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新疆卫生资源配置效率评价及影响因素分析

职业与健康 2024年第10期40卷 1413-1417页

作者：赵亚星买买提·牙森麦尔当·艾力木新疆医科大学公共卫生学院新疆乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区人民医院器官移植中心新疆乌鲁木齐830000

目的了解新疆卫生资源地域差异和趋势,为新疆各地区卫生资源合理配置提供依据。方法利用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)2018—2020年新疆各地州卫生资源效率性,运用受限tobit回归模型探讨DEA综合效率的影响因素。结果有5... 详细信息

目的了解新疆卫生资源地域差异和趋势,为新疆各地区卫生资源合理配置提供依据。方法利用数据包络分析(data envelopment analysis,DEA)2018—2020年新疆各地州卫生资源效率性,运用受限tobit回归模型探讨DEA综合效率的影响因素。结果有5个地区在3年间均达到了DEA强有效,而昌吉回族自治州和伊犁哈萨克自治州的医疗卫生机构综合效率值区综合效率值均>0.9;在东疆和北疆地区,城镇化水平和人口密度对医疗资源配置起到正向作用,对南疆地区人口自然增长率也起到正向作用。结论2018—2020年新疆昌吉回族自治州和伊犁哈萨克自治州医疗资源配置效率相对较低,城镇化率和人口密度是影响卫生资源配置效率的主要因素。

关键词：卫生资源效率评价 DEA模型 tobit回归

机器人辅助食管裂孔疝修补手术的发展历程及现状

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中华普通外科杂志 2024年第6期39卷 414-417页

作者：麦麦提艾力·麦麦提明王浩克力木·阿不都热依木新疆维吾尔自治区人民医院微创、疝和腹壁外科、新疆维吾尔自治区胃食管反流病与减肥代谢外科临床研究中心新疆维吾尔自治区普外科与微创外科研究所乌鲁木齐830002 新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054

食管裂孔疝(HH)是消化系统常见的良性疾病,由胃或其他内脏器官通过横膈膜上的食管裂孔隆起所形成,往往伴有胃灼热、烧心、反酸等症状,有症状且药物治疗效果欠佳的患者需要手术治疗.近年来,机器人辅助手术(RAS)快速发展,RAS有着精准的操... 详细信息

食管裂孔疝(HH)是消化系统常见的良性疾病,由胃或其他内脏器官通过横膈膜上的食管裂孔隆起所形成,往往伴有胃灼热、烧心、反酸等症状,有症状且药物治疗效果欠佳的患者需要手术治疗.近年来,机器人辅助手术(RAS)快速发展,RAS有着精准的操作感、3D立体视野和灵活转腕的机械手臂,能滤除手震颤等优势而被用于HH修补术.国内RAS食管裂孔疝修补术缺乏规范培训体系,机器人设备昂贵,培训推广困难等均是制约因素.本文就RAS手术治疗HH及培训做一总结分析.

关键词：机器人疝,食管裂孔

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胸腺肽α1对衰老小鼠肌肉减少症的调控机制

中华老年多器官疾病杂志 2024年第2期23卷 131-136页

作者：亚森江·买买提买买提吐尔洪·吐尔逊苏婷穆克达斯·阿布力提甫祖力菲亚·阿吉木徐红新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心乌鲁木齐830001

目的探讨胸腺肽α1对自噬接头蛋白SQSTM1/p62和衰老小鼠肌肉减少症的调节作用。方法将小鼠成肌细胞(C2C12)分为对照组、地塞米松组、地塞米松+胸腺肽α1组、地塞米松+胸腺肽α1+p62沉默组。采用细胞计数试剂盒-8检测各组细胞增殖活性(... 详细信息

