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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者全基因组甲基化及葡萄糖转运蛋白4基因的DNA甲基化与并发糖尿病的关系

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中华高血压杂志（中英文） 2024年第5期32卷 453-462页

作者：李梅吴婷木拉力别克·黑扎提姚晓光胡君丽努尔古丽·买买提李南方新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心新疆高血压研究所国家卫生健康委高血压诊疗研究重点实验室新疆维吾尔自治区重点实验室“新疆高血压病研究实验室”新疆高血压(心脑血管)疾病临床医学研究中心新疆乌鲁木齐830001

目的收集睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压和原发性高血压(EH)患者进行全基因组甲基化测序寻找差异甲基化位点。在高血压人群,进一步探讨OSAS合并糖尿病与葡萄糖转运蛋白4基因[溶质载体家族2A4(SLC2A4)基因]DNA甲基化的关系。方法全... 详细信息

目的收集睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压和原发性高血压(EH)患者进行全基因组甲基化测序寻找差异甲基化位点。在高血压人群,进一步探讨OSAS合并糖尿病与葡萄糖转运蛋白4基因[溶质载体家族2A4(SLC2A4)基因]DNA甲基化的关系。方法全基因组甲基化阶段:从2010年1月至3月,连续招募年龄30~60岁、肾功能和肝功能正常的高血压患者,完善多导睡眠监测,中重度OSAS合并高血压患者作为试验组(12例),年龄、体重指数匹配的非OSAS EH患者作为对照组(12例),通过Microarray高通量基因表达检测外周血甲基化情况。单基因验证阶段:全基因组甲基化检测和京都基因和基因组数据库(KEGG)富集通路发现2型糖尿病通路有四个差异基因,选取其中的SLC2A4基因,进一步扩大样本量在高血压人群收集OSAS合并糖尿病(40例)、OSAS非糖尿病(66例)、非OSAS非糖尿病(39例)三组患者,验证单基因甲基化差异位点。结果全基因组研究中,OSAS合并高血压相比较EH共鉴定出516个差异甲基化位点(低甲基化361个,高甲基化155个),所有选择的差异甲基化位点均存在显著性差异(P0.14)。通过基因本体(GO)、KEGG富集进行功能学基因富集分析。与非OSAS非糖尿病组相比,OSAS非糖尿病组中SLC2A4基因存在高甲基化位点:CpG2-11、CpG2-13、CpG2_15、CpG1_18、CpG2_21.22、CpG2_23.24和CpG22_27;OSAS合并糖尿病组高低甲基化位点并存,低甲基化位点为CpG1_2、CpG1_5、CpG2_6、CPG17、CPG110.11、CPG117、CPG118.19、CPG214、CPG218、CPG225、CPG227,高甲基化位点为CpG2-13、CpG2_15和CpG2_20。结论OSAS合并高血压较EH,存在差异甲基化位点,为后续甲基化研究提供差异甲基化基因数据库。选取2型糖尿病通路中的SLC2A4基因进行单基因验证,证实该基因甲基化差异参与OSAS糖尿病共病。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压全基因组甲基化研究糖尿病溶质载体家族2A4 葡萄糖转运蛋白4

老年慢性阻塞性肺疾病患者肺康复自我效能适应指数及影响因素分析

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中国实用护理杂志 2024年第17期40卷 1338-1343页

作者：陈玉婷秦君玫段菲张晓燕新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院肝胆胰医学诊疗中心乌鲁木齐830000

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复自我效能适应指数及其影响因素,为制订并实施有效的干预策略提供参考依据。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2023年3—6月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院... 详细信息

