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基于CT灌注成像的低灌注和缺血半暗带指数用于急性取栓患者的病因诊断

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第2期26卷 179-183页

作者：吴新山鲁潇慧于金萍贾向军艾克拜尔·加马力孟根才次克巴音郭楞蒙古自治州人民医院神经内科 841000 巴音郭楞蒙古自治州人民医院影像科 841000 巴音郭楞蒙古自治州人民医院疼痛科 841000

目的基于CT灌注成像的相关参数灌注显像不匹配(Mismatch)比率及低灌注指数(HIR)用于预测颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)相关的急性颅内大血管闭塞。方法选择2019年2月至2020年12月巴音郭楞蒙古自治州人民医院神经内科收治的急性颅内大血... 详细信息

目的基于CT灌注成像的相关参数灌注显像不匹配(Mismatch)比率及低灌注指数(HIR)用于预测颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)相关的急性颅内大血管闭塞。方法选择2019年2月至2020年12月巴音郭楞蒙古自治州人民医院神经内科收治的急性颅内大血管闭塞行急诊取栓患者82例,根据发病机制分为ICAS相关大血管闭塞(ICAS-LVO)组65例和心源性栓塞组17例。使用ROC曲线分析CT灌注成像参数的预测价值。结果与心源性栓塞组比较,ICAS-LVO组男性、体质量指数、三酰甘油、病程进展性加重、发病至手术时间、缺血半暗带、Mismatch比率明显升高,心房颤动、B型钠尿肽、高密度脂蛋白、梗死体积、HIR明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。ROC曲线分析显示,HIR和Mismatch比率对ICAS-LVO病因具有良好的预测价值,其中HIR的最佳截断值为0.26,曲线下面积为0.74,特异性为0.88,敏感性为0.54;Mismatch比率的最佳截断值为3.84,曲线下面积为0.84,特异性为0.75,敏感性为0.90。广义线性模型显示,HIR与脑血容量指数对预后能力无显著差异(P=0.175)。结论HIR及Mismatch比率有助于及早明确发病机制,更准确地制定手术策略,从而更大程度地减少医源性损伤,提高有效开通率,降低致残率和病死率,并改善临床功能预后。

关键词：颅内动脉硬化脑血管障碍球囊取栓术 CT灌注成像低灌注指数

不稳定性心绞痛患者不良事件的预见性护理效果

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0101-0104页

作者：马荣新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院新疆巴音郭楞蒙古自治州841000

探讨经诊断确认为不稳定性心绞痛后对患者采取预见性护理干预措施的改善作用。方法研究起始时间为2022年6月,截止于2023年6月,观察对象:发生心绞痛的患者,并且存在不稳定性,总例数:100例,方法双盲法,组别:对照组、观察组,各50例,前者... 详细信息

探讨经诊断确认为不稳定性心绞痛后对患者采取预见性护理干预措施的改善作用。方法研究起始时间为2022年6月,截止于2023年6月,观察对象:发生心绞痛的患者,并且存在不稳定性,总例数:100例,方法双盲法,组别:对照组、观察组,各50例,前者采用常规模式,后者采用预见性模式,将两者的预后情况、自我护理情况等进行比较。结果经过了一系列干预之后,观察组的自我管理评分处于偏高的状态,心绞痛恢复良好,睡眠质量较高,并且在不良事件的发生较少(P<0.05)。结论在预见性模式的干预下,一方面可以提高不稳定性心绞痛患者的自护能力,改善其睡眠质量,另一方面可以稳定病情,减少不良事件的发生。

关键词：预见性护理不稳定性心绞痛不良事件

基于FAERS数据库两性霉素B脱氧胆酸盐与脂质体不良事件信号挖掘研究

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1308-1313页

作者：李文萍袁宾彬王爱兰巴音郭楞蒙古自治州人民医院药学部新疆巴音郭楞841000 南京中医药大学鼓楼临床医学院江苏南京210008

目的利用美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库分析两性霉素B脱氧胆酸盐(AmB-D)与两性霉素B脂质体(L-Am B)的风险信号,为临床合理用药提供参考。方法基于FAERS数据库提取AmB-D和L-AmB2004年第1季度—2023年第4季度的... 详细信息

