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奥密克戎变异株急性感染血液透析患者的临床效应分析

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兵团医学 2023年第3期21卷 40-43页

作者：梅彩霞新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院库尔勒市841000

目的:分析中型和重型奥密克戎变异株急性感染血液透析患者的临床特征及相关实验室指标,评估新冠疫苗接种对透析患者的影响作用。方法:回顾分析2022年9月10日至10月14日新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院血液净化中心收治的诊断为新型冠... 详细信息

目的:分析中型和重型奥密克戎变异株急性感染血液透析患者的临床特征及相关实验室指标,评估新冠疫苗接种对透析患者的影响作用。方法:回顾分析2022年9月10日至10月14日新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院血液净化中心收治的诊断为新型冠状病毒奥密克戎变异株(BA.5.2)感染的76例规律血液透析患者的临床特征、疫苗接种情况、入院时相关实验室指标,分析中型组和重型组患者的临床特征及透析充分性等相关指标的变化。结果:76例奥密克戎变异株急性感染的透析患者中,重型组(39例)老年患者比例明显高于中型组(37例)(P<0.05);透析患者首发症状主要以发热、咽痛、咳嗽为主,两组患者发病初期部分患者就存在呼吸困难、低氧血症,且重型组比例明显超过中型组(P<0.05),重型组死亡人数占9.2%;39例重型组55~69岁症状持续时间为4.27±0.63天,70岁以上者持续时间6.56±2.11天,年龄与症状持续时间呈正相关;大部分患者在IgG、CRP、ESR、Hb、WBC、PCT、IgM等指标上存在异常,中型组在Hb、WBC、PCT、IgM等指标上阳性率低于重型组(P<0.05),IgG无明显变化,可能与透析患者存在自身免疫功能低下及疫苗接种有关;绝大部分中型组透析充分性能达到正常范围,重型组患者只有小部分能达到充分性透析;结论:奥密克戎变异株临床表现虽与普通流感相仿,但仍需警惕有基础疾病、老年人及免疫功能紊乱人群,且疫苗接种可明显降低重症感染率。

关键词：奥密克戎血液透析临床特征新冠疫苗症状持续时间

检验科血液标本出现误差的原因分析及应对措施

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兵团医学 2022年第3期20卷 16-17页

作者：王丽婷李文平杨兰魏旭凤张红新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院库尔勒市841000

目的:分析引起检验科血液标本发生误差的主要原因,并提供有效应对方案。方法:研究时间为2021年1~12月,纳入对象为本院检验科68例发生误差血液标本,统计血液标本发生误差的具体原因。结果:68例出现误差样本中标本凝块占33.82%;标本溶血... 详细信息

目的:分析引起检验科血液标本发生误差的主要原因,并提供有效应对方案。方法:研究时间为2021年1~12月,纳入对象为本院检验科68例发生误差血液标本,统计血液标本发生误差的具体原因。结果:68例出现误差样本中标本凝块占33.82%;标本溶血和标本量不准为26.47%;标本信息错误以及严重脂血为1.47%。其中送检因素为54.41%;采集因素为32.35%,患者自身因素为5.88%。与送检因素总发生率对比,患者自身因素、采集因素以及检测因素发生率均显著偏低,差异有统计学意义(P<0.05);在送检因素当中送检时间较长占30.88%。采集因素当中标本量不足占11.76%。结论:根据检验科血液标本发生误差的相关因素分析,需制定有针对性的策略,规范护理人员操作技能培训,制定标本送检时间管理方案,加强科室间沟通交流,不断提升检验质量。

关键词：检验科血液标本误差措施

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探讨细胞毒类药物在抗肿瘤治疗中的药学监护

兵团医学 2023年第4期21卷 38-40页

作者：赵颉丁军霞朱文彬黄莹孔玲娟新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院库尔勒市841000

目的:构建我院抗肿瘤药物合理应用评价体系,促进临床合理用药,减少抗肿瘤药物的不良反应;方法:回顾性分析我院2021年3月-2021年12月住院患者抗肿瘤药物不合理使用情况,分析用药不合理原因并制定药物干预措施,于2022年1月开始实施相关规... 详细信息

