检索结果-南通市图书馆

呼气末二氧化碳分压评估被动抬腿试验预测脓毒性休克患者容量反应性的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2022年第2期34卷 133-137页

作者：刘艳唐雯肖东新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科乌鲁木齐830000

目的探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))联合被动抬腿试验(PLR)预测脓毒性休克患者容量反应性的价值。方法选取2019年12月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科收治的43例脓毒性休克患者为研究对象,分别在PLR及容量负荷试验... 详细信息

目的探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))联合被动抬腿试验(PLR)预测脓毒性休克患者容量反应性的价值。方法选取2019年12月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科收治的43例脓毒性休克患者为研究对象,分别在PLR及容量负荷试验(VE)前后监测PETCO_(2)、心排血指数(CI)、每搏量变异度(SVV)、平均动脉压(MAP)等血流动力学指标。以VE试验后CI变异率(ΔCI)分组,ΔCI≥15%为有反应组,ΔCI<15%为无反应组。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析PLR后PETCO_(2)的变化值对容量反应性的评估价值。结果43例患者中有反应组22例,占51.2%;无反应组21例,占48.8%。PLR试验后,有反应组MAP、SVV、CI及PETCO_(2)的变化值均高于无反应组,差异均有统计学意义〔MAP(mmHg):3.8±2.1比1.4±2.0,SVV(%):-5.3±2.5比2.7±2.0,CI(mL·s^(-1)·m^(-2)):0.48±0.13比0.14±0.18,PETCO_(2)(mmHg):3.4±1.8比1.1±1.0,均P<0.05,1 mmHg≈0.133 kPa〕。VE试验后有反应组HR、MAP、SVV、CI及PETCO_(2)的变化值均高于无反应组〔HR(次/min):-8.3±2.8比-2.3±3.7,MAP(mmHg):3.8±2.4比1.2±1.7,SVV(%):-6.3±3.1比-3.3±2.0,CI(mL·s^(-1)·m^(-2)):0.51±0.14比0.16±0.12,PETCO_(2)(mmHg):3.3±1.2比1.3±1.1,均P<0.05〕。PLR试验前后PETCO_(2)变化值(ΔPETCO_(2) PLR)评估容量反应性的ROC曲线下面积(AUC)为0.881,当临界值为5.9%时,敏感度为76.7%,特异度为89.5%,正确指数为0.68;SVV基线评估容量反应性的AUC为0.835,当临界值为12.8%时,敏感度为84.6%,特异度为80.0%,正确指数为0.65。ΔPETCO_(2)预测价值并不低于SVV基线。结论PLR试验后,PETCO_(2)的变化值可以作为预测脓毒性休克患者容量反应性的无创、简便、安全的可靠指标。

关键词：呼气末二氧化碳分压被动抬腿试验脓毒性休克容量反应性

局部枸橼酸抗凝技术在ICU急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中的临床应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合急救杂志 2023年第3期30卷 333-337页

作者：蒋龙郭仁楠张大权刘艳陈东王志高吉彪肖东新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830001

目的探讨局部枸橼酸抗凝(RCA)与全身普通肝素抗凝在重症监护病房(ICU)急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的安全性及有效性。方法采用回顾性研究方法。选择2015年12月至2020年12月在新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科因AK... 详细信息

