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多房棘球蚴感染晚期小鼠肝脏中NK1.1的表达对T细胞效应功能的影响

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年

作者：赵涵玥李锦田薛俊隆卡力比夏提·艾木拉江林仁勇吐尔干艾力·阿吉新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝胆包虫外科新疆医科大学第一附属医院临床医学研究院省部共建中亚高发病因与防治国家重点实验室新疆医科大学第一附属医院新疆包虫病基础医学重点实验室

目的观察多房棘球蚴感染晚期小鼠肝脏中NK1.1+T细胞效应功能的变化。方法建立多房棘球蚴感染小鼠模型，感染晚期（36周）取小鼠肝脏，大体及HE染色观察病灶感染情况。Masson、天狼星红染色观察小鼠肝脏纤维化情况，流式细胞术检测小... 详细信息

目的观察多房棘球蚴感染晚期小鼠肝脏中NK1.1+T细胞效应功能的变化。方法建立多房棘球蚴感染小鼠模型，感染晚期（36周）取小鼠肝脏，大体及HE染色观察病灶感染情况。Masson、天狼星红染色观察小鼠肝脏纤维化情况，流式细胞术检测小鼠肝脏T细胞不同亚群CD4+T细胞、CD8+T细胞数量、及亚群中NK1.1的表达、及NK1.1+T颗粒酶B、穿孔素、细胞干扰素-γ （IFN-γ）、白细胞介素-17 （IL-17）的分泌表达。采用SPSS25.0软件进行统计学分析，采用独立样本t检验。结果与对照组相比，HE染色显示感染组小鼠肝脏被病灶广泛占据，病灶周围出现大量炎性细胞浸润。Masson染色显示感染组小鼠肝脏病灶周围出现大量蓝色胶原沉淀。天狼星红染色示感染组肝脏胶原纤维面积增多。流式细胞数结果显示感染组小鼠肝脏的CD4+T及CD8+T细胞的数量比分别为（31.95±6.04）%、（42.03±13.93）%，与对照组的（36.60±9.04）%（50.19±5.15）%相比均无统计学意义（t=1.068、 1.446，均P>0.05）。然而，感染组NK1.1+CD4+T细胞的数量比（29.98±14.51）%,NK1.1+CD8+T细胞数量比为（21.98±12.87）%，均低于对照组细胞数量比例（69.03±10.74）%、（43.61±5.94）%（t=5.573、3.999，均P 0.05）。感染组内，小鼠肝脏分泌颗粒酶B的NK1.1+CD4+T细胞百分比为（4.78±2.83）%，显著低于NK1.1-CD4+T细胞的（6.74±2.05）%（t=2.629,P 0.05）。感染组小鼠肝脏分泌颗粒酶B、IFN-γ、IL-17的NK1.1+CD8+T细胞百分比分别为（1.54±0.89）%、（5.28±2.71）%、（3.70±2.34）%，显著低于对照组的（6.00±2.69）%、（18.10±9.47）%（16.86±9.34）%（t=3.861、 3.196、 3.361, P0.05）。感染组内，小鼠肝脏分泌IFN-γ的NK1.1+CD8+T细胞百分比为（5.28±2.70）%，显著低于NK1.1-CD8+T细胞的（13.73±9.22）%（t=2.609,P 0.05）。采用SPSS25.0软件进行统计学分析，采用独立样本t检验。结论多房棘球蚴感染晚期小鼠肝脏中NK1.1+CD4+T细胞、NK1.1+CD8+T细胞数量减少，分泌颗粒酶B、干扰素-γ功能减弱，提示多房棘球蚴感染晚期肝脏中NK1.1+T细胞存在免疫耗竭。

关键词：多房棘球蚴病 NK1.1 CD4 T细胞 CD8 T细胞

PaproskyⅠ~Ⅲ型股骨缺损患者SL-PLUS MIA柄人工髋关节翻修的中远期疗效

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中国修复重建外科杂志 2024年第7期38卷 842-848页

作者：努尔艾力江·玉山李亦丞郭晓斌吾湖孜·吾拉木赵旭军徐志勇张晓岗曹力新疆医科大学第一附属医院骨科乌鲁木齐830054 莎车县人民医院骨科新疆喀什844799

目的探讨PaproskyⅠ~Ⅲ型股骨缺损患者采用SL-PLUS MIA柄行人工髋关节翻修的中远期疗效。方法回顾性分析2012年6月—2018年12月采用SL-PLUS MIA柄行人工髋关节翻修的44例PaproskyⅠ~Ⅲ型股骨缺损患者临床资料。其中男28例,女16例;年龄31... 详细信息

