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耳源性乙状窦血栓性静脉炎的诊治分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第2期37卷 116-121页

作者：陆金山艾合买提江·艾力江艾帕都拉·艾斯拉程秀琴吾买尔·亚森韩治国新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心乌鲁木齐830000

目的:探讨耳源性乙状窦血栓性静脉炎的诊疗策略。方法:回顾性分析2014年11月—2021年11月在新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉科住院并确诊为耳源性乙状窦血栓性静脉炎患者的临床表现、辅助检查、手术方案及抗凝治疗情况。结果:5例患者耳... 详细信息

目的:探讨耳源性乙状窦血栓性静脉炎的诊疗策略。方法:回顾性分析2014年11月—2021年11月在新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉科住院并确诊为耳源性乙状窦血栓性静脉炎患者的临床表现、辅助检查、手术方案及抗凝治疗情况。结果:5例患者耳漏及听力减退病史5年以上,急性发作期均有头痛和发热,4例为驰张热,出现颅内外严重并发症,包括脑脓肿、脓毒血症、颅内出血、血性播散性肺炎等。颞骨高分辨率CT可见4例乙状窦骨壁有缺损,3例有乙状窦周、内侧积气,MRI乙状窦区T1WI可呈低信号、等信号、高信号,T2WI呈高信号,增强扫描呈窦壁强化。3例行头颅磁共振静脉造影,2例横窦、乙状窦、颈内静脉未显影,1例横窦、乙状窦未显影,颈内静脉纤细。5例均行乳突根治术+乙状窦壁肉芽或窦周脓肿切除,随访4~12个月恢复良好。结论:无论乙状窦骨壁是否破坏,伴有头痛、发热的患者,需警惕乙状窦血栓性静脉炎的发生,早诊断早手术,防止病情进展。治疗以乳突根治术联合抗感染治疗为主,必要时结合抗凝以达到较好的预后。

关键词：乙状窦血栓性静脉炎乳突根治术脑脓肿

突发性耳聋心理应激与应对方式的关系:心理弹性的中介作用

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中国健康心理学杂志 2023年第10期31卷 1504-1509页

作者：赵婷祖木热提·乌斯曼吴梅李萍新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院护理部

目的:探讨突发性耳聋患者心理弹性在心理应激与应对方式间的中介作用。方法:选取某院2021年4月-2022年6月502例突发性耳聋患者进行问卷调查,使用中文版心理弹性量表(CD-RISC)评价患者心理弹性,简易应对方式量表(SCSQ)评估应对方式、焦... 详细信息

目的:探讨突发性耳聋患者心理弹性在心理应激与应对方式间的中介作用。方法:选取某院2021年4月-2022年6月502例突发性耳聋患者进行问卷调查,使用中文版心理弹性量表(CD-RISC)评价患者心理弹性,简易应对方式量表(SCSQ)评估应对方式、焦虑与抑郁自评量表(SAS、SDS)评估心理应激状态,通过Pearson积差系数分析突发性耳聋患者心理弹性与心理应激、应对方式间的相关性,采用多重线性回归和结构方程模型检验心理弹性在的中介作用。结果:突发性耳聋患者心理应激SAS、SDS评分高于国内常模(t=32.594,31.735;P<0.001);突发性耳聋患者应对方式SCSQ量表中积极应对评分低于国内常模(t=-11.290,P<0.001),消极应对评分高于国内常模(t=4.832,P<0.001);突发性耳聋患者心理弹性CD-RISC量表坚韧、乐观、自强及量表总分均低于国内常模(t=22.352,13.491,25.757,22.476;P<0.001);突发性耳聋患者积极应对与心理弹性呈正相关,与焦虑、抑郁呈负相关(r=0.542,-0.475,-0.435;P<0.05);消极应对与心理弹性呈负相关,与焦虑、抑郁呈正相关(r=-0.597,0.500,0.452;P<0.05),焦虑、抑郁与心理弹性呈现负相关(r=-0.571,-0.448;P<0.05);回归方程加入心理弹性变量后,应对方式对焦虑情绪、抑郁情绪的回归系数均显著,突发性耳聋患者心理弹性在应对方式影响心理应激间,具有部分中介作用,心理弹性在积极、消极应对方式与焦虑情绪之间的中介效应分别占总效应的49.15%、50.50%;心理弹性在积极、消极应对方式与抑郁情绪之间的中介效应分别占总效应的37.40%、36.59%。结论:突发性耳聋患者心理弹性在其应对方式、心理应激间具有部分中介作用,临床应注重其心理弹性水平的提升,以降低其不良心理应激。

