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2016-2020年全国流动人口肺结核流行特征分析

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疾病监测 2023年第7期38卷 819-824页

作者：倪妮黄飞王倪王明哲杜昕李涛陈伟赵雁林中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心结核病与麻风病防治中心新疆乌鲁木齐830002

目的分析2016—2020年全国流动人口肺结核流行特征,为制定流动人口结核病防治策略提供参考依据。方法按现住址选择中国疾病预防控制信息系统子系统结核信息管理系统中2016—2020年登记的肺结核患者病案记录,按照不同的流动类型,分析其... 详细信息

目的分析2016—2020年全国流动人口肺结核流行特征,为制定流动人口结核病防治策略提供参考依据。方法按现住址选择中国疾病预防控制信息系统子系统结核信息管理系统中2016—2020年登记的肺结核患者病案记录,按照不同的流动类型,分析其人口学特征、疾病特征和流入流出情况。结果2016—2020年本地患者占所有诊断肺结核患者的比例由79.69%下降到71.43%,呈逐年下降趋势(Z=291.25,P区省份。结论流动人口肺结核患者主要以年轻男性在省内流动为主,浙江和广东等省的流动人口患者数量较大,应该制定相应的干预措施加强流动人口的宣教、筛查和治疗管理。

关键词：肺结核流动人口流行特征

GeneXpert MTB/RIF检测技术在新疆结核病防治规划中的应用效果

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中国防痨杂志 2024年第2期46卷 173-177页

作者：古丽娜·巴德尔汗刘年强伊帕尔·艾海提王乐王森路祖力卡提阿衣·阿布都拉王明哲张静王新旗毕洪波新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心结核病/麻风病防治中心乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区卫生健康委员会疾病预防控制处乌鲁木齐830001

目的:探索在施行结核病防治“新疆模式”中,全面应用GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)检测发现肺结核及利福平耐药肺结核的效果。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,收集2017—2020年新疆维吾... 详细信息

目的:探索在施行结核病防治“新疆模式”中,全面应用GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)检测发现肺结核及利福平耐药肺结核的效果。方法:从“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,收集2017—2020年新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)肺结核登记数据,对全面应用GeneXpert检测的效果进行分析,评价2017-2020年肺结核病原学阳性率、利福平耐药检测率、利福平耐药患者发现水平的变化。结果:GeneXpert设备覆盖率、GeneXpert检测率、病原学阳性率分别从2017年的20.00%(22/110)、0.32%(126/39 261)和20.17%(7919/39 261)提高到2020年的100.00%(110/110)、75.16%(19 610/26 090)和57.94%(15 116/26 090),差异均有统计学意义(χ^(2)=40.705,P结核患者利福平耐药筛查率和GeneXpert耐药检测率分别从2017年的44.49%(3523/7919)和1.85%(65/3523)提高到2020年的99.79%(15 084/15 116)和96.13%(14 501/15 084),差异均有统计学意义(χ^(2)=133.333,P结核的发现水平,有利于新疆结核病疫情的快速下降。

关键词：结核肺利福平抗药性核酸扩增技术对比研究

高负担地区肺结核密切接触者中结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗接受意愿及影响因素研究

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中国防痨杂志 2024年第2期46卷 165-172页

作者：张静付若楠王森路冯建宇张玲古丽娜·巴德尔汗祖力卡提阿衣·阿布都拉王新旗新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心结核病与麻风病防治中心乌鲁木齐830002 新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区阿克苏地区疾病预防控制中心结防科阿克苏843000

目的:了解高负担地区肺结核密切接触者中结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗接受意愿情况及其影响因素,为新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗工作的政策制定提供依据。方法:采用横断面调查研究,选取2021年8月1日至2022年1... 详细信息

目的:了解高负担地区肺结核密切接触者中结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗接受意愿情况及其影响因素,为新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗工作的政策制定提供依据。方法:采用横断面调查研究,选取2021年8月1日至2022年12月31日新疆维吾尔自治区阿克苏地区阿瓦提县、乌什县确诊的肺结核患者3023例作为指示病例,对指示病例的6407名密切接触者进行结核分枝杆菌潜伏感染筛查,判定结核分枝杆菌潜伏感染者529例,对其进行预防性治疗接受意愿问卷调查,收集人口特征、生活习惯、居住环境、接触信息、健康状况及接受意愿等信息,回收有效问卷516份。以预防性治疗接受意愿为因变量构建binomial-logit链接广义线性模型,分析预防性治疗接受意愿情况的影响因素。结果:497例愿意接受预防性治疗,接受率为96.32%(497/516)。与指示病例不共同居住的结核分枝杆菌潜伏感染者更容易接受预防性治疗(OR=5.713,95%CI:1.477~22.097),除指示病例外未接触其他结核病患者的结核分枝杆菌潜伏感染者更容易拒绝预防性治疗(OR=0.142,95%CI:0.039~0.516)。结论:高负担地区肺结核密切接触者的结核分枝杆菌潜伏感染者对预防性治疗的接受意愿较高,其接受意愿受自身经济水平和与肺结核患者接触情况影响。

