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丙戊酸镁缓释片治疗症状性癫痫97例临床分析

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中国药房 2011年第34期22卷 3227-3228页

作者：魏春风黄希顺河南鲁山县人民医院神经内科鲁山县467300 郑州大学第一附属医院神经内科郑州市450052

目的:了解传统药丙戊酸镁缓释片对症状性癫痫的疗效。方法:以患者用药前4周内癫痫发作次数为基线,之后单用丙戊酸镁缓释片治疗,随访6个月～3年。以用药后每4周的发作次数与用药前基线比较,临床发作减少49%及以下者为无效,减少50%～99%... 详细信息

目的:了解传统药丙戊酸镁缓释片对症状性癫痫的疗效。方法:以患者用药前4周内癫痫发作次数为基线,之后单用丙戊酸镁缓释片治疗,随访6个月～3年。以用药后每4周的发作次数与用药前基线比较,临床发作减少49%及以下者为无效,减少50%～99%为有效,临床无发作为控制。结果:在对97例症状性癫痫的研究中发现,丙戊酸镁缓释片治疗由于头外伤引起癫痫的发作控制率为64.7%;脑血管病所致癫痫的发作控制率为73.3%;脑肿瘤所致癫痫的发作控制率为57.1%;脑囊虫所致癫痫的发作控制率为54.5%。总有效率82.5%。结论:丙戊酸镁缓释片对症状性癫痫具有较好的疗效,其中对脑血管病、头外伤、肿瘤、脑囊虫等所致的癫痫可能具有更大的优势。

关键词：症状性癫痫丙戊酸镁缓释片临床分析

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老年脑梗死患者伴脑微出血的临床观察

中国实用医刊 2015年第3期42卷 48-50页

作者：王焕荣郑州人民医院神经内科

目的探讨老年脑梗死患者伴脑微出血(CMB)的相关因素及预防。方法选取郑州人民医院2013年1月至2014年1月收治的老年脑梗死患者80例, 依据MRI检查结果, 分为无脑微出血(对照组, n=60)与有脑微出血(观察组, n=20), 对两组临床资料及预后进... 详细信息

目的探讨老年脑梗死患者伴脑微出血(CMB)的相关因素及预防。方法选取郑州人民医院2013年1月至2014年1月收治的老年脑梗死患者80例, 依据MRI检查结果, 分为无脑微出血(对照组, n=60)与有脑微出血(观察组, n=20), 对两组临床资料及预后进行比较。结果观察组中高血压14例(70%), 既往脑卒中8例(40%), 服抗血小板药物>3个月5例(25%), 血清总胆固醇(TC)低11例(55%), 吸烟11例(55%), 糖尿病8例(40%);对照组高血压23例(38.3%), 既往脑卒中12例(20%), 服抗血小板药物>3个月3例(5%), TC低20例(33.3%), 吸烟18例(30%), 糖尿病15例(25%), 以上因素比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组NIHSS评分与对照组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为65%, 明显低于对照组(88.3%), 差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑梗死有CMB出现, 表明存在严重血管病变, 为诱发大量脑出血并发症的高危因素, 应加强再出血防范, 采取有效措施积极促进康复, 是保障预后的关键。

关键词：老年脑梗死脑微出血

用柠檬酸提取人类骨胳肌蛋白抗原检测胸腺瘤相关抗体的临床应用价值

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第二军医大学学报 1992年第6期13卷 547-550页

作者：涂来慧张仁琴黄德仁林航长海医院神经内科 200433

用柠檬酸提取人类骨胳肌肉膜蛋白抗原(CAE),先按间接血凝法(IHA)测103例重症肌无力(MG)血清中CAE-Ab,其中伴胸腺瘤者阳性率为78.9％(15/19);后改用ELISA方法,检测123例MG,其中伴胸腺瘤者阳性率为82.6％(19/23)。MG有胸腺瘤与无瘤、其他... 详细信息

用柠檬酸提取人类骨胳肌肉膜蛋白抗原(CAE),先按间接血凝法(IHA)测103例重症肌无力(MG)血清中CAE-Ab,其中伴胸腺瘤者阳性率为78.9％(15/19);后改用ELISA方法,检测123例MG,其中伴胸腺瘤者阳性率为82.6％(19/23)。MG有胸腺瘤与无瘤、其他疾病及正常人组对照,抗体滴度相差非常显著(P<0.01)。结果表明CAE-Ab对MG伴胸腺瘤具有显著相关性。本文列举6例,说明临床采用敏感而又特异的CAE-Ab检测方法,可以早期发现胸腺瘤;中年以后MG患者常规检测CAEAb,可避免漏诊;即使瘤体徽小,CT扫描影像分辨不清,也可辅助临床诊断;病程中动态观察抗体滴度,可以发现隐藏着或复发的肿瘤,有助于随访,加强治疗。成批检测CAE-Ab时可出现少数“假阳性”、“假阴性”,诊断必须结合临床,综合分析。