目的探讨局部枸橼酸抗凝(RCA)与全身普通肝素抗凝在重症监护病房(ICU)急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的安全性及有效性。方法采用回顾性研究方法。选择2015年12月至2020年12月在新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科因AKI接受CRRT的患者作为研究对象,根据抗凝方式不同将患者分为RCA组和全身肝素钠抗凝组,每组40例。收集两组临床资料,包括性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、原发病、血常规、凝血功能、肾肝功能指标及总住院时间、ICU住院时间、滤器使用时间、28 d病死率,比较两组上述指标的差异;绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析两组28 d累积生存率。结果血常规和凝血功能指标方面:两组治疗前红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)含量、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)比较差异均无统计学意义。治疗后RBC和Hb均较治疗前明显降低,PT和APTT均较治疗前明显延长;两组治疗后RBC、Hb、PLT、INR比较差异均无统计学意义,但RCA组治疗后PT、APTT均较全身肝素钠抗凝组明显缩短〔PT(s):18.46±6.67比20.11±1.05,APTT(s):50.31±10.00比60.55±12.50,均P<0.05〕。血生化指标方面:治疗前两组肝肾功能指标比较差异均无统计学意义,治疗后两组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)水平均较治前明显降低,但治疗后两组间丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、SCr、BUN、UA、碳酸氢根(HCO-)比较差异均无统计学意义,治疗后全身肝素钠抗凝组血乳酸(Lac)水平较治疗前明显降低,RCA组无明显变化,故治疗后全身肝素钠抗凝组Lac水平较RCA组明显降低(mmol/L:1.07±0.96比2.86±2.49,P<0.05)。两组患者总住院时间、ICU住院时间比较差异均无统计学意义;RCA组治疗后滤器使用时间较全身肝素钠抗凝组明显延长(h:38.72±9.28比21.44±5.62,P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,两组28 d累积生存率比较差异无统计学意义(Log-Rank检验:χ^(2)=1.603,P=0.498)。结论在ICU接受CRRT的AKI患者,RCA可减少对凝血功能的影响,显著延长滤器的使用时间,临床疗效确切。

关键词：急性肾损伤局部枸橼酸抗凝普通肝素抗凝连续性肾脏替代治疗

从肾移植术后感染新冠肺炎谈免疫宿主低下人群的管理

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2022年第5期34卷 492-496页

作者：胡瑞邱文龙赵喜红张龙海刘莉谢剑锋张大权新疆伊犁州中医医院重症医学科新疆维吾尔自治区伊犁835000 新疆伊犁州新华医院呼吸与危重症医学科新疆维吾尔自治区伊犁835000 东南大学附属中大医院重症医学科江苏南京210009 新疆自治区人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830001

目的通过分析1例肾移植术后感染新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的治疗过程,谈对免疫宿主低下人群的管理策略。方法回顾本医疗队在新疆维吾尔自治区霍尔果斯市定点医院2021年10月收治的1例肾移植术后合并新冠肺炎患者的诊治经过,分析其... 详细信息

目的通过分析1例肾移植术后感染新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的治疗过程,谈对免疫宿主低下人群的管理策略。方法回顾本医疗队在新疆维吾尔自治区霍尔果斯市定点医院2021年10月收治的1例肾移植术后合并新冠肺炎患者的诊治经过,分析其病史、实验室及影像学检查、治疗方案及转归。结果受者为中年男性,在肾移植后3年发病,以中低热起病,伴咳嗽、乏力。胸部CT示双肺胸膜下多发磨玻璃影,以双下肺为著,渐进性加重,直至出现"白肺",早期合并肾功能及心功能不全。在治疗过程中,免疫抑制剂应用减量,并增大了糖皮质激素的用量,早期因肾功能不全和高钾血症透析3次,给予阿比多尔及连花清瘟胶囊口服抗病毒治疗,抗感染治疗,使用特种免疫球蛋白及恢复期血浆静脉滴注增强患者的免疫力,最终患者临床治愈。结论肾移植术后合并新冠肺炎患者的临床表现及诊断与其他人群无明显差异,但此类免疫宿主低下患者更易出现器官功能的损害,肾移植受者合并重型新冠肺炎治疗过程中免疫抑制剂及糖皮质激素用量如何调整、呼吸支持、抗菌药物选择、器官保护、营养支持及中医药干预等方面需要进一步探讨。

关键词：肾移植新型冠状病毒肺炎免疫抑制剂营养支持中医药干预

局部氧饱和度监测对老年急性下肢缺血患者再通术后临床结局的预测价值及列线图模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合急救杂志 2023年第4期30卷 458-463页

作者：郭仁楠李婷杨建平王凯阳刘艳新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院血管外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院心内科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830000

目的探讨局部氧饱和度(rSO2)水平对老年急性下肢缺血(ALLI)患者再通术后临床结局的预测价值,并建立列线图预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科收治的86例老年ALLI再通术后患者的临床资料... 详细信息