目的探讨胸腺肽α1对自噬接头蛋白SQSTM1/p62和衰老小鼠肌肉减少症的调节作用。方法将小鼠成肌细胞(C2C12)分为对照组、地塞米松组、地塞米松+胸腺肽α1组、地塞米松+胸腺肽α1+p62沉默组。采用细胞计数试剂盒-8检测各组细胞增殖活性(450 nm波长的OD值)的变化,并检测各组C2C12的肌管细胞形成情况。另外,将30只SAMP8快速衰老小鼠用随机数表法分为SAMP8组、胸腺肽α1+SAMP8组及胸腺肽α1+p62沉默+SAMP8组,每组小鼠10只。检测各组小鼠的瘦体质量(LBM)与体质量(BM)的比值[LBM/BM(%)]。采用Western blotting法检测各组C2C12和小鼠肌肉组织中p62、肌球蛋白原D(MyoD)、肌原细胞转录因子(MyoG)、肌球蛋白重链(MyHC)、肌肉RING-指蛋白1(MuRF1)和肌肉萎缩相关蛋白(MAFbx)的表达。采用GraphPad PRISM 5.01软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较采用t检验。结果与对照组比较,地塞米松组细胞的增殖活性和肌管细胞形成能力均显著下调(均P<0.05),p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量都减少(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。与地塞米松组比较,地塞米松+胸腺肽α1组的增殖活性和肌管细胞形成能力均显著上调(均P<0.05),而且p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量也都增加(均P<0.05),MuRF1和MAFbx的表达量均减少(均P<0.05)。与地塞米松+胸腺肽α1组比较,地塞米松+胸腺肽α1+p62沉默组的肌管细胞形成能力显著降低(均P<0.05),而且p62、MyoD、MyoG、MyHC的表达量也都减少(均P<0.05),但是MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。与SAMP8组比较,胸腺肽α1+SAMP8组的LBM/BM比值显著上调(P<0.05),p62的表达量增加(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均减少(均P<0.05)。与胸腺肽α1+SAMP8组比较,胸腺肽α1+p62沉默+SAMP8组的LBM/BM比值显著下调(P<0.05),p62的表达量减少(均P<0.05),但MuRF1和MAFbx的表达量均增加(均P<0.05)。结论胸腺肽α1通过激活SQSTM1/p62信号从而缓解衰老小鼠的肌肉减少症。

关键词：胸腺肽α1 SQSTM1/p62 自噬衰老肌肉减少症

医护一体化护理模式对眼科日间手术患者的护理效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0180-0183页

作者：迪丽热巴·阿不都热合曼新疆维吾尔自治区人民医院眼科医学诊疗中心新疆乌鲁木齐830000

探讨眼科日间手术医护一体化护理效果。方法选取眼科行日间手术的患者76例,随机分为观察组(医护一体化护理模式)和对照组(常规护理)各38例,对比效果。结果观察组指标均低于对照组(P<0.05)。结论医护一体化护理模式可增加眼科日间手... 详细信息

探讨眼科日间手术医护一体化护理效果。方法选取眼科行日间手术的患者76例,随机分为观察组(医护一体化护理模式)和对照组(常规护理)各38例,对比效果。结果观察组指标均低于对照组(P器官来讲,眼睛常常在外界环境中暴露,存在较高的受损风险,对于较轻症状患者可进行相对简单的处理,但是对于存在比较严重的症状患者来讲,需要对其采取手术治疗。

关键词：日间手术心理状态医护一体化护理模式并发症护理满意度心理状态

老龄小鼠非清髓性单倍体外周血造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病模型的建立

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中华医学杂志 2024年第7期104卷 540-546页

作者：苗文艳徐建丽张凯乐王洪波江明新疆医科大学第一附属医院血液病中心新疆维吾尔自治区血液病研究所，乌鲁木齐830054

目的构建老龄小鼠非清髓性单倍体外周血造血干细胞移植(haplo-PSCT)后的急性移植物抗宿主病(aGVHD)模型。方法选用6~8周龄C57BL/6(H-2 b)雄性小鼠作为供鼠,14~16月龄CB6F1(H-2 b×d)雌性老龄鼠作为受鼠。供鼠于移植前5 d皮下注射人粒细... 详细信息