关键词：重症肌无力胸腺肿瘤抗体检测

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烟雾病遗传学研究

中国现代神经疾病杂志 2017年第12期17卷 929-932页

作者：周丽王乔树上海交通大学附属第一人民医院神经内科 200080

烟雾病是一种慢性进行性、闭塞性脑血管病,其病因和发病机制目前尚未阐明。近年来国内外大量研究证实其存在遗传易感性,且遗传性因素在发病机制中的作用较获得性因素更加重要。本文就近年来烟雾病遗传学研究进展进行综述,以为早期诊断... 详细信息

烟雾病是一种慢性进行性、闭塞性脑血管病,其病因和发病机制目前尚未阐明。近年来国内外大量研究证实其存在遗传易感性,且遗传性因素在发病机制中的作用较获得性因素更加重要。本文就近年来烟雾病遗传学研究进展进行综述,以为早期诊断和有效精准治疗提供指导。

关键词：脑底异常血管网病基因遗传学综述

颈动脉内膜切除术前、术中颅内侧支循环的判断

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中华医学杂志 2007年第9期87卷 611-613页

作者：刘文宏虞峰李菁张福先贺茂林北京世纪坛医院神经内科 100038

目的探讨颈动脉严重狭窄患者行颈动脉内膜切除术(CEA)术前、术中颅内侧支循环的判断。方法 15例颈动脉狭窄患者,术前经颅多普勒(TCD)检查判断前交通动脉(ACoA)、后交通动脉(PCoA)和眼动脉(OA)开放情况。术中阻断颈动脉后测量残端返流压(... 详细信息

目的探讨颈动脉严重狭窄患者行颈动脉内膜切除术(CEA)术前、术中颅内侧支循环的判断。方法 15例颈动脉狭窄患者,术前经颅多普勒(TCD)检查判断前交通动脉(ACoA)、后交通动脉(PCoA)和眼动脉(OA)开放情况。术中阻断颈动脉后测量残端返流压(SP),同时 TCD 监测手术侧大脑中动脉平均血流速度(mvMCA)变化。结果术前 TCD 判断 ACoA 开放3例(占20%),PCoA 开放5例(占33.3%),ACoA 和/或 PCoA 开放共6例,其中有3例 OA 也参与了代偿,OA 开放6例(40%),无侧支开放7例。术中 SP≥50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)8例,SP30%4例。判断代偿充分与否,术前 TCD 判断与术中 SP一致9例,占60%,术中 mvMCA 下降与 SP 判断结果一致12例,占80%。术后全部 ACoA、OA 侧支关闭。结论术前 TCD 判断侧支代偿有一定帮助,但术中监测更具指导意义。

关键词：超声检查多普勒经颅颈动脉狭窄侧支循环动脉内膜切除术颈动脉

伽玛刀治疗三叉神经痛显效、复发时间及安全性的生存分析

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国际神经病学神经外科学杂志 2017年第3期44卷 252-256页

作者：方立单国用张松高松涛张道培郑州人民医院伽玛刀治疗中心河南郑州450000 郑州人民医院神经内科河南郑州450000

目的探讨影响伽玛刀治疗三叉神经痛患者预后及安全性的相关因素。方法收集行伽玛刀治疗三叉神经痛患者92例,随访并观察术后疼痛缓解显效、复发时间及不良反应,分析影响预后的因素。结果病程、靶点脑桥缘距离、手术史是影响三叉神经痛伽... 详细信息

目的探讨影响伽玛刀治疗三叉神经痛患者预后及安全性的相关因素。方法收集行伽玛刀治疗三叉神经痛患者92例,随访并观察术后疼痛缓解显效、复发时间及不良反应,分析影响预后的因素。结果病程、靶点脑桥缘距离、手术史是影响三叉神经痛伽玛刀术后显效时间的独立风险因素(RR=0.505,95%CI 0.297~0.859,P=0.012;RR=0.556,95%CI 0.333~0.929,P=0.025;RR=5.127,95%CI 1.746~15.052,P=0.003)。手术史、病程与伽玛刀治疗三叉神经痛的复发时间相关(χ~2=5.628,p=0.018;χ~2=3.863,p=0.049)。COX生存分析显示手术史、病程不是影响三叉神经痛伽玛刀术后复发时间的独立风险因素(p=0.089;p=0.458)。靶点脑桥缘距离<8mm组较≥8mm组的不良反应率高(χ~2=3.993,p=0.046)。结论病程<3年、靶点脑桥缘距离较短、无手术史是影响患者术后显效时间的积极因素。靶点脑桥缘距离较短可能导致不良反应相对增多。

关键词：伽玛刀三叉神经痛显效生存分析

Y-27632促进人胚胎干细胞向类神经元细胞的分化

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中国组织工程研究 2018年第13期22卷 2063-2067页

作者：何大艳杨玉红滁州市第一人民医院神经内科安徽省滁州市239000

背景:Y-27632是Rho相关卷曲螺旋形成的蛋白激酶抑制剂,已被证实具有调节干细胞的自我更新、促进克隆形成和存活的作用。另外,其对神经细胞生长和发育也具有调节和保护作用。而如何提高胚胎干细胞向类神经元细胞分化是神经损伤修复和神... 详细信息

