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新疆哈萨克族血脂异常、高血压和糖尿病共病现状及影响因素研究

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中国全科医学 2024年第12期27卷 1438-1444页

作者：金梦龙秦晓英马力亚·阿米提加孜呢·努尔拜李建新曹杰罗思富刘成张雨晨盖敏涛李艳鹏鲁向锋付真彦新疆医科大学第一附属医院心血管病中心新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 富蕴县卫生健康委员会新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 富蕴县吐尔洪乡中心卫生院新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 富蕴县杜热镇中心卫生院新疆维吾尔自治区阿勒泰地区836100 北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院流行病研究部北京市100037

背景心血管疾病是我国居民的首要死亡原因,高血压、高血糖和血脂异常(“三高”)是心血管疾病的重要危险因素,因此国家提出实施“三高”共管,但目前缺乏关于新疆哈萨克族“三高”共病情况的相关研究。目的调查哈萨克族血脂异常、高血压... 详细信息

背景心血管疾病是我国居民的首要死亡原因,高血压、高血糖和血脂异常(“三高”)是心血管疾病的重要危险因素,因此国家提出实施“三高”共管,但目前缺乏关于新疆哈萨克族“三高”共病情况的相关研究。目的调查哈萨克族血脂异常、高血压和糖尿病患病率及共病情况,探索三者共病的影响因素。方法本研究为横断面研究。2022年3—6月,在新疆阿勒泰地区富蕴县,选取杜热镇和吐尔洪乡两个人口较多且以哈萨克族为主的乡镇,调查该地区18岁以上哈萨克族常住居民,通过问卷调查(一般信息、吸烟饮酒史、患病情况等)、体格检查(腰围、臀围、身高、体质量、血压、心率等)和实验室检查(总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油和空腹血糖等)收集患者信息,使用多因素Logistic回归分析探究哈萨克族“三高”共病的相关影响因素。结果共纳入4835名哈萨克族居民,男、女各占48.2%(2231/4835)和51.8%(2504/4835),平均年龄(45.8±12.7)岁。血脂异常、高血压和糖尿病标化患病率分别为37.9%、21.1%和4.0%。血脂异常患者中高胆固醇、高低密脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇和高三酰甘油血症人群的标化患病率分别为24.1%、24.8%、10.0%和7.3%。“三高”共病的标化患病率为11.8%。单因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、BMI、腰围、臀围、心率、婚姻状况和文化程度是“三高”共病的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、婚姻状况、BMI和心率是“三高”共病的影响因素(P<0.05)。结论哈萨克族血脂异常患病率高于高血压和糖尿病,血脂异常以高胆固醇血症为主。血脂异常与高血压共病在“三高”共病中最为常见,应将老年人、男性和高BMI人群作为“三高”共管的重点人群。

关键词：血脂异常高血压糖尿病慢性病共病哈萨克族影响因素分析

人文护理联合肠内营养支持的集束化护理对低出生体质量先天性心脏病手术患儿的影响

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中外医药研究 2024年第1期3卷 123-125页

作者：徐茜张晓莉喀什地区第一人民医院心胸外科ICU病房新疆维吾尔治区喀什844000 喀什地区第一人民医院神经外科一病区病房新疆维吾尔自治区喀什844000

目的:探讨人文护理联合肠内营养支持下集束化护理对低出生体质量先天性心脏病手术患儿的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月喀什地区第一人民医院收治的低出生体质量先天性心脏病并行手术治疗的患儿100例为研究对象,按随机数字表法分... 详细信息

目的:探讨人文护理联合肠内营养支持下集束化护理对低出生体质量先天性心脏病手术患儿的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月喀什地区第一人民医院收治的低出生体质量先天性心脏病并行手术治疗的患儿100例为研究对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,各50例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上给予人文关怀联合肠内营养支持的集束化护理。比较两组患儿干预前后的白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平以及舒适度。结果:干预4周后,两组白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:针对低出生体质量的先天性心脏病手术患儿,应用手术护理联合肠内营养支持的集束化护理干预措施,可以显著改善患儿的白蛋白、前白蛋白、总蛋白水平,提高患儿舒适度。