目的探讨PaproskyⅠ~Ⅲ型股骨缺损患者采用SL-PLUS MIA柄行人工髋关节翻修的中远期疗效。方法回顾性分析2012年6月—2018年12月采用SL-PLUS MIA柄行人工髋关节翻修的44例PaproskyⅠ~Ⅲ型股骨缺损患者临床资料。其中男28例,女16例;年龄31~76岁,平均57.7岁。翻修原因:假体无菌性松动27例,关节假体周围感染17例。髋关节Harris评分假体无菌性松动患者为54(48,60)分、感染患者为43(37,52)分。股骨缺损Paprosky分型:Ⅰ型32例,Ⅱ型9例,ⅢA型2例,ⅢB型1例。记录手术时间、术中输血量。术后定期随访,完成髋关节功能Harris评分及X线片评估、股骨柄生存率分析,以及观察手术相关并发症发生情况。结果感染患者手术时间95~215 min,平均125.0 min;术中输血量400~1800 mL,平均790.0 mL。假体无菌性松动患者手术时间70~200 min,平均121.0 min;术中输血量400~1400 mL,平均721.7 mL。患者术后均获随访,随访时间5.3~10.0年,平均7.4年。末次随访时,髋关节Harris评分假体无菌性松动患者为88(85,90)分、感染患者为85(80,88)分,均较术前提高(P<0.05)。影像学复查示,25例新植入股骨柄远端未越过原柄末端,所有股骨柄均获得骨性固定。2例出现股骨柄下沉,1例股骨柄近端外侧出现透亮线。以假体无菌性松动定义终点事件,股骨柄10年生存率为100%;以任意原因导致治疗失败为终点事件,假体生存时间为(111.70±3.66)个月,7年生存率为95.5%;感染患者7年生存率为94.1%,假体无菌性松动患者为96.3%。术后4例患者发生并发症,其中假体相关并发症2例,1例假体无菌性松动、1例关节假体周围感染复发。结论PaproskyⅠ~Ⅲ型股骨缺损患者采用SL-PLUS MIA柄行人工髋关节翻修具有手术操作简便、术后并发症少等优势,中远期疗效可靠。

关键词：人工髋关节翻修 SL-PLUS MIA柄股骨缺损中远期疗效

认知行为干预对中老年膀胱过度活动症患者生活质量的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0057-0061页

作者：王文莉李志坤袁先飞新疆生产建设兵团医院泌尿外科新疆乌鲁木齐830000

对认知行为干预应用在中老年膀胱过度活动症中的效果进行探讨,并分析其对患者生活质量的改变,为临床提供理论依据。方法本次研究选取时间为2019年2月-2022年2月,选取此时间段内150例中老年膀胱过度活动症患者进行研究,所有患者的年龄均... 详细信息

对认知行为干预应用在中老年膀胱过度活动症中的效果进行探讨,并分析其对患者生活质量的改变,为临床提供理论依据。方法本次研究选取时间为2019年2月-2022年2月,选取此时间段内150例中老年膀胱过度活动症患者进行研究,所有患者的年龄均在45岁以上,符合纳入和排除标准。按照随机数字表法对患者分组,实验组与对照组各75例,对照组采取常规宣教,训练,实验组在此基础上用认知行为干预,对两组的干预前、干预后1/3/6个月SAS评分、OABSS评分、GSES评分、生活质量评分,白天/夜间排尿次数得分进行比较。结果实验组干预后1/3/6个月SAS评分、OABSS评分、生活质量评分低于对照组,GSES评分高于对照组,P<0.05;干预后3/6个月白天/夜间排尿次数得分低于对照组,P<0.05。结论中老年膀胱过度活动症患者在实施认知行为干预后的效果确切,可改善患者的焦虑状态,提高自我效能水平,提升自我管理水平,还可促进患者生活质量水平的提高,值得推广运用。

关键词：膀胱过度活动症生活质量认知行为干预自我管理水平

游离股前外侧穿支皮瓣修复糖尿病足溃疡的应用

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中国临床解剖学杂志 2024年第5期42卷 570-574页

作者：孙向东阿布都赛米江·阿西木乔维龙麦吉米·司马义王先艳李成志喀什地区第一人民医院烧伤整形外科新疆喀什844000

目的报道应用股前外侧穿支皮瓣修复糖尿病足溃疡临床效果。方法回顾性总结分析2020年3月-2024年3月收治的35例采用游离股前外侧穿支皮瓣修复糖尿病足溃疡患者的病例资料,平均年龄62岁(45~70岁),创面大小5.0 cm×6.5 cm~24.0 cm×8.0 cm... 详细信息

