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2000-2009年新疆梅毒的流行特征和趋势

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中华预防医学杂志 2010年第12期44卷 1148-1150页

作者：陈晶董永慧郅琦倪明健新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心性病艾滋病预防中心乌鲁木齐830002

近年来，新疆性传播疾病流行日益严莆，梅毒与AIDS有相似的传播途径，关系密切，梅毒患者感染HIV的危险性将增加4～9倍。为了解新疆近年来梅毒的流行特征和趋势，找出其流行的薄弱环宵，制定有效对策，笔者对2000--2009年新疆梅毒流行... 详细信息

近年来，新疆性传播疾病流行日益严莆，梅毒与AIDS有相似的传播途径，关系密切，梅毒患者感染HIV的危险性将增加4～9倍。为了解新疆近年来梅毒的流行特征和趋势，找出其流行的薄弱环宵，制定有效对策，笔者对2000--2009年新疆梅毒流行情况进行了分析。

关键词：新疆梅毒疾病传播途径

新疆维吾尔自治区艾滋病抗病毒治疗者不同性别死亡率及其影响因素分析

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中华流行病学杂志 2015年第9期36卷 971-975页

作者：倪明健陈学玲马媛媛胡晓远新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心乌鲁木齐830011

目的了解不同性别抗病毒治疗者死亡率及其影响因素，为提高抗病毒治疗效果提供思路和方法。方法以新疆维吾尔自治区（新疆）2004年7月至2013年6月进行高效抗反转录病毒治疗的男性8061例，女性6001例为研究对象。数据来源于国家“艾滋病... 详细信息

目的了解不同性别抗病毒治疗者死亡率及其影响因素，为提高抗病毒治疗效果提供思路和方法。方法以新疆维吾尔自治区（新疆）2004年7月至2013年6月进行高效抗反转录病毒治疗的男性8061例，女性6001例为研究对象。数据来源于国家“艾滋病综合防治信息系统”中“抗病毒治疗信息系统”。采用回顾性研究方法，分析不同性别抗病毒治疗者死亡率和累积生存率，采用Cox回归模型分析死亡的影响因素。结果HIV传播途径男性以静脉注射吸毒为主，女性以性途径为主。男性抗病毒治疗者年龄偏大，基线CD4^＋T淋巴细胞计数水平偏低；整体死亡率高于女性，治疗早期死亡率高达10．87／100人年，两年后降至7．00／100人年以下。女性治疗早期死亡率为4．77／100人年，两年后降至3．00／100人年。Cox回归分析结果显示：死亡率的影响因素为基线CD4^＋T淋巴细胞计数水平和感染途径。CD4^＋T淋巴细胞计数（cell／μl）〈200者（对照为≥350），男性的HR=4．08（95％CI：2．96—5．62），女性的HR=5．11（95％CI：3．16—8．35）。静脉注射吸毒者（对照为性途径感染），男性的HR=1．99（95％CI：1．66～2．40），女性的HR=1．77（95％CI：1．24～2．52）。累积生存率分析结果显示：常规治疗组经性途径感染的男性与女性5年生存率分别为81％与87％，经静脉吸毒感染的男性与女性5年生存率分别为66％与75％，性别差异有统计学意义。早治疗组经性途径感染的男性与女性5年生存率分别为97％与98％，经静脉吸毒感染的男性与女性5年生存率分别为86％与97％，无性别差异。结论新疆男性抗病毒治疗者较高的死亡率，源于该群体较低的基线CD4^＋T淋巴细胞计数水平及较高的经静脉注射吸毒感染比例。另外，男性主动服药意愿偏弱及服药依从性偏低为深层次影响因素。

关键词：艾滋病抗病毒治疗性别死亡率生存分析

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胶体金法检测尿液HIV-1抗体的应用评价

上海预防医学 2023年第9期35卷 899-904页

作者：倪祯胡晓远曾长玉高璇倪明健新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心新疆乌鲁木齐830000

【目的】在新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)艾滋病防治示范区进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体尿液检测的验证和推广,评估试剂的灵敏度、特异度和志愿者的检测感受,以作为是否适合地区大规模使用的依据。【方法】在新疆某地采用分层整群... 详细信息