目的探讨局部氧饱和度(rSO2)水平对老年急性下肢缺血(ALLI)患者再通术后临床结局的预测价值,并建立列线图预测模型。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科收治的86例老年ALLI再通术后患者的临床资料,包括性别、年龄、合并症(高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、心房颤动)、脑卒中史、吸烟史、卢瑟福分级、踝肱指数、干预时间>12 h、药物使用情况(低分子肝素、罂粟碱、前列地尔)、rSO2(24 h值)和实验室检查结果〔白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、血乳酸(Lac)、肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)〕。根据是否发生不良事件将患者分为发生不良事件组和未发生不良事件组,比较两组患者上述指标的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选影响不良事件发生的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各因素对不良预后的预测价值,进一步构建列线图预测模型,采用决策曲线分析法(DCA)评价预测模型的适用性及实际效益。结果共86例ALLI患者纳入研究,再通术后不良事件发生率为26.7%(23例)。发生不良事件组患者术后第6、12、18、24 h(1st、2nd、3rd、4th 6 h)4个阶段rSO2和24 h平均rSO2以及踝肱指数均明显低于未发生不良事件组,而cTnI、cTnT、Mb、CK和Lac水平均明显高于未发生不良事件组(均P区间(95%CI)为0.531~0.873,P=0.002〕和踝肱指数(OR=0.002,95%CI为0.000~0.661,P=0.030)降低均是ALLI患者发生不良预后的独立保护因素,而Mb(OR=1.006,95%CI为1.001~1.011,P=0.029)和CK(OR=1.004,95%CI为1.000~1.007,P=0.025)升高是ALLI患者发生不良预后的独立危险因素;ROC曲线分析显示:24 h平均rSO2,Mb、CK和踝肱指数对患者不良预后均有一定的预测价值,其中24 h平均rSO2预测不良事件发生风险的价值较高,ROC曲线下面积(AUC)=0.729,95%CI为0.591~0.867,P=0.001;而联合诊断模型预测价值最大,AUC=0.861,95%CI为0.757~0.965,P<0.001。基于上述4个危险因素构建列线图预测模型,DCA结果显示:模型的预测阈值在0.11~0.92之间时患者的临床净收益水平最高,提示列线图模型有较好的临床适用性。结论rSO2水平对于老年ALLI患者再通术后不良事件的发生有一定预测价值,联合传统指标可以进一步提高诊断效能。列线图模型整合了不良事件发生的多个危险因素,有助于医师制定个体化有针对性的治疗措施,具有较高的临床应用价值。

关键词：局部氧饱和度近红外光谱法急性下肢缺血列线图模型不良预后

区域氧饱和度在急性下肢缺血患者预后评估中的应用价值

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2024年第3期33卷 371-376页

作者：王凯阳王霆徐麟郭仁楠新疆维吾尔自治区人民医院心血管内科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科乌鲁木齐830000

目的探讨区域氧饱和度(regional oxygen saturation,rSO2)水平在急性下肢缺血(acute lower limb ischemia,ALLI)患者预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月新疆维吾尔自治区人民医院ICU收治的ALLI患者的临床资料,... 详细信息

目的探讨区域氧饱和度(regional oxygen saturation,rSO2)水平在急性下肢缺血(acute lower limb ischemia,ALLI)患者预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2021年6月至2022年6月新疆维吾尔自治区人民医院ICU收治的ALLI患者的临床资料,根据随访期间是否发生不良事件分为事件组和非事件组,比较两组患者的一般临床资料。采用多元逐步线性回归分析rSO2相关的独立预测因子;采用多因素Cox回归模型分析不良事件发生的独立危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线获得rSO2预测不良事件的最佳截断值;根据最佳截断值将研究对象分为高值组和低值组,采用Kaplan-Meier曲线分析随访期间组间生存率差异。结果共有82例ALLI患者纳入此次研究,随访期间不良事件发生率为25.6%(21例);事件组患者术后四个时段rSO2、24 h rSO2最大值、最小值、平均值及踝肱指数均明显低于非事件组;肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、肌红蛋白、肌酸激酶、C反应蛋白及乳酸水平显著高于非事件组,差异具有统计学意义(均P59.36%,59例)和低值组(rSO2≤59.36%,23例),Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示:两组间无事件生存率差异具有统计学意义(P<0.001),高值组明显优于低值组。结论24 h rSO2平均值是ALLI患者术后发生不良事件的独立影响因素,对ALLI患者的预后具有良好的预测价值。

关键词：区域氧饱和度急性下肢缺血最佳截断值不良预后

急诊院内心搏骤停患者的临床特征及心肺复苏成功率影响因素分析——来自喀什地区6家县市级医院的数据报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华危重病急救医学 2023年第7期35卷 719-723页

