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应用荧光素钠显微切除儿童髓母细胞瘤

中国神经精神疾病杂志 2024年第5期50卷 293-296页

作者：黄啸元唐仕军乌拉别克·毛力提麦麦提依明·托合提张诚季珊珊吴永刚王继超新疆维吾尔自治区人民医院神经外科乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院麻醉中心手术室

目的探讨应用荧光素钠引导显微手术治疗儿童髓母细胞瘤患者的安全性及有效性,并分析手术疗效及预后。方法回顾分析2018年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院接受手术和病理检查的20例应用荧光素钠辅助显微手术切除髓母细胞瘤患儿... 详细信息

目的探讨应用荧光素钠引导显微手术治疗儿童髓母细胞瘤患者的安全性及有效性,并分析手术疗效及预后。方法回顾分析2018年1月至2023年8月新疆维吾尔自治区人民医院接受手术和病理检查的20例应用荧光素钠辅助显微手术切除髓母细胞瘤患儿的临床资料,其中12例经单侧膜帆入路,2例经双侧膜帆入路,6例采用膜帆入路联合小脑蚓部部分切开入路。术中荧光素钠的剂量为2 mg/kg。结果20例患者中,男12例,女8例,发病年龄(7.9±3.7)岁。所有病例有明确的肿瘤荧光,未出现与使用荧光素钠有关的不良反应。肿瘤全切除16例,近全切除3例,部分切除1例,术后出现颅内感染1例,皮下积液2例,小脑缄默症2例。随访3~72个月,5例未进行足量、全程放、化疗,9例因为肿瘤进展或复发死亡。所有病例中,总体生存时间最长为72个月,中位生存时间为41.2个月。结论荧光素钠辅助在儿童髓母细胞瘤手术中是安全和有效的。

关键词：荧光素钠髓母细胞瘤儿童显微手术可视化颅内感染

光学相干断层扫描结合组织型转谷氨酰胺酶lgA抗体检测对乳糜泻的诊断价值

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中华消化内镜杂志 2024年第4期41卷 275-280页

作者：冯燕李婷史甜王春高峰新疆维吾尔自治区人民医院消化科乌鲁木齐830001 新疆消化系统疾病临床医学研究中心乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院病理科乌鲁木齐830001

目的:探讨光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结合组织型转谷氨酰胺酶lgA抗体(tissue transglutaminase IgA antibody,tTGA)检测对乳糜泻的诊断价值,构建相关列线图模型并验证其预测患乳糜泻的效能。方法:选取2019年1... 详细信息

目的:探讨光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结合组织型转谷氨酰胺酶lgA抗体(tissue transglutaminase IgA antibody,tTGA)检测对乳糜泻的诊断价值,构建相关列线图模型并验证其预测患乳糜泻的效能。方法:选取2019年1月至2022年8月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的109例乳糜泻筛查评分≥3分患者作为研究对象,按是否病理确诊为乳糜泻分为乳糜泻组和非乳糜泻组,比较两组患者一般临床资料、tTGA以及OCT表现,将单因素分析中有统计学意义的指标进一步采用多因素logistic回归模型分析,获得独立预测因素,基于独立预测因素构建预测患乳糜泻风险的列线图模型,绘制列线图模型的校准曲线,评价列线图模型的校准能力,绘制独立预测因素的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,进一步分析其预测效能。结果:乳糜泻组体重指数[(20.2±1.4)kg/m 2比(23.3±1.5)kg/m 2,t=2.459,P=0.023]以及血红蛋白含量[(79.8±10.7)g/L比(88.7±10.9)g/L,t=3.487,P0.05)。ROC分析结果显示,tTGA预测乳糜泻的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.756(95%CI:0.721~0.826);乳糜泻筛查评分预测乳糜泻的AUC为0.789(95%CI:0.751~0.854),最佳诊断截点为8分;OCT小肠绒毛萎缩预测乳糜泻的AUC为0.819(95%CI:0.783~0.872),三者联合预测的AUC为0.913(95%CI:0.867~0.954)。结论:基于tTGA、乳糜泻筛查评分以及OCT小肠绒毛萎缩建立的列线图模型能用于准确预测乳糜泻患病风险。