目的利用美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库分析两性霉素B脱氧胆酸盐(AmB-D)与两性霉素B脂质体(L-Am B)的风险信号,为临床合理用药提供参考。方法基于FAERS数据库提取AmB-D和L-AmB2004年第1季度—2023年第4季度的不良事件报告,并导入SAS 9.4软件中进行数据清理与分析,采用报告比值比法(ROR)、比例报告比值法(PRR)、英国药品和健康产品管理局综合标准(MHRA)及贝叶斯可信区间递进神经网络法(BCPNN)进行不良事件信号挖掘。结果分别检索到AmB-D与L-AmB的药品不良事件报告1 308、4 304份。Am B-D与L-AmB发生频次最多的不良反应均为低钾血症和急性肾损伤。Am B-D与L-Am B肾脏及泌尿系统疾病不良事件报告比例接近,提示临床可能低估了脂质体的肾毒性。并挖掘到AmB-D较强的可疑不良事件信号为免疫重建炎性综合征、白质病变;L-AmB的可疑信号为中毒性表皮坏死松解症、免疫重建炎性综合征、β2微球蛋白升高、脾损害和血管内溶血,说明书中未注明,应予以重视。结论 Am B-D与L-AmB可疑不良事件信号的挖掘,大多数与说明书记录的一致,但仍发现新的信号,需积极监测。

关键词：两性霉素B脱氧胆酸盐两性霉素B脂质体药品不良反应信号挖掘低钾血症

透邪清心汤加减治疗病毒性心肌炎的疗效及对患者左心室整体收缩功能、血清ANF、炎症因子的影响

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四川中医 2024年第5期42卷 140-143页

作者：刘奕彤张萍静张倩冯建杰巴音郭楞蒙古自治州人民医院中医科新疆巴州841000

目的:分析透邪清心汤加减治疗急性病毒性心肌炎(VMC)的疗效对患者左心室整体收缩功能、血清心钠素(ANF)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-35(IL-35)和白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法:选取我院(2016年4月~2019... 详细信息

目的:分析透邪清心汤加减治疗急性病毒性心肌炎(VMC)的疗效对患者左心室整体收缩功能、血清心钠素(ANF)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-35(IL-35)和白细胞介素-10(IL-10)的影响。方法:选取我院(2016年4月~2019年4月)收治的VMC患者94例,采用随机数字法分为对症组(常规对症)和联合组(常规对症+透邪清心汤加减)。记录2组治疗前后心功能指标、ANF、炎症因子的变化,并统计2组临床治疗总有效率和不良反应率。结果治疗后,联合组总有效率(91.49%)高于对症组(74.47%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:透邪清心汤加减治疗VMC可调节血清ANF、IL-10、IL-17、IL-35、IFN-γ的表达水平,改善心功能,提高疗效,且不增加不良反应。

关键词：透邪清心汤急性病毒性心肌炎心功能疗效安全性

多学科多阶段预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的质量改进策略

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中华急危重症护理杂志 2024年第7期5卷 649-655页

作者：秦薇王文超姚文杰古月郎琴许晓岚巴音郭楞蒙古自治州人民医院重症医学一科新疆维吾尔自治区841000 巴音郭楞蒙古自治州人民医院神经外科监护室新疆维吾尔自治区841000 巴音郭楞蒙古自治州人民医院护理部新疆维吾尔自治区841000 复旦大学附属儿童医院重症医学科

目的探索多学科多阶段预防呼吸机相关性肺炎(ventilation associated pneumonia,VAP)质量改进策略(以下简称质量改进策略)对ICU患者VAP发生水平的影响。方法以新疆巴州某三级甲等综合医院ICU为研究场所,以2020年1月—2023年12月行有创... 详细信息

目的探索多学科多阶段预防呼吸机相关性肺炎(ventilation associated pneumonia,VAP)质量改进策略(以下简称质量改进策略)对ICU患者VAP发生水平的影响。方法以新疆巴州某三级甲等综合医院ICU为研究场所,以2020年1月—2023年12月行有创机械通气的患者作为研究对象,每年作为一个研究时段。融合循证护理和实施科学的方法学,构建质量改进策略,根据每个研究时段有针对性地实施干预策略。结果2021年—2023年,VAP发生水平均低于院级预警线,2023年VAP综合干预策略执行率均较基线有显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05);所有入组患者均未出现非计划性拔管;2023年平均机械通气日较2020年显著降低,差异具有统计学意义(W=6786,P=0.008)。结论质量改进策略可有效降低ICU患者VAP发生水平,有效提升临床医疗和护理质量。

关键词：重症监护呼吸机相关性肺炎质量改进循证护理实施科学

分析早期肠内肠外营养对重症患者临床预后的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0095-0098页

