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新型抗癫痫药物吡仑帕奈治疗癫痫患儿的安全性评价

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中国新药杂志 2024年第19期 2075-2080页

作者：赵婷陈雪莲张惠兰冯继荣李红健孙岩新疆维吾尔自治区人民医院药学部新疆维吾尔自治区人民医院新疆维吾尔自治区临床药学研究所新疆维吾尔自治区第二济困医院/新疆维吾尔自治区第五人民医院新疆维吾尔自治区儿童医院/北京儿童医院新疆医院神经内科

目的:评估新型抗癫痫药物吡仑帕奈（perampanel, PER）添加治疗癫痫患儿的安全性。方法:回顾性收集并评估癫痫患儿在吡仑帕奈治疗3个月后的安全性。以所有患儿癫痫治疗期间任何一种不良事件的类型和频率来评价吡仑帕奈的安全性。结果:... 详细信息

目的:评估新型抗癫痫药物吡仑帕奈（perampanel, PER）添加治疗癫痫患儿的安全性。方法:回顾性收集并评估癫痫患儿在吡仑帕奈治疗3个月后的安全性。以所有患儿癫痫治疗期间任何一种不良事件的类型和频率来评价吡仑帕奈的安全性。结果:本研究共纳入88例癫痫患儿。在整个PER治疗期间，41例（46.59%）癫痫患儿至少经历了1次药物不良反应。最常见的不良反应为嗜睡（26.14%）、头晕（19.32%）、精神行为异常（9.09%）和恶心/呕吐（4.55%）。不良反应导致4例患儿停止使用PER。服用PER后发生药物不良反应组患儿的血浆药物浓度显著高于未发生不良反应组患儿[（0.56±0.46）μg·mL-1vs （0.39±0.27）μg·mL-1,P0.98μg·mL-1的癫痫患儿在发生药物不良反应组中的比例显著高于未发生不良反应组（21.95%vs 4.26%,P<0.05）。结论:PER的安全性较差，发生不良反应的比例较高，在用药过程中随时监测其血浆药物浓度非常有必要。

关键词：癫痫儿童吡仑帕奈安全性

新型抗癫痫药物吡仑帕奈在新疆癫痫患儿中的血药浓度测定及影响因素分析

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中国药学杂志 2024年第13期59卷 1233-1237页

作者：赵婷张惠兰冯继荣于静于鲁海冯杰王婷婷孙岩李红健新疆维吾尔自治区人民医院药学部乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院临床药学研究所乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区儿童医院(北京儿童医院新疆医院)神经内科乌鲁木齐830000

目的吡仑帕奈(perampanel,PER)于2019年在我国批准上市,笔者未见与PER血药浓度监测相关的研究报道。本研究旨在探讨癫痫患儿的年龄、性别、体重指数、癫痫类型、给药剂量和合并用药对PER稳态血药浓度的影响。方法收集2019年—2023年就... 详细信息

目的吡仑帕奈(perampanel,PER)于2019年在我国批准上市,笔者未见与PER血药浓度监测相关的研究报道。本研究旨在探讨癫痫患儿的年龄、性别、体重指数、癫痫类型、给药剂量和合并用药对PER稳态血药浓度的影响。方法收集2019年—2023年就诊于新疆维吾尔自治区人民医院和新疆维吾尔自治区儿童医院并规律服用PER的4~14岁癫痫患儿的血清样本95例,用超高效液相色谱法进行血药浓度测定,并分析患儿年龄、性别、身体质量指数(BMI)、给药剂量及合并用药等因素对其血药浓度的影响。结果患儿年龄分布为4.25~14岁,平均(7.25±3.99)岁;PER的血药浓度0.13~0.99μg·mL^(-1),平均(0.47±0.36)μg·mL^(-1)。不同年龄组、性别组患儿的PER血药浓度和浓度剂量比(ratio of concentration dose,CDR)结果均无显著性差异(P>0.05)。18.5≤BMI0.05)。PER血药浓度与给药剂量的相关性较差(r=0.113)。结论患儿临床应用PER治疗癫痫的过程中有必要进行治疗药物监测,使PER血药浓度控制在治疗剂量范围内而提高临床疗效并减少不良反应发生率。

关键词：癫痫吡仑帕奈血药浓度

牙源性间充质干细胞来源的外泌体在牙周免疫调节的研究进展

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口腔疾病防治 2024年第10期32卷 814-820页