关键词：乳糜泻光学相干断层扫描血清抗体

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肾上腺吻合状血管瘤1例报告

中华泌尿外科杂志 2024年第2期45卷 142-143页

作者：张宁王淼胡晓刚甘之录阿力木江·阿不都热西提陈文新新疆维吾尔自治区第三人民医院泌尿外科乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区第三人民医院病理科乌鲁木齐830054

肾上腺吻合状血管瘤临床罕见,术前误诊率高。本文报道1例中年男性,因外院治疗消化系统疾病过程中发现左侧肾上腺区类圆形囊实性肿物,收入本院。术前腹部CT检查初步考虑肾上腺嗜铬细胞瘤,行腹膜后入路腹腔镜左侧肾上腺病损切除术,术后病... 详细信息

肾上腺吻合状血管瘤临床罕见,术前误诊率高。本文报道1例中年男性,因外院治疗消化系统疾病过程中发现左侧肾上腺区类圆形囊实性肿物,收入本院。术前腹部CT检查初步考虑肾上腺嗜铬细胞瘤,行腹膜后入路腹腔镜左侧肾上腺病损切除术,术后病理诊断为肾上腺吻合状血管瘤。

关键词：肾上腺肿瘤吻合状血管瘤经腹膜后入路

铁死亡中GSH-GPX4抗氧化系统与老年骨质疏松的研究进展

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中国骨质疏松杂志 2024年第10期 1529-1533+1552页

作者：黄俊程新春新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心

骨质疏松症是一种表现为骨密度减少、骨骼结构受损，导致易碎和骨折风险上升的全身性骨骼疾病。骨质疏松症可以在各个年龄段发病，但老年人中的患病率则远高于中青年人。铁是人体生存的必要微量元素，它的代谢过程会对机体的平衡产生影... 详细信息

骨质疏松症是一种表现为骨密度减少、骨骼结构受损，导致易碎和骨折风险上升的全身性骨骼疾病。骨质疏松症可以在各个年龄段发病，但老年人中的患病率则远高于中青年人。铁是人体生存的必要微量元素，它的代谢过程会对机体的平衡产生影响，并同时参与了机体的老化过程。研究发现，铁与影响骨质生成和吸收的成骨细胞及破骨细胞密切相关。该文将从铁死亡中的GPX4-GSH所组成的抗氧化系统的角度分析其对骨质疏松潜在的影响，旨在揭示其在骨质疏松领域的巨大潜力，为临床打开骨质疏松治疗新视野，以期能尽量避免因骨质疏松所导致的低质量生活。

关键词：老年人骨质疏松症铁死亡 GPX4

内镜技术在胃食管反流病诊疗中的应用与研究进展

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中国普通外科杂志 2024年第4期33卷 649-655页

作者：王永康买买提·依斯热依力克力木·阿布都热依木新疆维吾尔自治区人民医院普外微创研究所新疆乌鲁木齐830001 新疆医科大学研究生学院新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院基础医学教育科新疆乌鲁木齐830017

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病之一,影响全球数百万人。近年来,GERD内镜治疗技术进展较快,如经口内镜下贲门缩窄术、内镜下抗反流黏膜切除术、内镜下射频消融术等治疗方式不断的应用与完善。在此,笔者就已开发的针对GERD特定内... 详细信息

胃食管反流病(GERD)是消化系统常见疾病之一,影响全球数百万人。近年来,GERD内镜治疗技术进展较快,如经口内镜下贲门缩窄术、内镜下抗反流黏膜切除术、内镜下射频消融术等治疗方式不断的应用与完善。在此,笔者就已开发的针对GERD特定内镜设备和术式进行介绍,并总结GERD内镜治疗的相关进展。

关键词：胃食管反流内窥镜胃底折叠术综述

不同病因肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术临床疗效

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临床医学进展 2024年第3期14卷 1006-1012页