关键词：低出生体质量先天性心脏病人文护理肠内营养支持集束化护理舒适度

2017—2022年新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州棘球蚴病监测

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第1期36卷 79-82页

作者：张月吴军阿迪力·司马义王蒴张海亭史光忠赵江山新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心新疆乌鲁木齐830000

目的分析2017—2022年新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州棘球蚴病监测结果,为该地区制定棘球蚴病防治措施提供参考依据。方法2017—2022年,在巴音郭楞蒙古自治州棘球蚴病Ⅰ、Ⅱ类流行县(市)采用多阶段抽样法随机抽取村民进行棘球蚴病... 详细信息

目的分析2017—2022年新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州棘球蚴病监测结果,为该地区制定棘球蚴病防治措施提供参考依据。方法2017—2022年,在巴音郭楞蒙古自治州棘球蚴病Ⅰ、Ⅱ类流行县(市)采用多阶段抽样法随机抽取村民进行棘球蚴病查病,对在Ⅲ类流行县(市)医疗机构接受超声检查的所有就诊患者进行棘球蚴病主动筛查;于集中屠宰场或屠宰点,采用触检、剖检法对羊和牛等家畜进行棘球蚴病筛查;于各行政村随机抽取养犬户,收集新鲜家犬粪便,检测家犬棘球绦虫粪抗原。分析2017—2022年巴音郭楞蒙古自治州人群和家畜棘球蚴病检出率、人群棘球蚴病新发现病例检出率及家犬棘球绦虫粪抗原检出率等指标变化。结果2017—2022年,巴音郭楞蒙古自治州人群棘球蚴病平均检出率为0.13%(540/407803),呈逐年下降趋势(χ_(趋势)^(2)=1217.21,P新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州人群棘球蚴病检出率、家畜棘球蚴病检出率及犬棘球绦虫粪抗原检出率均呈下降趋势;但棘球蚴病在局部地区仍然存在较高传播风险,需持续开展棘球蚴病综合防治。

关键词：棘球蚴病监测流行病学特征巴音郭楞蒙古自治州

2011—2022年新疆维吾尔自治区南疆地区流行性脑脊髓膜炎流行病学特征及健康人群携带状况调查

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疾病监测 2024年

作者：哈力木别克·那扎尔别克符文慧兰兆国乌其尔加甫·才媲丽玛叶斯泰·木黑牙提田甜谢娜新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心新疆医科大学公共卫生学院

目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)南疆地区流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征及健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)携带情况，为流行性脑脊髓膜炎防治提供科学依据。方法用描述性流行病学方法分析2011—2022年新疆南疆地区流脑发病数据。根据新... 详细信息

目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)南疆地区流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征及健康人群脑膜炎奈瑟菌(Nm)携带情况，为流行性脑脊髓膜炎防治提供科学依据。方法用描述性流行病学方法分析2011—2022年新疆南疆地区流脑发病数据。根据新疆南疆地区流脑发病情况以及地理位置的分布特点，于2016、2018、2019年分别在南疆3个地区开展健康人群带菌调查。采用玻片凝集和实时荧光聚合酶链式反应方法检测菌株的血清群。采用χ2检验对Nm带菌率进行比较。结果2011—2022年，南疆4个地(州)共报告流脑病例219例，年发病率0.08/10万～2.81/10万，死亡13例，其中2014年发病率(2.81/10万)最高。报告病例数位居前2位的为喀什地区(111例)及和田地区(63例)。1374个健康人群咽拭子标本当中，共分离出的Nm菌株为293株，带菌率是21.32%，血清群以B群为主；不同年龄组Nm带菌率差异有统计学意义(χ2=91.552，P地区带菌率存在统计学差异(χ2=74.514，P地区带菌率最高(33.65%)，血清群以未分群为主；健康人群不同性别的Nm带菌率差异有统计学意义(χ2=10.286，P新疆南疆地区流脑流行由周期性高发状态转变为散发为主，但健康人群Nm带菌率高，菌株血清群正在发生变化，今后工作中应针对重点人群和重点场所加强流脑疫情的防控措施，预防和控制流脑疫情的暴发。