作者：艾克帕尔·艾尔肯陈晓涛新疆维吾尔自治区人民医院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院口腔科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830000

外泌体(exosomes,EXOs)是细胞间通讯的重要介质,其内含有多种物质,包括miRNA、mRNA、DNA和蛋白质等,可通过多种方式作用于靶细胞。外泌体作为“无细胞治疗”手段,具有广阔的医学应用前景。EXOs的内含物随供体细胞及其状态的变化而变化,... 详细信息

外泌体(exosomes,EXOs)是细胞间通讯的重要介质,其内含有多种物质,包括miRNA、mRNA、DNA和蛋白质等,可通过多种方式作用于靶细胞。外泌体作为“无细胞治疗”手段,具有广阔的医学应用前景。EXOs的内含物随供体细胞及其状态的变化而变化,因此来自不同类型细胞的EXOs可能表现出不同的生物学效应。牙源性间充质干细胞来源的EXOs因其在组织再生医学和免疫调节领域表现出的生物学特性而受到越来越多的关注。在牙周免疫调节过程中促炎型(M1型)/抗炎型(M2型)巨噬细胞以及辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)之间的平衡转化是研究热点。现有研究表明,牙源性间充质干细胞来源的EXOs能够促进巨噬细胞和T细胞的转化并且这种功能可能取决于周围微环境以及干细胞的组织来源等因素,如牙髓间充质干细胞来源的EXOs中的miR-1246通过抑制NF-κB P65从而促进M2型巨噬细胞的极化;根尖牙乳头间充质干细胞来源的EXOs通过促进DNA去甲基化酶Tet2(Tet methylcytosine dioxygenase 2,Tet2)介导的FoxP3的去甲基化,维持FoxP3的稳定表达,促进Treg转化,从而缓解牙周炎局部炎症。此外炎症相关因子可以影响牙源性间充质干细胞来源的EXOs的免疫调节活性,如脂多糖预处理的牙囊间充质干细胞来源的EXOs可通过ROS/JNK信号通路降低RANKL/OPG比例,并通过ROS/ERK信号通路促进巨噬细胞向M2型极化;肿瘤坏死因子-α和干扰素-α两种促炎细胞因子预处理的牙龈间充质干细胞来源的EXOs通过高表达CD73和CD5L从而促进M2型巨噬细胞的极化;牙周炎患者牙周膜间充质干细胞来源的EXOs促进巨噬细胞向M1表型极化。本文综述牙源性间充质干细胞来源的EXOs在牙周免疫调节过程中对两种细胞平衡转化影响的研究进展,为EXOs治疗牙周炎提供参考。

关键词：牙周炎牙源性间充质干细胞外泌体 M1型巨噬细胞 M2型巨噬细胞 Th17细胞 Treg细胞免疫调节

近红外光谱技术在早期识别新生儿胃肠道疾病中的应用

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 523-528页

作者：古丽佐合热·阿里木江(综述) 努尔亚·热加甫(审校) 新疆医科大学新疆维吾尔自治区儿童医院新生儿科新疆乌鲁木齐830063

新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿重症监护病房最常见的胃肠道疾病之一,进展迅速,病死率较高,肠道局部缺血缺氧是导致NEC的重要原因。喂养不耐受(feeding intolerance,FI)指不能耐受肠内营养而出现的一... 详细信息

新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿重症监护病房最常见的胃肠道疾病之一,进展迅速,病死率较高,肠道局部缺血缺氧是导致NEC的重要原因。喂养不耐受(feeding intolerance,FI)指不能耐受肠内营养而出现的一系列胃肠道表现,是目前新生儿最常见的临床问题之一,防治FI对提高新生儿存活率意义重大。近红外光谱是一种可用于床旁监测区域氧饱和度的临床工具,具有无创、可靠、可持续等优点,在测定肠道血液循环状况方面其可行性和安全性也得到了验证。早期识别肠道缺血并鉴别FI与NEC的前驱症状,预测NEC的发生,对减少肠道损伤及远期不良预后极为重要。近年来,对监测肠道组织氧饱和度和脑组织氧饱和度以早期识别FI与NEC的前驱症状相关临床事件有了新的研究进展。该文对近年来近红外光谱在监测新生儿NEC及FI区域血氧方面的应用进展及相关成果进行综述。

