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复方木尼孜其颗粒临床应用专家共识(2024)

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中医杂志 2024年第15期65卷 1626-1632页

作者：中国民族医药学会《复方木尼孜其颗粒临床应用专家共识》项目组杜惠兰周冬梅景晓昭吐尔逊·乌甫尔尼罗法·塞提瓦尔地不详新疆维吾尔自治区维吾尔医医院

维吾尔药(简称维药)复方木尼孜其颗粒(国药准字:Z65020166)由菊苣子、芹菜根、菊苣根等13味药材组成[1],为国家医保目录乙类药物。该药在临床中主要应用于黄褐斑、痤疮、湿疹、白癜风、面部激素依赖性皮炎等皮肤病,以及盆腔炎性疾病后... 详细信息

维吾尔药(简称维药)复方木尼孜其颗粒(国药准字:Z65020166)由菊苣子、芹菜根、菊苣根等13味药材组成[1],为国家医保目录乙类药物。该药在临床中主要应用于黄褐斑、痤疮、湿疹、白癜风、面部激素依赖性皮炎等皮肤病,以及盆腔炎性疾病后遗症、排卵障碍性异常子宫出血、绝经综合征等妇科病的治疗,具有较好的临床疗效。为使临床医师合理、规范应用复方木尼孜其颗粒,由中国民族医药学会牵头制定《复方木尼孜其颗粒临床应用专家共识》(CMAM-GS-CY1-2024,以下简称本共识)。

关键词：复方木尼孜其颗粒异常子宫出血盆腔炎性疾病后遗症绝经综合征芹菜根临床医师临床疗效白癜风

电子支气管镜检查在小儿肺炎并肺不张治疗中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0067-0070页

作者：刘圆圆博尔塔拉蒙古自治州人民医院新疆博乐833400

探讨电子纤支镜对肺不张患儿的临床疗效。方法选取20例婴幼儿合并肺不张的肺炎病例,将其分成两组进行比较:一组采用传统的内科疗法,另一组采用电子支气管镜检查疗法。对两组患儿的临床表现、住院天数、治疗前后炎症指数、总有效率进行... 详细信息

探讨电子纤支镜对肺不张患儿的临床疗效。方法选取20例婴幼儿合并肺不张的肺炎病例,将其分成两组进行比较:一组采用传统的内科疗法,另一组采用电子支气管镜检查疗法。对两组患儿的临床表现、住院天数、治疗前后炎症指数、总有效率进行对比分析。结果观察组患者的临床表现、住院天数均明显缩短,且各项指标均明显优于对照组。结论探讨电子支气管镜对肺不张患儿的临床疗效证实其效果确切,值得推广。

关键词：电子支气管镜检查小儿肺炎并肺不张治疗应用

基于互联网的智慧护理服务模式在肠造口患者中的应用

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中国临床研究 2024年第6期37卷 972-976,980页

作者：江春芳郑琰蒋清群魏苏艳高维鸽新疆维吾尔自治区人民医院肛肠外科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨肠造口患者护理中基于互联网的智慧护理服务模式的应用效果。方法回顾性选取2020年1月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院肠造口患者100例,依据护理服务模式分为基于互联网的智慧护理服务模式组(智慧组)、常规护理服务模式组... 详细信息

目的探讨肠造口患者护理中基于互联网的智慧护理服务模式的应用效果。方法回顾性选取2020年1月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院肠造口患者100例,依据护理服务模式分为基于互联网的智慧护理服务模式组(智慧组)、常规护理服务模式组(常规组)两组,各50例,统计分析两组疾病认知程度、自我护理能力、应对方式、心理状态、生活质量、造口并发症发生情况、护理满意度。结果智慧组患者的疾病认知程度评分、健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能评分及自我护理能力测定量表总分均高于常规组(P<0.05)。智慧组患者的屈服、回避评分及医学应对方式问卷总分均低于常规组(P<0.05),面对评分高于常规组(P<0.05)。智慧组患者的焦虑评分、抑郁评分均低于常规组(P<0.05),造口管理、心理负担、日常起居、社会交往评分均高于常规组(P<0.05)。智慧组患者的造口并发症发生率8.00%(4/50)低于常规组24.00%(12/50)(χ^(2)=4.762,P<0.05)。智慧组患者的护理满意度90.00%(45/50)高于常规组72.00%(36/50)(χ^(2)=5.263,P<0.05)。结论肠造口患者护理中基于互联网的智慧护理服务模式的应用效果较常规护理服务模式好。

关键词：肠造口常规护理服务模式基于互联网的智慧护理服务模式疾病认知程度造口并发症

Passy-Muir说话瓣膜对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用

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中国康复理论与实践 2024年第3期30卷 326-332页

