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结直肠癌术后腹腔感染的危险因素及风险模型建立

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中华医院感染学杂志 2024年第9期34卷 1366-1369页

作者：石召强成敏敏于晓卫赵庆美梁海峰东营市东营区人民医院肛肠科山东东营257000 山东省东营市东营区新区医院普外科山东东营257000 东营市利津县中医院药剂科山东东营257447

目的分析结直肠癌术后患者腹腔感染的临床特征及危险因素,并构建风险预测模型。方法选取2020年1月-2022年12月东营市东营区人民医院收治的179例结直肠癌行手术治疗患者,根据术后是否发生腹腔感染分为感染组43例和未感染组136例,回顾性... 详细信息

目的分析结直肠癌术后患者腹腔感染的临床特征及危险因素,并构建风险预测模型。方法选取2020年1月-2022年12月东营市东营区人民医院收治的179例结直肠癌行手术治疗患者,根据术后是否发生腹腔感染分为感染组43例和未感染组136例,回顾性收集患者临床资料,多因素Logistic回归分析结直肠癌患者术后腹腔感染的危险因素,构建风险预测模型并评估其预测价值。结果Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、有低蛋白血症、术后造口、留置引流管时间≥10 d与结直肠癌术后腹腔感染有关(P<0.05);构建的预测模型:Logit(P)=-2.410+合并糖尿病×1.031+低蛋白血症×0.919+术后造口×0.987+留置引流管时间×1.000,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合效果较好(Chi-Square=3.412,P=0.578),校准曲线结果显示,预测概率与实际概率接近,提示该回归模型具有良好的区分、校准和预测能力,受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,模型预测结直肠癌术后腹腔感染的曲线下面积(AUC)值为0.828。结论结直肠癌术后腹腔感染与合并糖尿病、有低蛋白血症、术后造口、留置引流管时间有关,据此构建的风险预测模型具有较好的预测价值。

关键词：结直肠癌腹腔感染危险因素预测模型诊断价值术后感染

橄榄苦苷调节Hippo-YAP/TAZ信号通路对膝骨关节炎大鼠滑膜炎症的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第4期30卷 546-551页

作者：乔松何生华陈忠辉胡冲胡艳平武汉市中医医院推拿科湖北武汉430000 新疆博乐市维吾尔医医院名医堂新疆博乐833499 五峰土家族自治县人民医院康复医学科湖北宜昌443400

目的探讨橄榄苦苷(OL)通过调节Yes相关蛋白(YAP)/转录共激活因子PDZ结合基序(TAZ)信号通路对膝骨关节炎(KOA)大鼠滑膜炎症的影响。方法采用改良的Hulth法构建KOA大鼠模型,并随机分为Model组、低剂量OL组(20 mg/kg)、高剂量OL组(40 mg/kg... 详细信息

目的探讨橄榄苦苷(OL)通过调节Yes相关蛋白(YAP)/转录共激活因子PDZ结合基序(TAZ)信号通路对膝骨关节炎(KOA)大鼠滑膜炎症的影响。方法采用改良的Hulth法构建KOA大鼠模型,并随机分为Model组、低剂量OL组(20 mg/kg)、高剂量OL组(40 mg/kg)、高剂量OL+VT103组(40 mg/kg+10 mg/kg YAP/TAZ抑制剂),每组12只,另取12只大鼠作为正常对照组(NC组)。观察各组大鼠的情况,Lequesne MG评分对各组大鼠行为学进行评估;ELISA试剂盒检测大鼠血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的表达;苏木精-伊红(HE)染色检测大鼠滑膜组织的病理损伤;qRT-PCR法检测滑膜组织中YAP和TAZ mRNA的表达;Western blot检测大鼠滑膜组织中YAP、磷酸化YAP(p-YAP)、磷酸化TAZ(p-TAZ)、TAZ、B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达。结果与NC组比较,Model组大鼠Lequesne MG评分升高、血清中TNF-α和IL-6的表达增加、YAP和TAZ mRNA表达增加、p-YAP/YAP、p-TAZ/TAZ、Bax蛋白表达升高(P<0.05);与Model组比较,低剂量、高剂量OL组大鼠Lequesne MG评分降低、血清中TNF-α和IL-6的表达减少、YAP和TAZ mRNA表达减少、p-YAP/YAP、p-TAZ/TAZ、Bax蛋白表达降低(P<0.05);VT103可明显减弱OL对KOA大鼠滑膜组织的保护作用(P<0.05)。结论OL可能通过激活YAP/TAZ信号通路减轻膝骨关节炎大鼠滑膜炎症。

关键词：橄榄苦苷 Yes相关蛋白转录共激活因子PDZ结合基序膝骨关节炎滑膜炎症

黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对肛瘘患者术后疼痛的影响研讨

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内蒙古中医药 2024年第9期43卷 115-116页

作者：高权喜高维琪姜瑶瑶高刚蕲春县李时珍医院肛肠科蕲春县漕河镇卫生院外科蕲春县人民医院妇科蕲春县李时珍医院外科

目的：探究在肛瘘治疗中应用黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对术后疼痛的影响。方法：本次研究在尊重患者个人权利基础上招选受试者，时间范围2023年1月—2024年1月，受试者共72名，使用随机数字表法对上述受试人员进行分组... 详细信息

