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切除部分上关节突经椎间孔入路椎间融合内固定在高位腰椎间盘突出症治疗中的应用

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中华解剖与临床杂志 2024年第2期29卷 116-119页

作者：李忠伟张树文杨新明银乐乐崔泳新疆医科大学第五附属医院脊柱外科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心脊柱外科乌鲁木齐830000

目的探讨切除部分上关节突后经椎间孔入路椎间融合内固定治疗高位腰椎间盘突出症的可行性及临床疗效。方法横断面研究。纳入2018年1月—2021年6月新疆医科大学第一临床医学院综合外科骨科组高位腰椎间盘突出症患者39例,其中男21例、女18... 详细信息

目的探讨切除部分上关节突后经椎间孔入路椎间融合内固定治疗高位腰椎间盘突出症的可行性及临床疗效。方法横断面研究。纳入2018年1月—2021年6月新疆医科大学第一临床医学院综合外科骨科组高位腰椎间盘突出症患者39例,其中男21例、女18例,年龄21~73(51.2±10.7)岁。39例中,L1/2腰椎间盘突出4例、L2/3腰椎间盘突出22例、L3/4腰椎间盘突出13例,均采用切除部分上关节突经椎间孔入路椎间融合内固定术治疗。观察项目:(1)观察患者手术情况及并发症发生情况;(2)分别于术前及术后2周使用疼痛视觉模拟评分法(VSA)评分评估患者手术前后疼痛程度;(3)分别于术前、术后6个月采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者的症状及功能;(4)测量并比较手术前后责任椎间隙相对高度;(5)分别于术前及末次随访根据肌力评估量表(MMT)评估患者肌力变化情况;(6)综合评估患者椎间融合时间。结果39例患者手术均顺利且获得随访,随访时间9~16(11.6±2.0)个月。手术时间90~155(115.9±17.7)min,术中出血量50~150(98.7±27.8)mL,术中无硬脊膜、神经、大血管损伤。术后患者VAS评分和ODI分别为(1.71±0.45)分和20.13%±3.34%,较术前的(8.13±0.65)分和52.41%±6.86%有明显降低,差异均有统计学意义(t=53.30,24.38,P值均神经功能获得不同程度改善,其中C级2例、D级2例、E级35例。39例患者中,30例为椎间融合器融合,9例为混合椎间植骨融合,其中1例采用椎间融合器融合患者在随访16个月时仍未融合,其余患者椎间融合时间为6~14(9.6±1.6)个月。结论切除部分上关节突经椎间孔入路椎间融合内固定治疗高位腰椎间盘突出症,安全性高、不干扰神经功能、并发症少,可作为高位腰椎间盘突出症手术治疗的选择方法。

关键词：椎间盘移位脊柱融合术高位腰椎间盘突出症椎间孔入路椎间盘切除术

减重手术对肥胖合并焦虑症患者细胞因子水平的影响

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中华普通外科杂志 2024年第4期39卷 281-286页

作者：王浩艾克拜尔·艾力麦麦提艾力·麦麦提明克力木·阿不都热依木新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区人民医院微创外科疝腹壁外科乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区胃食管反流病与减肥代谢外科临床研究中心乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区普外科与微创外科研究所乌鲁木齐830011

目的探究减重手术对肥胖合并焦虑症患者细胞因子的影响。方法纳入2023年2-11月新疆维吾尔自治区胃食管反流病与减肥代谢外科临床研究中心微创外科收治的83例肥胖症患者的临床资料,在减重术前、术后3个月均完成Zung氏焦虑自评量表,判别... 详细信息