作者：陈星均阿迪莱·麦麦提伊敏张永萍新疆医科大学研究生院新疆乌鲁木齐新疆维吾尔自治区人民医院感染性疾病科新疆乌鲁木齐

目的:探讨不同病因引起的肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portasystemic Shunt, TIPS)治疗的预后差异的临床意义。方法:回顾性分析2016年10月~2021年10月我院的肝硬化患者的临床资料,根据肝硬化病因分为... 详细信息

目的:探讨不同病因引起的肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portasystemic Shunt, TIPS)治疗的预后差异的临床意义。方法:回顾性分析2016年10月~2021年10月我院的肝硬化患者的临床资料,根据肝硬化病因分为病毒性肝炎组与非病毒性肝炎组。比较两组患者性别、年龄、合并症、手术病因、术后6个月生存情况差异,比较分析两组患者肝功能储备变化及预后,比较TIPS术前术后指标变化。组间计量资料用t检验,非正态分布采用秩和检验,术前术后比较采用配对t检验,计数资料卡方检验进行比较。结果:两组患者年龄、手术病因、合并症(冠心病、糖尿病、感染、肝性脑病)方面、术后6个月生存率、肝功能分级(Child、MELD评分、FIPS评分)比较差异无统计学意义(P > 0.05),性别构成、合并肝癌差异有统计学意义(P 0.05),在术前术后血小板(platelets, PLT)、术后谷丙转氨酶(glutamate pyruvate transaminase, ALT)方面比较差异有统计学意义(P < 0.05)。两组患者术后均出现TBIL、AST、ALT、D-Dimer升高,PT、APTT延长(P < 0.05)。结论:病毒性肝硬化患者血小板更低,病毒性肝硬化患者在接受TIPS治疗后更容易发生短期内肝功能改变。

关键词：病毒性肝炎肝硬化 TIPS 病因

老年慢性阻塞性肺疾病患者肺康复自我效能适应指数及影响因素分析

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中国实用护理杂志 2024年第17期40卷 1338-1343页

作者：陈玉婷秦君玫段菲张晓燕新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院肝胆胰医学诊疗中心乌鲁木齐830000

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复自我效能适应指数及其影响因素,为制订并实施有效的干预策略提供参考依据。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2023年3—6月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院... 详细信息

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺康复自我效能适应指数及其影响因素,为制订并实施有效的干预策略提供参考依据。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样法,选取2023年3—6月在新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院的279例老年COPD患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版肺康复自我效能适应指数量表、社会支持评定量表、衰弱表型评估工具对其进行调查。采用多元线性逐步回归分析老年COPD患者肺康复自我效能的影响因素。结果279例老年COPD患者年龄分布为60~69岁117例,70~79岁102例,≥80岁60例,其中男134例,女145例。老年COPD患者肺康复自我效能适应指数量表总分为(24.95±5.20)分,条目均分最高的维度为运动自我效能(1.99±0.62)分,条目均分最低的维度为应变能力(1.88±0.44)分。多元线性回归分析显示,文化程度、肺功能分级、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、社会支持水平、衰弱是老年COPD患者肺康复自我效能的影响因素(t值为-9.01~3.36,均P<0.05),共解释43.4%的总变异。结论老年COPD患者肺康复自我效能适应指数处于中等偏下水平,医护人员应充分了解相关影响因素,并在此基础上建立具有针对性、个性化的肺康复干预策略,最大限度地发挥患者的主观能动性。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性肺康复自我效能影响因素

基于互联网的智慧护理服务模式在肠造口患者中的应用

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中国临床研究 2024年第6期37卷 972-976,980页

作者：江春芳郑琰蒋清群魏苏艳高维鸽新疆维吾尔自治区人民医院肛肠外科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨肠造口患者护理中基于互联网的智慧护理服务模式的应用效果。方法回顾性选取2020年1月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院肠造口患者100例,依据护理服务模式分为基于互联网的智慧护理服务模式组(智慧组)、常规护理服务模式组... 详细信息