作者：梁明魏珍祖合热·肉孜李金贤新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科新疆乌鲁木齐市830001 新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗研究中心新疆乌鲁木齐市830001

目的应用高分辨率固态测压技术(HRM)检测Passy-Muir说话瓣膜(PMV)对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用,探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数评估PMV治疗效果的应用价值。方法 2020年1月至2024年1月,新疆维吾尔自治区人民医院... 详细信息

目的应用高分辨率固态测压技术(HRM)检测Passy-Muir说话瓣膜(PMV)对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用,探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数评估PMV治疗效果的应用价值。方法 2020年1月至2024年1月,新疆维吾尔自治区人民医院100例脑卒中气管切开患者随机分为对照组(n=50)和PMV组(n=50),对照组给予常规吞咽康复,PMV组在此基础上佩戴PMV,共2周。治疗前后,采用改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)进行临床吞咽功能评估;并进行HRM检查,收集腭咽收缩压力峰值、腭咽收缩时长、UES松弛残余压和UES松弛时间等数据。将PMV组治疗后的MMASA评分与HRM压力参数值进行相关性分析。结果两组各脱落4例。治疗后,两组UES松弛残余压显著降低(t> 47.403, P 19.621, P 2.050, P 区域的吞咽生物力学水平。利用咽腔和UES区域的压力参数可预测佩戴PMV治疗后患者吞咽功能的改善情况。

关键词：脑卒中气管切开 Passy-Muir说话瓣膜生物力学

急性心肌梗死患者代理决策者参与溶栓决策困境的潜在类别调查

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中国实用护理杂志 2024年第21期40卷 1650-1660页

作者：杨慧唐青峰王海燕李玉华新疆维吾尔自治区人民医院急救中心乌鲁木齐830001

目的基于潜在剖面分析行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者代理决策者参与溶栓决策困境的类别特征,以降低行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者决策困境。方法便利抽样法选取2022年1月至2023年6月新疆维吾尔自治区人民医院急诊科收治... 详细信息

目的基于潜在剖面分析行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者代理决策者参与溶栓决策困境的类别特征,以降低行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者决策困境。方法便利抽样法选取2022年1月至2023年6月新疆维吾尔自治区人民医院急诊科收治行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者292例为调查对象。选择一般资料问卷、领悟社会支持量表、状态特质焦虑问卷、决策参与期待量表、维克森林医师信任量表和决策困境量表对其进行横断面调研。选择Mplus8.3软件对调研资料进行潜在剖面分析。结果最终回收有效问卷281份,281例患者中男146例,女135例,年龄35~72(55.61±9.05)岁;代理决策者男135名,女146名,年龄30~72(55.52±6.74)岁。行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者参与溶栓决策困境得分为45(41,46)分。潜在剖面分析结果显示,代理决策者参与溶栓决策困境包括4个潜在类别:低决策困境类占16.01%(45/281)、高决策困境类占16.38%(46/281)、支持限制性特高决策困境类占35.23%(99/281)和信息限制性特高决策困境类占32.28%(91/281)。多分类Logistic回归分析可得,所代理患者有AMI史和代理决策者年龄、性别、文化程度、决策角色、决策参与类型是高决策困境类代理决策者参与溶栓决策困境显著影响因素(均P<0.05);所代理患者有AMI史和代理决策者年龄、性别、文化程度、决策角色、承担患者治疗付费角色、承担患者住院照顾角色、领悟社会支持、状态焦虑、决策参与类型、对医师信任是支持限制性高决策困境类和信息限制性特高决策困境类代理决策者参与溶栓决策困境显著影响因素(均P<0.05)。结论行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者参与溶栓决策困境水平相对较高,可分为低决策困境类、高决策困境类、支持限制性特高决策困境类和信息限制性特高决策困境类,应根据他们不同类别决策困境进行针对性干预。

关键词：潜在剖面分析急性心肌梗死患者代理决策者溶栓决策困境

桥接支架治疗对急性脑梗死患者应用效果及神经功能影响

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新疆医学 2024年第2期54卷 144-147页

作者：阿木吉尔图周彦兵张新晨巴吐鲁呼博尔塔拉蒙古自治州人民医院新疆博州833400

目的研究和探讨桥接支架治疗对急性脑梗死患者应用效果及神经功能影响。方法选取本院于2018年1月-2022年3月期间收治急性脑梗死患者80例,按照交叉双盲法随机分为对照(40例)、观察(40例)两组,对照组患者实施直接血管内支架取栓治疗,观察... 详细信息