目的探究减重手术对肥胖合并焦虑症患者细胞因子的影响。方法纳入2023年2-11月新疆维吾尔自治区胃食管反流病与减肥代谢外科临床研究中心微创外科收治的83例肥胖症患者的临床资料,在减重术前、术后3个月均完成Zung氏焦虑自评量表,判别患者是否存在焦虑状态,其中肥胖症合并焦虑症组(复杂组)40例,单纯肥胖症组(单纯组)43例。结果复杂组患者的血清白细胞介素-1β(IL-1β)[5.69(0.64,20.38)]、IL-2[2.93(0.04,16.85)]、IL-4[6.63(0.25,26.06)]、IL-6[71.10(52.05,149.00)]、IL-8[461.95(220.00,5072.00)]、IL-10[4.65(0.61,22.98)]、IL-12p70[3.18(0.01,15.31)]、IL-17[23.55(0.27,83.40)]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[1.80(0.24,13.85)]、干扰素-γ(IFN-γ)[8.83(0.05,45.06)]比单纯组的血清IL-1β[1.97(0.32,8.89)]、IL-2[0.52(0.05,7.86)]、IL-4[0.52(0.05,11.44)]、IL-6[2.17(0.21,34.78)]、IL-8[27.12(0.79,281.00)]、IL-10[1.39(0.21,5.01)]、IL-12p70[0.06(0.01,6.13)]、IL-17[0.65(0.21,32.30)]、TNF-α[0.62(0.09,12.94)]、IFN-γ[1.95(0.01,18.61)]均升高,差异均有统计学意义(Z=-4.844、-4.835、-6.188、-7.838、-7.801、-6.074、-5.050、-5.050、-3.595、-5.397,均P<0.001);复杂组患者多因素Logistic回归分析显示:血清IL-1β(OR=2.992,95%CI:.527~6.175,P<0.001)、IL-6(OR=3.852,95%CI:0.012~9.814,P<0.001)、IL-8(OR=3.526,95%CI:0.976~5.407,P=0.003)、IL-10(OR=2.443,95%CI:0.003~7.789,P=0.022)是焦虑症的独立风险因素;复杂组患者在减重术后3个月血清IL-1β、IL-4、IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、IFN-γ均下降,差异均有统计学意义(Z=-2.251、-2.581、-5.511、-5.511、-3.710、-5.067、-2.984,均P<0.05)。结论减重手术不但可有效减轻体重和缓解肥胖患者的焦虑状态,而且可以降低肥胖伴焦虑患者细胞因子的表达水平。

关键词：肥胖症,病态胃切除术焦虑症细胞因子类

动脉瘤性蛛网膜下腔出血潜在生物标记物的研究进展

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临床医学进展 2024年第2期14卷 3604-3610页

作者：张彦兵吴红星新疆医科大学研究生院新疆乌鲁木齐新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆乌鲁木齐

动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种常见的神经系统急症,有着极高的致死率和致残率,目前对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的检查及预后评估主要通过影像手段如CT、CTA、MRA、DSA来实现,但是这些检查手段有着严格的适应症、禁忌症、潜在造影剂和辐... 详细信息

动脉瘤性蛛网膜下腔出血是一种常见的神经系统急症,有着极高的致死率和致残率,目前对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血的检查及预后评估主要通过影像手段如CT、CTA、MRA、DSA来实现,但是这些检查手段有着严格的适应症、禁忌症、潜在造影剂和辐射威胁,此外术后患者需进行长期随访,观察脑动脉瘤的生长及预后情况,部分患者受到医疗、经济等条件限制。因此,寻找快捷、实用、有效和经济的评估方法来检测动脉瘤性蛛网膜下腔出血的治疗效果和预后是非常有必要的。

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血生物标记物炎症反应

3D-Slicer三维重建技术辅助神经内镜手术治疗脑出血的有效性及安全性分析

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立体定向和功能性神经外科杂志 2024年第2期37卷 83-88页

作者：雷辉董举峰潘存云迪力夏提新疆昌吉回族自治州人民医院神经外科昌吉831100

目的 3D-Slicer三维重建技术辅助神经内镜手术治疗脑出血的有效性及安全性。方法收集本院2021年1月至2023年1月收治的98例脑出血患者的临床资料。按不同手术方法分为对照组(n=48,神经内镜手术)与观察组(n=50,3D-Slicer三维重建技术辅... 详细信息

目的 3D-Slicer三维重建技术辅助神经内镜手术治疗脑出血的有效性及安全性。方法收集本院2021年1月至2023年1月收治的98例脑出血患者的临床资料。按不同手术方法分为对照组(n=48,神经内镜手术)与观察组(n=50,3D-Slicer三维重建技术辅助神经内镜手术治疗)。记录并对比两组患者临床疗效、并发症,对比两组患者围手术期指标、实验室指标及预后指标。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(96.00%vs 83.33%)(P神经内镜手术治疗脑出血疗效显著,可提高血肿清除率,降低手术创伤,促进患者日常生活功能、神经功能恢复,且具有一定安全性。

关键词：脑出血 3D-Slicer三维重建技术神经内镜手术安全性临床疗效

circPVT1靶向调控miR-195-5p/SOX9轴影响结肠癌细胞增殖、凋亡及上皮间质转化

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现代肿瘤医学 2024年第12期32卷 2189-2195页