目的：探究在肛瘘治疗中应用黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术对术后疼痛的影响。方法：本次研究在尊重患者个人权利基础上招选受试者，时间范围2023年1月—2024年1月，受试者共72名，使用随机数字表法对上述受试人员进行分组，均分为两组，每组肛瘘患者36例，其中，参比组患者给予低位切开高位挂线术+高锰酸钾坐浴，研究组患者给予低位切开高位挂线术+黄柏苦参汤坐浴熏洗，分析组间实际干预效果。结果：干预后，研究组总有效率、VAS评分、创面愈合情况、血清因子水平均优于参比组，P<0.05。结论：针对肛瘘患者，应用黄柏苦参汤坐浴熏洗联合低位切开高位挂线术，可有效地减少术后创面疼痛，加快创面治愈，改善血清因子水平，效果较佳。

关键词：肛瘘低位切开高位挂线术黄柏苦参汤坐浴熏洗术后疼痛

基于数据挖掘探讨中药保留灌肠治疗慢性直肠炎的用药规律

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中国肛肠病杂志 2024年第8期44卷 39-43页

作者：张乐钟伶莉李振宇罗婷谢海洋孙锐吴至久川北医学院附属医院四川南充637000 金堂县第一人民医院肛肠科四川金堂610400

目的:借助数据挖掘技术分析中药保留灌肠治疗慢性直肠炎的用药规律。方法:检索中国知网、万方、维普中文医学数据库,收集整理自建库至2023年12月31日中药保留灌肠治疗慢性直肠炎的期刊文献,筛选出临床病例观察的文献,使用Excel(2021)表... 详细信息

目的:借助数据挖掘技术分析中药保留灌肠治疗慢性直肠炎的用药规律。方法:检索中国知网、万方、维普中文医学数据库,收集整理自建库至2023年12月31日中药保留灌肠治疗慢性直肠炎的期刊文献,筛选出临床病例观察的文献,使用Excel(2021)表格建立中药灌肠方数据库,对纳入文献所涉及的病例数以及出现的药物频数、性味、归经等进行统计分析,通过IBM SPSS Modeler 18.0、IBM SPSS Statistics 26软件对高频药物进行聚类分析、关联规则、复杂网络等多方位分析。结果:检索主题相关文献181篇,逐篇阅读后筛选出有效灌肠处方58首,药物共计115味,用药总频次512次,其中高频药物(使用频次≥7)24味,前7味分别是黄连、地榆、白及、败酱草、黄柏、当归和黄芩;药性以寒、温、平为主;药味以苦、甘、辛为主;药物归经以肝、肺经为主,其次为脾经、胃经、大肠经、心经,功效以清热利湿解毒、调气行血导滞为主。使用频次前5位的药对为黄连-黄芩、地榆-败酱草、地榆-白及、黄连-黄柏、地榆-槐花,聚类分析得出核心药物组合5个。结论:保留灌肠方治疗慢性直肠炎大多寒温并用,苦辛为法,补泻兼施,肝脾肺胃同调,用药以温阳化湿药、清热燥湿药、泻火解毒药、凉血止血药、理气健脾药为主。

关键词：慢性直肠炎保留灌肠中药数据挖掘文献分析用药规律

中西医结合治疗肛肠科术后合并肛门瘙痒的临床效果

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智慧健康 2024年第9期10卷 48-51页

作者：白贵生甘肃省平凉市崇信县人民医院中西医结合科甘肃平凉744299

目的观察中西医结合治疗肛肠科术后合并肛门瘙痒的效果。方法收集2021年1月—2023年1月本院收治的肛肠科术后合并肛门瘙痒患者88例。根据治疗方案不同分为常规治疗组和中西医结合治疗组,每组44例,对比分析两组的治疗效果。结果中西医结... 详细信息

目的观察中西医结合治疗肛肠科术后合并肛门瘙痒的效果。方法收集2021年1月—2023年1月本院收治的肛肠科术后合并肛门瘙痒患者88例。根据治疗方案不同分为常规治疗组和中西医结合治疗组,每组44例,对比分析两组的治疗效果。结果中西医结合治疗组患者肛周分泌物消失时间、皮损症状消失时间比常规治疗组更短(P中医证候积分值比常规治疗组更低(P肛肠科术后疾病合并肛门瘙痒患者,能够取得更佳治疗效果。

