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1例糖尿病合并复杂皮肤软组织感染患者的药学监护

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医药导报 2024年

作者：刘瑛杨秀萍吴俊新疆生产建设兵团第四师医院药剂科新疆生产建设兵团第四师医院骨三科

目的探讨2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的药学实践方法及意义。方法临床药师全程参与1例2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的诊疗过程，开展药学查房，评估患者病情及用药情况，协助医师制定药物治疗方案和及时调... 详细信息

目的探讨2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的药学实践方法及意义。方法临床药师全程参与1例2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的诊疗过程，开展药学查房，评估患者病情及用药情况，协助医师制定药物治疗方案和及时调整用药，并实施药学监护，处理不良反应。结果患者感染有效控制，并发症消失，血糖恢复正常。结论临床药师通过参与临床治疗实践，协助医师制定药物治疗方案并实施药学监护，有利于提高糖尿病合并复杂皮肤软组织感染患者的药物疗效和用药安全。

关键词：糖尿病,2型复杂性皮肤及软组织感染菌血症低蛋白血症药学实践

维生素D通过抑制NLRP3炎症小体的活化改善肾脏缺血再灌注损伤

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中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1381-1386页

作者：王平李辉谢枫苑晓姣新疆生产建设兵团医院重症医学科乌鲁木齐830002 新疆生产建设兵团医院肿瘤科乌鲁木齐830002

目的:探讨维生素D(VD)在肾脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用及相关机制。方法:将48只雄性C57BL/6J小鼠分为4组:假手术组(Sham组)、活性VD类似物阿法骨化醇处理组(VD组)、肾缺血再灌注损伤组(I/R组)、阿法骨化醇处理的I/R组(I/R+VD组)。I/... 详细信息

目的:探讨维生素D(VD)在肾脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用及相关机制。方法:将48只雄性C57BL/6J小鼠分为4组:假手术组(Sham组)、活性VD类似物阿法骨化醇处理组(VD组)、肾缺血再灌注损伤组(I/R组)、阿法骨化醇处理的I/R组(I/R+VD组)。I/R损伤造模24 h后处死各组小鼠,收集外周血,检测血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和炎症因子IL-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;收集各组小鼠肾组织,TUNEL染色法检测各组小鼠肾组织细胞凋亡水平,免疫组织化学检测肾组织中NOD样受体蛋白3(NLRP3)的表达阳性率;Western blot检测各组小鼠肾组织中NLRP3炎症小体相关因子NLRP3、GSDMD-N、cleaved Caspase-1及NF-κB p65、IκBα的蛋白表达水平。结果:与Sham组比较,VD组血清中BUN、SCr和IL-1β、IL-18及TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),I/R组与I/R+VD组明显升高(P0.05),I/R组与I/R+VD组明显升高(P0.05),I/R组与I/R+VD组除IκBα蛋白表达明显降低外(P<0.05),其他蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);与I/R组比较,I/R+VD组中NLRP3、GSDMD-N、cleaved Caspase-1和IL-1β和NF-κB p65蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),IκBα蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论:VD可通过抑制NF-κB途径介导的NLRP3炎症小体激活,减轻I/R损伤的炎症反应,发挥肾脏保护作用。

关键词：维生素D NLRP3炎症小体肾脏缺血再灌注损伤 NF-κB信号通路炎症反应

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心脏骤停患者中联合应用三代胸腔按压仪与复苏反馈装置的应用效果研究

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中华急诊医学杂志 2024年第4期33卷 566-569页

作者：周志祥张小妮黄元飞赵立孝吴燕新疆生产建设兵团第一师医院急诊科阿克苏843000 新疆生产建设兵团第一师医院急诊监护病房阿克苏843000

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是一个主要的公共卫生问题。据报道,全世界每年有超过370万例心脏骤停,是具有显著发病率和病死率的疾病,院外心脏骤停(OHCA)患者的存活率低于15%,而院内心脏骤停(IHCA)患者的存活率约为22%。

关键词：应用效果研究心脏骤停反馈装置 IHC 公共卫生问题按压复苏

新疆地区帕金森病患者血清炎症因子水平及临床意义

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中国老年学杂志 2024年第21期 5220-5222页

作者：李燕云宋秋霞肖艳郭淼张晓莺新疆生产建设兵团医院康复科新疆生产建设兵团医院神经内科

目的探讨新疆地区帕金森病(PD)患者血液中相关炎性因子水平的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定新疆地区115例PD患者和116例健康对照者血清中的白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、IL-1α和IL-1β水平。结果病例组IL-8、IL... 详细信息

目的探讨新疆地区帕金森病(PD)患者血液中相关炎性因子水平的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定新疆地区115例PD患者和116例健康对照者血清中的白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、IL-1α和IL-1β水平。结果病例组IL-8、IL-10、IL-1α表达水平明显高于对照组(均P48个月组IL-10水平明显低于病程≤48个月组(P2.5级组IL-6水平明显高于H-Y≤2.5级组(P<0.05)。PD患者IL-6水平与H-Y评分呈正相关(r=0.192,P=0.04)。PD患者IL-6水平与简易智力状态检查(MMSE)量表评分呈负相关(r=-0.298,P=0.001)。结论 PD患者血液中炎性因子可能参与了疾病的发生和进展，部分炎性因子水平与病情及病程有相关性。

