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NLRP3炎性小体激活对VCI海马组织凋亡及自噬的影响研究

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脑与神经疾病杂志 2024年第6期32卷 355-361页

作者：董俊杰王英张玲新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心一病区乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心门诊乌鲁木齐830001

目的探究NOD样受体蛋白3 (NLRP3)炎性小体激活对血管性认知功能障碍(VCI)海马组织凋亡及自噬的影响。方法 SPF级SD大鼠采用四血管阻断法复制VCI模型构建,根据研究目的分为正常对照组、假手术组、模型组、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)组。分别... 详细信息

目的探究NOD样受体蛋白3 (NLRP3)炎性小体激活对血管性认知功能障碍(VCI)海马组织凋亡及自噬的影响。方法 SPF级SD大鼠采用四血管阻断法复制VCI模型构建,根据研究目的分为正常对照组、假手术组、模型组、雷帕霉素靶蛋白(mTOR)组。分别在造模前、造模后、给药后进行Morris水迷宫实验;同时取海马组织进行苏木精-伊红染色、TUNEL细胞凋亡、qRT-PCR检测磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B (Akt)、mTOR、NLRP3的表达水平、Western blot检测凋亡蛋白表达水平。结果大鼠迷宫实验鉴定结果显示,造模后迷宫逃逸时间显著大于造模前,给药后模型组迷宫逃逸时间显著高于mTOR组和假手术组,差异有统计学意义(P 0.05)。qRT-PCR结果显示,模型组Akt、mTOR、NLRP3表达水平与正常对照组相比均有上升趋势,PI3K有降低趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。Western blot检测结果显示,p62、caspase-1、LC3-B、Bax蛋白在模型组与正常对照组、假手术组相比有上升趋势,与mTOR组相比有下降趋势;其中mTOR组LC3-B蛋白表达量与模型组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLRP3可能通过调控降低PI3K、升高Akt和mTOR水平促进海马神经元的凋亡而导致VCI的发生。

关键词： P13K/AKT/mTOR信号通路 NOD样受体蛋白3 血管性认知障碍

疑难病例讨论模式在老年科临床教学中的效果探析

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第1期 0020-0023页

作者：成娜单梓梅新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心新疆乌鲁木齐830001

探索新的疑难病案讨论教学模式,以促进老年医学教育的发展。方法从2021年8月到2022年8月,我院老年医学专业实习护士研究生180人,随机分为观察组和实验组,每组90人,采用带教老师为主的方式,针对患者进行护理重点和难点的讲解,制定护理对... 详细信息

探索新的疑难病案讨论教学模式,以促进老年医学教育的发展。方法从2021年8月到2022年8月,我院老年医学专业实习护士研究生180人,随机分为观察组和实验组,每组90人,采用带教老师为主的方式,针对患者进行护理重点和难点的讲解,制定护理对策,进行护理效果的评估,然后由授课老师进行总结,实习护士只进行旁观。新模式的疑难病例讨论指的是将实习护士作为主要对象,护理人员按照整个护理的方式,针对每一个病例中发生的问题,给出护理要点和难点,并制订相关的护理措施、护理评价等,让其它的实习护理人员也能主动参与,对所遇到的问题进行补充、探讨,最后再由教导组长或护士长进行小结。结果在理论知识、操作知识和综合素质方面,实验组明显优于观察组(P<0.01);护理人员对观察组的满意度为95.62%,而观察组的满意度为77.43%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论新的疑难病案讨论模式对实习护士理论水平、操作水平、沟通水平和病人满意度有显著影响。

关键词：临床教学方法新模式疑难病例讨论老年科

维生素D不足的老年糖尿病患者胼胝体的MRI影像改变与其认知功能的关系研究

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脑与神经疾病杂志 2024年第6期32卷 350-354页

作者：董俊杰张玲马丽新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心一病区乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心门诊乌鲁木齐830001

目的研究维生素D摄入不足的老年2型糖尿病(T2DM)患者胼胝体的磁共振(MRI)影像改变与其认知功能的关系。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心一病区收治的127例维生素D摄入不足的老年T2DM患者为研究对象,均进行胼胝体MRI检查... 详细信息