关键词：突发性耳聋心理应激应对方式心理弹性中介作用

有无脑白质异常的重度-极重度感音神经性聋患儿的神经心理和学习能力发育分析

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听力学及言语疾病杂志 2023年第6期31卷 514-517页

作者：陆金山侯小娟张晓玉陈杰周豪唐亮新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区残疾人联合会新疆维吾尔自治区人民医院影像中心

目的分析有、无脑白质异常的重度-极重度感音神经性聋患儿的智力测试结果,为脑白质异常聋儿的人工耳蜗植入提供参考。方法将2019年1月~2021年12月筛查的重度-极重度感音神经性聋患儿根据头颅MRI检查分为脑白质异常组(66例)和非脑白质异... 详细信息

目的分析有、无脑白质异常的重度-极重度感音神经性聋患儿的智力测试结果,为脑白质异常聋儿的人工耳蜗植入提供参考。方法将2019年1月~2021年12月筛查的重度-极重度感音神经性聋患儿根据头颅MRI检查分为脑白质异常组(66例)和非脑白质异常组(129例),采用Gesell神经心理发育量表、Griffith精神发育量表及希-内学习能力测验量表对两组聋儿进行神经心理和学习能力测评,比较两组结果。结果本组重度-极重度感音神经性聋患儿中,头颅MRI提示脑白质异常者占33.85%(66/195),位于侧脑室后角旁、额叶、顶叶者居多,83.33%(55/66)的患者具有两个以上脑区脑白质异常。脑白质异常组和非脑白质异常组神经心理发育比较,神经心理发育商总平均分、语言单项比较,差异无统计学意义(P>0.05);而大运动、精细动作、适应能力和社交行为四个单项分别比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论本组头颅MRI脑白质异常组与非脑白质异常组聋儿的神经心理发育、学习能力发育无显著差异。

关键词：脑白质异常感音神经性聋希-内学习能力

炎症因子水平及其基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停发生的倾向性评分匹配分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第8期35卷 728-732页

作者：阿布利克木·依明阿不拉江·托合提艾力根·阿不都热依木唐亮新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心乌鲁木齐830000

目的::探讨炎症因子水平及其基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发生之间的相关性。方法:选择2018年10月—2020年12月于新疆维吾尔自治区人民医院确诊的OSA患者79例作为研究组,并选择同期体检的健康成年人104例作为对照组。对两组患... 详细信息

目的::探讨炎症因子水平及其基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)发生之间的相关性。方法:选择2018年10月—2020年12月于新疆维吾尔自治区人民医院确诊的OSA患者79例作为研究组,并选择同期体检的健康成年人104例作为对照组。对两组患者的临床资料进行倾向性评分匹配(PSM),而后对纳入匹配的患者进行血清IL-6、IL-8及TNF-α水平和外周血IL-6、IL-8及TNF-α基因多态性分析比较。结果:匹配前研究组患者年龄、男性占比、BMI、颈围、吸烟史、收缩压和舒张压占比均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。匹配后研究组患者空腹血糖、C反应蛋白、IL-6、IL-8、TNF-α、AHI及Ts90%显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);匹配后两组患者IL-6(rs1800795)及TNF-α(rs1800629)基因亚型分布情况比较,差异有统计学意义;研究组患者IL-6(rs1800795)等位基因C频率及TNF-α(rs1800629)等位基因A频率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炎症因子TNF-α和IL-6水平及其基因多态性与OSA易感性存在显著相关性。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性白细胞介素肿瘤坏死因子基因多态性倾向性评分匹配

“丝绸之路”血压健康的守护者——新疆自治区人民医院高血压中心、新疆高血压研究所

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中华高血压杂志 2020年第6期28卷 595-597页