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复自我效能适应指数及其影响因素,为制订并实施有效的干预策略提供参考依据。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2023年3—6月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院的279例老年COPD患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版肺康复自我效能适应指数量表、社会支持评定量表、衰弱表型评估工具对其进行调查。采用多元线性逐步回归分析老年COPD患者肺康复自我效能的影响因素。结果279例老年COPD患者年龄分布为60~69岁117例,70~79岁102例,≥80岁60例,其中男134例,女145例。老年COPD患者肺康复自我效能适应指数量表总分为(24.95±5.20)分,条目均分最高的维度为运动自我效能(1.99±0.62)分,条目均分最低的维度为应变能力(1.88±0.44)分。多元线性回归分析显示,文化程度、肺功能分级、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、社会支持水平、衰弱是老年COPD患者肺康复自我效能的影响因素(t值为-9.01~3.36,均P<0.05),共解释43.4%的总变异。结论老年COPD患者肺康复自我效能适应指数处于中等偏下水平,医护人员应充分了解相关影响因素,并在此基础上建立具有针对性、个性化的肺康复干预策略,最大限度地发挥患者的主观能动性。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性肺康复自我效能影响因素

高血压与高血压合并干燥综合征患者血清蛋白质差异表达研究

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海南医学院学报 2024年第8期30卷 575-581页

作者：马慧敏蔡昕添阿依古再丽·艾合买提朱晴吴婷夏衣热·艾尔肯王梦卉李南方张德莲新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心新疆乌鲁木齐830001 新疆高血压研究所新疆乌鲁木齐830001 国家卫生健康委高血压诊疗研究重点实验室新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区重点实验室“新疆高血压病研究实验室” 新疆乌鲁木齐830001 新疆高血压(心脑血管)疾病临床医学研究中心新疆乌鲁木齐830001

目的:通过比较高血压伴干燥综合征与不伴干燥综合征的原发性高血压患者的血清蛋白质差异表达,探讨高血压人群中干燥综合症可能的发病机制。方法:分别采集高血压伴干燥综合征患者和原发性高血压患者的血清样本各8例。基于数据非依赖采集... 详细信息

目的:通过比较高血压伴干燥综合征与不伴干燥综合征的原发性高血压患者的血清蛋白质差异表达,探讨高血压人群中干燥综合症可能的发病机制。方法:分别采集高血压伴干燥综合征患者和原发性高血压患者的血清样本各8例。基于数据非依赖采集质谱技术对两组患者的血清差异表达蛋白质进行检测,随后通过GO和KEGG对这些差异表达的蛋白质进行生物信息学分析。使用STRINT数据库构建PPI,Cytoscape进行模块化分析和关键蛋白质的选择。结果:本研究发现了35个差异蛋白,GO分析显示,大多数差异蛋白主要位于细胞外区,相关差异表达蛋白在分子功能中主要集中在抗原结合和丝氨酸型内肽酶活性过程。KEGG富集分析显示,相关差异蛋白在补体和凝血级联、系统性红斑狼疮和朊病毒疾病中显著富集。通过Cytoscape软件的MCODE插件获得的核心模块中,VWF、A2M和F9在补体和凝血级联中显著富集,且差异表达更显著。结论:本研究发现35个差异表达蛋白,其中VWF、A2M和F9可能在高血压人群罹患干燥综合征中发挥了较为重要的作用。

关键词：高血压干燥综合征蛋白质组学

血浆游离3-甲氧基肾上腺素和游离3-甲氧基去甲肾上腺素在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤临床诊断中的价值研究

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临床内科杂志 2024年第1期41卷 39-42页

作者：古丽努尔·堆依木汗常桂娟王磊张玮玮李梅赵鑫新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗中心乌鲁木齐830000

目的探讨血浆游离3-甲氧基肾上腺素(MN)和游离3-甲氧基去甲肾上腺素(NMN)在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)临床诊断中的价值。方法选取65例PPGL患者作为研究组,同期65例高血压非PPGL患者作为对照组。比较两组受试者一般临床资料及血浆游... 详细信息

目的探讨血浆游离3-甲氧基肾上腺素(MN)和游离3-甲氧基去甲肾上腺素(NMN)在嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(PPGL)临床诊断中的价值。方法选取65例PPGL患者作为研究组,同期65例高血压非PPGL患者作为对照组。比较两组受试者一般临床资料及血浆游离MN、NMN水平。根据肿瘤不同分化程度将研究组患者分为高分化组(39例)、中分化组(15例)及低分化组(11例),比较3组患者血浆游离MN、NMN水平。相关性分析采用Pearson和Spearman相关分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆游离MN、NMN水平对PPGL的预测价值。结果研究组收缩压、舒张压及血浆游离MN、NMN水平均高于对照组;随着PPGL患者肿瘤分化程度降低,血浆游离MN、NMN水平逐渐升高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,PPGL患者血浆游离MN、NMN水平与收缩压、舒张压均呈正相关;Spearman相关分析结果显示,血浆游离MN、NMN水平与肿瘤分化程度均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血浆游离MN、NMN水平联合预测PPGL的ROC曲线下面积(AUC)大于二者单独预测的AUC。结论血浆游离MN、NMN水平检测可作为诊断PPGL的重要指标,且与肿瘤分化程度密切相关。