【目的】在新疆维吾尔自治区(简称“新疆”)艾滋病防治示范区进行人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体尿液检测的验证和推广,评估试剂的灵敏度、特异度和志愿者的检测感受,以作为是否适合地区大规模使用的依据。【方法】在新疆某地采用分层整群抽样选取调查对象进行问卷调查及采样。运用多因素logistic回归分析对问卷结果进行统计描述,探寻HIV-1尿检试剂使用意愿的影响因素。以血液酶联免疫吸附试验(ELISA)抗体检测结果为参照,计算总人群和不同人群尿液HIV-1抗体检测的特异度、灵敏度、Kappa值等指标。【结果】共招募2 504名参加尿液自检试剂应用研究的志愿者。总人群尿液HIV-1抗体检测灵敏度为94.73%(54/57),特异度为100%(2447/2 447),阳性预测值为100%(54/54),阴性预测值为99.88%(2 447/2 450)。不同人群比较各人群特异度均为100%。孕妇、性工作者人群、吸毒人员灵敏度均为100%,男男性行为者(MSM)人群灵敏度为50%(1/2),Kappa值为0.796。自愿咨询者灵敏度为80%(8/10),Kappa值为0.878。满意度调查中73.1%人群较于血液快速试剂检测更能接受尿液快速试剂检测,93.8%人群愿意推荐给他人尿液快速试剂检测,超过70%的人群均满意认可尿液快速检测试剂。多因素logistic回归分析表明年龄、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式和收入水平是是否接受自费购买尿液快检试剂进行自我检测的影响因素(均P新疆地区大规模使用。

关键词：艾滋病 HIV抗体尿液检测灵敏度特异度满意度

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新疆伊犁州抗病毒治疗者HIV亚型分布和耐药发生情况分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2015年第12期35卷 905-909页

作者：佐合拉·吐尔地娜尔克孜·阿布扎力汗王莉郑薇薇阮玉华关晓霞冷雪冰董永慧邢辉新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 830002 伊犁州疾病预防控制中心伊宁市人民医院抗病毒治疗中心中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的了解新疆伊犁州接受抗病毒治疗的艾滋病患者HIV亚型和耐药性发生情况。方法2013年对伊犁州接受HIV抗病毒治疗的600名患者进行了调查，采集血液样本进行CD4细胞、病毒载量检测，对病毒载量大于1000拷贝／ml的样本进行HIV-1基因型耐... 详细信息

目的了解新疆伊犁州接受抗病毒治疗的艾滋病患者HIV亚型和耐药性发生情况。方法2013年对伊犁州接受HIV抗病毒治疗的600名患者进行了调查，采集血液样本进行CD4细胞、病毒载量检测，对病毒载量大于1000拷贝／ml的样本进行HIV-1基因型耐药性检测，应用美国斯坦福大学HIV耐药数据库在线分析病毒亚型和耐药突变情况，对耐药发生的影响因素进行了Logistic回归分析。结果在接受调查的600名患者中，病毒载量大于1000拷贝／ml人数为149人，得到pol区序列146条，耐药人数为57人，总耐药率为9．50％；流行株99．5％为CRF07_BC亚型，仅发现1例B亚型毒株。耐药发生的相关危险因素为最近一个月漏服药物和更换二线药物。结论伊犁州抗病毒治疗人群总耐药率尚高，需要加强服药依从性教育，加强耐药性监测，提高抗病毒治疗的质量。

关键词：人类免疫缺陷病毒高效抗逆转录病毒治疗耐药

中国艾滋病疫情重点地区HIV单阳家庭抗病毒治疗与及时性及其影响因素分析

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中华预防医学杂志 2015年第7期49卷 625-631页

作者：李健毛宇嵘汤后林韩晶许娟吴尊友中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的：分析中国艾滋病疫情重点地区HIV单阳家庭抗病毒治疗与及时性情况，并分析其影响因素。方法利用国家艾滋病综合防治数据信息系统，选取中国艾滋病疫情重点地区（云南省、四川省、河南省、广西壮族自治区和新疆维吾尔自治区）中HIV... 详细信息

