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1例糖尿病合并复杂皮肤软组织感染患者的药学监护

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医药导报 2024年

作者：刘瑛杨秀萍吴俊新疆生产建设兵团第四师医院药剂科新疆生产建设兵团第四师医院骨三科

目的探讨2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的药学实践方法及意义。方法临床药师全程参与1例2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的诊疗过程，开展药学查房，评估患者病情及用药情况，协助医师制定药物治疗方案和及时调... 详细信息

目的探讨2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的药学实践方法及意义。方法临床药师全程参与1例2型糖尿病合并复杂性皮肤及软组织感染患者的诊疗过程，开展药学查房，评估患者病情及用药情况，协助医师制定药物治疗方案和及时调整用药，并实施药学监护，处理不良反应。结果患者感染有效控制，并发症消失，血糖恢复正常。结论临床药师通过参与临床治疗实践，协助医师制定药物治疗方案并实施药学监护，有利于提高糖尿病合并复杂皮肤软组织感染患者的药物疗效和用药安全。

关键词：糖尿病,2型复杂性皮肤及软组织感染菌血症低蛋白血症药学实践

门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的相关影响因素研究

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中华消化内镜杂志 2024年第2期41卷 131-136页

作者：谭雪娇彭昕秦健李加学冶丽娜濮蓉晖赖力马家静陈卫刚石河子大学第一附属医院消化内科石河子832000 新疆生产建设兵团第四师医院消化内科伊犁835000 新疆生产建设兵团第三师医院(喀什院区)消化肿瘤科喀什844000 新疆生产建设兵团第十三师红星医院消化内科哈密839000 新疆生产建设兵团第十师北屯医院消化科北屯836099 新疆生产建设兵团第七师医院消化科奎屯833200 新疆生产建设兵团第五师医院消化内科博乐833400

目的探讨影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。方法纳入2022年1月至2022年6月在新疆7个地州内7家三级医院消化内科门诊就诊的40~74岁患者,结合患者就诊情况对符合肠镜检查条件的患者提出筛查建议,并通过问卷收集信息。... 详细信息

目的探讨影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。方法纳入2022年1月至2022年6月在新疆7个地州内7家三级医院消化内科门诊就诊的40~74岁患者,结合患者就诊情况对符合肠镜检查条件的患者提出筛查建议,并通过问卷收集信息。先采用χ^(2)检验比较依从与未依从肠镜筛查建议患者的特征差异,再采用多因素logistic回归模型(逐步回归:向前,有条件)分析与结肠镜筛查依从性相关的独立危险因素。结果从7个中心共获取463份有效问卷,依从肠镜检查建议者427例(92.2%)、未依从肠镜检查建议者36例(7.8%)。χ^(2)检验发现,两类人群在性别构成、年龄分布、文化程度构成、肠息肉主观认知构成、有无结直肠息肉个人史、有无结直肠癌家族史、有无结直肠息肉家族史、有无腹痛或腹胀症状以及有无大便习惯或性状改变方面差异均有统计学意义(P科及以上文化程度人群(P=0.016,OR=3.544,95%CI:1.270~9.890)肠镜检查依从性均明显好于小学及以下文化程度人群;有结直肠息肉个人史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠息肉个人史人群(P=0.015,OR=12.288,95%CI:1.629~92.719);有结直肠癌家族史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠癌家族史人群(P=0.038,OR=8.506,95%CI:1.124~64.351);有大便习惯或性状改变人群肠镜检查依从性明显好于无大便习惯或性状改变人群(P=0.039,OR=4.794,95%CI:1.085~21.192)。结论新疆7个地州内7家三级医院门诊患者肠镜筛查依从性与患者年龄、文化程度、结直肠息肉个人史、直肠癌家族史以及大便习惯或性状改变密切相关。年龄在40~59岁、文化程度较低、既往无息肉病史或结直肠癌家族史、无大便习惯或性状改变是影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。

关键词：结肠镜检查结直肠癌门诊患者依从性影响因素

维生素D通过抑制NLRP3炎症小体的活化改善肾脏缺血再灌注损伤

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中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1381-1386页