目的研究和探讨桥接支架治疗对急性脑梗死患者应用效果及神经功能影响。方法选取本院于2018年1月-2022年3月期间收治急性脑梗死患者80例,按照交叉双盲法随机分为对照(40例)、观察(40例)两组,对照组患者实施直接血管内支架取栓治疗,观察组患者实施阿替普酶静脉溶栓桥接支架取栓治疗。以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)为基础,评定并对比两组治疗前及治疗后1 d、10 d、20 d、30 d等不同时间段NIHSS评分。根据神经特异性烯醇化酶(NSE)、睫状神经营养因子(CNTF)、脑源性神经营养因子(BDNF)等指标,对比两组治疗前后神经功能水平。以改良Rankin量表为基础,评定并对比两组治疗后1 d、10 d、20 d、30 d等不同时间段Rankin评分。结果两组治疗前及治疗后1 d NIHSS评分无差异(P>0.05),治疗后10 d、20 d、30 d观察组NIHSS评分均低于对照组,组间有差异(P0.05),治疗后观察组NSE等神经功能水平均优于对照组,组间有差异(P0.05),治疗后10 d、20 d、30 d观察组Rankin评分均低于对照组,组间有差异(P<0.05)。结论为进一步改善临床效果,本次研究对急性脑梗死患者实施阿替普酶静脉溶栓桥接支架取栓治疗方案优于直接血管内取栓治疗,可有效改善患者神经功能及预后,同时逆转脑神经损伤,值得推广。

关键词：急性脑梗死阿替普酶桥接支架 NIHSS 神经功能 Rankin

反刍思维与安全感在青少年抑郁症患者冲动性人格和自杀风险间的链式中介作用

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护理学杂志 2024年第17期39卷 93-96页

作者：王燕海洋新疆维吾尔自治区人民医院临床心理科新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院急救中心新疆乌鲁木齐830001

目的探讨冲动性人格对青少年抑郁症患者自杀风险的影响,以及反刍思维和安全感在两者间的链式中介效应。方法采用反刍思维量表、安全感问卷、Barratt冲动性量表和Beck自杀意念量表对211例青少年抑郁症患者进行调查。构建反刍思维和安全... 详细信息

目的探讨冲动性人格对青少年抑郁症患者自杀风险的影响,以及反刍思维和安全感在两者间的链式中介效应。方法采用反刍思维量表、安全感问卷、Barratt冲动性量表和Beck自杀意念量表对211例青少年抑郁症患者进行调查。构建反刍思维和安全感在冲动性人格与自杀风险之间的链式中介效应的结构方程模型并进行中介效应检验。结果青少年抑郁症患者自杀风险评分(24.65±3.27)分,冲动性人格评分(107.65±14.16)分,反刍思维评分(57.28±7.14)分,安全感评分(40.26±6.22)分。反刍思维和安全感在冲动性人格与自杀风险之间的总间接效应为44.33%,其中反刍思维的中介效应占20.10%,安全感的中介效应占17.53%,反刍思维、安全感的链式中介效应占6.70%。结论冲动性人格不仅直接影响青少年抑郁症患者的自杀风险,还通过反刍思维和安全感间接影响自杀风险;可以通过减少反刍思维和增加安全感,减少冲动性人格对青少年抑郁症患者自杀风险的影响。

关键词：青少年抑郁症自杀风险自杀意念冲动性人格反刍思维安全感中介效应

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钝性胸主动脉损伤的诊治进展

山东大学学报(医学版) 2024年第9期 36-41页

作者：杨建平管圣方青波慈红波戈小虎新疆维吾尔自治区人民医院血管外科

钝性胸主动脉损伤(blunt thoracic aortic injury, BTAI)是创伤患者发病和死亡的主要原因，有80%～90%的患者在事故现场立即死亡。尽管近年来急性BTAI的检测和治疗取得了快速进展，但其致死率仍然很高，24 h院内死亡率达到15%～40%。主... 详细信息

钝性胸主动脉损伤(blunt thoracic aortic injury, BTAI)是创伤患者发病和死亡的主要原因，有80%～90%的患者在事故现场立即死亡。尽管近年来急性BTAI的检测和治疗取得了快速进展，但其致死率仍然很高，24 h院内死亡率达到15%～40%。主动脉损伤的机制与物理撞击和血流动力学的急剧改变有关，所以对于最初损伤中幸存下来的患者，及时维持血流动力学稳定可能避免损伤加重。对于能够到达医院治疗的患者，快速检测和及时合理干预至关重要。CT血管成像可以快速、准确评估主动脉损伤程度，指导制定合理的治疗措施。根据最新指南，Ⅰ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者治疗时机及方式已明确，仅BTAI合并高危影像特征Ⅱ级患者修复时机的选择仍存在一定的争议。主动脉腔内修复术临床成功率高而并发症发生率低，已成为BTAI手术治疗的首选方式，但仍存在一些不可避免的焦点问题。本文主要对BTAI的损伤机制、临床表现和影像学诊断、治疗的最新进展进行综述。