作者：龙怡李晓江梁渝买买提艾力·吐尔逊麦合木提·艾力邓敏吴兴舟刘桂祥权有武杨金红韩君华热依汗姑丽·吐拉甫张春福南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)重症病监护二科广东广州510080 喀什地区第一人民医院急诊重症监护室新疆维吾尔自治区喀什844000 喀什地区第一人民医院胸痛中心新疆维吾尔自治区喀什844000 喀什地区第一人民医院急诊医学科新疆维吾尔自治区喀什844000 喀什市人民医院急诊科新疆维吾尔自治区喀什844000 岳普湖县人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区喀什844400 巴楚县人民医院急诊医学科新疆维吾尔自治区喀什843800 英吉沙县人民医院急诊科新疆维吾尔自治区喀什844500 麦盖提县人民医院综合ICU 新疆维吾尔自治区喀什844600 疏附县人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区喀什844100

目的分析新疆维吾尔自治区喀什地区急诊院内心搏骤停(IHCA)患者的临床特征及影响心肺复苏(CPR)成功率的因素。方法南方医科大学附属广东省人民医院在援助新疆喀什期间协助喀什地区6家县市级医院完成IHCA的调研项目。采用回顾性方法,选择... 详细信息

目的分析新疆维吾尔自治区喀什地区急诊院内心搏骤停(IHCA)患者的临床特征及影响心肺复苏(CPR)成功率的因素。方法南方医科大学附属广东省人民医院在援助新疆喀什期间协助喀什地区6家县市级医院完成IHCA的调研项目。采用回顾性方法,选择2019年1月至2022年1月在喀什地区6个县市人民医院急诊科发生IHCA并行CPR患者的临床资料,分析所有患者的性别、年龄、主要基础疾病、复苏开始及持续时间、电除颤次数、通气方式和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)。根据是否复苏成功将患者分为复苏成功组和复苏失败组,比较两组患者的临床特征。采用二元Logistic回归法分析IHCA患者CPR成功率的影响因素。结果共纳入6家医院的1 376例患者,其中1 117例复苏失败,259例复苏成功,复苏成功率为18.82%。与复苏失败组比较,复苏成功组患者年龄更小(岁:49.10±20.99比58.44±18.32),复苏开始时间更早〔复苏开始时间≤5 min:76.45%(198/259)比66.61%(744/1 117)〕,心脑血管疾病占比更低〔心血管疾病:49.42%(128/259)比58.19%(650/1 117),脑血管疾病:17.37%(45/259)比21.58%(241/1 117)〕,电除颤次数更少〔次:0(0,2)比1(0,1〕,气管插管比例更高〔80.31%(208/259)比55.60%(621/1 117)〕,APACHEⅡ评分更低(分:13.75±8.03比17.90±4.63),差异具有统计学意义(均P区间(95%CI)为0.973~0.991,P<0.001;复苏开始时间≤5 min:OR=0.629,95%CI为0.409~0.966,P=0.034;气管插管辅助通气:OR=0.243,95%CI为0.149~0.397,P<0.001;低APACHEⅡ评分:OR=0.871,95%CI为0.836~0.907,P<0.001〕,而基础疾病(尤其是心血管疾病)是影响CPR成功率的危险因素(OR=1.190,95%CI为1.015~1.395,P=0.036)。结论年龄、复苏开始时间、通气方式、APACHEⅡ评分及主要基础疾病(尤其是心血管疾病)对IHCA患者CPR成功率影响较大,分析和监测以上因素有利于完善或制定对IHCA患者更有效的抢救策略,从而达到提高临床救治成功率的目的。

关键词：心搏骤停心肺复苏影响因素急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ

老年慢性阻塞性肺疾病患者老化期望现状及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国护理管理 2023年第4期23卷 517-522页

作者：段菲孙小卫肖江琴刘伟新疆维吾尔自治区人民医院护理部乌鲁木齐市830000 新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科

目的 :调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者老化期望现状并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法,选取2022年1月—6月在乌鲁木齐市某三级甲等医院呼吸内科住院的335例老年COPD患者为研究对象,采用老化期望量表、衰弱表型量表、Morse跌... 详细信息