目的构建老龄小鼠非清髓性单倍体外周血造血干细胞移植(haplo-PSCT)后的急性移植物抗宿主病(aGVHD)模型。方法选用6~8周龄C57BL/6(H-2 b)雄性小鼠作为供鼠,14~16月龄CB6F1(H-2 b×d)雌性老龄鼠作为受鼠。供鼠于移植前5 d皮下注射人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)进行造血干细胞动员;将受鼠按随机数字表法分为对照组(CG)、脾细胞低剂量组(SL)、脾细胞中剂量组(SM)、脾细胞高剂量组(SH),每组各16只,均接受总剂量为6 Gy的直线加速器X射线全身照射(TBI),照射后4 h内经尾静脉输注外周血单个核细胞(PBMC)和不同剂量的脾细胞(SL组、SM组和SH组分别为0.5×10^(7)/只、1.0×10^(7)/只和2.0×10^(7)/只),CG组仅输注等量生理盐水。移植后观察各组受鼠的生存情况及体重变化,观察期为30 d,并定期监测小鼠血常规变化。移植后21 d取小鼠外周血检测供体嵌合率。移植后21 d取小鼠颈背部皮肤、肝脏、结肠组织行苏木精-伊红染色,分析aGVHD靶器官的组织病理学变化情况。结果各组小鼠均移植成功。各组小鼠TBI后体重、活动度均下降,并出现骨髓抑制现象。观察期内CG组和SL组小鼠全部存活,SM组死亡3只,生存时间为(26.0±5.8)d,SH组小鼠死亡6只,生存时间为(20.9±7.3)d。SH组小鼠体重呈持续下降的趋势,移植后21 d体重低于CG组、SL组和SM组[分别为(25.0±0.7)、(25.5±0.4)、(25.0±1.4)比(20.8±0.8)g,均P移植后21 d,与CG组、SL组和SM组相比,SH组小鼠白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板水平降低(均P0.05]。与CG组、SL组、SM组相比,SH组aGVHD靶器官组织结构破坏严重,大量炎性细胞浸润,且组织病理学评分高于SL组、SM组(均P<0.05)。结论对于老龄CB6F1小鼠,给予直线加速器X线6 Gy TBI预处理之后,输注PBMC(1×10^(7)/只)、脾细胞(2.0×10^(7)/只)能成功诱导出非清髓性haplo-PSCT后aGVHD模型。

关键词：造血干细胞移植急性移植物抗宿主病非清髓性预处理老龄小鼠

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肝移植患者负性心理的护理干预效果

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0095-0098页

作者：范傲冉杜保霞新疆维吾尔自治区人民医院肝胆胰医学诊疗中心新疆乌鲁木齐830000

研究用护理干预的方式管理肝移植患者可以让患者的负性心理出现怎样的变化。方法在2022年1月~2023年1月这段时间里选80例患者给予常规干预(对照组)和护理干预(研究组),比较患者数据。结果研究组经干预后对肝移植的有关知识更为了解;... 详细信息

研究用护理干预的方式管理肝移植患者可以让患者的负性心理出现怎样的变化。方法在2022年1月~2023年1月这段时间里选80例患者给予常规干预(对照组)和护理干预(研究组),比较患者数据。结果研究组经干预后对肝移植的有关知识更为了解;研究组经干预后的负性心理评分更低,患者更加遵从护士的引导,且他们的生活质量和对护理服务的满意度水平都更高(P移植患者负性心理的环节与改善是很有帮助的,其可以让护士的护理计划得到更为充分的落实,且其对于患者负性心理的调整与预后健康的恢复具有重要的促进意义。基于此,护士应加强对于这一干预模式的关注和推广。

关键词：肝移植护理干预负性心理遵医行为率生活质量

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人文关怀护理对肝移植术后患者的影响

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0173-0176页

作者：雷家欢新疆维吾尔自治区人民医院肝胆胰医学诊疗中心新疆乌鲁木齐830000

本研究的目的是探讨和分析人文关怀护理对肝移植术后患者的影响。方法选取我院近期的100例肝移植术后的患者,设立观察组和对照组,每组50例。观察组接受传统护理和人文关怀护理,对照组仅接受传统护理。结果研究结果显示,接受人文关怀... 详细信息