作者：王平李辉谢枫苑晓姣新疆生产建设兵团医院重症医学科乌鲁木齐830002 新疆生产建设兵团医院肿瘤科乌鲁木齐830002

目的:探讨维生素D(VD)在肾脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用及相关机制。方法:将48只雄性C57BL/6J小鼠分为4组:假手术组(Sham组)、活性VD类似物阿法骨化醇处理组(VD组)、肾缺血再灌注损伤组(I/R组)、阿法骨化醇处理的I/R组(I/R+VD组)。I/... 详细信息

目的:探讨维生素D(VD)在肾脏缺血再灌注(I/R)损伤中的作用及相关机制。方法:将48只雄性C57BL/6J小鼠分为4组:假手术组(Sham组)、活性VD类似物阿法骨化醇处理组(VD组)、肾缺血再灌注损伤组(I/R组)、阿法骨化醇处理的I/R组(I/R+VD组)。I/R损伤造模24 h后处死各组小鼠,收集外周血,检测血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和炎症因子IL-1β、IL-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;收集各组小鼠肾组织,TUNEL染色法检测各组小鼠肾组织细胞凋亡水平,免疫组织化学检测肾组织中NOD样受体蛋白3(NLRP3)的表达阳性率;Western blot检测各组小鼠肾组织中NLRP3炎症小体相关因子NLRP3、GSDMD-N、cleaved Caspase-1及NF-κB p65、IκBα的蛋白表达水平。结果:与Sham组比较,VD组血清中BUN、SCr和IL-1β、IL-18及TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),I/R组与I/R+VD组明显升高(P0.05),I/R组与I/R+VD组明显升高(P0.05),I/R组与I/R+VD组除IκBα蛋白表达明显降低外(P<0.05),其他蛋白表达水平均明显升高(P<0.05);与I/R组比较,I/R+VD组中NLRP3、GSDMD-N、cleaved Caspase-1和IL-1β和NF-κB p65蛋白表达水平均明显降低(P<0.05),IκBα蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论:VD可通过抑制NF-κB途径介导的NLRP3炎症小体激活,减轻I/R损伤的炎症反应,发挥肾脏保护作用。

关键词：维生素D NLRP3炎症小体肾脏缺血再灌注损伤 NF-κB信号通路炎症反应

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冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌诊断中的效果分析

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兵团医学 2024年第2期22卷 37-39页

作者：周璇吴小双郭一川新疆生产建设兵团第一师医院

目的：探讨冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法选择2021年1月-2023年12月间，在我院接受治疗的甲状腺乳头状癌患者共计80例。将术中冰冻技术病理学检查结果与常规石蜡切片结果对比。结果研究显示，常规石蜡切片病理学检查... 详细信息

目的：探讨冰冻病理技术在甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法选择2021年1月-2023年12月间，在我院接受治疗的甲状腺乳头状癌患者共计80例。将术中冰冻技术病理学检查结果与常规石蜡切片结果对比。结果研究显示，常规石蜡切片病理学检查证实阳性病例78例，比例97.50%。术中冰冻技术病理诊断甲状腺乳头状癌阳性76例，阳性率95.00%；术中冰冻技术病理诊断甲状腺乳头状癌灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度略低于常规石蜡切片病理学检查，但组间数据比较差异无统计学意义P>0.05；术中冰冻技术病理检查的组织取样操作时间和诊断结果等待耗时均短于常规石蜡切片病理学检查，组间数据比较差异有统计学意义P0.05。结论应用冰冻病理技术，与常规石蜡切片技术比较，其切片质量、诊断准确率相近。

关键词：甲状腺乳头状癌诊断病理冰冻石蜡切片

超声引导下EKG辅助PICC导管尖端定位技术在护理中的应用价值

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名医 2024年第8期 30-32页

作者：文春燕宋菊玲马静新疆生产建设兵团第一师医院

目的：探讨与分析超声引导下心电图（EKG）辅助经外周静脉穿刺的中心静脉导管（PICC）的导管尖端定位技术在护理中的应用价值。方法：选择2021年9月至2023年8月在新疆生产建设兵团第一师医院住院需要进行经外周静脉穿刺的中心静脉导管... 详细信息