关键词：分枝杆菌结核分枝杆菌感染问卷调查因素分析统计学

2019—2020年哈密市蚊虫种类分布及携带病毒调查

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中国血吸虫病防治杂志 2022年第4期34卷 392-395页

作者：郜振国王东马合木提曹志馨刘艳丽娜·吐尔逊巴依黄蕊芳马鑫新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心新疆乌鲁木齐830002 新疆维吾尔自治区哈密市疾病预防控制中心

目的了解新疆维吾尔自治区哈密市蚊虫种类及病毒携带情况,并鉴定该市尖音库蚊所属亚种。方法分别于2019、2020年7月中旬,在新疆维吾尔自治区哈密市伊州区、伊吾县、巴里坤县采用诱蚊灯法捕捉蚊虫,鉴定所捕获蚊虫种属及尖音库蚊种属。采... 详细信息

目的了解新疆维吾尔自治区哈密市蚊虫种类及病毒携带情况,并鉴定该市尖音库蚊所属亚种。方法分别于2019、2020年7月中旬,在新疆维吾尔自治区哈密市伊州区、伊吾县、巴里坤县采用诱蚊灯法捕捉蚊虫,鉴定所捕获蚊虫种属及尖音库蚊种属。采用逆转录PCR技术检测捕获蚊虫携带黄病毒属、甲病毒属、布尼亚病毒属、流行性乙型脑炎病毒、辽宁病毒、Tahyna病毒、蜱传脑炎病毒及西尼罗病毒情况。结果在哈密市伊州区、伊吾县、巴里坤县共捕获蚊虫1496只,分属于3属3种。尖音库蚊为优势蚊种,占所捕获蚊虫总数的65.91%(986只);其次为里海伊蚊,占30.55%(457只);阿拉斯加脉毛蚊最少,仅占3.54%(53只)。所捕获尖音库蚊经雄蚊尾器鉴定为尖音库蚊指名亚种。经逆转录PCR法检测,所捕获蚊虫黄病毒属、甲病毒属、布尼亚病毒属、流行性乙型脑炎病毒、辽宁病毒、Tahyna病毒、蜱传脑炎及西尼罗病毒均为阴性。结论2019—2020年哈密市存在尖音库蚊、里海伊蚊、阿拉斯加脉毛蚊3种蚊虫,以尖音库蚊为优势蚊种;所捕获尖音库蚊均为指名亚种,未发现蚊类携带相关虫媒病毒。

关键词：尖音库蚊蚊虫种属鉴定虫媒病毒哈密市

2015-2016年石河子地区在校学生结核病筛查结果分析

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现代预防医学 2017年第20期 3714-3716+3723页

作者：谢恬刘成刚刘欢段新福黄爱莲汪华石河子市疾病预防控制中心结核病防治科

目的对在校学生进行结核菌素试验(PPD)筛查,了解PPD试验结果的分布特点,为学校结核病防治工作提供依据。方法按照地理(工业区密集程度)分布,随机抽取石河子市11所学校作为调查现场,对抽到班级学生进行PPD试验筛查,对PPD试验强阳性以及... 详细信息

目的对在校学生进行结核菌素试验(PPD)筛查,了解PPD试验结果的分布特点,为学校结核病防治工作提供依据。方法按照地理(工业区密集程度)分布,随机抽取石河子市11所学校作为调查现场,对抽到班级学生进行PPD试验筛查,对PPD试验强阳性以及出现可疑结核病症状的学生进行胸部X线和痰涂片检查。结果共计筛查1 695名学生,询问调查对象家中无结核病人后进行筛查,PPD试验阳性率26.19%(444人),强阳性率5.13%(87人),2015年PPD试验阳性率20.94%低于2016年(199人,37.90%);男性阳性率23.55%,低于女性29.04%,差异有统计学意义(P=0.01),北部学校学生PPD试验强阳性率(6.71%)明显高于南部(3.60%,P结核病例。结论对学校在校生进行PPD试验筛查是结核病"三早"预防的有效途径,石河子北部工业区、维吾尔族、学龄段较高的学生应作为今后结核病筛查的重点人群,应在积极采取措施的同时加强相关健康教育,防患于未然。

关键词：学生结核菌素试验筛查

新疆维吾尔自治区和田地区“肺结核主动筛查+全疗程住院治疗”模式对患者发现的效果

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中国防痨杂志 2024年第2期46卷 145-150页

作者：张燕王森路日孜宛古力·热合曼刘年强王新旗毛宏凯王小敏曹明芹新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心结核病与麻风病防治中心乌鲁木齐830002 新疆维吾尔自治区和田地区疾病预防控制中心和田848000