本研究的目的是探讨和分析人文关怀护理对肝移植术后患者的影响。方法选取我院近期的100例肝移植术后的患者,设立观察组和对照组,每组50例。观察组接受传统护理和人文关怀护理,对照组仅接受传统护理。结果研究结果显示,接受人文关怀护理的患者在术后的焦虑、抑郁情绪显著降低,观察组SAS和SDS评分从护理前的53.54±1.20和52.13±1.27降至护理后的36.44±0.81和41.13±0.91,对照组治疗后的SAS和SDS评分无显著变化。同时,观察组患者的睡眠质量得到显著改善,护理前后的睡眠质量评分从8.40±0.90降低到3.84±0.91,而对照组则从18.29±1.7降到12.51±1.71,两组间差异有统计学意义(P移植术后患者的焦虑、抑郁情绪,并能显著提高患者的睡眠质量,有助于患者的恢复。

关键词：人文关怀护理肝移植术后焦虑抑郁睡眠质量患者恢复

临床常规指标对脓毒症急性肾损伤发生的预测研究

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中国医学创新 2024年第30期 183-188页

作者：黄超段盈霜马骏麒姜雯娟新疆医科大学研究生院新疆维吾尔自治区中医医院急救中心新疆维吾尔自治区人民医院急救中心

急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是脓毒症最常累及的器官之一，脓毒症急性肾损伤(sepsis acute kidney injury，S-AKI)发病率高、死亡率高。目前针对S-AKI的诊断主要依靠监测血清肌酐或尿量，但肌酐和尿量易受一些因素的影响，使... 详细信息

急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)是脓毒症最常累及的器官之一，脓毒症急性肾损伤(sepsis acute kidney injury，S-AKI)发病率高、死亡率高。目前针对S-AKI的诊断主要依靠监测血清肌酐或尿量，但肌酐和尿量易受一些因素的影响，使其对S-AKI的早期诊断存在一定局限性。虽然研究发现大量新型生物标志物，但它们在临床中少见、检测复杂、价格昂贵，同时有效性仍需广泛的临床试验验证。临床中常规指标弥补了新型标志物在早期筛查上的缺陷，同时S-AKI病理生理机制的研究也取得了显著成果。本文就S-AKI的病理生理机制及目前临床中常规指标对S-AKI发生的预测进展进行综述，旨在为临床更好的认识、防治S-AKI提供一定的帮助。

关键词：脓毒症急性肾损伤预测

肝胆胰诊疗中心循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0131-0134页

作者：杜会敏米合日古丽·热西提新疆维吾尔自治区人民医院肝胆胰中心肝脏科新疆乌鲁木齐830000

针对目前重症急性胰腺炎患者在使用循证护理之后产生的效果观察。方法研究资料均采自于2022年2月-2022年12月院内治疗的90例胰腺炎患者临床信息,通过数字表法把90例患者分成了两个不同的小组(对照组人数=45、治疗组人数=45)。基础治疗... 详细信息

针对目前重症急性胰腺炎患者在使用循证护理之后产生的效果观察。方法研究资料均采自于2022年2月-2022年12月院内治疗的90例胰腺炎患者临床信息,通过数字表法把90例患者分成了两个不同的小组(对照组人数=45、治疗组人数=45)。基础治疗相同,治疗组则是增加循证护理。通过一段时间护理之后,分析两组患者在淀粉酶指标、术后并发症、生活质量、满意程度方面的综合评分。结果从对照组与治疗组的淀粉酶变化来看,在护理前,两组之间没有明显的差别,经过一系列的护理以后,两组的病情都得到了明显的好转,而且治疗组的情况要好于对照组,从对照组和治疗组的并发症的情况可以看到,治疗组45例患者中有包块(1例),并发症比例1(2.22%),对照组45例患者中腹胀(2例)、包块(1例)、发热(3例)、胰腺脓肿(1例)、多器官损伤(2例),并发症比例9(20.0%)。对照组的并发症的发病率显著高于治疗组,治疗组的生存质量要好于对照组,护理满意也较高。两组资料显示的资料有显著差别(P<0.05)。结论采用循证护理方法对SAP病人实施综合治疗,能明显降低术后并发症的发病率,改善病人的血糖水平,同时病人对病人的护理也更满意,是一种非常有价值的方法。

关键词：循证护理重症急性胰腺炎护理