目的：探讨与分析超声引导下心电图（EKG）辅助经外周静脉穿刺的中心静脉导管（PICC）的导管尖端定位技术在护理中的应用价值。方法：选择2021年9月至2023年8月在新疆生产建设兵团第一师医院住院需要进行经外周静脉穿刺的中心静脉导管置管的患者190例作为研究对象，根据随机数字表法把190例患者分为试验组95例与对照组95例。试验组给予超声引导下心电图辅助经外周静脉穿刺的中心静脉导管的导管尖端定位护理，对照组给予常规超声辅助经外周静脉穿刺的中心静脉导管的导管尖端定位护理。对比两组护理效果。结果：试验组护理满意度显著高于对照组（P一次性置管成功率都为100.00%(P>0.05)；试验组的置管操作时间明显短于对照组（P<0.05）；试验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；试验组置管1 d后、置管3 d后、置管7 d后的整体舒适度Kolcaba评分高于对照组（P<0.05）。结论：超声引导下心电图辅助经外周静脉穿刺的中心静脉导管的导管尖端定位技术不会影响置管成功率，可提高导管尖端定位的准确性，还可缩短置管操作时间，降低患者的并发症发生率，提高患者的护理舒适度与护理满意度。

关键词：超声心电图经外周静脉穿刺的中心静脉导管导管尖端定位

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）中不同补片固定方法的优势评价

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新疆医学 2024年第6期 685-688页

作者：李永崇赵彦礼马晗新疆生产建设兵团第一师医院

目的探讨成人腹股沟疝接受腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（Total Extraperitoneal Approach for Hernia Repair, TEP）中，选择不同补片固定方法的优劣比较。方法选取200例成人腹股沟疝患者，研究对象取自2019年1月到2022年12月。... 详细信息

目的探讨成人腹股沟疝接受腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（Total Extraperitoneal Approach for Hernia Repair, TEP）中，选择不同补片固定方法的优劣比较。方法选取200例成人腹股沟疝患者，研究对象取自2019年1月到2022年12月。按不同的补片固定方法分组，100例术中采用生物胶固定补片的治疗对象纳入对照组，另外100例术中采用不固定补片的治疗对象纳入观察组，比较两组手术情况、视觉模拟疼痛（VAS）评分、炎性因子及并发症情况。结果两组的术中出血量、术后正常活动及住院时间无统计学意义（t=1.095,0.115,0.631;P>0.05）；观察组术后12h的VAS评分（3.42±1.13）分、24h的VAS评分（2.38±0.75）分、48 h的VAS评分（1.48±0.42）分均低于对照组（t=6.560,9.794,12.551;P<0.05）。观察组术后CRP水平（18.27±5.03）mg/L、IL-6水平（18.72±5.23）ng/L低于对照组（t=3.891,7.833;P<0.05）。观察组术后并发症发生率5.00%更低（χ2=6.437;P<0.05）。结论 TEP术中不固定补片具有术后疼痛轻、炎性因子水平低及并发症少等应用优势，临床价值显著。

关键词：腹腔镜经腹腹膜前 TEP 不同补片固定术后疼痛并发症

兵团南疆某三甲医院孕妇对椎管内分娩镇痛认知与服务需求调查

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新疆医学 2024年第2期54卷 140-143,147页

作者：曹振刚古昌剑张淑芳李培邵桂珍新疆生产建设兵团第一师医院麻醉科新疆阿克苏843000 新疆生产建设兵团第一师医院产科新疆阿克苏843000

目的抽样调查就诊于兵团第一师医院孕妇对分娩镇痛的认知现状及服务需求,为更好推广分娩镇痛干预提供参考。方法便利抽样法抽取2021年10月-2022年6月在兵团第一师医院产科建卡的孕妇202例作为调查对象,参考国内相关文献自行编制《分娩... 详细信息

