分析耳鸣的发病情况,将性别,年龄,突发性聋类型,初始听力情况和耳鸣的强度分别... 详细信息

目的：耳鸣是最常见的耳科疾病,发病率高,发病机制不明。本文通过对突发性聋患者耳鸣分析,进一步明确耳鸣的发病机制。方法：对192例突聋患者进行回顾分析,分析耳鸣的发病情况,将性别,年龄,突发性聋类型,初始听力情况和耳鸣的强度分别进行卡方检验。结果：性别对耳鸣强度的影响差异有统计学意义（χ~2=14.704,P〈0.01）;其余因素,年龄按照45岁分组（χ~2=6.515）,按照突发性聋类型分组（χ~2=7.783）,按照初始听力PTA（χ~2=17.374）,均差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论：耳鸣是人体的保护系统,耳鸣强度和听力损失程度无关。耳鸣强度一方面和个体耳鸣的管控系统功能有关,另一方面,45岁以上女性更容易出现程度严重的耳鸣。

关键词：耳鸣突发性聋保护机制生理性耳鸣释放系统

经鼻内窥镜17例鼻腔鼻窦颅底肿瘤手术治疗探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2015年第5期1卷 21-22页

作者：蔡亮程秀琴尤乐都斯·克尤木新疆自治区人民医院耳鼻咽喉诊疗中心新疆830001

回顾我科鼻内窥镜下涉及鼻腔、鼻窦、颅底的肿瘤病例并分析手术方式及入路的体会。方法:回顾性分析:2008-2014年我科经鼻内镜下采用了六种手术入路。(1)筛板,蝶骨平台入路、(2)蝶窦,鞍底入路、(3)蝶窦,上中斜坡入路、(4)鼻咽中下斜坡入... 详细信息

回顾我科鼻内窥镜下涉及鼻腔、鼻窦、颅底的肿瘤病例并分析手术方式及入路的体会。方法:回顾性分析:2008-2014年我科经鼻内镜下采用了六种手术入路。(1)筛板,蝶骨平台入路、(2)蝶窦,鞍底入路、(3)蝶窦,上中斜坡入路、(4)鼻咽中下斜坡入路、(5)鼻腔外侧壁入路、(6)扩大上颌窦后壁入路治疗鼻腔、鼻窦颅底肿瘤17例。其中良性肿瘤6例,恶性肿瘤11例结果:15例彻底切除肿瘤。2例大部分切除肿瘤,2例术后出现脑脊液鼻漏,经保守治疗后痊愈。无颅内出血、感染、死亡及严重颅脑并发症。随访至今13例患者存活超过5年,生存期最长1例已超6年。结论:回顾分析我科鼻腔、鼻窦、颅底肿瘤患者病例,体会手术治疗应根据不同的病变组织学特点和病变累及范围,按照最短路径,避开重要血管、神经,尽可能利用已存在的或潜在的“间隙”暴露及切除肿瘤,以保护神经血管及切口隐蔽的原则,设计不同的手术入路及手术方式。必要时采用联合入路,可以彻底切除病变,尽量减少术中、术后并发症和降低术后致残、致死率的发生。

关键词：外科手术