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肠内营养集束化护理改善脑梗死危重症患者生活质量的作用研讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0191-0193页

作者：马小彤马培新疆维吾尔自治区人民医院神经内科新疆乌鲁木齐830000

探讨肠内营养集束化护理对脑梗死危重病人生活质量的影响。方法本研究选取了2022年三月至2023年三月的脑梗塞危重症病人。本研究采用随机分组方法,将40例患者分成两组,其中20人为对照组,观察组20人,观察组给予肠内营养集束化护理方式,... 详细信息

探讨肠内营养集束化护理对脑梗死危重病人生活质量的影响。方法本研究选取了2022年三月至2023年三月的脑梗塞危重症病人。本研究采用随机分组方法,将40例患者分成两组,其中20人为对照组,观察组20人,观察组给予肠内营养集束化护理方式,对照组给予常规护理方式。结果实验组在护理过程中发生不良事件的概率为10%,低于对照组,P<0.05.实验组对护理的满意程度高于对照组,P<0.05。结论肠内营养集束化护理可以提高脑梗死后危重病人的生活质量,提高病人的康复效果。

关键词：肠内营养集束化护理脑梗死危重症生活质量

启发式临床医学教学模式在眩晕疾病临床教学中应用

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第4期 41-44页

作者：奥通沙·热合买提那祖克·玉素甫李红燕新疆维吾尔自治区人民医院神经内科新疆乌鲁木齐830000

探讨启发式临床医学教学模式在眩晕疾病临床教学中的应用效果。方法选取60名临床实习生分为对照组和观察组,每组30例。对照组予传统模式教学,观察组予启发式临床医学教学模式。比较两组效果。结果观察组理论知识成绩(89.64±4.80 vs 7... 详细信息

探讨启发式临床医学教学模式在眩晕疾病临床教学中的应用效果。方法选取60名临床实习生分为对照组和观察组,每组30例。对照组予传统模式教学,观察组予启发式临床医学教学模式。比较两组效果。结果观察组理论知识成绩(89.64±4.80 vs 78.87±4.61)、体格检查技能成绩(84.33±4.58 vs 76.52±4.06分)和病例分析成绩(83.02±3.45 vs 74.79±3.73分)高于对照组,综合能力中的自主学习能力评分(8.25±1.16 vs 6.12±1.24分)、发现问题能力评分(8.37±1.13 vs 6.28±1.02分)、自主解决问题能力评分(8.19±1.04 vs 6.05±0.98分)和团队协作能力评分(8.66±0.87 vs 5.31±0.95分)高于对照组,教学满意度评分中的提高学习兴趣评分(8.57±1.06 vs 5.21±1.13分)、提高临床思维能力评分(8.42±1.02 vs 5.79±0.94分)、增强交流能力评分(8.05±1.18 vs 6.07±0.91分)和强化自身学习评分(8.54±0.90 vs 5.40±0.86分)高于对照组(P<0.05)。结论启发式临床医学教学模式在眩晕疾病教学中具有良好的效果,能够提高实习生考核成绩、综合能力和教学满意度。

关键词：启发式临床医学教学模式眩晕临床教学

舒适护理在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果及作用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0109-0112页

作者：刘敏广西壮族自治区柳州市人民医院神经外科广西柳州545006

舒适护理在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果及作用。方法 2022年11月-2023年12月期间诊治的76例脑膜瘤手术治疗患者,随机抽签法分为对照组、实验组,常规护理用于对照组,舒适护理用于实验组。结果疼痛、护理满意度、住院治疗时... 详细信息

舒适护理在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果及作用。方法 2022年11月-2023年12月期间诊治的76例脑膜瘤手术治疗患者,随机抽签法分为对照组、实验组,常规护理用于对照组,舒适护理用于实验组。结果疼痛、护理满意度、住院治疗时间、心理状态、舒适度分析,护理后,实验组优于对照组,P<0.05。实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论在脑膜瘤手术患者围手术期护理中实施舒适护理,能够从多方面关注到患者状态,满足患者在临床诊治期间的护理需求,提高舒适程度。

关键词：脑膜瘤手术患者舒适护理围手术期护理应用效果

高血压脑出血患者急诊开颅术前凝血功能与预后的相关性研究

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实用临床医药杂志 2024年第8期28卷 83-87页

作者：杨磊冯屹汪洋广西壮族自治区桂林市人民医院神经外科广西桂林541002

目的探讨高血压脑出血患者急诊开颅术前凝血功能与预后的关系。方法回顾性选取82例急诊行开颅手术治疗的高血压脑出血患者(观察组)和50名健康志愿者(对照组)作为研究对象。观察组患者根据入院时格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分又分为轻中度... 详细信息