关键词：坏死性小肠结肠炎喂养不耐受近红外光谱局部组织氧饱和度新生儿

拉考沙胺治疗4岁以下癫痫患儿疗效、安全性与血药浓度的相关性研究

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中国药物警戒 2024年第5期21卷 559-562,566页

作者：于静帕拉提·热合曼赵婷冯继荣孙岩何磊北京儿童医院新疆医院新疆维吾尔自治区儿童医院神经内科新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院药学部新疆乌鲁木齐830001

目的评估拉考沙胺(LCM)治疗4岁以下癫痫患儿的疗效、安全性与血药浓度的相关性。方法回顾性纳入新疆维吾尔自治区儿童医院2019年1月1日至2023年12月31日期间190例使用LCM治疗的癫痫患儿,收集个人资料、记录LCM血药浓度、疗效及药品不... 详细信息

目的评估拉考沙胺(LCM)治疗4岁以下癫痫患儿的疗效、安全性与血药浓度的相关性。方法回顾性纳入新疆维吾尔自治区儿童医院2019年1月1日至2023年12月31日期间190例使用LCM治疗的癫痫患儿,收集个人资料、记录LCM血药浓度、疗效及药品不良反应。分析疗效、安全性和血药浓度的相关性。结果 LCM治疗有效率为77.37%,不良反应发生率为31.58%。LCM血药浓度预判疗效的准确性[曲线下面积(AUC)(95%CI)=0.532(0.440~0.623)]高于给药剂量[AUC(95%CI)=0.525(0.422~0.628)]。癫痫患儿LCM稳态血药浓度参考区间为1.50~14.65μg·mL^(-1)。发生不良反应患儿的LCM血药浓度显著高于未发生不良反应组患儿[(7.93±3.90)μg·mL^(-1) vs(6.44±3.10)μg·mL^(-1),P<0.05]。结论 LCM治疗4岁以下癫痫患儿的疗效和安全性均较好,可用于临床癫痫治疗。。

关键词：拉考沙胺癫痫血药浓度临床疗效安全性儿童药品不良反应

氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层材料的理化性质及生物相容性

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中国组织工程研究 2024年第10期28卷 1477-1483页

作者：吕尚毅何惠宇吾凡别克·巴合提杨泉马丽莎韩祥祯新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔修复种植科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆维吾尔自治区医院口腔科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景:医用钛及钛合金种植体在临床应用中已经取得较好的治疗效果,但是仍存在种植体周围炎、松动、脱落等现象。目的:探究氧化石墨烯涂层材料的理化性能及其对骨髓间充质干细胞的影响。方法:①采用电化学沉积方法在钛片表面分别制备羟基... 详细信息

背景:医用钛及钛合金种植体在临床应用中已经取得较好的治疗效果,但是仍存在种植体周围炎、松动、脱落等现象。目的:探究氧化石墨烯涂层材料的理化性能及其对骨髓间充质干细胞的影响。方法:①采用电化学沉积方法在钛片表面分别制备羟基磷灰石涂层和氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层,通过扫描电镜、X射线能量色散谱、X射线光电子能谱、X射线衍射仪、拉曼光谱仪、接触角测量仪分析涂层的表面形貌、物相结构、官能团、元素成分及表面亲水性能;②分离培养小鼠骨髓间充质干细胞,分别接种于纯钛、羟基磷灰石涂层和氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面,利用CCK-8法和扫描电镜对材料表面细胞的增殖、形态和生长状态进行评价。结果与结论:①扫描电镜、X射线能量色散谱显示,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面较羟基磷灰石涂层、纯钛更平展、致密及均匀;X射线光电子能谱、X射线衍射、拉曼光谱显示,在钛片表面成功制备了羟基磷灰石涂层、氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层;氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层的亲水性能较羟基磷灰石涂层、纯钛更优;②CCK-8检测显示,随着共培养时间的延长,3组材料表面的骨髓间充质干细胞数量增加,共培养1,4,7 d,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面的细胞增殖吸光度值均高于羟基磷灰石涂层、纯钛(P<0.0001);共培养4 d后的扫描电镜显示,3组材料表面的骨髓间充质干细胞均呈纺锤形,其中氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层表面的细胞具有较好的拉伸性能,呈多边形,细胞边缘可见多个触角黏附于涂层表面,且表面的丝状足伸长量较纯钛和羟基磷灰石涂层多;③结果显示,氧化石墨烯-羟基磷灰石复合涂层材料是一种理化性能及生物学性能良好的涂层材料。