关键词：流行性脑脊髓膜炎脑膜炎奈瑟菌流行特征健康人群带菌率

基于贝叶斯层次二元logistic回归探究主动发现策略对新疆维吾尔自治区肺结核病例遗漏风险的影响

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疾病监测 2024年第2期39卷 166-171页

作者：梁智超王森路胥婉婷刘广超王小敏王新旗曹明芹新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心新疆乌鲁木齐830002

目的采用2014—2020年新疆维吾尔自治区(新疆)南北疆14个地州肺结核报告数据结合影响肺结核报告发病率的相关社会、经济、环境因素,构建贝叶斯层次二元logistic回归,探究主动发现策略对新疆肺结核病例遗漏风险趋势变化的影响,为后续的... 详细信息

目的采用2014—2020年新疆维吾尔自治区(新疆)南北疆14个地州肺结核报告数据结合影响肺结核报告发病率的相关社会、经济、环境因素,构建贝叶斯层次二元logistic回归,探究主动发现策略对新疆肺结核病例遗漏风险趋势变化的影响,为后续的结核病的精准防控决策提供有力的证据支持。方法收集影响肺结核发病风险的相关因素,使用地理探测器法中的因子探测器筛选重要协变量并将其纳入模型,构建新疆肺结核病例遗漏风险遗漏的贝叶斯logistic模型。应用模型对新疆肺结核期望发病率进行相应估计,探究主动发现策略实施后肺结核病例遗漏风险的变化趋势。结果因子探测器结果显示,人均国内生产总值与对肺结核病例遗漏风险的贡献率最大(q值为0.668);贝叶斯logistic模型结果显示,肺结核标化遗漏风险与人口密度、全年平均气温、全年平均日照时数总体呈现出正相关性,与农村人均年收入、农村居民参加基本医疗保险人数、城市居民参加基本医疗保险人数、城市人均年收入总体呈现负相关性;2014—2020年新疆肺结核遗漏风险比呈先上升后下降趋势,2018年新疆肺结核遗漏风险比上升至顶点;结果显示主动发现策略实施后(2018年),新疆肺结核登记率、遗漏风险比均呈现下降趋势,南疆肺结核登记率、遗漏风险比均高于北疆。结论2018年后,新疆肺结核登记率、遗漏风险比均呈现显著下降趋势,主动发现策略取得了一定的成效。南疆的肺结核病例遗漏风险较北疆高,南疆地区实施肺结核防控策略可为进一步研究肺结核防治策略,控制肺结核病疫情提供理论依据。

关键词：遗漏风险肺结核贝叶斯层次二元logistic回归主动发现

肝内胆管细胞癌增强CT扫描特征及其诊断价值分析

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实用肝脏病杂志 2024年第3期27卷 446-449页

作者：师玉孟令辉王禄马喀什中医医院影像科新疆维吾尔自治区喀什市844000 中山大学附属喀什医院影像中心喀什地区第一人民医院影像中心

目的分析肝内胆管细胞癌(ICC)的CT增强扫描特征,探讨其诊断价值。方法2020年3月~2023年3月我院诊治的376例经超声检查发现的肝脏占位性病变患者,均行CT平扫和多期增强扫描检查,所有患者接受穿刺活检或手术组织病理学检查诊断。采用kapp... 详细信息