目的:构建我院抗肿瘤药物合理应用评价体系,促进临床合理用药,减少抗肿瘤药物的不良反应;方法:回顾性分析我院2021年3月-2021年12月住院患者抗肿瘤药物不合理使用情况,分析用药不合理原因并制定药物干预措施,于2022年1月开始实施相关规定,分析干预前(2021年3月-2021年12月)和干预后(2022年1月-2022年8月)各筛选200例病例进行全医嘱点评、不良反应发生情况。结果:干预后抗肿瘤药物总不合理率10.5%低于干预前26.5%(P<0.01),辅助用药干预后总不合理率10.0%明显低于干预前27.5%(P<0.01);抗肿瘤药物不良反应发生情况显著低于干预前(P<0.01),不良反应发生较高的有白细胞减少、皮疹及消化道反应(其中恶心呕吐66例,占33.0%);干预后平均住院时间及平均住院药品总费用均显著低于干预前(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:药学监护可以促进抗肿瘤药物合理使用,提高抗肿瘤药物临床应用的安全性。

关键词：药学监护抗肿瘤药物用药合理性不良反应

mTOR、PTEN、Ki-67蛋白表达水平变化与结肠癌病理学特征的相关性分析

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医学信息 2022年第19期35卷 54-56页

作者：张秀娟黄丽娟新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院病理科

目的探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、张力蛋白同源蛋白（PTEN）、Ki-67蛋白表达与结肠癌病理学特征的相关性。方法收集2013年3月-2016年6月我院病理科收集的90例结肠癌组织标本（结肠癌组）、45例正常结肠组织（对照组），采用... 详细信息

目的探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）、张力蛋白同源蛋白（PTEN）、Ki-67蛋白表达与结肠癌病理学特征的相关性。方法收集2013年3月-2016年6月我院病理科收集的90例结肠癌组织标本（结肠癌组）、45例正常结肠组织（对照组），采用免疫组化染色检测两组标本中mTOR、PTEN、Ki-67蛋白的表达情况，并分析三种蛋白不同的淋巴结转移、TNM分期、肿瘤分化程度结肠癌组织中的表达差异。结果结肠癌组mTOR蛋白、Ki-67蛋白阳性表达率分别为71.11%、74.44%，高于对照组的13.33%、20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；结肠癌组PTEN蛋白阳性表达率为23.33%，低于对照组的93.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；不同TNM分期、是否发生淋巴结转移、不同肿瘤分化的结肠癌组织中m TOR蛋白、PTEN蛋白、Ki-67蛋白阳性表达率分别比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论结肠癌组织中m TOR蛋白、Ki-67蛋白高表达，PTEN蛋白低表达，并且与肿瘤的发生发展关系密切。

关键词：哺乳动物雷帕霉素靶蛋白张力蛋白同源蛋白 Ki-67蛋白结肠癌

NF-E1b与CD276在胃食管交界腺癌中的表达特点及临床意义

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新疆医学 2022年第6期52卷 635-638页

作者：黄丽娟新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院病理科新疆库尔勒841000

目的探讨NF-E1b与CD276在胃食管交界腺癌中的表达特点及临床意义。方法2016年5月-2020年6月选择在本院诊治的胃食管交界腺癌64例患者作为研究对象,取所有患者的病灶组织标本(癌灶组)与癌旁组织标本(癌旁组,距肿瘤边缘≥5cm)。采用免疫... 详细信息

目的探讨NF-E1b与CD276在胃食管交界腺癌中的表达特点及临床意义。方法2016年5月-2020年6月选择在本院诊治的胃食管交界腺癌64例患者作为研究对象,取所有患者的病灶组织标本(癌灶组)与癌旁组织标本(癌旁组,距肿瘤边缘≥5cm)。采用免疫组化法检测NF-E1b与CD276阳性表达率,调查患者的临床病理特征、预后并进行相关性分析。结果癌灶组的NF-E1b与CD276阳性表达率为65.6%和59.4%,高于癌旁组的17.2%和20.3%(P<0.05)。Spearman等级相关性分析法显示NF-E1b阳性表达率与CD276阳性表达率呈现正相关性(r=0.514,P=0.004)。Spearman等级相关性分析法显示NF-E1b、CD276阳性表达率与临床分期、组织学分化、淋巴结转移等存在相关性(P<0.05)。随访到2021年2月5日,平均随访34.10±2.28个月,患者死亡15例,死亡率为23.4%。Cox比例风险模型分析显示NF-E1b、CD276阳性表达率为导致胃食管交界腺癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论NF-E1b、CD276蛋白在胃食管交界腺癌组织中均呈高表达状态,与患者的病理特征与预后存在相关性,两者可发挥协同作用,联合检测NF-E1b、CD276可能更有助于胃食管交界腺癌的临床诊断。