目的：分析中国艾滋病疫情重点地区HIV单阳家庭抗病毒治疗与及时性情况，并分析其影响因素。方法利用国家艾滋病综合防治数据信息系统，选取中国艾滋病疫情重点地区（云南省、四川省、河南省、广西壮族自治区和新疆维吾尔自治区）中HIV感染者和艾滋病患者累计报告数200例以上的40个县（区），收集截至2013年12月31日HIV单阳家庭的基本情况和随访信息，根据抗病毒治疗状态，定义为治疗和未治疗。同时，对于2012年1月1日至2013年10月31日期间新发现并在2013年底前入组治疗的HIV单阳家庭，从发现到入组治疗时间在2个月之内定义为及时治疗，大于2个月定义为未及时治疗。采用多因素二分类非条件logistic回归分析影响HIV单阳家庭阳性配偶入组抗病毒治疗和治疗及时性的因素，入组抗病毒治疗可能性和及时性采用OR（95%CI）值表示。结果10213个HIV单阳家庭中，阳性配偶中男性占73.9%（7550/10213），女性占26.1%（2663/10213）；参加抗病毒治疗占66.4%（6780/10213），未参加占33.6%（3433/10213）。2012—2013年发现的阳性配偶并入组抗病毒治疗的有1733例，其中及时治疗的占64.9%（1125/1733），未及时治疗的占35.1%（608/1733）。影响阳性配偶参与抗病毒治疗可能性的非条件logistic回归分析显示，男性参与抗病毒治疗可能性是女性的0.81（0.71～0.92）倍，彝族是汉族的0.29（0.25～0.35）倍，维吾尔族是汉族的1.57（1.28～1.93）倍，其他职业是农民的0.85（0.75～0.96）倍，医疗机构检测发现者是自愿咨询检测者的0.61（0.53～0.71）倍，CD4＋T淋巴细胞计数250～349、350～550、〉550个/μl者分别是〈250个/μl者的0.75（0.64～0.89）、0.17（0.14～0.19）、0.10（0.08～0.11）倍，随访时间13~36、≥37个月者分别是≤12个月者的0.55（0.48～0.63）、0.32（0.28～0.37）倍。影响阳性配偶治疗及时性的非条件logistic回归分析显示，彝族、维吾尔族治疗及时性分别是汉族的0.63（0.44～0.91）、0.40（0.29～0.56）倍，注射吸毒感染HIV者是异性传播者的0.64（0.47～0.86）倍，其他检测来源者是自愿咨询检测者的0.58（0.43～0.78）倍，CD4＋T淋巴细胞计数250～349、350～550、〉550个/μl者分别是〈250个/μl者的0.75（0.56～1.00）、0.44（0.34～0.58）、0.31（0.22～0.45）倍。结论男性、彝族、从事其他职业者、医疗机构检测者、高CD＋4 T淋巴细胞计数者、随访时间较长者参与抗病毒治疗可能性低；彝族、维吾尔族、吸毒感染者、高CD＋4 T淋巴细胞计数者参与抗病毒治疗及时性较差。

关键词： HIV 获得性免疫缺陷综合征因素分析,统计学 HIV单阳家庭抗病毒治疗

我国部分地区2005-2007年艾滋病母婴传播水平变化趋势

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中华预防医学杂志 2009年第11期43卷 984-987页

作者：王临虹方利文王前蒋岩莫云孙定勇张伟张燕中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100013 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京100013 广西壮族自治区妇幼保健院河南省疾病预防控制中心性病艾滋病防治研究所新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心妇幼保健中心( 云南省妇幼保健院

目的了解我国部分艾滋病高发地区艾滋病母婴传播水平变化趋势。方法自2005年1月至2009年6月在我国艾滋病相对高发的15个县（区）开展相关调查研究，对2005年1月至2007年12月期间人类免疫缺陷病毒（HIV）感染产妇分娩所生婴幼儿进行追踪... 详细信息