作者：张瑾新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院新疆巴音郭楞841000

探讨早期肠内肠外营养对重症(ICU)患者临床预后的影响。方法于2022年6月至2023年12月在我院选取重症患者分析病例,共72例,分为实施肠外营养治疗(对照组)与实施肠内营养治疗(观察组),两组均为36例。比较两组效果。结果观察组治疗有效... 详细信息

探讨早期肠内肠外营养对重症(ICU)患者临床预后的影响。方法于2022年6月至2023年12月在我院选取重症患者分析病例,共72例,分为实施肠外营养治疗(对照组)与实施肠内营养治疗(观察组),两组均为36例。比较两组效果。结果观察组治疗有效率明显比对照组患者高,营养状态均好于对照组,生化指标均好于对照组,肛门排便时间、肛门排气时间、住院时间、住院费用均低于对照组,PCT、CRP、WBC炎症指标数据水平均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论通过实施肠内营养治疗可改善患者的病情,值得临床推广。

关键词：早期肠内营养肠外营养重症患者临床预后

超声造影在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断的临床应用研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第8期 0006-0009页

作者：古丽·买买提巴音郭楞蒙古自治州人民医院新疆巴音郭楞841000

在乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断方面,探讨超声造影的临床应用效果。方法抽取医院2022年1月至2023年11月(2年21个月)诊疗的60例乳腺肿瘤病患,诊断标准选择手术病理结果,回顾性分析常规超声与超声造影的数据,并评测超声造影的诊断优势,并分... 详细信息

在乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断方面,探讨超声造影的临床应用效果。方法抽取医院2022年1月至2023年11月(2年21个月)诊疗的60例乳腺肿瘤病患,诊断标准选择手术病理结果,回顾性分析常规超声与超声造影的数据,并评测超声造影的诊断优势,并分析良恶性乳腺肿瘤的影像特征。结果超声造影的阳性检出率与常规超声(40.00%:46.67%)无差异P>0.05,但准确度、特异度、灵敏度的表现上,超声造影的效果更理(85.00%、79.17%、88.89%:58.33%、46.43%、68.75%),同时肿块形态、边界、内部充盈缺损、穿入或扭曲血管明显差异,并且乳腺恶性肿瘤的达峰时间、下降支斜率较良性肿瘤更低,而峰值强度与上升支斜率程度更明显,数据P<0.05。结论超声造影在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断的效果符合预期,能够提高早期诊断的准确率,值得临床推广。

关键词：超声造影乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断临床应用

丁苯酞软胶囊+倍他司汀对血管源性眩晕患者的临床影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0133-0136页

作者：马晓蕾吴海跃新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院新疆巴音郭楞841000

针对丁苯酞软胶囊+倍他司汀对血管源性眩晕患者的临床影响进行分析。方法研究对象为50例血管源性眩晕患者,随机分为两组,对单药和联合用药效果进行观察,研究时间为2022年03月-2023年03月。结果两组对比观察组用药效果明显(P〈0.05)。... 详细信息

针对丁苯酞软胶囊+倍他司汀对血管源性眩晕患者的临床影响进行分析。方法研究对象为50例血管源性眩晕患者,随机分为两组,对单药和联合用药效果进行观察,研究时间为2022年03月-2023年03月。结果两组对比观察组用药效果明显(P〈0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合倍他司汀治疗血管源性眩晕疾病,临床治疗效果明显优于单一用药治疗的效果。

关键词：丁苯酞软胶囊倍他司汀血管源性眩晕临床效果

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浅析公立医院会计核算与成本核算的一体化

财讯 2024年第13期 156-158页

作者：王琼新疆巴音郭楞蒙古自治州人民医院

社会和经济发展的进步使得教育、医疗等方面也有了长足的进步，与此同时，这些产业也面临着新的挑战，随着人们生活的不断改善，人们对服务品质的需求也越来越高，尤其是医疗服务，关系着每个人的健康，因此，公立医院在为人们提供优质... 详细信息

社会和经济发展的进步使得教育、医疗等方面也有了长足的进步，与此同时，这些产业也面临着新的挑战，随着人们生活的不断改善，人们对服务品质的需求也越来越高，尤其是医疗服务，关系着每个人的健康，因此，公立医院在为人们提供优质医疗服务的同时，还应注意自身的发展和创新，在目前的公立医院中，财务管理是一项非常重要的工作，本文从公立医院会计核算和成本核算一体化的基本内涵出发，对其重要性进行了剖析，并在此基础上，对公立医院会计核算与成本核算的一体化的优化策略进行了探讨，以供参考。

关键词：公立医院会计核算成本核算一体化