目的:定量评价“肺结核主动筛查+全疗程住院治疗”模式在新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)和田地区肺结核患者发现中的实施效果,为新疆肺结核防治工作的稳步推进提供科学依据。方法:收集2012年1月至2021年12月新疆和田地区及未实施全疗... 详细信息

目的:定量评价“肺结核主动筛查+全疗程住院治疗”模式在新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)和田地区肺结核患者发现中的实施效果,为新疆肺结核防治工作的稳步推进提供科学依据。方法:收集2012年1月至2021年12月新疆和田地区及未实施全疗程住院治疗策略的新疆其他地州肺结核报告发病数据。利用Joinpoint回归模型分析肺结核报告发病率的时间趋势。以2018年7月作为“肺结核主动筛查+全疗程住院治疗”模式干预时间点,根据是否设置对照地区,分别构建单组中断时间序列(interrupted time series, ITS)模型和设置对照的ITS模型(controlled interrupted time series, CITS)分析政策干预效果。结果:2012—2021年新疆和田地区肺结核报告发病率最高为2018年的465.10/10万(10 278例),最低为2021年的129.40/10万(3241例),总体呈现下降趋势(AAPC=-4.5%,P结核报告发病率呈现上升趋势(APC=10.8%,P结核报告发病率呈快速下降趋势(APC=-29.0%,P区实施“肺结核主动筛查+全疗程住院治疗”模式后1个月(2018年7月),报告发病率增加16.859/10万(P=0.001),新型模式实施后的长期效果为肺结核报告发病率呈下降趋势(β3=-1.098,P区在新型模式实施后1个月(2018年7月),肺结核报告发病率明显增加,增加量比对照地区高14.751/10万(P结核报告发病率呈下降趋势,平均每月下降0.815/10万(β5+β7=-0.815,P区(β7=-0.931,P新疆和田地区实施“肺结核主动筛查+全疗程住院治疗”模式与肺结核报告发病率之间存在动态因果关系,该模式促使肺结核报告发病率在短暂地上升后呈现下降的长期趋势。实施该模式对控制结核病高负担地区肺结核疫情具有明显优势。

关键词：结核肺卫生政策结果评价(卫生保健) 模型统计学

2018—2021年新疆喀什地区肺结核患者家庭内密切接触者发病情况及影响因素分析

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中国防痨杂志 2024年

作者：樊晓蕾买吾拉江·依马木彭孝旺胡鹏远王艳杰阿丽米热买日哈巴王森路向阳新疆医科大学公共卫生学院新疆维吾尔自治区喀什地区疾病预防控制中心结核病防治科

目的：分析结核病高负担环境中肺结核患者家庭内密切接触者队列的发病风险及影响因素。方法：选择2018年1月1日至2021年12月31日新疆喀什地区12个县市确诊的肺结核患者作为指示病例，通过接触者筛查建立家庭内密切接触者队列，跟踪随访... 详细信息

目的：分析结核病高负担环境中肺结核患者家庭内密切接触者队列的发病风险及影响因素。方法：选择2018年1月1日至2021年12月31日新疆喀什地区12个县市确诊的肺结核患者作为指示病例，通过接触者筛查建立家庭内密切接触者队列，跟踪随访观察其发病情况。采用泊松回归模型分析指示病例的病原学特征、治疗状态、暴露情况，以及家庭内密切接触者既往肺结核病史等对其肺结核发病的影响因素。结果：截至2021年12月31日，共计调查了40 182例肺结核指示病例、57 142名家庭内密切接触者。在4年的随访期间，随访时间中位数（四分位数）[M（Q1，Q3）]为3.2（2.7～3.3）年，共计发现了3585例家庭内密切接触者肺结核续发患者，续发率为6.27%，共计观察180 543人年，平均发病密度为1985.68/10万人年。其中，指示病例确诊后的第1年，其家庭内密切接触者肺结核发病率最高，约为3317.62/10万人年。泊松回归分析显示，指示病例病原学检测为涂阴、初治，家庭内密切接触者为男性、≥55岁、既往有肺结核接触史、既往有肺结核病史均是家庭内密切接触者肺结核发病的危险因素[RR（95%CI）分别为2.491（2.347～2.562）、1.221（1.102～1.354）、1.449（1.306～1.607）、8.451（6.388～11.179）、2.680（2.314～3.104）、4.479（3.852～5.207）]。结论：家庭内密切接触者是肺结核指示病例传播的高危人群，应加强家庭内密切接触者的筛查和宣教工作，尤其是其中的老年、男性、既往有肺结核接触史和肺结核病史者；也有必要在结核病高负担地区系统地扩大和加强家庭内密切接触者的追踪和预防性治疗策略。同时建议在当前策略基础上纳入全部肺结核患者进行筛查，尤其是涂阴和仅分子生物学检测阳性患者。

