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互联网+专科护士区域联动护理在基层老年永久性肠造口早期病人中的应用

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护理研究 2024年第3期38卷 517-521页

作者：魏苏艳陈海燕新疆维吾尔自治区人民医院新疆830000

目的:探讨互联网+专科护士区域联动护理在基层老年永久性肠造口早期病人中的应用。方法:选取2019年1月1日—2021年12月31日就诊于某医院胃肠外科行永久性肠造口的70例基层老年病人为研究对象,根据就诊时间将其分为对照组和干预组,对照... 详细信息

目的:探讨互联网+专科护士区域联动护理在基层老年永久性肠造口早期病人中的应用。方法:选取2019年1月1日—2021年12月31日就诊于某医院胃肠外科行永久性肠造口的70例基层老年病人为研究对象,根据就诊时间将其分为对照组和干预组,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予互联网+专科护士区域联动护理。采用中文版造口病人社会心理适应量表(OAI-20)和中文版造口病人生活质量量表(Stoma-QOL)分别于病人出院前1 d、出院后1个月、3个月、6个月后评估两组病人社会心理适应和病人生活质量,并比较两组6个月内造口及造口周围皮肤并发症的发生率。结果:70例病人均完成各阶段护理及评估,经重复测量方差分析显示,两组病人在社会心理适应方面和生活质量评估方面存在时间效应、组间效应及交互效应,干预组OAI-20总分、Stoma-QOL总分均高于对照组,差异有统计学意义(P区域联动护理能够提高基层地区老年永久性肠造口病人早期社会及心理适应能力,提高病人生活质量,降低造口并发症发生率,有利于在有限的医疗资源下给予病人同质化的护理。

关键词：肠造口互联网+ 专科护士区域联动老年人适应生活质量护理

自发性蛛网膜下腔出血首次血管造影阴性患者诊治进展

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中国神经精神疾病杂志 2024年第6期50卷 364-368页

作者：黄钦江李锐李文勇万纯友洪伟成都市温江区人民医院神经外科成都611130

自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage,sSAH)是神经外科常见的危急重症之一,目前仍有较高的致死致残率。针对该类患者,尽快完善计算机断层扫描血管造影(computed tomographic angiography,CTA)或数字减影脑血管造... 详细信息

自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage,sSAH)是神经外科常见的危急重症之一,目前仍有较高的致死致残率。针对该类患者,尽快完善计算机断层扫描血管造影(computed tomographic angiography,CTA)或数字减影脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查明确出血原因及部位,并根据确定的原因尽快采取手术治疗,这对改善患者预后显得尤为重要。然而,有部分患者首次血管造影存在假阴性,其原因包括多方面,如中脑周围蛛网膜下腔出血、微小动脉瘤、血栓性动脉瘤、颅内血管畸形、脊髓血管畸形以及阅片者经验等。首次造影阴性的患者必须复查,尤其是针对那些发病后头颅CT平扫高度怀疑动脉瘤患者,复查建议在早期(<2周)及中期(2~8周)进行,同时需提高对微小血管病变的警惕性及识别能力,借助于最新影像学技术,提高对病因的首次检出率。

关键词：自发性蛛网膜下腔出血动脉瘤计算机断层扫描血管造影数字减影脑血管造影

袖状胃切除术调节GLP-1/DPP-4通路抑制肥胖症小鼠氧化应激诱导脂肪炎症的作用

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中国普通外科杂志 2024年第7期33卷 1100-1110页

作者：买买提·依斯热依力玉苏普江·伊明江王永康阿巴伯克力·乌斯曼艾克拜尔·艾力李义亮克力木·阿不都热依木新疆维吾尔自治区胃食管反流病及减重代谢外科临床研究中心新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区普外微创研究所新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院基础医学教育科新疆乌鲁木齐830001

背景与目的:袖状胃切除术(SG)是治疗肥胖症的有效方法,但其产生疗效的机制仍未完全明确。胰高血糖素样肽1(GLP-1)和二肽基肽酶4(DPP-4)信号通路与肥胖症的慢性氧化应激状态以及脂肪炎症密切相关,但SG术的治疗作用是否影响该通路尚不清... 详细信息