作者：刘光世李涛李鹏马占军张旺袁传威新疆维吾尔自治区人民医院胃肠外科新疆乌鲁木齐830011

目的:探究环状RNA浆细胞瘤变体易位1(circPVT1)靶向调控微小RNA-195-5p(miR-195-5p)/性别决定区Y框蛋白9(SOX9)轴对结肠癌细胞增殖、凋亡及上皮间质转化(EMT)的影响。方法:体外培养人正常结肠上皮细胞NCM-460、人结肠癌细胞系(SW480、HC... 详细信息

目的:探究环状RNA浆细胞瘤变体易位1(circPVT1)靶向调控微小RNA-195-5p(miR-195-5p)/性别决定区Y框蛋白9(SOX9)轴对结肠癌细胞增殖、凋亡及上皮间质转化(EMT)的影响。方法:体外培养人正常结肠上皮细胞NCM-460、人结肠癌细胞系(SW480、HCT116、HCT29、LOVO、SW620)至对数期,将SW480细胞分为对照组(正常培养SW480细胞不进行转染)、空载质粒组(转染空载质粒)、circPVT1沉默组[转染circPVT1小干扰RNA(siRNA)质粒]、miR-195-5p过表达组[转染miR-195-5p模拟物(mimics)质粒]、SOX9沉默组(转染SOX9 siRNA质粒)、circPVT1沉默+miR-195-5p低表达组(转染circPVT1 siRNA和miR-195-5p siRNA质粒)。各组转染相应质粒后培养48 h。荧光定量PCR法检测NCM-460细胞、人结肠癌细胞系(SW480、HCT116、HCT29、LOVO、SW620)和各组SW480细胞circPVT1、miR-195-5p、SOX9 mRNA的表达;噻唑蓝和流式细胞仪分别检测各组SW480细胞增殖和凋亡;蛋白印迹法检测各组SW480细胞SOX9、凋亡和EMT相关蛋白表达;双荧光素酶报告基因实验检测circPVT1与miR-195-5p、miR-195-5p与SOX9的靶向关系。结果:与NCM-460细胞比较,SW480细胞、HCT116细胞、HCT29细胞、LOVO细胞、SW620细胞中circPVT1、SOX9 mRNA表达显著升高,miR-195-5p表达显著降低(P<0.05);其中,SW480细胞中circPVT1、SOX9 mRNA表达最高,miR-195-5p表达最低;故选择SW480细胞进行后续实验。与对照组和空载质粒组比较,circPVT1沉默组circPVT1、SOX9 mRNA及蛋白表达显著降低,miR-195-5p表达显著升高(P<0.05);miR-195-5p过表达组miR-195-5p表达显著升高,SOX9 mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05);SOX9沉默组SOX9 mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05)。与对照组和空载质粒组比较,circPVT1沉默组、miR-195-5p过表达组、SOX9沉默组细胞增殖率、Bcl-2、Vimentin蛋白表达显著降低,凋亡率、Bax、E-cadherin蛋白表达显著升高(P<0.05)。与circPVT1沉默组比较,circPVT1沉默+miR-195-5p低表达组miR-195-5p、凋亡率、Bax、E-cadherin蛋白表达显著降低,SOX9 mRNA及蛋白、细胞增殖率、Bcl-2、Vimentin蛋白表达显著升高(P<0.05)。circPVT1与miR-195-5p、miR-195-5p与SOX9存在靶向调控关系。结论:沉默circPVT1可以靶向上调miR-195-5p表达,抑制SOX9表达,进而抑制SW480细胞增殖和EMT进程,促进其凋亡。

关键词：环状RNA浆细胞瘤变体易位1 微小RNA-195-5p 性别决定区Y框蛋白9 结肠癌上皮间质转化

泌尿外科临床教学中的问题解决能力培养策略研究

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第8期 0085-0090页

作者：张可可阿不力孜·司马义新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科新疆乌鲁木齐830000

为了探索和分析在泌尿外科临床教学中问题解决能力的培养策略。方法选取我院两组学生作为研究对象,对照组与观察组各20人,两组教学方法不同,自然科学随机分组法选取,分别对两组学生的基础理论、临床病例分析、临床技能操作进行教学,然... 详细信息