关键词：嗜铬细胞瘤副神经节瘤 3-甲氧基肾上腺素 3-甲氧基去甲肾上腺素诊断

瞬时受体电位通道5对间歇性低氧诱导的心肌损伤的影响

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海南医学院学报 2024年

作者：邱璇沙热扎提·依沙江陈玉岚王蒙蒙古丽娜孜·吐拉洪祖柏旦·阿布汉阿丽亚·阿不力孜王星晨新疆医科大学第一附属医院心血管病中心高血压科新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心

目的：本研究旨在探讨瞬时受体电位通道5（TRPC5）对间歇性低氧环境下大鼠心肌损伤的作用及其潜在机制。方法：12只TRPC5-/-大鼠和12只SD大鼠，两种大鼠分别随机分为慢性间歇性低氧组（CIH组）和常氧对照组（Control组）。通过心脏彩超... 详细信息

目的：本研究旨在探讨瞬时受体电位通道5（TRPC5）对间歇性低氧环境下大鼠心肌损伤的作用及其潜在机制。方法：12只TRPC5-/-大鼠和12只SD大鼠，两种大鼠分别随机分为慢性间歇性低氧组（CIH组）和常氧对照组（Control组）。通过心脏彩超观察大鼠心脏结构和功能变化，用HE染色法观察大鼠心肌组织病理变化，用Masson染色法检测大鼠心肌胶原容分数，用TUNEL染色观察大鼠心肌细胞的凋亡情况，流式细胞仪检测心肌组织ROS和Ca2+浓度，Westernblotting检测大鼠心肌组织中TRPC5、Bcl-2、Bax、Caspase-3、CaN、NFAT2、p-NFAT2、NFAT3、p-NFAT3、NFAT4、p-NFAT4蛋白表达。结果：心脏彩超检测结果显示，TRPC5-/--CIH组左室射血分数及短轴缩短率高于CIH组、低于TRPC5-/--Control组，左室容积、左室内径低于CIH组、高于TRPC5-/--Control组（P<0.05）。HE染色显示，TRPC5-/--CIH组大鼠心肌细胞排列紊乱轻于CIH组。Masson染色显示，TRPC5-/--CIH组胶原容积分数高于TRPC5-/--Control组，低于CIH组（P<0.05）。TUNEL染色显示，TRPC5-/--CIH组大鼠心肌细胞凋亡率高于TRPC5-/--Control组、低于CIH组（P<0.05）。流式检测结果显示，TRPC5-/--CIH组心肌组织内ROS及Ca2+浓高于组TRPC5-/--Control、低于CIH组（P<0.05）。WesternBlotting结果显示，TRPC5-/--CIH组Caspase-3、Bax、CaN相对表达量高于TRPC5-/--Control组、低于CIH组，Bcl-2、p-NFAT2、p-NFAT3、p-NFAT4相对表达量低于TRPC5-/--Control组、高于CIH组（P<0.05）。结论 TRPC5基因敲除可减轻间歇性低氧导致的心肌损伤，抑制氧化应激和钙超载，作用机制可能与CaN/NFAT通路相关。

关键词： TRPC5 心肌细胞凋亡心肌损伤间歇性低氧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

动态负荷CT心肌灌注成像与CMR对高血压患者冠状动脉微循环障碍的评估价值

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中国临床医学影像杂志 2024年第8期35卷 557-562页

作者：玉苏甫·肉孜洪悦热亚提·阿布拉李林偲刘烁新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心新疆乌鲁木齐830001