作者：李南方新疆自治区人民医院高血压中心新疆高血压研究所新疆乌鲁木齐830001

新疆自治区人民医院高血压中心、新疆高血压研究所始建于1997年,在新疆自治区人民医院、新疆自治区卫生健康委员会、新疆科技厅、新疆自治区人民政府、国家卫生健康委员会和科技部相关部门支持和帮助下,通过全体成员不断努力和奋斗,科... 详细信息

新疆自治区人民医院高血压中心、新疆高血压研究所始建于1997年,在新疆自治区人民医院、新疆自治区卫生健康委员会、新疆科技厅、新疆自治区人民政府、国家卫生健康委员会和科技部相关部门支持和帮助下,通过全体成员不断努力和奋斗,科室逐步发展壮大,2009年被列为新疆自治区重点实验室、2011年被国家卫生部列为国家级重点临床专科、2019年被国家卫生健康委员会认定为高血压诊疗研究重点实验室(图1)。建科23年来以临床医疗的实际需求为导向,围绕着复杂疑难高血压患者病因诊断和鉴别诊断问题,建立了系统的继发性高血压的筛查体系和鉴别诊断平台,解决了大量复杂疑难患者的诊断治疗问题。

关键词：自治区人民医院继发性高血压临床医疗临床专科重点实验室诊疗研究国家卫生部新疆自治区

脉冲射频治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及VAS--评分影响评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0062-0065页

作者：菲如子·依马木新疆维吾尔自治区人民医院疼痛诊疗中心新疆乌鲁木齐830001

探讨脉冲射频治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及VAS--评分影响。方法选取2022年4月至2023年4月该时间段本院接收的原发性三叉神经痛的患者74例,对选取的患者进行脉冲射频治疗,对其临床效果及VAS评分进行汇总分析。结果研究结果显示,... 详细信息

探讨脉冲射频治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及VAS--评分影响。方法选取2022年4月至2023年4月该时间段本院接收的原发性三叉神经痛的患者74例,对选取的患者进行脉冲射频治疗,对其临床效果及VAS评分进行汇总分析。结果研究结果显示,对选取的74例患者进行治疗后,患者VAS评分明显低于治疗前,卡马西平服用量较治疗之前相比较明显降低,患者治疗的有效率显著,治疗后患者出现的不良反应发生率较治疗前相比明显降低。所选患者研究数据之间存在的差异较大,具有统计学意义。结论对患有原发性三叉神经痛的患者采用脉冲射频仪进行治疗,其临床效果显著,患者VAS评分改善效果明显,对该类患者治疗的安全度更高,值得推广。

关键词：脉冲射频仪原发性三叉神经痛临床效果 VAS评分

体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎的效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第7期 0063-0066页

作者：谢仁古丽·阿皮孜张雪麻鑫王德全新疆维吾尔自治区人民医院疼痛诊疗中心新疆乌鲁木齐830000

分析难治性肱骨外上髁炎治疗中应用体外冲击波、局部注射血小板裂解液的效果。方法:选取2021年9月~2022年8月难治性肱骨外上髁炎患者70例,根据疗法分组,A组(体外冲击波+血小板裂解液)35例,B组(体外冲击波)35例,比较患处疼痛程度、肘关... 详细信息

分析难治性肱骨外上髁炎治疗中应用体外冲击波、局部注射血小板裂解液的效果。方法:选取2021年9月~2022年8月难治性肱骨外上髁炎患者70例,根据疗法分组,A组(体外冲击波+血小板裂解液)35例,B组(体外冲击波)35例,比较患处疼痛程度、肘关节功能、疗效。结果:疼痛程度比较,A组静息疼痛[(0.85 ± 0.49)分]低于B组[(1.06 ± 0.51)分](P疼痛[(3.17 ± 0.74)分]低于B组[(3.90 ± 0.46)分](P疼痛与B组无显著差异(P>0.05);肘关节功能比较,A组[(59.68 ± 6.04)分]高于B组[(77.23 ± 4.92)分](P疼痛,促进肘关节功能恢复,提高疗效,应用价值显著。