目的探讨高血压脑出血患者急诊开颅术前凝血功能与预后的关系。方法回顾性选取82例急诊行开颅手术治疗的高血压脑出血患者(观察组)和50名健康志愿者(对照组)作为研究对象。观察组患者根据入院时格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分又分为轻中度组31例和重度组51例,根据格拉斯哥预后评分(GOS)又分为预后不良组37例和预后良好组45例。比较不同组别患者的术前凝血功能指标差异,分析各凝血指标对患者预后的预测价值。结果观察组的凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、血栓调节蛋白(TM)及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.7],单项指标以INR的诊断效能最高(AUC=0.833),PT最低(AUC=0.762)。与单项指标相比,5项凝血功能指标联合检测诊断患者预后不良的AUC为0.942,诊断敏感度、特异度分别为100.00%和97.22%。结论高血压脑出血患者在急诊开颅术前普遍存在不同程度的凝血功能异常,凝血功能异常与脑损伤程度及预后不良密切相关,联合检测凝血功能指标(PT、APTT、INR、TM、PAI-1)可为临床评估患者病情提供参考依据。

关键词：凝血功能高血压脑出血急诊开颅术预后

同型半胱氨酸代谢异常与颅内动脉瘤关系的研究进展

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中华神经外科杂志 2024年第2期40卷 203-207页

作者：王露颜士卫李爱民连云港市第一人民医院神经外科连云港222000

颅内动脉瘤的形成与破裂是严重危害人类健康、降低生命质量的危险因素.最新数据统计,全球颅内动脉瘤的患病率约为7%,其发病率和病死率在我国居高不下.血浆同型半胱氨酸(Hcy)异常升高被证实与颅内血管疾病密切相关,近年来研究表明,其可... 详细信息

颅内动脉瘤的形成与破裂是严重危害人类健康、降低生命质量的危险因素.最新数据统计,全球颅内动脉瘤的患病率约为7%,其发病率和病死率在我国居高不下.血浆同型半胱氨酸(Hcy)异常升高被证实与颅内血管疾病密切相关,近年来研究表明,其可能与颅内动脉瘤的形成及破裂也有关,具体机制和致病途径目前尚不明确.本文针对影响血浆Hcy不稳定存在的危险因素及其导致颅内动脉瘤形成的发病机制和增加破裂风险的相关研究进行综述,以期早期有效预防颅内动脉瘤的形成并降低其破裂风险.

关键词：颅内动脉瘤生命质量颅内血管疾病危险因素数据统计破裂风险发病机制异常升高

高原缺氧条件下颅内静脉窦血栓形成动物模型的建立与评价

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中华神经医学杂志 2024年第5期23卷 443-449页

作者：艾合买提·哈斯木郑刚张开元侯效胜邹志浩中国人民解放军新疆军区总医院神经外科乌鲁木齐830000

目的通过模拟高原低压缺氧环境,构建高原缺氧条件下颅内静脉窦血栓(CVST)模型,进一步验证高原缺氧条件对CVST形成的作用。方法48只8周龄雄性SD大鼠按照随机数字表法分为4组:假手术组、高原假手术组、CVST组、高原CVST组,每组12只。CVST... 详细信息