目的探讨肠造口患者护理中基于互联网的智慧护理服务模式的应用效果。方法回顾性选取2020年1月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院肠造口患者100例,依据护理服务模式分为基于互联网的智慧护理服务模式组(智慧组)、常规护理服务模式组(常规组)两组,各50例,统计分析两组疾病认知程度、自我护理能力、应对方式、心理状态、生活质量、造口并发症发生情况、护理满意度。结果智慧组患者的疾病认知程度评分、健康知识水平、自我责任感、自我概念、自我护理技能评分及自我护理能力测定量表总分均高于常规组(P<0.05)。智慧组患者的屈服、回避评分及医学应对方式问卷总分均低于常规组(P<0.05),面对评分高于常规组(P<0.05)。智慧组患者的焦虑评分、抑郁评分均低于常规组(P<0.05),造口管理、心理负担、日常起居、社会交往评分均高于常规组(P<0.05)。智慧组患者的造口并发症发生率8.00%(4/50)低于常规组24.00%(12/50)(χ^(2)=4.762,P<0.05)。智慧组患者的护理满意度90.00%(45/50)高于常规组72.00%(36/50)(χ^(2)=5.263,P<0.05)。结论肠造口患者护理中基于互联网的智慧护理服务模式的应用效果较常规护理服务模式好。

关键词：肠造口常规护理服务模式基于互联网的智慧护理服务模式疾病认知程度造口并发症

急性心肌梗死患者代理决策者参与溶栓决策困境的潜在类别调查

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中国实用护理杂志 2024年第21期40卷 1650-1660页

作者：杨慧唐青峰王海燕李玉华新疆维吾尔自治区人民医院急救中心乌鲁木齐830001

目的基于潜在剖面分析行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者代理决策者参与溶栓决策困境的类别特征,以降低行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者决策困境。方法便利抽样法选取2022年1月至2023年6月新疆维吾尔自治区人民医院急诊科收治... 详细信息

目的基于潜在剖面分析行静脉溶栓治疗的急性心肌梗死(AMI)患者代理决策者参与溶栓决策困境的类别特征,以降低行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者决策困境。方法便利抽样法选取2022年1月至2023年6月新疆维吾尔自治区人民医院急诊科收治行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者292例为调查对象。选择一般资料问卷、领悟社会支持量表、状态特质焦虑问卷、决策参与期待量表、维克森林医师信任量表和决策困境量表对其进行横断面调研。选择Mplus8.3软件对调研资料进行潜在剖面分析。结果最终回收有效问卷281份,281例患者中男146例,女135例,年龄35~72(55.61±9.05)岁;代理决策者男135名,女146名,年龄30~72(55.52±6.74)岁。行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者参与溶栓决策困境得分为45(41,46)分。潜在剖面分析结果显示,代理决策者参与溶栓决策困境包括4个潜在类别:低决策困境类占16.01%(45/281)、高决策困境类占16.38%(46/281)、支持限制性特高决策困境类占35.23%(99/281)和信息限制性特高决策困境类占32.28%(91/281)。多分类Logistic回归分析可得,所代理患者有AMI史和代理决策者年龄、性别、文化程度、决策角色、决策参与类型是高决策困境类代理决策者参与溶栓决策困境显著影响因素(均P<0.05);所代理患者有AMI史和代理决策者年龄、性别、文化程度、决策角色、承担患者治疗付费角色、承担患者住院照顾角色、领悟社会支持、状态焦虑、决策参与类型、对医师信任是支持限制性高决策困境类和信息限制性特高决策困境类代理决策者参与溶栓决策困境显著影响因素(均P<0.05)。结论行静脉溶栓治疗的AMI患者代理决策者参与溶栓决策困境水平相对较高,可分为低决策困境类、高决策困境类、支持限制性特高决策困境类和信息限制性特高决策困境类,应根据他们不同类别决策困境进行针对性干预。

关键词：潜在剖面分析急性心肌梗死患者代理决策者溶栓决策困境