目的分析肝内胆管细胞癌(ICC)的CT增强扫描特征,探讨其诊断价值。方法2020年3月~2023年3月我院诊治的376例经超声检查发现的肝脏占位性病变患者,均行CT平扫和多期增强扫描检查,所有患者接受穿刺活检或手术组织病理学检查诊断。采用kappa系数检验CT扫描的诊断价值。结果在376例肝占位性病变患者中,经病理学检查诊断为良性病变149例和恶性病变227例,后者包括ICC者18例和肝细胞癌(HCC)者209例;CT增强扫描检出良性病变151例,恶性病变225例;CT扫描诊断ICC患者21例,均为单发病灶,肝左叶病灶占61.9%,病灶直径为(6.7±1.8)cm,肿块型病灶占57.1%。肿块型动脉期主要为病灶边缘薄层轻度强化,静脉期均显示病灶边缘薄层轻度强化,延迟期均显示病灶强化加强;腔内生长型动脉期主要为肝门附近局部软组织病灶轻度强化,静脉期均显示病灶进一步强化,延迟期均显示病灶缓慢持续强化;浸润型动脉期主要为肝内胆管壁轻度强化,静脉期均显示病灶进一步强化,延迟期均显示病灶缓慢持续强化;在CT增强扫描检出的225例恶性病变患者中,经病理学检查诊断为非ICC者208例,ICC者17例;多期CT增强扫描检出非ICC者204例,ICC者21例,其诊断ICC与病理组织学检查一致性检验的Kappa值为0.766,其准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.1%、97.6%、97.3%、76.2%和99.5%。结论多期CT增强扫描诊断ICC的准确度较高,其扫描特征对指导临床手术方案的选择具有重要的意义。

关键词：肝内胆管细胞癌 CT平扫和增强特征诊断

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321例青年初治肺结核患者社会疏离感现状及影响因素研究

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护理学报 2024年第4期31卷 65-69页

作者：吴茜蒋宇金梦杰范恩施莉王梅新新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830011 新疆昌吉回族自治州中医医院护理部新疆昌吉831100 新疆和田地区结核病专科医院护理部新疆和田848000 新疆喀什地区结核病防治所护理部新疆喀什844000 新疆医科大学第一附属医院督导办新疆乌鲁木齐830000

目的调查321例青年初治肺结核患者社会疏离感现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年4月新疆喀什及和田地区结核病定点医院登记的321例青年初治肺结核患者作为研究对象。采用一般资料调查表、一般疏离感量... 详细信息

目的调查321例青年初治肺结核患者社会疏离感现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年4月新疆喀什及和田地区结核病定点医院登记的321例青年初治肺结核患者作为研究对象。采用一般资料调查表、一般疏离感量表、结核病病耻感量表、简易版疾病感知问卷进行调查。采用多重线性回归分析青年初治肺结核患者社会疏离感影响因素。结果本组青年初治肺结核患者社会疏离感总分为[41.00(35.00,44.00)]分。多重线性回归分析结果显示,性别、文化程度、家庭人均月收入、疾病感知、病耻感是青年初治肺结核患者社会疏离感的影响因素(P结核患者社会疏离感处于中等水平。医务人员应重点关注女性、文化程度低、家庭经济收入低、疾病感知水平高、病耻感强烈的患者,整合社会资源,调动各方社会支持,关注心理状态,及时给予其心理疏导,普及结核病相关知识,纠正其负性认知。

关键词：青年肺结核社会疏离感疾病感知病耻感

新疆南疆地区2018—2022年结核分枝杆菌基因分型研究

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中国热带医学 2024年

作者：朱婷婷王乐阿依努尔·莫合买提祖丽卡提阿衣·阿布都拉王明哲古丽娜·巴德尔汗王森路刘万里新疆医科大学公共卫生学院新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心

目的探讨新疆维吾尔自治区南疆地区结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis, MTB）分子流行病学特点，分析MTB菌株成簇的影响因素，为新疆南疆地区结核病防治提供科学依据。方法随机抽取2018年和2020—2022年新疆南疆地区耐药监测... 详细信息