关键词：氧化石墨烯羟基磷灰石电化学沉积骨髓间充质干细胞生物相容性

PAS评分、Alvarado评分、高频彩色多普勒超声检查联合模式对小儿急性阑尾炎早期快速诊断的可行性与有效性

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医学影像学杂志 2024年第4期34卷 73-76,80页

作者：阿尔孜古丽·托合提杜典国凯沙尔·吾司曼玉苏甫·阿克木新疆维吾尔自治区儿童医院超声科新疆乌鲁木齐830054

目的探讨小儿阑尾炎评分(PAS)评分、Alvarado联合高频彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎(AP)的早期快速诊断价值。方法选取我院诊治的170例疑似AP患儿,分为AP组(121例)和非AP组(49例),AP组分为急性单纯性阑尾炎组(41例)和急性化脓坏疽... 详细信息

目的探讨小儿阑尾炎评分(PAS)评分、Alvarado联合高频彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎(AP)的早期快速诊断价值。方法选取我院诊治的170例疑似AP患儿,分为AP组(121例)和非AP组(49例),AP组分为急性单纯性阑尾炎组(41例)和急性化脓坏疽性阑尾炎组(80例)。用受试者工作特征曲线探讨Alvarado评分、PAS评分及联合检测对小儿AP的诊断价值。探讨高频彩色多普勒超声检查单独及联合Alvarado评分、PAS评分模式诊断小儿AP及急性化脓坏疽性阑尾炎的诊断价值。结果 AP组恶心呕吐、转移性右下腹痛、右下腹压痛反跳痛、腹肌紧张的发生率,白细胞计数和中性粒细胞百分比显著高于非AP组,差异有统计学意义(P超声检查阳性率显著较高,差异有统计学意义(χ^(2)=27.154,P超声检查联合PAS评分、Alvarado评分诊断AP及急性化脓坏疽性阑尾炎的敏感度及阴性预测值明显高于单独高频彩色多普勒超声检查及PAS评分、Alvarado评分联合检测,差异有统计学意义(P超声检查联合模式对小儿AP有较高的早期快速诊断价值,具有良好的可行性与有效性。

关键词：急性阑尾炎 PAS评分 Alvarado评分高频彩色多普勒超声快速诊断

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甲基丙烯酸酐改性明胶/经处理牙本质基质生物活性支架的制备及性能

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中国组织工程研究 2024年第22期28卷 3555-3560页

作者：程梦可杨杜娟刘佳新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)儿童口腔科-口腔预防科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景:牙髓-牙本质再生一直是近几年研究的热点及难点,构建复合生物支架材料为牙髓-牙本质再生提供了新的思路与方法。目的:观察甲基丙烯酸酐改性明胶/经处理牙本质基质支架对人牙髓干细胞增殖、迁移与成骨分化的影响。方法:将不同质量... 详细信息

背景:牙髓-牙本质再生一直是近几年研究的热点及难点,构建复合生物支架材料为牙髓-牙本质再生提供了新的思路与方法。目的:观察甲基丙烯酸酐改性明胶/经处理牙本质基质支架对人牙髓干细胞增殖、迁移与成骨分化的影响。方法:将不同质量的经处理牙本质基质分散至甲基丙烯酸酐改性明胶溶液中,使甲基丙烯酸酐改性明胶与经处理牙本质基质的质量比分别为2∶1、1∶1、1∶2,采用冷冻干燥法制备甲基丙烯酸酐改性明胶/经处理牙本质基质支架,检测支架的微观形貌、吸水率及机械性能。采用不同质量比的支架浸提液、DMEM培养基(对照组)分别培养人牙髓干细胞,检测细胞增殖与迁移情况。采用不同质量比的支架浸提液+成骨诱导液、DMEM培养基+成骨诱导液(对照组)分别培养人牙髓干细胞,碱性磷酸酶染色分析成骨能力。结果与结论:①扫描电镜下可见3组支架均具有多孔结构,随着支架中经处理牙本质基质质量的增加,支架的孔隙率升高,组间两两比较差异有显著性意义(P<0.05);随着支架中经处理牙本质基质质量的增加,支架的吸水率升高,组间两两比较差异有显著性意义(P<0.05);随着支架中经处理牙本质基质质量的增加,支架的抗压强度、剪切强度增大。②CCK-8检测显示培养3,5,7 d,2∶1、1∶1、1∶2支架组细胞增殖吸光度值均高于对照组(P<0.05),并且随着支架中经处理牙本质基质质量的增加,细胞增殖吸光度值升高(P<0.05);细胞划痕实验显示2∶1、1∶1、1∶2支架组细胞迁移率均大于对照组(P<0.05),并且随着支架中经处理牙本质基质质量的增加,细胞迁移率增大(P<0.05)。③碱性磷酸酶染色显示,2∶1、1∶1、1∶2支架组细胞成骨分化能力均强于对照组,并且随着支架中经处理牙本质基质质量的增加,细胞成骨能力增强。④结果表明,甲基丙烯酸酐改性明胶与经处理牙本质基质质量比为1∶2的支架最适合牙髓干细胞的增殖与分化。