目的报道应用股前外侧穿支皮瓣修复糖尿病足溃疡临床效果。方法回顾性总结分析2020年3月-2024年3月收治的35例采用游离股前外侧穿支皮瓣修复糖尿病足溃疡患者的病例资料,平均年龄62岁(45~70岁),创面大小5.0 cm×6.5 cm~24.0 cm×8.0 cm,创面位置:前足11例、足背9例、足底9例、足跟6例,所有患者均一期清创+VSD负压引流控制感染,二期采用股前外侧穿支皮瓣游离移植修复创面。结果所有患者受区血管均有不同程度的动脉硬化,3例皮瓣发生动脉危象,1例抢救成功,2例皮瓣完全坏死而截肢;1例皮瓣静脉危象及皮瓣下积液,部分坏死,换药治疗后创面愈合,其余31例皮瓣完全存活,存活率91.4%(32/35),保肢率94.3%(33/35);术后6个月,患者均能独自行走,足踝功能AOFAS评分73~95分,中位平均数87分;随访6~18个月,未见复发。结论股前外侧穿支皮瓣移植用于修复糖尿病足溃疡,可降低复发率和截肢率,并获得较好的功能及外观。

关键词：股前外侧穿支皮瓣糖尿病足溃疡负压式封闭引流创面修复

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增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭效果的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第10期31卷 1531-1537页

作者：阿尔孜姑·亚库甫邢娟艾克拜尔·安尼瓦尔新疆医科大学第一附属医院心外科乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区第六人民医院胸外中心乌鲁木齐830054

目的评估增强型体外反搏治疗(enhanced external counterpulsation,EECP)对慢性心力衰竭患者运动能力和生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于心... 详细信息

目的评估增强型体外反搏治疗(enhanced external counterpulsation,EECP)对慢性心力衰竭患者运动能力和生活质量的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库中关于心力衰竭患者EECP干预的随机对照试验,检索时限为2010年1月1日—2022年10月1日。两位研究员独立筛选文献和提取数据。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项随机对照试验。EECP诱导可显著改善6分钟步行距离[MD=57.37,95%CI(40.89,70.85),P<0.001]和左心室射血分数[SMD=0.85,95%CI(0.55,1.14),P<0.001],降低B型利钠肽水平[SMD=-0.67,95%CI(-1.09,-0.25),P=0.002],缩小左心室舒张末期内径[MD=-7.77,95%CI(-11.49,-4.04),P<0.001]和左心室收缩末期内径[MD=-8.53,95%CI(-13.47,-3.60),P<0.001],可改善患者生活质量[MD=16.34,95%CI(0.59,32.10),P=0.04]。结论EECP可以提高心力衰竭患者的运动能力、改善生活质量。但仍需要更多更大规模、设计良好的随机对照试验进行验证。

关键词：心力衰竭增强型体外反搏治疗生活质量运动能力系统评价/Meta分析

胰十二指肠切除术后早期并发症及其危险因素研究进展

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临床医学进展 2024年第2期14卷 3890-3898页

作者：祖丽胡马尔·麦麦提艾力何铁英新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心胰腺外科新疆乌鲁木齐

随着医疗水平与手术技术的飞速发展,有效预防并处理胰十二指肠切除术后早期并发症已成为提高该术式安全性的关键。然而,胰十二指肠切除术后早期各种并发症仍困扰着外科医生,损害着患者的利益。故胰十二指肠切除术后早期并发症的发生仍... 详细信息

随着医疗水平与手术技术的飞速发展,有效预防并处理胰十二指肠切除术后早期并发症已成为提高该术式安全性的关键。然而,胰十二指肠切除术后早期各种并发症仍困扰着外科医生,损害着患者的利益。故胰十二指肠切除术后早期并发症的发生仍应以预防为主,充分认识到早期并发症的危险因素,改善术前患者一般状态、术中操作及术后的管理,尽量防止术后并发症的发生并将其代价降到最低。本文总结近期国内外相关文献,重点讲述胰十二指肠切除术后早期并发症及其危险因素,旨在为临床医生提供有关预防及预测胰十二指肠切除术后早期并发症的最新进展。

关键词：胰十二指肠切除术并发症胰瘘胃排空延迟综述

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新辅助治疗肺肉瘤样癌1例

中华胸心血管外科杂志 2024年第4期40卷 234-236页

作者：滕美新沈子贇章靖卿阳张鹏石河子大学医学院新疆832000 同济大学附属上海市肺科医院胸外科上海200433

62岁男性患者,体检发现左肺上叶肿块1个月。完善相关检查后,于CT引导下行肺活检穿刺,病理结果提示为肺肉瘤样癌,TNM分期为ⅢB期。经我院多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)讨论后,行新辅助免疫联合化疗,两周期后复查评估为部分缓... 详细信息

62岁男性患者,体检发现左肺上叶肿块1个月。完善相关检查后,于CT引导下行肺活检穿刺,病理结果提示为肺肉瘤样癌,TNM分期为ⅢB期。经我院多学科团队(multi-disciplinary team,MDT)讨论后,行新辅助免疫联合化疗,两周期后复查评估为部分缓解(partial remission,PR),遂于2021年10月27日行胸腔镜下左肺上叶切除术+淋巴结清扫术,术后病理诊断为病理完全缓解。术后患者于我院规律行辅助化疗方案,目前已随访16个月,未见肿瘤复发及远处转移。