目的探讨新疆维吾尔自治区南疆地区结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis, MTB）分子流行病学特点，分析MTB菌株成簇的影响因素，为新疆南疆地区结核病防治提供科学依据。方法随机抽取2018年和2020—2022年新疆南疆地区耐药监测点的结核分枝杆菌，提取菌株DNA，采用24位点可变串联重复序列分型方法对菌株进行基因分型，对结核分枝杆菌进行位点多样性及分辨力检测，分析新疆南疆地区菌株的成簇率并比较其传播差异。结果 116株结核分枝杆菌分90个基因型，其中独立基因型76种，其余的菌株成14簇，每簇2～7株，共40株，成簇率34.48%，传播率22.41%。分辨指数最高的为QUB-11b位点，分辨力指数为0.801；分辨指数最低的位点是MIRU2，分辨力指数为0。北京基因型在新疆南疆地区结核分枝杆菌中占44.83%（52/116）。菌株是否成簇与是否异烟肼耐药、利福平耐药差异有统计学意义（χ2=6.798,P=0.009;χ2=15.544,P新疆南疆地区结核分枝杆菌基因型呈高度多态性，但北京基因型仍是优势菌株，新疆南疆地区结核分枝杆菌的成簇率较高，这提示近期传播在新疆南疆地区结核病的流行中占有一定比例。新疆南疆地区北京基因型相对于非北京基因型、利福平耐药菌株相对于非利福平耐药菌株、乙胺丁醇耐药菌株相对于非乙胺丁醇耐药菌株更容易成簇。

关键词：结核分枝杆菌可变串联重复序列基因分型成簇率

2021年喀什地区维吾尔族居民健康素养水平及影响因素分析

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中国预防医学杂志 2024年第1期25卷 112-118页

作者：艾斯卡尔·吐尔地刘俊玲李姣王平汉锋蒋绍锋张丙银彭孝旺喀什地区疾病预防控制中心疾控科新疆维吾尔自治区喀什844100 喀什地区疾病预防控制中心健康教育科喀什地区疾病预防控制中心检验科中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所山东省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所

目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)喀什地区维吾尔族居民健康素养水平并分析其影响因素,为有针对性地制定健康教育措施提供科学依据。方法 2021年9-11月,采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取喀什地区维吾尔族居民进行调查,使用统一编制的... 详细信息

目的了解新疆维吾尔自治区(新疆)喀什地区维吾尔族居民健康素养水平并分析其影响因素,为有针对性地制定健康教育措施提供科学依据。方法 2021年9-11月,采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取喀什地区维吾尔族居民进行调查,使用统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查。结果共调查喀什地区维吾尔族居民5 172人,健康素养水平为4.33%,其中基本知识与理念、健康生活方式和行为、健康技能3个维度素养水平分别为10.63%、6.75和3.83%;具备6类健康问题素养从高到低依次为科学健康观(19.68%)、安全与急救素养(13.38%)、健康信息素养(12.01%),传染病防治素养(11.68%)、基本医疗素养(10.94%)和慢性病防治素养(9.40%)。多因素logistic回归分析显示,城市居民健康素养高于农村(OR=1.65, 95%CI:1.11~2.45);已婚者低于未婚者(OR=0.86, 95%CI:0.55~1.35),分居/离异/丧偶者高于未婚者(OR=1.73,95%CI:0.90~3.32);健康素养随文化程度升高上升[与小学及以下相比,初中(OR=1.83, 95%CI:1.27~2.65)、高中(OR=1.83, 95%CI:1.09~3.09)、大专/本科及以上(OR=2.95,95%CI:1.60~5.44)];职业方面,与公务员相比医务人员健康素养最高(OR=8.01,95%CI:1.01~63.78)。结论喀什地区维吾尔族居民健康素养水平较低,应全面加强该地区的健康教育与健康促进工作,特别是针对农民、低文化程度等重点人群,提高健康教育的可及性,不断提升居民健康素养水平。

关键词：健康素养影响因素维吾尔族喀什地区