目的研究维生素D摄入不足的老年2型糖尿病(T2DM)患者胼胝体的磁共振(MRI)影像改变与其认知功能的关系。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心一病区收治的127例维生素D摄入不足的老年T2DM患者为研究对象,均进行胼胝体MRI检查,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其认知功能,根据MoCA评分结果将患者分为认知功能正常组与认知障碍组,对比两组胼胝体的MRI影像表现,探讨患者胼胝体的MRI影像改变与其认知功能的关系。结果 127例维生素D不足的老年T2DM患者中,MoCA评分≥26分者89例(认知功能正常组),MoCA评分 0.05)。认知功能障碍组胼胝体压部与胼胝体膝部FA值均低于认知功能正常组(P<0.05),表现砚散系数(ADC)值均高于认知功能正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,认知功能障碍组胼胝体压部NAA、NAA/Cr与患者MoCA评分均呈正相关(P<0.05),胼胝体膝部NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr与患者MoCA评分均表现为正相关性(P<0.05)。认知功能障碍组胼胝体压部、胼胝体膝部FA值与患者MoCA评分均表现为正相关性(P<0.05),胼胝体压部、胼胝体膝部ADC值与患者MoCA评分均呈负相关(P <0.05)。结论维生素D摄入不足的老年T2DM患者MRI影像改变与其认知功能存在明显相关性,1H-MRS和DTI参数有利于评估维生素D不足的老年T2DM患者认知功能损害情况。

关键词： 2型糖尿病老年维生素D摄入不足胼胝体MRI 认知功能

达格列净治疗老年2型糖尿病合并射血分数保留的心力衰竭的有效性及安全性

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中华保健医学杂志 2024年第3期26卷 282-285页

作者：姬佳妮崔帅陈菲朱佳成娜新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心三病区乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院干部保健中心老年病科乌鲁木齐830000

目的观察达格列净治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的疗效及安全性。方法前瞻性连续纳入2020年3月~2022年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的老年T2DM合并HFpEF患者130例。随机数表法分为对照组和达格... 详细信息

目的观察达格列净治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的疗效及安全性。方法前瞻性连续纳入2020年3月~2022年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的老年T2DM合并HFpEF患者130例。随机数表法分为对照组和达格列净组,每组各65例。两组患者均接受标准的心力衰竭治疗。对照组口服盐酸二甲双胍,降糖效果不佳则使用胰岛素;在对照组基础上达格列净组每日晨服达格列净10 mg。比较两组治疗前和治疗12个月后NT-ProBNP水平、左室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度/舒张早期二尖瓣环峰值速度(E/e′)。比较两组明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评分、12个月期间两组心血管死亡率、因HF再住院率及不良反应。结果对照组64例、达格列净组63例完成研究。治疗后,两组患者NT-ProBNP水平和MLHFQ得分均下降,达格列净组NT-ProBNP(652.9±114.6)pg/ml、MLHFQ(48.4±8.1)分低于对照组的(943.1±101.7)pg/ml、(52.6±8.9)分,组间差异有统计学意义(t=15.099、2.780,P 0.05)。达格列净组心力衰竭再住院率为12.69%,低于对照组的26.56%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.859,P=0.049)。两组心血管死亡率和不良反应发生率(0.02%vs. 0%、9.52%vs. 6.25%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.001、0.469,P> 0.05)。结论对于合并2型糖尿病的老年HFpEF患者,在常规治疗方案基础上应用达格列净可提高患者的生活质量,降低因心力衰竭再住院风险,且不良反应可接受。

关键词：心力衰竭射血分数保留的心力衰竭达格列净老年

住院老年患者肌少症患病情况及其影响因素分析

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中国临床保健杂志 2024年第3期27卷 342-346页

作者：马玲玲刘洪伯徐锐王红梅新疆医科大学乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心新疆维吾尔自治区人民医院干部保健二科

目的探讨住院老年患者肌少症患病情况及其影响因素。方法选取2022年5月至2023年4月新疆维吾尔自治区人民医院符合纳入条件的309例住院老年患者作为研究对象。收集患者人口学资料及慢性病、实验室检查指标,采用抑郁症筛查量表、广泛性焦... 详细信息