为了探索和分析在泌尿外科临床教学中问题解决能力的培养策略。方法选取我院两组学生作为研究对象,对照组与观察组各20人,两组教学方法不同,自然科学随机分组法选取,分别对两组学生的基础理论、临床病例分析、临床技能操作进行教学,然后通过考试成绩、教学满意度调查、轮转后问卷调查、综合能力评分进行对比分析。结果观察组在基础理论、临床病例分析和临床技能操作的考试成绩都优于对照组,且差异有统计学意义(P外科临床教学中能明显提高学生的问题解决能力,并提高了学生的满意度和临床能力,值得在临床教学中进一步推广应用。

关键词：泌尿外科临床教学问题解决能力教学策略

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铁死亡与缺血再灌注损伤的研究进展

中华肝胆外科杂志 2024年第7期30卷 556-560页

作者：杨龙灿陈永霞罗浩黄榆友任晓斌刘波胡昭明田旭飞张峰铜仁市人民医院肝胆外科铜仁554300 铜仁市人民医院麻醉科铜仁554300 碧江区人民医院普外科铜仁554300

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe 2+过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺血... 详细信息

铁死亡是一种程序性细胞死亡方式,涉及多分子、多信号通路,其核心过程为细胞内Fe 2+过载、脂质过氧化。铁死亡影响癌症、神经疾病、心血管疾病、消化系统疾病等。缺血再灌注损伤是一个极其复杂的病理过程,包括心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤等,好发于休克、器官手术、器官移植,严重影响人类健康,暂无有效的根治方法。而铁死亡与缺血再灌注损伤关系紧密,探索铁死亡与缺血再灌注损伤的关系,可能寻找到缺血再灌注损伤的防治措施。同时适度调控铁死亡靶点,还可以治疗癌症、控制炎症等。本文将概述铁死亡的信号通路,以及铁死亡与心脏、脑、肝脏、肾脏缺血再灌注损伤的关系。

关键词：铁死亡缺血再灌注损伤癌症

围术期综合呼吸功能训练对肺癌肺叶切除术患者的影响分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 37-40页

作者：罗莉谢云新疆维吾尔自治区人民医院胸外科新疆乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院急救中心新疆乌鲁木齐830000

分析肺癌肺叶切除术围术期间,予以患者综合呼吸功能训练的影响与效果。方法 2021年09月一2022年09月,截选63例调研对象,均为肺癌肺叶切除术患者,按照奇偶数法分为两组,接受常规护理干预的设为常规组(n=32),接受围术期综合呼吸功能训练... 详细信息

分析肺癌肺叶切除术围术期间,予以患者综合呼吸功能训练的影响与效果。方法 2021年09月一2022年09月,截选63例调研对象,均为肺癌肺叶切除术患者,按照奇偶数法分为两组,接受常规护理干预的设为常规组(n=32),接受围术期综合呼吸功能训练干预的设为实验组(n=31);观察、分析研究数据,比较2组肺功能、6min步行试验及生存质量。结果两组比较,实验组护理后FEV1、FVC、FEV1/FVC指标更优,VAS评分更低;6min步行距离更远;生存质量评分更高;对比有意义,P<0.05。结论肺癌肺叶切除术围术期间,对患者实施综合呼吸功能训练干预有积极意义,可显著改善患者术后肺功能,强化患者术后生存质量,建议推广。

关键词：肺癌肺叶切除术围术期综合呼吸功能训练

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探讨多元化教学模式在胸心外科教学中的应用

中国科技经济新闻数据库教育 2024年第1期 135-138页

作者：郭永忠田梅阿依别克·乃比新疆维吾尔自治区人民医院心外科新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院院感科新疆乌鲁木齐830001

在众多的胸心脏手术教学模式中,着重对其在临床实践中的应用进行了深入的剖析与探索。方法在选定胸心外科手术实习的学生中,选出一批进行研究分析,总数为50人,在筛选全部实习生的时候,把研究设置在了2023年2月-2023年6月,而对照组的实... 详细信息

在众多的胸心脏手术教学模式中,着重对其在临床实践中的应用进行了深入的剖析与探索。方法在选定胸心外科手术实习的学生中,选出一批进行研究分析,总数为50人,在筛选全部实习生的时候,把研究设置在了2023年2月-2023年6月,而对照组的实习生总数和试验组数量都是一样的,为了更加清楚地说明这两种教育方式的优缺点,把这两种教育方式分别设置成了实习生接受的培训方式。结果在理论测试、操作测试、知识应用能力评价和教学满意度四个方面,试验组的各项评分都优于对照组,P外科教学模式中,多元化教学模式具有更佳的教学效果。

关键词：多元化教学模式胸心外科教学效果