目的了解我国部分艾滋病高发地区艾滋病母婴传播水平变化趋势。方法自2005年1月至2009年6月在我国艾滋病相对高发的15个县（区）开展相关调查研究，对2005年1月至2007年12月期间人类免疫缺陷病毒（HIV）感染产妇分娩所生婴幼儿进行追踪随访至产后18个月，收集的儿童死亡及确定HIV感染等相关资料。结果调查研究期间，研究地区HIV感染孕产妇所生满18月龄儿童共644名。其中，随访至满18月龄及以上的婴幼儿550名，44名儿童失访，50例死亡。550名满18月龄及以上的婴幼儿中确定HIV感染53例。2005--2007年母婴传播水平分别为13．19％（24／182）、8．90％（17／191）和6．78％（12／177），呈逐年下降趋势（x。=4．23，P〈0．05）。根据判定死于艾滋病儿童的数据对随访满18月龄的HIV感染孕产妇所生儿童的HIV感染水平进行校正，2005--2007年的母婴传播率分别校正为16．74％、12．98％、9．52％，亦逐年降低（x2=4．69，P〈0．05）。结论长期、有效的预防艾滋病母婴传播干预措施可使艾滋病母婴传播水平逐年降低；采用死亡儿童数据对母婴传播率进行校正，才能正确评价预防艾滋病母婴传播措施的效果。

关键词：获得性免疫缺陷综合征疾病传播垂直疾病传播 HIV

中国2005-2011年注射吸毒人群艾滋病感染的空间分析

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中华流行病学杂志 2014年第2期35卷 151-156页

作者：邢健男郭巍钱莎莎王岚王璐汪宁中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的分析2005--2011年中国注射吸毒人群艾滋病流行的空间分布特点及其变化趋势。方法利用全国艾滋病综合防治信息系统中2005--2011年注射吸毒途径的HIV感染者和艾滋病患者（HIV／AIDS）数据，分析其人口学特征，分别以省份和区县为水平... 详细信息

目的分析2005--2011年中国注射吸毒人群艾滋病流行的空间分布特点及其变化趋势。方法利用全国艾滋病综合防治信息系统中2005--2011年注射吸毒途径的HIV感染者和艾滋病患者（HIV／AIDS）数据，分析其人口学特征，分别以省份和区县为水平进行空间聚集性分析，并生成热点区县的中心位点。结果注射吸毒HIV／AIDS的性别比、本省户籍与外省户籍比随时间变化而下降，2011年比值分别为6．75和7．01，HIV与AIDS报告例数比则为上升趋势（z=26．880，P〈0．01）。2005年后全国注射吸毒HIV／AIDS例数、以省为水平的空间聚集性及热点省数量呈下降趋势，2009--2011年全国热点省均为2个（四川、云南省）；但以区县为水平的空间分析显示，2010—2011年空间聚集性及热点区县数量有所增加，2005--2011年西部热点区县中心位点局限于新疆，西南部热点区县中心位点有北移倾向。结论2005--2011年中国注射吸毒人群HIV／AIDS的人口学特征变化具有规律性，表现为省级水平空间聚集性下降，但区县级水平的聚集性和局部热点数量有所增加，且热点出现由边境向内陆地区转移的趋势。

关键词：艾滋病注射吸毒空间分析

伊犁哈萨克自治州接受美沙酮维持治疗的HIV感染者死亡情况

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中华预防医学杂志 2011年第11期45卷 979-984页

作者：刘恩武王书江刘燕刘伟陈志胜李秀英阿丽娅吴尊友中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心干预室北京102206 新疆伊犁哈萨克自治州疾病预防控制中心性病艾滋病中心新疆伊犁哈萨克自治州卫生局

目的了解伊犁哈萨克自治州美沙酮维持治疗门诊中HIV感染者的死亡率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法，从AIDS综合防治信息系统中的美沙酮维持治疗系统和HIV／AIDS报告系统中收集新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州5个美沙酮门... 详细信息