关键词： NF-E1b CD276 胃食管交界腺癌病理特征预后

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果分析

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智慧健康 2023年第23期9卷 81-84页

作者：扈成新新疆生产建设兵团第十师北屯医院眼耳鼻喉科新疆北屯836099

目的研究并分析小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果。方法选取2021年8月—2022年7月本院收治的100例硬核白内障患者作为本次研究对象,按照计算机表法分为对照组和实验组,每组各50例。对照组采用传统超声乳化手术,实验组采... 详细信息

目的研究并分析小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的效果。方法选取2021年8月—2022年7月本院收治的100例硬核白内障患者作为本次研究对象,按照计算机表法分为对照组和实验组,每组各50例。对照组采用传统超声乳化手术,实验组采用小切口非超声乳化白内障手术,将两组患者角膜改善情况、前房房水炎症指标变化情况、散光度、视力变化情况以及并发症发生情况进行比较。结果治疗后,实验组角膜内皮细胞密度大于对照组,细胞平均面积以及角膜厚度小于对照组;两组患者闪光以及细胞计数均有所增加,实验组少于对照组;实验组散光度低于对照组,实验组视力高于对照组;实验组并发症总发生率明显少于对照组,上述组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障患者,有效改善患者的角膜基本情况,提高了患者视力,减少并发症发生,治疗安全性较好,值得在临床中推广与应用。

关键词：小切口非超声乳化白内障手术硬核白内障角膜改善情况

CBCT测量上颌前磨牙牙冠硬组织厚度的民族差异及增龄性变化

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当代医药论丛 2023年第16期21卷 59-61页

作者：高荣庄重刘倩新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院口腔科新疆库尔勒841000

目的:探究CBCT测量上颌前磨牙牙冠硬组织厚度的民族差异及增龄性变化。方法:选取2019年2月至2021年2月在新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院口腔科就诊的患者作为研究对象,从中筛选具有合适CBCT影像的患者600例,分为汉族组和维吾尔族组... 详细信息

目的:探究CBCT测量上颌前磨牙牙冠硬组织厚度的民族差异及增龄性变化。方法:选取2019年2月至2021年2月在新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院口腔科就诊的患者作为研究对象,从中筛选具有合适CBCT影像的患者600例,分为汉族组和维吾尔族组两大组别(每组300例),然后再按年龄划分出不同年龄段(16~35岁、36~55岁、55岁以上)的组别(每组100例)。测量包括中央窝-髓顶、远中髓壁-远中邻面、颊侧髓角-牙尖、舌侧髓角-牙尖的牙冠硬组织厚度,对比不同民族、不同年龄段患者的牙冠硬组织厚度,分析民族差异性及增龄性变化。结果:维吾尔族组中央窝-髓顶、远中髓壁-远中邻面、舌侧髓角-牙尖的牙冠硬组织厚度均大于汉族组,差异有统计学意义(P0.05)。汉族组中不同年龄分组中央窝-髓顶、舌侧髓角-牙尖、远中髓壁-远中邻面牙冠硬组织厚度的差异无统计学意义(P>0.05)。汉族组中>55岁组颊侧髓角-牙尖的牙冠硬组织厚度大于36~55岁组与16~35岁组,呈现出增龄性变化,差异有统计学意义(P0.05)。维吾尔族组中>55岁组舌侧髓角-牙尖的牙冠硬组织厚度大于36~55岁组与16~35岁组,呈现出增龄性变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上颌前磨牙牙冠硬组织厚度存在民族差异及增龄性变化情况,应结合患者的特点为其制定个性化的治疗方案,以提升疗效。