关键词：难治性肱骨外上髁炎血小板裂解液体外冲击波疼痛

Passy-Muir说话瓣膜对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用

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中国康复理论与实践 2024年第3期30卷 326-332页

作者：梁明魏珍祖合热·肉孜李金贤新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科新疆乌鲁木齐市830001 新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗研究中心新疆乌鲁木齐市830001

目的应用高分辨率固态测压技术(HRM)检测Passy-Muir说话瓣膜(PMV)对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用,探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数评估PMV治疗效果的应用价值。方法 2020年1月至2024年1月,新疆维吾尔自治区人民医院... 详细信息

目的应用高分辨率固态测压技术(HRM)检测Passy-Muir说话瓣膜(PMV)对脑卒中气管切开患者吞咽生物力学的作用,探讨利用咽腔与食管上括约肌(UES)压力参数评估PMV治疗效果的应用价值。方法 2020年1月至2024年1月,新疆维吾尔自治区人民医院100例脑卒中气管切开患者随机分为对照组(n=50)和PMV组(n=50),对照组给予常规吞咽康复,PMV组在此基础上佩戴PMV,共2周。治疗前后,采用改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)进行临床吞咽功能评估;并进行HRM检查,收集腭咽收缩压力峰值、腭咽收缩时长、UES松弛残余压和UES松弛时间等数据。将PMV组治疗后的MMASA评分与HRM压力参数值进行相关性分析。结果两组各脱落4例。治疗后,两组UES松弛残余压显著降低(t> 47.403, P 19.621, P 2.050, P 区域的吞咽生物力学水平。利用咽腔和UES区域的压力参数可预测佩戴PMV治疗后患者吞咽功能的改善情况。

关键词：脑卒中气管切开 Passy-Muir说话瓣膜生物力学

虚拟现实训练治疗脑卒中后偏瘫患者上肢功能的弥散张量成像研究

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中华物理医学与康复杂志 2022年第2期44卷 131-134页

作者：梁明魏珍谢荣王宝霞方瑞新疆维吾尔自治区人民医院康复医学科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗研究中心乌鲁木齐830001

目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术观察虚拟现实技术对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响.方法选取符合入选和排除标准的脑卒中后偏瘫患者34例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组患者17例.2组患者均给予针灸、电刺激和推拿等... 详细信息

目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术观察虚拟现实技术对脑卒中后偏瘫患者上肢功能的影响.方法选取符合入选和排除标准的脑卒中后偏瘫患者34例,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组患者17例.2组患者均给予针灸、电刺激和推拿等基本康复治疗和常规作业治疗.2组患者常规作业治疗均每日1次,每次治疗组训练20 min,对照组训练40 min,连续训练3周.治疗组在每日20 min常规作业治疗的基础上增加20 min的VR上肢训练,亦每日1次,连续训练3周.于治疗前、治疗3周后(治疗后)分别采用Fugl￣Meyer运动功能量表上肢部分(FMA￣UE)和改良Barthel指数量表(MBI)评估2组患者的上肢运动功能和日常生活活动能力,同时进行DTI测定,包括双侧皮质脊髓束(CST)的各向异性分数(FA)值,计算FA比值(rFA)和FA不对称性(FAasy),并利用DTT技术重建治疗组患者的双侧CST.结果治疗后,2组的FMA￣UE评分和MBI评分较组内治疗前均显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后的FMA￣UE评分和MBI评分分别为(48.82±8.32)分和(79.71±8.37)分,均显著高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).在放射冠层面,2组患者的FA和rFA值均显著升高,FAasy值均显著降低,组内治疗前、后差异均有统计学意义(P<0.05).DTT图显示,治疗前,脑卒中患者患侧CST部分或完全断裂、稀疏,较健侧明显减少,远端纤维束也变细减少;治疗后,其纤维束数量较前增加,原先断裂部位出现修复连接.结论虚拟现实技术结合常规作业治疗可显著改善脑卒中后患者偏瘫的上肢运动功能和日常生活活动能力,DTI研究显示,虚拟现实技术结合常规作业治疗可诱发大脑可塑性变化,促进CST的修复,尤其在放射冠层面.

关键词：脑卒中上肢功能虚拟现实弥散张量成像