目的:探讨动态负荷CT心肌灌注成像(CT-MPI)与心脏磁共振成像(CMR)评估高血压患者冠状动脉微循环障碍(CMD)的可行性。方法:纳入我院2022年1月-2023年6月因疑似冠心病收治入院的高血压患者64例,行CT-MPI、CMR、微血管阻力指数(IMR)检查,以... 详细信息

目的:探讨动态负荷CT心肌灌注成像(CT-MPI)与心脏磁共振成像(CMR)评估高血压患者冠状动脉微循环障碍(CMD)的可行性。方法:纳入我院2022年1月-2023年6月因疑似冠心病收治入院的高血压患者64例,行CT-MPI、CMR、微血管阻力指数(IMR)检查,以IMR>25为CMD标准分为研究组和对照组,对比两组患者CT-MPI、CMR检查参数差异,采用Pearson相关性分析CT-MPI、CMR检查参数与IMR值的相关性,采用回归模型分析CT-MPI结合CMR检查参数预测值与IMR检测结果的一致性,采用ROC曲线分析CT-MPI、CMR及基于回归模型联合评估高血压患者发生CMD的价值。结果:研究组心肌灌注血流量(MBF)、心肌灌注血容量(MBV)、左室射血分数(LVEF)、最大上升斜率(Slopmax)、峰值信号强度(SLpeak)低于对照组,灌注达峰时间(TTP)、左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、达峰时间(tpeak)高于对照组,差异有统计学意义(P0.8有较高评估价值;CT-MPI结合CMR基于Logistic回归预测敏感度=1.00,特异性=0.966,评估价值较高;CT-MPI心肌17节段MBF结果显示,CMD患者负荷态4、5、7、10、15节段MBF值低于静息态,以上节段或是CMD发生主要区域。结论:CT-MPI、CMR可一定程度揭示CMD的存在,CT-MPI结合CMR基于回归模型预测与IMR检测结果有良好一致性,对评估高血压患者CMD有较高价值。

关键词：高血压冠状动脉循环磁共振成像体层摄影术,X线计算机

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脑卒中气管切开患者吞咽生物力学特征的研究

脑与神经疾病杂志 2024年第8期32卷 513-518页

作者：梁明魏珍祖合热·肉孜李金贤新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗研究中心乌鲁木齐830001

目的应用高分辨率固态测压技术(HRM)探究脑卒中气管切开患者在不同进食状态(空吞咽、水、浓流质)下的吞咽生物力学特征;探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数预测吞咽功能的应用价值。方法脑卒中气管切开患者43例作为气管切开组,另... 详细信息

目的应用高分辨率固态测压技术(HRM)探究脑卒中气管切开患者在不同进食状态(空吞咽、水、浓流质)下的吞咽生物力学特征;探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数预测吞咽功能的应用价值。方法脑卒中气管切开患者43例作为气管切开组,另选取健康受试者43例作为对照组。两组在年龄、性别,身高及BMI等方面比较差异均无统计学意义。所有受试者均进行临床吞咽功能评估和HRM压力参数测定。评定指标包括:改良曼恩吞咽能力评分(MMASA)、鄂咽收缩压力峰值、鄂咽收缩时长、UES松弛残余压及UES松弛时间。将气管切开组MMASA评分与空吞咽时的HRM压力参数值行相关性分析。结果气管切开组患者在空吞咽,进食水(1号)和浓流质(2号)食物时,UES松弛残余压均比对照组增高(P<0.05),而UES松弛时间,鄂咽收缩压力峰值及鄂咽收缩时长均比对照降低(P<0.05)。相关性分析显示:气管切开组UES松弛残余压(r=-0.935,P<0.01)和MMASA评分之间存在负的线性相关;UES松弛残余时间(r=0.983,P<0.01)、鄂咽收缩压力峰值(r=0.944,P<0.01)及鄂咽收缩时长(r=0.957,P<0.01)与MMASA评分之间存在正的线性相关。结论卒中气管切开患者吞咽生物力学的特点主要为咽部吞咽肌群的收缩能力下降及UES松弛功能紊乱。随着压力参数的改善,患者的吞咽能力也相应的提高。HRM的压力参数可预测卒中气管切开患者的吞咽功能。