目的抽样调查就诊于兵团第一师医院孕妇对分娩镇痛的认知现状及服务需求,为更好推广分娩镇痛干预提供参考。方法便利抽样法抽取2021年10月-2022年6月在兵团第一师医院产科建卡的孕妇202例作为调查对象,参考国内相关文献自行编制《分娩镇痛认知及需求调查表》对其进行调查。结果参与调查的孕妇中,有80.9%的孕妇想象分娩痛是第一位疼痛,且有68.84%的孕妇认为分娩痛很恐怖;孕妇、家属对分娩镇痛排在前两位顾虑是:对胎儿、母亲的健康影响(44.22%、32.66%),也有32.66%的家属没有顾虑。63.32%的孕妇愿意接受分娩镇痛,84.92%的孕妇家属支持孕妇行分娩镇痛。有64.8%的孕妇对分娩镇痛不太了解,其中28.14%的孕妇完全不了解。有87.94%的孕妇愿意接受分娩镇痛相关培训,其中半数以上的孕妇更加愿意用线上的方式了解分娩镇痛相关知识。结论南疆地区孕妇对分娩镇痛有一定认知但了解程度不够。调查结果显示兵团南疆地区孕妇对分娩镇痛需求较大,但也有顾虑,通过借新媒介科普宣教相关知识而消除顾虑,更利于分娩镇痛推广。

关键词：椎管内分娩镇痛认知调查需求调查

多层螺旋CT与MRI对胆管支气管瘘的诊断价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0028-0031页

作者：艾则麦提·艾亥提新疆生产建设兵团第一师医院影像中心新疆阿克苏843000

分析胆管支气管瘘的多层螺旋CT和MRI的影像学特征和图像表现,为胆管支气管瘘的诊断提供临床参考。方法选取2021年1月至2023年7月我院收治的10例胆管支气管瘘患者作为研究对象,对其均进行多层螺旋CT 检查和MRI检查,分析影像学特征表现... 详细信息

分析胆管支气管瘘的多层螺旋CT和MRI的影像学特征和图像表现,为胆管支气管瘘的诊断提供临床参考。方法选取2021年1月至2023年7月我院收治的10例胆管支气管瘘患者作为研究对象,对其均进行多层螺旋CT 检查和MRI检查,分析影像学特征表现和诊断结果。结果根据影像学分析结果可知,11例胆管支气管瘘患者均伴随膈下积液和节段性肺炎的情况,并且均为同侧病灶。根据MRI信号检查结果可知,进行MRI 检查的患者均存在膈下积液的情况,其中有两例患者同时伴随支气管树造影征的情况。结论胆管支气管瘘的影像学表现比较具有研究价值,并且在特征和信号传递方面较为典型,多层螺旋CT在诊断胆管支气管瘘的过程中的要求较小,适应性更强,清晰度更高,而MRI 检查在诊断膈肌连续性时存在一定的模糊性,无法有效判断。因此,基于本次研究结果,认为多层螺旋CT和MRI检查均可以作为胆管支气管瘘的诊断检查进行应用,如果将二者联合应用可有效提高诊断准确率,降低误诊率。

关键词：多层螺旋CT MRI 胆管支气管瘘诊断价值

温针灸辅助治疗神经根型颈椎病疾病的临床价值

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内蒙古中医药 2024年第9期43卷 19-20页

作者：罗维萍胡建强廖志群新疆生产建设兵团第一师十四团医院新疆生产建设兵团第一师浙大邵逸夫阿拉尔医院

目的：分析神经根型颈椎病行温针灸辅助治疗的价值。方法：以神经根型颈椎病患者为对象，入选者总计120例，以入选顺序分组，有一般组、试验组，均有60例，一般组行传统针灸，试验组辅以温针灸治疗，研究在2023年4月-2023年10月完成，... 详细信息

目的：分析神经根型颈椎病行温针灸辅助治疗的价值。方法：以神经根型颈椎病患者为对象，入选者总计120例，以入选顺序分组，有一般组、试验组，均有60例，一般组行传统针灸，试验组辅以温针灸治疗，研究在2023年4月-2023年10月完成，比较颈椎功能，检测颈椎肌电信号，统计有效率。结果：治疗前比较NDI和VAS，两者在试验组、一般组无差异，P>0.05。治疗后比较NDI和VAS，两者在试验组低于一般组，P一般组展示出差别，P>0.05。治疗后斜方肌以及肱二头肌位置的肌电信号在试验组均高于一般组，P一般组，分别为96.67%、85.00%,P<0.05。结论：温针灸辅助治疗效果好，能大幅度提升颈椎活动度，减轻各种颈椎不适症状，维持较好颈椎功能，改善神经根型颈椎病预后。

关键词：温针灸有效率神经根型颈椎病活动度