关键词：结核，肺家庭卫生接触者追踪队列研究因素分析，统计学传染病控制

2016年新疆一起食源性疾病暴发的现场流行病学调查及分子溯源分析

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中华预防医学杂志 2022年第4期56卷 448-452页

作者：马鑫李方刘万里王希江王雪冰周海健施国庆新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心传染病预防控制所乌鲁木齐830002 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心卫生监测检验中心乌鲁木齐830002 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心实验室管理办公室乌鲁木齐830002 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心结核病与麻风病防治中心乌鲁木齐830002 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206 中国疾病预防控制中心卫生应急中心北京100050

目的对2016年新疆发生的一起食源性疾病的暴发进行流行病学调查及分子溯源分析。方法2016年4月3日,新疆某地发生一起食源性疾病暴发事件。依据《食品安全事故流行病学调查指南(2012版)》,共发现142例病例,其中疑似病例138例、确诊病例4... 详细信息

目的对2016年新疆发生的一起食源性疾病的暴发进行流行病学调查及分子溯源分析。方法2016年4月3日,新疆某地发生一起食源性疾病暴发事件。依据《食品安全事故流行病学调查指南(2012版)》,共发现142例病例,其中疑似病例138例、确诊病例4例。通过入户调查、面对面访谈的方式进行问卷调查,收集人口学信息、发病和诊疗情况、发病前3 d的饮食史和饮水史、食品的污染源等信息,并采集病例呕吐物及粪便、剩余冰激凌、加工冰激凌剩余牛奶及其他原料、牛奶供应站的牛奶等27份样本,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和全基因组测序(WGS)进行分子分型、毒力基因以及单核苷酸多态性分析。结果142例病例年龄M为9岁,范围为1~66岁;以散居儿童和学生为主,占比为76%(107/142)。男性罹患率[5.5‰(65/11717)]与女性罹患率[5.8‰(77/13262)]的差异无统计学意义(P>0.05)。主要临床表现包括恶心(94%,133/142)、呕吐(92%,131/142)和腹痛(67%,95/142)等。27份样本共计分离获得22株金黄色葡萄球菌,未分离到其他病原菌。PFGE结果显示,产A+C+E混合型毒素的16株菌(包含病例呕吐物及粪便分离株和冰激凌加工点食品分离株)带型相似度为100%。根据WGS分子分型结果显示,9株菌(包括4株患者分离株、4株冰激凌加工点食品分离株、1株牛奶供应站分离株)为ST1(Sequence Type)、1株菌为ST5405。ST1型菌株聚集在一个大簇中,其中7株菌聚集成一个小簇(74 SNPs),其余2株菌聚集成1个小簇(127 SNPs)。结论该起食源性疾病暴发可判定是一起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒暴发事件。

关键词：中毒葡萄球菌食物中毒现场流行病学全基因组测序

新型冠状病毒肺炎流行期间新疆维吾尔自治区1例内脏利什曼病调查

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中国血吸虫病防治杂志 2023年第2期35卷 213-216页

作者：买买提江·吾买尔翟啸虎阿衣夏木·克尤木史光忠王蒴程侠凯迪亚·司马义赵江山新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心新疆乌鲁木齐830002

目的对2021年新疆维吾尔自治区喀什地区疏勒县报告的1例内脏利什曼病病例进行调查,为新型冠状病毒肺炎疫情流行期间内脏利什曼病鉴别诊断提供参考依据。方法收集患者流行病学史,采用rk39快速诊断试剂、骨髓涂片镜检和分子生物学技术... 详细信息

目的对2021年新疆维吾尔自治区喀什地区疏勒县报告的1例内脏利什曼病病例进行调查,为新型冠状病毒肺炎疫情流行期间内脏利什曼病鉴别诊断提供参考依据。方法收集患者流行病学史,采用rk39快速诊断试剂、骨髓涂片镜检和分子生物学技术进行检测。结果患者主要表现为不规则发热、肝脾肿大、血清白蛋白降低及球蛋白升高等利什曼病典型临床症状,骨髓涂片镜检查出利什曼原虫无鞭毛体,rk39快速诊断试剂和PCR方法检测均为阳性,严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)核酸检测为阴性,排除新型冠状病毒感染,鉴定为内脏利什曼病。给予葡萄糖酸锑钠足疗程治疗后复查,血片中未见利什曼原虫。出院后随访未复发。结论新型冠状病毒肺炎流行期间,要提升首诊医生内脏利什曼病鉴别诊断意识,加强各级医疗卫生机构内脏利什曼病鉴别诊断能力和宣传教育,防止漏诊、误诊。

关键词：内脏利什曼病新型冠状病毒肺炎鉴别诊断