关键词：牙髓-牙本质再生组织工程复合生物材料经处理牙本质基质水凝胶甲基丙烯酸酐明胶人牙髓干细胞细胞增殖分化

袖状胃切除术调节GLP-1/DPP-4通路抑制肥胖症小鼠氧化应激诱导脂肪炎症的作用

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中国普通外科杂志 2024年第7期33卷 1100-1110页

作者：买买提·依斯热依力玉苏普江·伊明江王永康阿巴伯克力·乌斯曼艾克拜尔·艾力李义亮克力木·阿不都热依木新疆维吾尔自治区胃食管反流病及减重代谢外科临床研究中心新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区普外微创研究所新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院基础医学教育科新疆乌鲁木齐830001

背景与目的:袖状胃切除术(SG)是治疗肥胖症的有效方法,但其产生疗效的机制仍未完全明确。胰高血糖素样肽1(GLP-1)和二肽基肽酶4(DPP-4)信号通路与肥胖症的慢性氧化应激状态以及脂肪炎症密切相关,但SG术的治疗作用是否影响该通路尚不清... 详细信息

背景与目的:袖状胃切除术(SG)是治疗肥胖症的有效方法,但其产生疗效的机制仍未完全明确。胰高血糖素样肽1(GLP-1)和二肽基肽酶4(DPP-4)信号通路与肥胖症的慢性氧化应激状态以及脂肪炎症密切相关,但SG术的治疗作用是否影响该通路尚不清楚。因此,本研究探讨SG术对高脂饮食诱导肥胖症小鼠脂肪组织GLP-1/DPP-4通路、氧化应激及炎症反应的影响。方法:将30只小鼠用高脂饲养法建立肥胖症模型,另将10只用标准饲料饲养的小鼠作为正常对照组。将30只肥胖症模型小鼠随机均分为三组,分别行SG术(模型+SG组)和假手术(模型+假手术组)或不做任何处理(单纯模型组),术后各组小鼠给予标准饲料继续饲养4周,采集内脏脂肪组织标本,通过HE染色观察脂肪组织病理学变化,采用免疫组化及qRT-PCR方法分析脂肪组织中GLP-1及其受体GLP-1R、DPP-4、NADPH氧化酶4(Nox-4)、抗氧化酶[锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)]、巨噬细胞表面标志物(CD11b)、单核细胞/巨噬细胞表面标志物(CD68、F4/80)以及促炎因子[单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、IL-1β、IL-6、TNF-α]的表达。结果:HE染色结果显示,各肥胖症模型组小鼠脂肪组织相对于正常对照组均出现单核细胞浸润反应和炎症反应,但模型+SG组的以上反应弱于单纯模型组与模型+假手术组。免疫组化结果显示,与正常对照组比较,各肥胖症模型组小鼠脂肪组织中GLP-1与GLP-1R的表达降低,而DPP-4的表达增高,CD11b阳性细胞比例及Nox-4表达增加,但模型+SG组以上变化明显弱于单纯模型组与模型+假手术组,而后两组间以上变化无明显差异。qRT-PCR结果显示,与正常对照组比较,各肥胖症模型组小鼠脂肪组织中GLP-1与GLP-1R的mRNA表达降低,而DPP-4的mRNA表达增高(均P0.05)。结论:SG术能够有效调节脂肪组织中GLP-1/DPP-4通路,抑制免疫反应、氧化应激及促炎因子的异常表达,从而改善脂肪组织炎症反应。

关键词：肥胖症减肥手术胰高血糖素样肽1 二肽基肽酶4 氧化性应激炎症小鼠