背景:Y-27632是Rho相关卷曲螺旋形成的蛋白激酶抑制剂,已被证实具有调节干细胞的自我更新、促进克隆形成和存活的作用。另外,其对神经细胞生长和发育也具有调节和保护作用。而如何提高胚胎干细胞向类神经元细胞分化是神经损伤修复和神经再生领域热点问题。目的:探讨Y-27632对人胚胎干细胞向类神经元细胞分化效率的作用。方法:取16代人胚胎干细胞复苏后,进行形态观察和染色鉴定,采用悬浮培养法制备类胚体,培养8 d后,进行分组贴壁培养:对照组细胞为常规Sato培养基诱导分化;Y-27632组分别在Sato培养基加入5,10,20,40μmol/L Y-27632。培养10 d后进行染色鉴定;10-18 d后,进行免疫荧光染色检测胚胎干细胞分化效率和类神经元细胞突起生长情况。结果与结论:(1)人胚胎干细胞共表达Oct4和SSEA-3干细胞特异蛋白;(2)悬浮分化培养8 d后,进一步贴壁培养10 d,可观察到具有神经形态,且表达Tuj-1的类神经元细胞;(3)经不同浓度的Y-27632诱导后,免疫荧光染色发现贴壁细胞数和Tuj-1阳性细胞数显著增加,提示胚胎干细胞向类神经元细胞分化速率加快,且在浓度为10μmol/L时最为明显;(4)分化培养18 d后,免疫荧光染色显示,与对照组相比,10μmol/L Y-27632组的Tuj-1阳性细胞数及突起数和突起长度显著增加;(5)结果说明,Y-27632不仅能够促进人胚胎干细胞向类神经元细胞分化,同时促进类神经元细胞突起的生长。

关键词：胚胎干细胞类胚体诱导分化 Y-27632 神经突起 Tuj-1 细胞培养细胞分化免疫荧光染色神经损伤神经修复神经再生细胞鉴定

颈动脉斑块对非瓣膜病心房颤动患者卒中短期不良结局的影响

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中华老年医学杂志 2016年第3期35卷 247-251页

作者：方传勤吴小三李影唐黎黎安徽医科大学第二附属医院神经内科合肥230601 六安市人民医院神经内科 237000

目的探讨颈动脉斑块对非瓣膜病心房颤动患者（NVAF）卒中短期不良预后的影响。方法收集NVAF卒中患者288例，超声评估颈动脉斑块，评价NVAF卒中不良预后，偏相关分析评估颈动脉斑块与NVAF卒中短期不良预后的相关性。结果288例患者中，20... 详细信息

目的探讨颈动脉斑块对非瓣膜病心房颤动患者（NVAF）卒中短期不良预后的影响。方法收集NVAF卒中患者288例，超声评估颈动脉斑块，评价NVAF卒中不良预后，偏相关分析评估颈动脉斑块与NVAF卒中短期不良预后的相关性。结果288例患者中，202例（70．1％）颈动脉粥样硬化；43例（14．9％）神经功能恶化，113例（39．1％）不良转归，24例（8．3％）卒中再发；颈动脉斑块与神经功能恶化（r=0．247，P=0．000）和不良转归（r=0．139，P=0．018）呈正相关，阿司匹林与神经功能恶化（r=-0．235，P=0．000）和卒中再发（r=-0．177，P=0．003）呈负相关，他汀类药物与卒中再发（r=-0．223，P=0．000）、神经功能恶化（r=-0．147，P=0．013）和不良转归（r=-0．286，P=0．000）呈负相关。结论颈动脉斑块是NVAF卒中短期不良预后的预测因子，治疗颈动脉斑块改善其铺期不良预后．

关键词：动脉粥样硬化心房颤动预后卒中

基于需求层次理论的心理疏导在老年脑梗死患者中的应用

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心理月刊 2023年第16期 184-186页

作者：申勇玲杜春芳陈菲曹县人民医院神经内科

目的探讨基于需求层次理论的心理疏导对老年脑梗死患者的影响。方法选择2019年9月～2021年8月在曹县人民医院神经内科收治的60例老年脑梗死患者，按数字化列表分为观察组(30例)与对照组(30例)，对照组进行常规护理，观察组进行常规护... 详细信息

目的探讨基于需求层次理论的心理疏导对老年脑梗死患者的影响。方法选择2019年9月～2021年8月在曹县人民医院神经内科收治的60例老年脑梗死患者，按数字化列表分为观察组(30例)与对照组(30例)，对照组进行常规护理，观察组进行常规护理和基于需求层次理论的心理疏导联合护理，观察并比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏量表(BI)评分、应对疾病方式以及依从性。正态计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果观察组SAS和SDS评分低于对照组(P神经功能缺损程度，提高日常生活能力，改善患者的不良情绪以及应对疾病的方式，提高其依从性。

关键词：需求层次理论心理疏导脑梗死