关键词：创伤主动脉损伤假性动脉瘤胸主动脉腔内修复术开放性修复

AURKA对多发性骨髓瘤细胞增殖和凋亡及药物敏感性的影响及其机制

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中华肿瘤防治杂志 2024年第14期31卷 865-873页

作者：刘红春黄睿许腾黄国虹新疆维吾尔自治区人民医院临床检验中心

目的探讨AURKA对多发性骨髓瘤（MM）细胞增殖、凋亡、周期改变及对药物敏感性的影响，并分析内在机制。方法人多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226和U266分别转染smart silencer NC（ssi-NC）和smart silencer AURKA（ssi-AURKA）,分为ssi-NC... 详细信息

目的探讨AURKA对多发性骨髓瘤（MM）细胞增殖、凋亡、周期改变及对药物敏感性的影响，并分析内在机制。方法人多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226和U266分别转染smart silencer NC（ssi-NC）和smart silencer AURKA（ssi-AURKA）,分为ssi-NC组、ssi-AURKA组和空白组，采用实时荧光定量聚合酶链式反应（qRT-PCR）和蛋白质印迹实验检测3组细胞AURKA mRNA和AURKA蛋白相对表达量，细胞计数试剂盒8（CCK8）检测其细胞增殖活性，流式细胞术检测ssi-NC组、ssi-AURKA组细胞周期变化和凋亡率，CCK 8法检测其对硼替佐米和地塞米松的药物敏感性，蛋白质印迹实验检测Wnt信号通路相关因子及上皮细胞-间充质转化（EMT）相关蛋白表达。结果 RPMI8226细胞ssi-AURKA组蛋白相对表达量为0.58±0.09,低于空白组（1.00±0.10）和ssi-NC组（1.00±0.09）,F=20.84,P<0.001;U266细胞ssi-AURKA组蛋白相对表达量为0.57±0.07,低于空白组（1.00±0.04）和ssi-NC组（1.07±0.08）,F=46.19,P<0.001。细胞增殖活性实验结果显示RPMI8226细胞空白组、ssi-NC组、ssi-AURKA组相对活性差异有统计学意义，F时间=3 966.12,P时间<0.001;F组别=363.15,P组别<0.001;F时间×组别=48.03,P时间×组别<0.001。U266细胞空白组、ssi-NC组、ssi-AURKA组相对活性差异有统计学意义，F时间=2 452.32,P时间<0.001;F组别=236.91,P组别<0.001;F时间×组别=33.47,P时间×组别<0.001。RPMI8226细胞和U266细胞中ssi-AURKA组S期均增加，t值分别为12.28和14.64,均P<0.001;G0/G1期均降低，t值分别为23.33和22.98,均P<0.001。RPMI8226细胞（t=16.23,P<0.001）和U266细胞（t=18.44,P<0.001）中，与ssi-NC组比较，ssi-AURKA组细胞总凋亡率增加。药物敏感性实验结果显示，RPMI8226细胞ssi-NC组、ssi-AURKA组、ssi-NC+B+D组、ssi-AURKA+B+D组细胞活性差异有统计学意义，F时间=618.82,P时间<0.001;F组别=1 373.51,P组别<0.001;F时间×组别=228.70,P时间×组别<0.001。U266细胞ssi-NC组、ssi-AURKA组、ssi-NC+B+D组、ssi-AURKA+B+D组细胞活性差异有统计学意义，F时间=617.83,P时间<0.001;F组别=1 352.84,P组别<0.001;F时间×组别=155.81,P时间×组别<0.001。蛋白质印迹实验结果显示，RPMI8226细胞中ssi-AURKA组E-cadherin表达升高，t=5.11,P=0.007;Vimentin、β-catenin和Wnt3A表达降低，t值分别为2.86、3.87和7.56,P值分别为0.046、0.018和0.002;U266细胞中ssi-AURKA组E-cadherin表达升高，t=10.02,P<0.001;Vimentin、β-catenin、Wnt3A表达降低，t值分别为3.71、2.82和3.30,P值分别为0.020、0.047和0.030。结论抑制AURKA表达可抑制MM细胞增殖，导致细胞周期的改变，诱导细胞凋亡，增加药物敏感性；AURKA可能通过Wnt/β-Catenin信号通路影响MM细胞EMT过程进而影响细胞增殖和凋亡。

关键词：多发性骨髓瘤 AURKA 耐药增殖凋亡 Wnt信号通路