目的通过模拟高原低压缺氧环境,构建高原缺氧条件下颅内静脉窦血栓(CVST)模型,进一步验证高原缺氧条件对CVST形成的作用。方法48只8周龄雄性SD大鼠按照随机数字表法分为4组:假手术组、高原假手术组、CVST组、高原CVST组,每组12只。CVST组、高原CVST组大鼠通过氯化铁湿敷法建立CVST模型,高原CVST组大鼠造模后即刻进低压氧舱中饲养2 d,模拟海拔5000 m高原缺氧环境(气压54.047 kPa,氧浓度为10%~11%,18~23℃)。假手术组大鼠仅分离骨瓣和硬脑膜,不使用滤纸贴敷,不进低压氧舱饲养。高原假手术组仅分离骨瓣和硬脑膜,不使用滤纸贴敷,进低压氧舱饲养2 d,模拟海拔5000 m高原缺氧环境。采用多普勒血流仪检测4组大鼠造模前及造模后48 h时颅内静脉窦血流情况。造模后6 h、24 h、48 h每组各取4只大鼠处死后剪出上矢状窦血栓处血管(假手术组、高原假手术组取上矢状窦处同等长度血管)并称重;同时计算每组大鼠脑组织含水量。造模后24 h,取大鼠脑、心脏、肝脏、肺、肾脏组织及静脉血管行HE染色、甲苯胺蓝染色(仅脑组织)。结果(1)多普勒血流仪检测结果显示造模前4组大鼠颅内静脉窦血流信号正常;造模48 h后,假手术组与高原假手术组大鼠颅内静脉窦血流信号正常,CVST组与高原CVST组大鼠颅内静脉窦血流信号明显减弱。(2)直到造模后48 h,假手术组大鼠一直未形成血栓。造模后6 h、24 h及48 h,CVST组[(15.44±1.90)mg、(12.63±1.26)mg、(7.85±0.68)mg]和高原CVST组大鼠血栓重量[(20.38±1.67)mg、(24.93±2.37)mg、(20.90±1.30)mg]均明显高于高原假手术组[(2.55±0.38)mg、(2.19±0.30)mg、(1.75±0.31)mg],高原CVST组大鼠血栓重量均明显高于CVST组,差异均有统计学意义(P0.05)。造模后24 h及48 h,4组大鼠脑含水量整体差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术后24 h脑组织HE染色以及甲苯胺蓝染色结果显示高原CVST组大鼠出现局限性梗死、神经细胞水肿以及坏死凋亡等结构改变。4组大鼠心肌、肝脏、肺、肾组织HE染色结果显示无明显病理变化。结论通过氯化铁湿敷及低压氧舱饲养的方法可模拟高原缺氧条件成功建立CVST模型。

关键词：颅内静脉窦血栓高原缺氧氯化铁湿敷

白细胞介素6与核因子κB对胰腺癌的诊断价值及其与临床病理分期的关系研究

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中国医药 2024年第1期19卷 69-73页

作者：崔彦杰宋金萍徐辉新疆维吾尔自治区人民医院临床检验中心乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院胰腺外科乌鲁木齐830001

目的探究白细胞介素6(IL-6)、核因子κB(NF-κB)对胰腺癌的诊断价值及其与胰腺癌临床病理分期的关系。方法收集2019年6月至2022年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的68例胰腺癌患者作为病例组,60例同期于本院门诊健康体检者作为对照组... 详细信息

目的探究白细胞介素6(IL-6)、核因子κB(NF-κB)对胰腺癌的诊断价值及其与胰腺癌临床病理分期的关系。方法收集2019年6月至2022年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的68例胰腺癌患者作为病例组,60例同期于本院门诊健康体检者作为对照组。检测2组受试者血清中IL-6、NF-κB的表达水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IL-6、NF-κB表达对胰腺癌诊断的价值;比较不同临床病理分期患者血清IL-6、NF-κB水平的表达差异。结果病例组患者血清IL-6和NF-κB水平明显高于对照组,差异有统计学意义[IL-6:16.33(8.41,67.41)ng/L比6.15(5.55,7.33)ng/L,Z=6.109,P<0.001;NF-κB:449.52(230.37,568.28)ng/L比150.35(126.48,167.30)ng/L,Z=5.463,P<0.001]。IL-6、NF-κB诊断胰腺癌ROC曲线下面积(AUC)分别为0.813±0.041、0.920±0.024,联合检测的AUC为0.923±0.024。T_(3)、T_(4)期胰腺癌患者血清IL-6、NF-κB水平与T_(1)、T_(2)期患者比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清IL-6、NF-κB水平随着淋巴结转移程度(N_(0)~N_(2))的增高而增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),且N_(1)、N_(2)期胰腺癌患者血清IL-6、NF-κB水平与N_(0)期患者相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。远处转移胰腺癌患者(M_(1))的血清IL-6、NF-κB水平高于未远处转移的患者(M_(0)),差异有统计学意义(P=0.024)。结论血清IL-6、NF-κB可以作为胰腺癌早期诊断、临床病理分期的血清学标志物,其可能与胰腺癌的发生、发展密切相关。

关键词：胰腺癌白细胞介素6 核因子κB

西藏地区结直肠癌免疫治疗和靶向治疗相关分子标志物的检测及意义

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中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 184-192页