目的了解伊犁哈萨克自治州美沙酮维持治疗门诊中HIV感染者的死亡率及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法，从AIDS综合防治信息系统中的美沙酮维持治疗系统和HIV／AIDS报告系统中收集新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州5个美沙酮门诊就诊者中所有HIV阳性就诊者（860例）的基线、治疗、随访和死亡信息。收集的信息包括人口学特征、美沙酮每日服药情况、CIM检测情况、抗病毒治疗情况以及死亡情况等。基线信息从2005年8月建立第一个美沙酮门诊起开始收集，随访信息收集到2011年5月。对缺失数据采用回归插补法进行处理，采用Cox比例风险回归对影响死亡的因素进行研究，使用Schoenfeld检验对比例风险假设进行检验。采用R软件对数据进行整理和统计学分析。结果共分析860例HIV阳性海洛因成瘾者，平均年龄为（32．9±6．4）岁，67．3％（579／860）的为已婚。美沙酮服药剂量为（38．2±20．7）mg／d，27．8％（239／860）参加了抗病毒治疗，38．7％（333／860）的从未检测过CD4。观察期间出现151例死亡病例，研究队列共观察了2192．9人年，平均每人观察2．6年，全死因死亡率为68．9‰。Cox比例风险模型分析显示，参加抗病毒治疗（HR：0．53，95％CI：0．32—0．88）、基线CD4计数在200—350个／ul（HR=0．35，95％CI：0．20～0．60）、基线CIM计数大于350个／ul（HR=0．16，95％CI：0．09—0．29）、已婚（HR=0．55，95％CI：0．37～0．82）是保护因素；年龄大于45岁（HR：5．20，95％CI：2．60—10．20）、曾经共用过注射器（HR：1．40，95％CI：1．02—2．00）与参照组比较是死亡的危险因素。结论伊犁哈萨克自治州美沙酮门诊中HIV感染者的死亡率较高，坚持抗病毒治疗有利于降低感染者的死亡率。

关键词： HIV 美沙酮死亡率

2005-2020年新疆维吾尔自治区喀什地区梅毒流行病学特征

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中华流行病学杂志 2022年第8期43卷 1269-1274页

作者：亚森·卡热阿提古丽·赛麦提彭孝旺谢春梅艾斯卡尔·吐尔地米热古丽·衣克木王平蒋绍锋张丙银新疆维吾尔自治区喀什地区疾病预防控制中心疾病控制科喀什844100 新疆维吾尔自治区喀什地区疾病预防控制中心性病艾滋病防治科喀什844100 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所北京100050 山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所济南250014

目的了解新疆维吾尔自治区喀什地区梅毒流行特征及趋势,为制定梅毒防控策略及措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2005-2020年喀什地区报告的梅毒病例流行特征进行统计分析,采用Joinpoint 4.***.0.1软件计算各年度变化百分比,采用... 详细信息

目的了解新疆维吾尔自治区喀什地区梅毒流行特征及趋势,为制定梅毒防控策略及措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2005-2020年喀什地区报告的梅毒病例流行特征进行统计分析,采用Joinpoint 4.***.0.1软件计算各年度变化百分比,采用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析。结果2005-2020年喀什地区共报告各类梅毒病例75331例,报告病例数由2005年的720例增长到2020年的4275例;报告发病率由2005年的19.57/10万增长到2020年的93.86/10万,分2个阶段,2005-2014年报告发病率由19.57/10万上升至188.17/10万,年均上升28.24%,2014-2020年报告发病率由188.17/10万下降至93.86/10万,年均下降12.58%。一、二、三期梅毒和胎传梅毒报告发病率均随时间呈先上升后下降趋势;但隐性梅毒报告发病率一直呈上升趋势,2018年起占比超过一期梅毒,成为主要流行类型;男女性别比为0.97∶1(37097∶38234);各年龄组均有病例报告,以20~49岁组为主,占报告病例总数的55.65%(41921/75331);职业分布以农民为主,占所有报告发病总数的71.15%(53595/75331),且农民占比呈现逐年上升趋势,从2005年的35.00%上升到2020年的79.04%。结论2005-2020年喀什地区梅毒疫情防控形势较为严峻,应该加强卫生知识的宣传和健康教育,尤其是加强青壮年、农民和育龄妇女等重点人群的宣传教育和预防,提高梅毒筛查和检测水平,做到早发现、规范报告和治疗,以遏制梅毒的流行。

关键词：梅毒流行特征 Joinpoint回归模型