关键词：帕金森病炎性因子

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肌苷注射液致紫癜2例

医药导报 2024年第4期43卷 652-653页

作者：孔彬邱元梁萌新疆生产建设兵团医院药学部乌鲁木齐830002 新疆生产建设兵团医院肝病内科乌鲁木齐830002

1病例介绍患者1,男,60岁,体质量60 kg,身高174 cm,2023年2月1日以“右上腹不适”入院。患者入院诊断:①慢性乙型病毒性肝炎(乙肝);②高血压3级极高危;③冠心病;④2型糖尿病。患者否认住院期间进食易致敏食物,既往无食物、药物过敏史。... 详细信息

1病例介绍患者1,男,60岁,体质量60 kg,身高174 cm,2023年2月1日以“右上腹不适”入院。患者入院诊断:①慢性乙型病毒性肝炎(乙肝);②高血压3级极高危;③冠心病;④2型糖尿病。患者否认住院期间进食易致敏食物,既往无食物、药物过敏史。入院后查体:全身皮肤黏膜未见黄染,未见皮疹,未见出血点,未见肝掌及蜘蛛痣。腹部平坦,呼吸运动正常,肠鸣音正常,未闻及血管杂音。血常规、肝功能检查均正常。平素健康状况较差,有高血压、糖尿病、冠心病病史,无传染病史,无过敏史,长期服用缬沙坦氨氯地平片、富马酸比索洛尔片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片。

关键词：肌苷注射液药品不良反应紫癜

母亲不同生态位菌群对顺产新生儿肠道菌群的影响及关键种群的传递

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中国微生态学杂志 2024年第10期 1212-1218页

作者：黄艳英赵全昊赵哲孔菊阿迪来木·多力坤倪永清新疆生产建设兵团第四师医院产科石河子大学食品学院

目的研究顺产母亲阴道、母亲粪便、母亲初乳及其新生儿胎便中的菌群组成，初步了解母婴不同生态位之间双歧杆菌、乳杆菌的传递情况。方法收集新疆兵团第四师医院顺产分娩的20名母亲的粪便、阴道拭子、初乳样品及其新生儿胎便样品。提... 详细信息

目的研究顺产母亲阴道、母亲粪便、母亲初乳及其新生儿胎便中的菌群组成，初步了解母婴不同生态位之间双歧杆菌、乳杆菌的传递情况。方法收集新疆兵团第四师医院顺产分娩的20名母亲的粪便、阴道拭子、初乳样品及其新生儿胎便样品。提取各组样本细菌总DNA，使用高通量测序技术扩增各组DNA的16S rDNA V1-V3区，分析样本中菌群组成及差异，并利用双歧杆菌和乳杆菌特异引物扩增，使用USEARCH 11软件建立双歧杆菌和乳杆菌的数据集。采用FEAST溯源算法计算母亲粪便、阴道和初乳等3个生态位菌群对新生儿胎便菌群的贡献率。结果测序结果发现，母亲阴道菌群Chao1指数最低，与新生儿胎便菌群Chao1指数相比差异显著（P<0.05）。在双歧杆菌和乳杆菌分析结果中发现，母亲阴道菌群结构与新生儿胎便菌群结构分离，母亲肠道与新生儿胎便共有的双歧杆菌和乳杆菌菌种最多，母亲初乳次之，母亲阴道最少。母亲肠道、母亲初乳和新生儿胎便3个生态位之间共有的扩增子序列变体（ASV）数量最多，新生儿胎便与母亲粪便菌群的相异指数最低（94.5%），母亲阴道与新生儿胎便的相异指数最高（99.8%）。母亲对新生儿胎便菌群的平均贡献率分别是母亲肠道（4.36%）、母亲初乳（1.61%）和母亲阴道（0.01%）。结论母亲阴道菌群对顺产新生儿胎便菌群的影响较小，母亲肠道可能是新生儿胎便中双歧杆菌和乳杆菌的重要来源。

关键词：阴道肠道初乳胎便菌群传递

新疆生产建设兵团第九师164团一起皮肤炭疽疫情现场调查与处置

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中国人兽共患病学报 2024年第6期40卷 595-598页

作者：赵永年王玥刘维段丽丽董改梅德丽娜·赛日克新疆生产建设兵团疾病预防控制中心乌鲁木齐830002 新疆生产建设兵团第九师疾病预防控制中心塔城834600

目的通过流行病学调查,分析疫情原因,及时采取控制措施,为今后炭疽疫情防控提供依据。方法对该起人间皮肤炭疽疫情进行现场流行病学调查与处置,传染源管理追踪、病例搜索及密切接触者管理、采样与检测、现场消杀、培训与宣传,提出炭疽... 详细信息