关键词： CBCT 维吾尔族上颌前磨牙牙冠硬组织厚度民族差异增龄性变化

口腔扁平苔藓患者血清、唾液中的MMP-13表达意义分析

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新疆医学 2022年第5期52卷 527-529,544页

作者：杨凤莲李玉顺周子艺新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院口腔科新疆库尔勒841000

目的探究口腔扁平苔藓(Oral Lichen Planus,OLP)患者血清及唾液中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的表达意义。方法选取新疆某医院口腔门诊2018年1月-2021年1月接受治疗的60例OLP患者为研究组,选择同期于新疆某院接受体格检查的50例健康个体... 详细信息

目的探究口腔扁平苔藓(Oral Lichen Planus,OLP)患者血清及唾液中基质金属蛋白酶-13(MMP-13)的表达意义。方法选取新疆某医院口腔门诊2018年1月-2021年1月接受治疗的60例OLP患者为研究组,选择同期于新疆某院接受体格检查的50例健康个体为对照组,对比两组个体血清及唾液MMP-13、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,评估研究组患者血清与唾液MMP-13因子水平同OLP疾病活动积分(REU)的相关性,最后评估血清、唾液MMP-13对OLP的诊断价值。结果(1)比较显示,研究组患者的唾液与血清中MMP-13、TNF-α与IL-6水平均明显高于对照组,组间差异明显(P<0.05);(2)开展Spearman相关性分析可以发现,研究组患者的血清MMP-13与唾液MMP-13表达水平均与患者REU得分呈正相关(r=0.9581、r=0.9749,P<0.05);(3)开展ROC曲线分析可以发现,唾液MMP-13对OLP诊断AUC分别为0.9931(95%CI为0.9749-1.000)、0.9758(95%CI为0.9334-1.000)(P<0.05)。结论OLP患者的血清、唾液中会出现炎症因子异常表达的现象,且MMP-13同OLP患者疾病严重程度呈正相关性,可以考虑将MMP-13作为OLP诊断指标之一推广于临床应用中。

关键词： OLP 血清唾液 MMP-13 表达意义分析

快速康复理念联合提肛运动对混合痔术后的护理效果

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新疆医学 2022年第12期52卷 1459-1462页

作者：李琰新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院普外二科新疆库尔勒841000

目的探讨快速康复理念联合提肛运动对混合痔术后的护理效果。方法纳入2019年11月~2020年12月收治的混合痔患者120例,采用随机数表法分2组,每组60例。对照组给予提肛运动训练,观察组给予提肛运动+快速康复理念护理。比较2组护理疗效,记... 详细信息

目的探讨快速康复理念联合提肛运动对混合痔术后的护理效果。方法纳入2019年11月~2020年12月收治的混合痔患者120例,采用随机数表法分2组,每组60例。对照组给予提肛运动训练,观察组给予提肛运动+快速康复理念护理。比较2组护理疗效,记录护理前后疼痛、出血、水肿、肛门坠胀等症状评分、焦虑评分、睡眠质量、生存质量评分变化,统计护理期间并发症发生情况。结果观察组总有效率95.00%,明显高于对照组81.67%(P<0.05);护理后,2组的疼痛、出血、水肿、肛门坠胀等评分均降低,且观察组[(0.71±0.11)分、(0.81±0.18)分、(0.64±0.11)分、(0.91±0.14)分]明显低于对照组[(1.44±0.31)分、(1.51±0.26)分、(1.29±0.32)分、(1.42±0.21)分](P<0.05);护理后,2组的焦虑、睡眠质量评分降低,且观察组[(12.21±2.91)分、(10.21±2.11)分]低于对照组[(18.41±2.87)分、(15.45±2.89)分],而生存质量评分升高,观察组[(75.31±4.19)分]高于对照组[(66.87±4.09)分](P<0.05);观察组并发症发生率3.33%,明显低于对照组的15.00%(P<0.05)。结论混合痔患者术后给予快速康复理念联合提肛运动护理可有效改善疼痛、出血、水肿、肛门坠胀等症状,缓解负性情绪,并发症少,促进早日康复,提高生存质量。

关键词：混合痔快速康复理念提肛运动生存质量睡眠质量疗效并发症