背景与目的:袖状胃切除术(SG)是治疗肥胖症的有效方法,但其产生疗效的机制仍未完全明确。胰高血糖素样肽1(GLP-1)和二肽基肽酶4(DPP-4)信号通路与肥胖症的慢性氧化应激状态以及脂肪炎症密切相关,但SG术的治疗作用是否影响该通路尚不清楚。因此,本研究探讨SG术对高脂饮食诱导肥胖症小鼠脂肪组织GLP-1/DPP-4通路、氧化应激及炎症反应的影响。方法:将30只小鼠用高脂饲养法建立肥胖症模型,另将10只用标准饲料饲养的小鼠作为正常对照组。将30只肥胖症模型小鼠随机均分为三组,分别行SG术(模型+SG组)和假手术(模型+假手术组)或不做任何处理(单纯模型组),术后各组小鼠给予标准饲料继续饲养4周,采集内脏脂肪组织标本,通过HE染色观察脂肪组织病理学变化,采用免疫组化及qRT-PCR方法分析脂肪组织中GLP-1及其受体GLP-1R、DPP-4、NADPH氧化酶4(Nox-4)、抗氧化酶[锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]、巨噬细胞表面标志物(CD11b)、单核细胞/巨噬细胞表面标志物(CD68、F4/80)以及促炎因子[单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、IL-1β、IL-6、TNF-α]的表达。结果:HE染色结果显示,各肥胖症模型组小鼠脂肪组织相对于正常对照组均出现单核细胞浸润反应和炎症反应,但模型+SG组的以上反应弱于单纯模型组与模型+假手术组。免疫组化结果显示,与正常对照组比较,各肥胖症模型组小鼠脂肪组织中GLP-1与GLP-1R的表达降低,而DPP-4的表达增高,CD11b阳性细胞比例及Nox-4表达增加,但模型+SG组以上变化明显弱于单纯模型组与模型+假手术组,而后两组间以上变化无明显差异。qRT-PCR结果显示,与正常对照组比较,各肥胖症模型组小鼠脂肪组织中GLP-1与GLP-1R的mRNA表达降低,而DPP-4的mRNA表达增高(均P0.05)。结论:SG术能够有效调节脂肪组织中GLP-1/DPP-4通路,抑制免疫反应、氧化应激及促炎因子的异常表达,从而改善脂肪组织炎症反应。

关键词：肥胖症减肥手术胰高血糖素样肽1 二肽基肽酶4 氧化性应激炎症小鼠

心理护理对脑恶性胶质瘤术后患者焦虑、抑郁情绪的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0089-0092页

作者：刘婷婷周瑞莲新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆乌鲁木齐838000

研究心理护理对脑恶性胶质瘤术后患者焦虑、抑郁等负性情绪的改善情况。方法以医院在2022年1月至2023年11月时段内收治的58例脑恶性胶质瘤术后患者作为研究对象,基于研究需求使用抽签法对其进行分组,向分出的对照组、观察组给予不同的... 详细信息

研究心理护理对脑恶性胶质瘤术后患者焦虑、抑郁等负性情绪的改善情况。方法以医院在2022年1月至2023年11月时段内收治的58例脑恶性胶质瘤术后患者作为研究对象,基于研究需求使用抽签法对其进行分组,向分出的对照组、观察组给予不同的护理模式,为前者提供常规护理,将心理护理提供给后者,比较两组患者经护理后焦虑和抑郁的负性情绪、生命质量等指标。结果观察组焦虑与抑郁情绪评分在对照组之下,生命质量值高于对照组,两者患者相关指标的数据差值差异较大且存在统计学意义。结论脑恶性胶质瘤术后患者情绪一般会出现较大起伏,以心理护理作为护理患者所用的手段,可以安抚患者的情绪,在心理支持下有助于患者焦虑、抑郁情绪的消除。