目的通过流行病学调查,分析疫情原因,及时采取控制措施,为今后炭疽疫情防控提供依据。方法对该起人间皮肤炭疽疫情进行现场流行病学调查与处置,传染源管理追踪、病例搜索及密切接触者管理、采样与检测、现场消杀、培训与宣传,提出炭疽疫情防控措施。结果本次疫情为一起人间皮肤炭疽散发疫情,传染源为病死牛。病例于7月20日在自己家中没有采取任何防护措施的情况下宰杀病死牛,且在3 d前右手中指第二关节处被刺扎伤,炭疽杆菌经过伤口感染发病。暴露后当天出现发热症状,第4 d(7月24日)伤口处可见约3 cm×3 cm黒痂,无破溃、无流脓,以发热症状先后就诊于164团医院、塔城市人民医院、塔城地区人民医院、塔城市精诚医院,其中24-25日在塔城地区人民医院住院治疗。密切接触者共7人,均未感染,无共同暴露者。27日采集病例黑痂周围涂抹标本PCR检测阳性,血清抗体阳性,粪便标本阴性;5份环境标本PCR检测阴性,病死牛骨头表面标本分离培养阳性。结论本次疫情为一起人间皮肤炭疽散发疫情,因宰杀感染炭疽杆菌的病死牛而感染,应加强培训与宣传人兽共患病防治知识,建立兵地融合和联防联控工作机制,早期发现并及时处置疫情。

关键词：皮肤炭疽散发流行病学调查

血管内介入治疗对急性前循环大血管闭塞致严重脑梗死患者康复的影响观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0086-0089页

作者：刘海安志卫新疆生产建设兵团第七师医院新疆奎屯833200

对急性前循环大血管闭塞所造成的严重脑梗死患者进行治疗时,观察运用血管内介入治疗方法产生的影响。方法选择医院接受治疗的急性前循环大血管闭塞而出现的严重脑梗死患者作为此次研究目标,接受血管内介入治疗患者为介入组,接受标准药... 详细信息

对急性前循环大血管闭塞所造成的严重脑梗死患者进行治疗时,观察运用血管内介入治疗方法产生的影响。方法选择医院接受治疗的急性前循环大血管闭塞而出现的严重脑梗死患者作为此次研究目标,接受血管内介入治疗患者为介入组,接受标准药物治疗的为对照组,各组人数相同,对患者基本信息进行记录,帮助了解患者的血管情况和病因类型。其次,记录患者入院和出院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。另外,记录术中及术后症状性颅内出血发生率和死亡率,评估手术风险和安全性,以及随访90天预后的多因素logistic回归。结果介入组和对照组患者接受治疗后,患者血管再通概率中有TICI≥2b级、TICI3级、TICI2b、TICI2a级等数据,对比患者住院时和后期的NIHSS评分。对90天的随访结果进行对比,介入组的死亡概率更低。在此期间,分析影响介入组和对照组患者治疗后的影响因素,从单因素分析结果可看出,治疗后的介入组和对照组患者年龄、住院时和住院后的NIHSS评分、取栓次数等各方面差异都具有统计学意义,而在多因素Logistic回归分析显示中,患者住院时NIHSS评分、病发一直到血管再次通的时间都会对治疗后期产生影响的独立因素。结论对患者采用血管内介入治疗更有利于其快速恢复健康,这种治疗方法更安全有效,在提高患者血管再通率的过程中,还能使其血流恢复正常。

关键词：血管内介入急性前循环大血管闭塞脑梗死康复

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输血不良反应的发生率及相关影响因素

中国科技期刊数据库医药 2024年第10期 0048-0050页

作者：徐雅贞新疆生产建设兵团第七师医院新疆奎屯833200

评估输血不良反应的发生率及相关影响因素。方法选取2017年至今输血患者8903例,此期间共输注16255例血制品,记录包括红细胞悬液、洗涤红细胞、血浆、血小板等血液成分的输血数据。对不同血液成分及临床科室间输血不良反应发生率进行统... 详细信息

评估输血不良反应的发生率及相关影响因素。方法选取2017年至今输血患者8903例,此期间共输注16255例血制品,记录包括红细胞悬液、洗涤红细胞、血浆、血小板等血液成分的输血数据。对不同血液成分及临床科室间输血不良反应发生率进行统计分析。结果红细胞悬液与血浆之间以及血浆与血小板之间的输血不良反应率存在显著差异(P0.05)。在临床科室比较中,内科与妇产科、外科与妇产科以及妇产科与肿瘤科间的不良反应发生率差异显著(P外科、内科与肿瘤科以及外科与肿瘤科间的差异不显著。结论不同血液成分及不同科室间的输血不良反应发生率存在显著差异,这可能与血液成分的特性、患者的病理状态及特定科室的临床操作有关。这些发现强调了制定个性化的输血策略和加强临床监控的重要性。

关键词：输血不良反应血液成分临床科室风险评估