关键词：肺肉瘤样癌新辅助治疗多学科团队左肺上叶淋巴结清扫术病理完全缓解联合化疗肿瘤复发

ERAS理念指导下围手术期护理干预对机器人辅助全膝关节置换术患者的影响

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护理学 2024年第8期13卷 1106-1112页

作者：郎丽容高调娟新疆医科大学第六附属医院关节外科新疆乌鲁木齐

目的:观察快速康复外科(ERAS)理念指导下围手术期护理干预措施对机器人辅助全膝关节置换术患者的临床应用及效果评价。方法:选取新疆医科大学第六附属医院2023年8月至2024年4月在腰硬联合麻醉下行单侧机器人辅助全膝关节置换术的患者75... 详细信息

目的:观察快速康复外科(ERAS)理念指导下围手术期护理干预措施对机器人辅助全膝关节置换术患者的临床应用及效果评价。方法:选取新疆医科大学第六附属医院2023年8月至2024年4月在腰硬联合麻醉下行单侧机器人辅助全膝关节置换术的患者75例,分为对照组36例和观察组39例。对照组采用常规围手术期护理干预措施,观察组采用ERAS理念指导下围手术期护理干预措施。比较两组围手术期指标(术后首次下床活动时间、尿管拔除时间)、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院(HSS)评分、美国膝关节协会(KSS)评分、膝关节主动活动度(ROM)、护理满意度及住院时间。结果:与对照组相比,采取ERAS理念指导下围手术期护理干预措施后,观察组术后首次下床活动时间为(23.06 ± 1.17)小时,尿管拔除时间为(6.82 ± 0.76)小时,均短于对照组,差异具有统计学意义(P Objective: To observe the clinical application and effect evaluation of perioperative nursing interventions guided by the concept of rapid recovery surgery (ERAS) on patients undergoing robot-assisted total knee arthroplasty. Methods: A total of 75 patients undergoing unilateral robot-assisted total knee arthroplasty under combined spinal-epidural anesthesia from August 2023 to April 2024 in the Sixth Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were enrolled, and they were divided into control group (36 cases) and observation group (39 cases). The control group was treated with conventional perioperative nursing interventions, and the observation group was guided by ERAS concept. The perioperative indexes (time to first get out of bed after surgery, time to urethral catheter removal), postoperative visual analogue scale (VAS) score, American Hospital for Special Surgery (HSS) score, American Knee Association (KSS) score, knee active range of motion (ROM), nursing satisfaction and hospital stay were compared between the two groups. Results: Compared with the control group, the time of first postoperative activity and the time of urethral catheter removal in the observation group were (23.06 ± 1.17) hours, and the time of urethral catheter removal was (6.82 ± 0.76) hours, which were shorter than those in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05), and the VAS score of the observation group was (4.46 ± 0.79) on the first day after operation, and (2.21 ± 0.66) on the seventh day after operation. The HSS score was (59.31 ± 2.36) on the seventh day

关键词： ERAS 膝骨关节炎全膝关节置换术机器人辅助围手术期护理

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胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的现状及发展

临床医学进展 2024年第1期14卷 390-396页

作者：开塞尔·阿不都哈迪尔林海新疆医科大学第一附属医院胰腺外科新疆乌鲁木齐

目的:总结胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的研究现状及发展,旨在探讨胰十二指肠切除术后急性胰腺炎是增加术后并发症发生率及严重程度的预测因子,以及为预防胰十二指肠切除术后急性胰腺炎提供思路。方法:检索胰十二指肠切除术后急性胰腺... 详细信息

目的:总结胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的研究现状及发展,旨在探讨胰十二指肠切除术后急性胰腺炎是增加术后并发症发生率及严重程度的预测因子,以及为预防胰十二指肠切除术后急性胰腺炎提供思路。方法:检索胰十二指肠切除术后急性胰腺炎的相关文献,并作一综述。结果:目前国内外均有使用血清淀粉酶、血清脂肪酶、C反应蛋白及引流液淀粉酶等指标早期预测胰瘘、腹腔感染、腹腔出血、胃排空延迟、胰腺坏死等胰十二指肠切除术后并发症的研究,但术后胰腺炎对术后并发症影响的研究较少。结论:术后急性胰腺炎是一个单独的并发症,具有单独的临床结果,部分术后胰腺炎在术后早期表现为炎症过程,但有时也会导致坏死性胰腺炎或其他更严重的临床结局,提前预防并尽早地诊断术后胰腺炎以防增加术后并发症发生率及严重程度具有一定的临床意义及研究价值。

关键词：胰十二指肠切除术术后急性胰腺炎术后并发症