作者：罗含欢刘斌云霍真边巴扎西王倩多布啦尼玛卓玛达珍王寒郭平平西藏自治区人民医院病理科拉萨850000 西藏高原医学研究所拉萨850000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 西藏自治区人民医院普外科拉萨850000

目的研究西藏地区结直肠癌中SWI/SNF相关、基质相关、肌动蛋白依赖性染色质调节因子A亚科成员4(SMARCA4)/Brahma相关基因1、V-raf鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)、P53、程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)免疫组织化学表... 详细信息

目的研究西藏地区结直肠癌中SWI/SNF相关、基质相关、肌动蛋白依赖性染色质调节因子A亚科成员4(SMARCA4)/Brahma相关基因1、V-raf鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B(BRAF)、P53、程序性死亡受体1(PD-1)及程序性死亡配体1(PD-L1)免疫组织化学表达和BRAF、神经营养因子酪氨酸受体激酶(NTRK)基因改变情况,为西藏地区结直肠癌患者的靶向治疗及免疫治疗提供依据。方法收集2015年1月至2021年7月西藏自治区人民医院经手术切除病理确诊为结直肠癌病例64例,全部病例均进行SMARCA4、BRAF、P53、PD-1、PD-L1免疫组织化学染色和NTRK1、NTRK2、NTRK3融合基因荧光原位杂交检测及BRAF V600E基因突变PCR检测。结果64例结直肠癌病例男女比例1.21∶1,平均年龄(56.59±13.27)岁;46例(71.88%)位于结肠,18例(28.12%)位于直肠;60例(93.75%)为腺癌,4例(6.25%)为其他类型;11例(17.19%)为T1或T2期,53例(82.81%)为T3或T4期;24例(37.50%)出现淋巴结转移。免疫组织化学方面,64例中1例(1.56%)SMARCA4部分肿瘤细胞表达减弱或缺失,4例(6.25%)BRAF肿瘤细胞阳性表达,35例(54.69%)P53为突变型表达;45例(70.31%)PD-1肿瘤相关免疫细胞阳性比例分数区结直肠癌中较少出现SMARCA4表达减弱或缺失及NTRK融合基因改变,少数病例有BRAF V600E基因突变,Pan-TRK和BRAF免疫组织化学可作为NTRK融合基因及BRAF基因突变的初筛方法。错配修复缺陷/高度微卫星不稳定的病例中更容易出现PD-L1蛋白高表达,这部分患者有望获益于免疫治疗。P53突变与PD-L1表达无相关性,PD-1的高表达和PD-L1的高表达呈正相关。

关键词：西藏地区结直肠癌 SWI/SNF相关、基质相关、肌动蛋白依赖性染色质调节因子A亚科成员4 程序性死亡受体1 程序性死亡配体1 V-raf鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B 神经营养因子酪氨酸受体激酶

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标准化操作规程临床教学培训在伤口造口专科护士中的应用价值分析

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第6期 0130-0132页

作者：魏苏艳新疆维吾尔自治区人民医院胃肠外科新疆乌鲁木齐830001

分析在伤口造口专科护士临床教学培训中引入标准化操作规程的价值。方法实验时间为2021年3月—2023年3月,选取我院伤口造口专科护士,选入 60例,于2021年3月—2022年2月实施传统临床教学培训,选入30例,设置为对照组,于2022年3月—2023年... 详细信息

分析在伤口造口专科护士临床教学培训中引入标准化操作规程的价值。方法实验时间为2021年3月—2023年3月,选取我院伤口造口专科护士,选入 60例,于2021年3月—2022年2月实施传统临床教学培训,选入30例,设置为对照组,于2022年3月—2023年2月实施标准化操作规程临床教学培训,选入30例,设置为研究组,观察和比对组间考核成绩、培训前后核心能力、教学满意度。结果培训前组间考核成绩相近(P>0.05),培训后,研究组的操作技能(92.36±3.25)分、理论知识评分(95.15±3.28)分均比对照组要高(P0.05),培训后,研究组的临床实践能力(8.92±0.54)分、专业发展能力(8.45±1.41)分、沟通协调能力(8.79±1.12)分、批判性思维评分(7.96±1.14)分均比对照组要高(P<0.05)。研究组的教学满意度(96.67%)相比对照组(76.67%)要高(P<0.05)。结论在伤口造口专科护士临床教学培训中引入标准化操作规程的效果显著,可提升护士专业能力、教学满意度,有推广意义。

关键词：伤口造口标准化操作规程专科护士临床教学培训