目的探讨住院老年患者肌少症患病情况及其影响因素。方法选取2022年5月至2023年4月新疆维吾尔自治区人民医院符合纳入条件的309例住院老年患者作为研究对象。收集患者人口学资料及慢性病、实验室检查指标,采用抑郁症筛查量表、广泛性焦虑自评量表、国际疼痛研究协会慢性疼痛诊断标准、阿森斯失眠量表、微型营养评估量表、简易智能精神状态检查量表评估患者抑郁、焦虑、疼痛、睡眠、营养及认知功能。根据2019年亚洲肌少症工作组标准诊断肌少症,将患者分为肌少症组49例和非肌少症组260例,比较2组患者临床资料,采用二元logistic回归分析住院老年患者肌少症的影响因素。结果309例住院老年患者中肌少症患病率为15.9%,≥80岁患者肌少症患病率为33.7%。肌少症组与非肌少症组患者在年龄、体重指数、营养状态、认知功能、运动、高血压、冠心病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、血清白蛋白、血红蛋白、估算肾小球滤过率、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示:缺乏运动(OR=3.207,95%CI:1.370~7.509)、冠心病(OR=3.677,95%CI:1.497~9.029)是住院老年患者肌少症发生的危险因素(P<0.05),体重指数增加(OR=0.732,95%CI:0.617~0.869)是住院老年患者肌少症的保护因素(P<0.05)。结论住院老年患者中肌少症患病率较高,低体重指数、缺乏运动、患有冠心病的住院老年患者肌少症患病风险增加。

关键词：肌减少症患病率住院病人危险因素老年人

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微格教学法在护士规培教学中的应用价值研究

中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第2期 0194-0197页

作者：马婷李园新疆维吾尔自治区人民医院放射影像中心新疆乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院综合保健内科三病区新疆乌鲁木齐830000

观察护士规培教学中微格教学法实施效果。方法于2022年6月-2023年6月对我院规范化培训护士52名进行研究,采用双盲法将所有护士平均纳入对照组、试验组,每组26名。对照组采用常规教学法,试验组采用微格教学法。对比教学后两组专科成绩... 详细信息

观察护士规培教学中微格教学法实施效果。方法于2022年6月-2023年6月对我院规范化培训护士52名进行研究,采用双盲法将所有护士平均纳入对照组、试验组,每组26名。对照组采用常规教学法,试验组采用微格教学法。对比教学后两组专科成绩、综合工作能力评分以及教学满意度。结果试验组理论成绩、操作成绩高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组各项综合工作能力评分高于对照组,有统计学差异(P<0.05);试验组教学满意度高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论对接受规范化教学护士采用微格教学法可提升护士专科成绩以及综合工作能力,可提升护士对教学的满意度,值得应用。

关键词：微格教学法护士规培教学专科成绩综合工作能力评分

肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导物/成纤维细胞生长因子诱导早期反应蛋白14轴及下游核因子κB通路的关键因子mRNA及蛋白表达差异与老年肥胖的相关性

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中华老年多器官疾病杂志 2024年第2期23卷 81-86页

作者：赵艳姣卓娅·买买提乌斯满刘金玲王红梅新疆维吾尔自治区人民医院综合保健内科二病区乌鲁木齐830000

目的研究老年人外周血单个核细胞(PBMC)中肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导物(TWEAK)/成纤维细胞生长因子诱导早期反应蛋白14(Fn14)轴及下游核因子κB(NF-κB)通路的关键因子mRNA及蛋白表达差异与老年人中心性肥胖的相关性。方法2017年9月... 详细信息

目的研究老年人外周血单个核细胞(PBMC)中肿瘤坏死因子样细胞凋亡弱诱导物(TWEAK)/成纤维细胞生长因子诱导早期反应蛋白14(Fn14)轴及下游核因子κB(NF-κB)通路的关键因子mRNA及蛋白表达差异与老年人中心性肥胖的相关性。方法2017年9月至2018年5月在新疆农牧区常住居民横断面流行病学调查数据库中随机抽取80例研究对象,根据是否为中心性肥胖分为对照组(n=40)和中心性肥胖组(n=40),提取空腹外周血中PBMC,采用待实时荧光定量聚合酶链反应、Western blotting方法检测TWEAK、Fn14、IκB激酶α(IKKα)、IκB激酶β(IKKβ)、NF-κBp65的mRNA、蛋白表达。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ2检验。相关性分析采用双变量Pearson相关分析法。结果中心性肥胖组外周血PBMC中的Fn14、IKKα、IKKβ的mRNA表达高于对照组(P0.05)。中心性肥胖组的Fn14、IKKα、IKKβ蛋白表达水平高于对照组(P0.05)。双变量Pearson相关性分析显示,上述因子的mRNA表达水平,TWEAK与Fn14呈正相关(r=0.472;P新疆农牧区常驻老年人中心性肥胖与外周血PBMC中Fn14、IKKα、IKKβ的蛋白、mRNA的高表达相关,TWEAK/Fn14可能通过调节IKK激活NF-κB炎症通路,参与人类肥胖的发生、发展。