关键词：脑恶性胶质瘤心理护理焦虑抑郁生活质量

MDT联合PBL教学在神经系统肿瘤临床教学中的应用

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中国科技经济新闻数据库教育 2024年第9期 0157-0160页

作者：帕热哈提江·依孜木阿布都克尤木·阿布都吉力力新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆乌鲁木齐830001

带教教师会运用不同的神经系统肿瘤临床教学模式进行教学,其中多学科协作诊疗(MDT)联合问题驱动教学法(PBL)是其常用的一种模式,本文将探讨该种联合教学模式的效果。方法依据研究要求可知,本研究主要将50名在我院神经外科参加住院医规... 详细信息

带教教师会运用不同的神经系统肿瘤临床教学模式进行教学,其中多学科协作诊疗(MDT)联合问题驱动教学法(PBL)是其常用的一种模式,本文将探讨该种联合教学模式的效果。方法依据研究要求可知,本研究主要将50名在我院神经外科参加住院医规范化培训的医师作为研究对象,将医师接受实习培训的时间定为2023年,将具体的月份时间规定为1月-12月,为论述本研究选用的联合教学模式的效果与作用,需要将其同传统的教学模式予以比对比分析,在对50名研究对象分组后,使对照组对象接受传统的教学模式,使试验组对象接受MDT联合PBL的教学模式。结果在全面收集两组研究对象的所有指标后,带教教师利用统计学软件对所有的指标实施分析比对,结果显示,对照组与试验组的指标均具有十分显著的差异性,P神经系统肿瘤临床教学中的应用具有良好的效果。

关键词： MDT PBL 神经系统肿瘤教学效果

循证护理教学模式对神经外科监护室护理本科实习生临床带教质量的提升评价

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第9期 0118-0121页

作者：魏乐新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆乌鲁木齐830001

评价循证护理教学模式对神经外科监护室护理本科实习生临床带教质量的提升效果。方法选取目前实习护士50名,均分为对照组和实验组,每组25人。对照组使用常规带教方法,实验组采用循证护理教学模式进行临床带教。结果两组实习护士的年... 详细信息

评价循证护理教学模式对神经外科监护室护理本科实习生临床带教质量的提升效果。方法选取目前实习护士50名,均分为对照组和实验组,每组25人。对照组使用常规带教方法,实验组采用循证护理教学模式进行临床带教。结果两组实习护士的年龄、性别分布无显著性差异(p>0.05)。实验组实习护士的理论知识考核成绩和实践操作考核成绩均显著优于对照组,差异有统计学意义(p神经外科监护室护理本科实习生临床带教中的应用,可以显著提升带教质量,提高实习护士的专业技能水平和满意度,推荐在神经外的监护室护理教学中使用。

关键词：循证护理教学模式神经外科监护室本科实习生临床带教质量

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水蛭素防治脑出血的药理作用研究进展

现代药物与临床 2024年第4期39卷 1081-1084页

作者：孙明燕王怀敏孙明玉刘备重庆市大足区人民医院神经外科重庆402360

脑出血的发病急、进展迅速、预后较差,成为威胁人类健康的重大疾病之一。水蛭素是从水蛭的唾液腺中分离出来的多肽,可通过抗凝血酶活性、抑制细胞凋亡、减轻氧化应激反应、降低炎症反应、抑制水通道蛋白4的表达、阻止胶质纤维酸性蛋白... 详细信息

脑出血的发病急、进展迅速、预后较差,成为威胁人类健康的重大疾病之一。水蛭素是从水蛭的唾液腺中分离出来的多肽,可通过抗凝血酶活性、抑制细胞凋亡、减轻氧化应激反应、降低炎症反应、抑制水通道蛋白4的表达、阻止胶质纤维酸性蛋白的上调、抑制血小板反应蛋白表达、调节Na^(+),K^(+)-ATP酶的活性对脑出血发挥防治作用。综述了水蛭素防治脑出血的药理作用研究进展,为水蛭素临床治疗脑出血提供依据。