目的 :调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者老化期望现状并分析其影响因素。方法 :采用便利抽样法,选取2022年1月—6月在乌鲁木齐市某三级甲等医院呼吸内科住院的335例老年COPD患者为研究对象,采用老化期望量表、衰弱表型量表、Morse跌倒风险评估量表等对患者进行调查。采用多元线性回归分析老年COPD患者老化期望的影响因素。结果 :老年COPD患者老化期望总分为(35.29±6.28)分;年龄、文化程度、是否合并慢性病、肺功能分级、COPD评估测试量表评分、社会支持水平及衰弱是老年COPD患者老化期望的影响因素,共解释46.6%的总变异。结论 :老年COPD患者老化期望水平有待提高,应采取一体化管理模式,给予患者个性化的健康指导,帮助患者提高疾病应对能力,以增加其对健康老龄化的期望。

关键词：老年人慢性阻塞性肺疾病老化期望影响因素

重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液菌群特征及其与病情和免疫因子水平的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国微生态学杂志 2023年第9期35卷 1006-1010页

作者：祖丽胡马尔·阿布都热合曼卢冬梅阿布都萨拉木·阿布拉尤丽图孜·艾尼瓦尔魏雪梅新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科新疆乌鲁木齐830001

目的对重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液菌群特征及其与病情、免疫因子水平的相关性进行分析,为临床进一步干预提供理论依据。方法将2020年1月至2022年12月我院收治的76例重症肺炎患者(观察组)纳入研究,并选取同期收治的81例普通肺炎患者... 详细信息

目的对重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液菌群特征及其与病情、免疫因子水平的相关性进行分析,为临床进一步干预提供理论依据。方法将2020年1月至2022年12月我院收治的76例重症肺炎患者(观察组)纳入研究,并选取同期收治的81例普通肺炎患者作为对照组,比较两组患者的一般临床资料、免疫因子水平、病情严重程度及支气管肺泡灌洗液菌群分布差异,并对患者支气管肺泡灌洗液菌群分布特征与病情及免疫因子水平的相关性进行分析。结果两组患者性别、年龄等一般临床资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者CRP、IL-6、IL-8、PCT及APACHEⅡ水平均显著高于对照组(均P重症肺炎患者支气管肺泡灌洗液菌群多样性降低,介导免疫因子产生,与病情加重有关。

关键词：重症肺炎支气管肺泡灌洗液菌群多样性相关性分析

归因心理调适联合渐进性肌肉放松训练对乳腺癌化疗伴失眠患者身心健康的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医学 2024年第4期22卷 704-708页

作者：刘海凤戴晓燕桑娟马英芝蔺波候燕新疆维吾尔自治区人民医院放疗中心新疆乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科

目的乳腺癌化疗易出现失眠等多种不良反应,需予以高度重视。本研究旨在探讨归因心理调适联合渐进性肌肉放松训练(PMR)对乳腺癌化疗伴失眠患者的应用效果。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2022年1月—2023年8月收治的乳腺癌化疗伴失眠... 详细信息

目的乳腺癌化疗易出现失眠等多种不良反应,需予以高度重视。本研究旨在探讨归因心理调适联合渐进性肌肉放松训练(PMR)对乳腺癌化疗伴失眠患者的应用效果。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院2022年1月—2023年8月收治的乳腺癌化疗伴失眠患者共325例,采用随机数表法分为对照组(162例)和研究组(163例)。在常规护理基础上,对照组接受PMR,研究组接受归因心理调适联合PMR,均干预6周,并比较2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、心理弹性量表(CD-RISC)、癌因性疲乏量表(CFS)和乳腺癌生命质量量表(FACT-B)变化情况。结果对照组、研究组分别有117、132例成功完成研究。干预6周后,2组PSQI评分均较干预前明显下降(P<0.05),但研究组PSQI评分[(7.70±2.08)分vs.(9.81±3.10)分]、睡眠障碍发生率[41.67%(55/132)vs.55.56%(65/117)]低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预6周后,2组CD-RISC、CFS、FACT-B评分均有明显改善(P<0.05),且研究组CD-RISC、FACT-B评分明显高于对照组,CFS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论归因心理调适联合PMR能有效缓解乳腺癌化疗伴失眠患者的睡眠障碍,提高心理弹性水平和减轻癌因性疲乏,改善患者化疗期间的生活质量。

关键词：乳腺癌化疗失眠归因心理调适渐进性肌肉放松训练