关键词：老年人中心性肥胖 TWEAK Fn14 NF-κB通路

团队模式下闭环式健康教育在老年高血压患者护理中的应用观察

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老年医学与保健 2024年第1期30卷 84-88,94页

作者：张玲常峪文热孜亚·夏吾东新疆维吾尔自治区人民医院健康管理中心新疆乌鲁木齐830001

目的探究团队模式下闭环式健康教育在老年高血压患者延伸护理中的应用效果,为治疗该病症提供方法。方法选取2020年3月—2023年3月新疆维吾尔自治区人民医院健康管理中心收治的老年高血压患者共计102例,采用随机数表法分为观察组(n=51)... 详细信息

目的探究团队模式下闭环式健康教育在老年高血压患者延伸护理中的应用效果,为治疗该病症提供方法。方法选取2020年3月—2023年3月新疆维吾尔自治区人民医院健康管理中心收治的老年高血压患者共计102例,采用随机数表法分为观察组(n=51)以及对照组(n=51)。对照组患者接受常规高血压护理,观察组患者在对照组相同处理的基础上接受团队模式下的闭环式健康教育,干预疗程为3个月。记录并比较2组接受干预前后的24 h平均收缩压和舒张压、自我护理能力量表(ESCA)评分以及高血压患者8项Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分、SF-36生活质量调查表(SF-36)评分、接受干预后研究对象在延伸护理、健康教育、操作与演示、疑问的反馈与解答层面对护理服务的满意度。结果接受干预后,2组的24 h平均收缩压和舒张压比干预前均出现降低,且观察组低于对照组(P<0.05);与此同时,2组的ESCA评分以及MMAS-8评分相比干预前均出现提升,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组接受干预后的SF-36评分显著高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组在延伸护理、健康教育、操作与演示、疑问的反馈与解答领域对护理服务的满意度均高于对照组患者(P<0.05)。结论团队模式下闭环式健康教育应用于老年高血压患者延伸护理能够有效提升高血压控制效果以及患者的自我护理意识,提高患者生活质量对护理服务的满意度,具有一定临床应用价值。

关键词：老年高血压延伸护理闭环式健康教育团队模式并发症

瞬时受体电位通道5对间歇性低氧致心肌焦亡的影响

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实用医学杂志 2024年第12期40卷 1637-1642页

作者：邱璇沙热扎提·依沙江陈玉岚王蒙蒙李瑜古丽娜孜·吐拉洪祖柏旦·阿布汉阿丽亚·阿不力孜王星晨新疆医科大学第一附属医院心血管病中心高血压科乌鲁木齐830000 新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院干部保健中心综合内二科乌鲁木齐830000

目的探讨瞬时受体电位通道5(TRPC5)对间歇性低氧致心肌焦亡的影响。方法TRPC5^(-/-)大鼠及SD大鼠各12只,两种大鼠分别随机分为慢性间歇性低氧组(CIH组)和常氧组(Control组),即WT-Control组、WT-CIH组、TRPC5^(-/-)-Control组、TRPC5^(-/-)-CIH组,每组6只。通过Masson染色观察大鼠心肌纤维化情况,ELISA检测血清炎症因子水平,Western blot检测TRPC5及焦亡相关蛋白相对表达水平。结果Masson染色显示,TRPC5^(-/-)-CIH组胶原容积分数高于TRPC5^(-/-)-Control组,低于WT-CIH组。ELISA结果显示,TRPC5^(-/-)-CIH组血清IL-1、IL-6、TGF-β水平高于TRPC5^(-/-)-Control组,低于WT-CIH组。Western Blot结果显示,TRPC5^(-/-)-CIH组焦亡相关蛋白Caspase-1、NLRP3、GSDMD、GSDMD-N相对表达量高于TRPC5^(-/-)-Control组、低于WT-CIH组。结论TRPC5缺乏减轻间歇性低氧导致的心肌焦亡,并改善心肌纤维化。

关键词：瞬时受体电位通道5 炎症因子焦亡间歇性低氧 OSAHS