关键词：脑卒中气管切开吞咽生物力学

新疆地区高尿酸血症患病现状及其与心脏代谢指数的相关性研究

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中国全科医学 2024年第9期27卷 1095-1101页

作者：李幸杨毅宁新疆医科大学第一附属医院干部保健中心综合内四科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景高尿酸血症(HUA)患病率逐年升高,而针对新疆地区的研究较少。因新疆地区人群有特殊的地域和饮食特点,故地域性研究是必要的。目的调查新疆维吾尔自治区年龄≥35岁人群HUA患病现状,并探讨不同民族、不同性别健康体检人群心脏代谢指数... 详细信息

背景高尿酸血症(HUA)患病率逐年升高,而针对新疆地区的研究较少。因新疆地区人群有特殊的地域和饮食特点,故地域性研究是必要的。目的调查新疆维吾尔自治区年龄≥35岁人群HUA患病现状,并探讨不同民族、不同性别健康体检人群心脏代谢指数(CMI)与HUA的相关性,为该地区HUA患者制订个性化的预防措施提供参考依据。方法本研究为横断面研究,选取2021年10月—2022年10月在新疆医科大学第一附属医院参加健康体检的年龄≥35岁的9429名体检者为研究对象。根据研究对象是否合并HUA将其分为HUA组(n=527)和非HUA组(n=8902);根据CMI值将研究对象分层为Q1(CMI≤0.34)、Q2(0.340.99)。通过查阅嘉禾病历系统收集研究对象的一般人口学资料(性别、年龄、民族)、既往病史(冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中)、体格检查和实验室检查指标等并进行比较。采用多因素Logistic回归模型分析CMI对HUA发病风险的影响(模型Ⅰ调整年龄、性别和BMI,模型Ⅱ调整年龄、性别、既往史、尿素氮等),并按照性别(男/女)、民族(汉族/维吾尔族/哈萨克族)进行分层分析CMI与HUA的相关性。结果9429名体检者中HUA患者527例(5.58%),平均年龄(54.3±12.9)岁;其中男434例(82.4%)、女93例(17.6%);汉族402例(76.3%)、维吾尔族82例(15.5%)、哈萨克族43例(8.2%)。HUA组与非HUA组脑卒中史、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组性别、年龄、民族、冠心病史、高血压史、糖尿病史、舒张压、收缩压、尿素氮、血尿酸(SUA)、肌酐、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、BMI、腰高比(WHtR)、CMI比较,差异有统计学意义(P新疆维吾尔自治区年龄≥35岁体检者HUA患病率为5.58%,HUA患者以男性和汉族为主。CMI升高会增加HUA的发病风险,在汉族与哈萨克族人群中更明显。

关键词：高尿酸血症心脏代谢指数新疆维吾尔自治区哈萨克族横断面研究 Logistic模型

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单细胞RNA测序和空间转录组技术在常见血管外科疾病中的应用

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中华胸心血管外科杂志 2024年第3期40卷 179-185页

作者：陶静杨毅宁新疆维吾尔自治区人民医院心脏及泛血管医学诊疗中心新疆心脏血管稳态与再生医学研究重点实验室乌鲁木齐830001

血管外科疾病是指除心脑血管之外的全身性血管疾病, 随着社会进步和人口老龄化加剧, 发病率逐年增加。腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、血栓形成和血管畸形是血管外科疾病中最为常见的几种类型, 其发生发展的分子机制尚不十分... 详细信息

血管外科疾病是指除心脑血管之外的全身性血管疾病, 随着社会进步和人口老龄化加剧, 发病率逐年增加。腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、血栓形成和血管畸形是血管外科疾病中最为常见的几种类型, 其发生发展的分子机制尚不十分清楚。单细胞RNA测序(single-cell RNA sequencing, scRNA-seq)联合空间转录组技术(spatial transcriptomics, ST)可以在单细胞水平上识别新型或罕见细胞类型、研究细胞异质性和分析空间位置信息, 有助于探究其基因表达水平和三维重建, 为研究常见血管外科疾病发生发展机制开辟了一条新途径, 对生物医学研究产生了变革性影响。

关键词：外科疾病 RNA 单细胞