关键词：水蛭素脑出血凝血酶细胞凋亡氧化应激反应炎症反应水通道蛋白4 胶质纤维酸性蛋白血小板反应蛋白 Na^(+) K^(+)-ATP酶

程序化护理干预在老年脑外伤硬膜外血肿患者围术期的效果评价

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0154-0157页

作者：刘婷婷周瑞莲新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆乌鲁木齐830000

研讨老年脑外伤硬膜外血肿患者对其采取程序化护理干预的应用效果。方法选取开始时间为2021年8月结束时间为2023年7月于新疆维吾尔自治区人民医院神经外科所收纳的84例年龄≥65周岁颅脑发生外伤后硬膜外存在血肿病灶患者,选用统计学奇... 详细信息

研讨老年脑外伤硬膜外血肿患者对其采取程序化护理干预的应用效果。方法选取开始时间为2021年8月结束时间为2023年7月于新疆维吾尔自治区人民医院神经外科所收纳的84例年龄≥65周岁颅脑发生外伤后硬膜外存在血肿病灶患者,选用统计学奇偶法将其分为42例×2组,对比组--常见的传统护理方案,干预组--依据程序化为基础的护理手段,对比患者结局。结果 (1)老年脑外伤硬膜外血肿患者护理前生活质量评分P值>0.05,无差异。干预组年龄≥65周岁颅脑发生外伤后硬膜外存在血肿病灶患者护理后生存质量高,P统计值不足0.05,有差异。(2)老年脑外伤硬膜外血肿患者护理前临床评分P值>0.05,无差异。干预组老年脑外伤硬膜外血肿患者护理后肢体功能量表、格拉斯哥昏迷量表、生活自理能力量表评分高于对比组患者,P不足0.05显示巨大的组间差异。(3)干预组(7.14%)的年龄≥65周岁颅脑发生外伤后硬膜外存在血肿病灶患者术后肩手综合征、压力性溃疡、肺部感染、偏瘫等并发症低,P统计值不足0.05显示巨大的组间差异。结论老年脑外伤硬膜外血肿患者对其采取程序化护理干预效果确切。

关键词：老年患者脑外伤硬膜外血肿程序化护理干预

膜型基质金属蛋白酶-1表达水平与胶质母细胞瘤患者放射治疗抵抗的相关性

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中国医刊 2024年第7期59卷 794-796页

作者：帕热哈提江·依孜木艾孜买提江·艾尼瓦尔阿布都克尤木·阿布都吉力力新疆维吾尔自治区人民医院神经外科新疆乌鲁木齐830001

目的探讨膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)表达水平与胶质母细胞瘤(GBM)患者放射治疗抵抗的相关性。方法选取2021年1月至2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的112例GBM患者为研究对象,根据放射治疗反应性不同将研究对象分为放射治疗... 详细信息

目的探讨膜型基质金属蛋白酶-1(MT1-MMP)表达水平与胶质母细胞瘤(GBM)患者放射治疗抵抗的相关性。方法选取2021年1月至2022年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的112例GBM患者为研究对象,根据放射治疗反应性不同将研究对象分为放射治疗敏感组(放射治疗敏感,75例)和放射治疗抵抗组(放射治疗抵抗,37例)。比较分析两组患者的临床特征。分析GBM患者放射治疗抵抗的独立影响因素。结果两组患者的年龄、性别、体重指数、吸烟史比例、发病部位、Karnofsky功能状态评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),放射治疗抵抗组患者的肿瘤最大径、非全部切除比例、MT1-MMP表达水平均大于或高于放射治疗敏感组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径、MT1-MMP表达水平、非全部切除均为GBM放射治疗抵抗的独立危险因素(P<0.05)。结论MT1-MMP表达水平升高为GBM患者放射治疗抵抗的独立危险因素,可为GBM的诊断与治疗提供新思路。

关键词：膜型基质金属蛋白酶-1 胶质母细胞瘤放射治疗敏感放射治疗抵抗