关键词：肛肠科术后疾病肛门瘙痒疗效预后

硫酸镁钠钾口服用浓溶液与复方聚乙二醇电解质散在无痛胃肠镜检查肠道准备中的效果对比

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中国实用医药 2024年第17期19卷 30-34页

作者：赵瑞斌李贻海吴小红文卫新疆喀什疏勒县人民医院消化内科 844200 天长天康医院消化内科 239300 江苏省第二中医院消化科 210032

目的对比硫酸镁钠钾口服用浓溶液与复方聚乙二醇电解质散在无痛胃肠镜检查肠道准备中的效果。方法采用随机单盲前瞻性研究方法,将接受无痛胃肠镜检查的120例患者使用数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予硫酸镁钠钾口服用... 详细信息

目的对比硫酸镁钠钾口服用浓溶液与复方聚乙二醇电解质散在无痛胃肠镜检查肠道准备中的效果。方法采用随机单盲前瞻性研究方法,将接受无痛胃肠镜检查的120例患者使用数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组给予硫酸镁钠钾口服用浓溶液行肠道准备,对照组给予复方聚乙二醇电解质散行肠道准备。对比两组患者各段肠道波士顿肠道清洁度评分法(BBPS)评分、肠腔气泡评分、肠镜检查时间、肠道各种病变检出率、不良反应发生率、放弃检查率及对照组胃黏膜病变情况。结果观察组左半结肠、横结肠、右半结肠BBPS评分分别为(2.41±0.45)、(2.45±0.40)、(2.60±0.35)分,均高于对照组的(2.21±0.29)、(2.25±0.33)、(2.45±0.35)分(P0.05)。观察组复检意愿率为70.00%,高于对照组的25.00%,差异显著(P0.05)。观察组放弃检查率1.67%低于对照组的11.67%,差异显著(P<0.05)。结论使用硫酸镁钠钾口服用浓溶液作为无痛胃肠镜检查中肠道准备药物,不良反应少、复检意愿高,各段肠道清洁度优,放弃检查较少,对发现早期肠道肿瘤有一定临床作用,值得临床推广。

关键词：无痛胃肠镜检查硫酸镁钠钾口服用浓溶液复方聚乙二醇电解质散肠道准备

基于网络药理学探讨交泰丸对多囊卵巢综合征的作用机制

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中西医结合研究 2024年第5期16卷 332-339页

作者：彭宏偲黄成龙王宏展王志吴笑许啸虎蕲春县人民医院临床营养科湖北黄冈435300 武汉市第八医院肛肠疾病诊疗中心武汉430014 华中科技大学同济医学院附属同济医院中西医结合科武汉430030

目的基于网络药理学方法探讨交泰丸治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的主要活性成分、靶点、通路和作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台筛选出交泰丸中药物的主要活性成分,使用PubChem和Swiss Target ... 详细信息

目的基于网络药理学方法探讨交泰丸治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的主要活性成分、靶点、通路和作用机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台筛选出交泰丸中药物的主要活性成分,使用PubChem和Swiss Target Prediction预测其活性成分相关作用靶点。应用GeneCards、OMIM数据库检索PCOS治疗相关的作用靶点。将药物靶点与疾病靶点通过Uniprot校正后,取交集靶点。通过STRING数据库构建蛋白-蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络,并利用Cytoscape 3.7.2软件对交集靶点进行分析,筛选出核心靶点并绘制“活性成分-作用靶点”网络图。采用DAVID数据库进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果交泰丸中2味中药共筛选出24个潜在活性成分,308个药物靶点,1426个PCOS靶点;交泰丸与PCOS交集靶点137个。核心活性成分主要为黄连中含有的槲皮素、氧化小檗碱、黄柏酮、巴马汀、氢化小檗碱、甲基黄连碱、小檗碱、表小檗碱和肉桂中含有的油酸、亚油酸甲酯、石竹烯等,核心靶点主要为SRC、AKT1、MAPK1、TP53、PIK3R1等。GO功能富集主要涉及对激素的反应、生殖结构发育、受体调节活性、脂质结合和蛋白激酶活性等方面。KEGG通路富集主要包括AGE-RAGE、HIF-1α、MAPK、PPARγ和NF-κB等与PCOS相关的信号通路。结论本研究通过网络药理学的方法发现交泰丸可能通过调节氧化应激、炎症、脂质代谢以及胰岛素抵抗相关信号通路来发挥治疗PCOS的作用,揭示了交泰丸通过多成分、多靶点、多途径改善PCOS的作用特点,为交泰丸治疗PCOS的临床应用提供依据。

关键词：多囊卵巢综合征交泰丸网络药理学作用机制

LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘的效果

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医学信息 2020年第3期33卷 111-112页

作者：徐世海李勇斌杨文娟吴超阿曼尼莎·艾新疆巴楚县人民医院中医肛肠科

目的观察经括约肌间瘘管结扎-Plug术(LIFT-Plug术)和肛瘘切除术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效。方法选择2017年2月～2019年2月我院中医肛肠科收治的100例低位单纯性肛瘘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例,对... 详细信息

目的观察经括约肌间瘘管结扎-Plug术(LIFT-Plug术)和肛瘘切除术治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效。方法选择2017年2月～2019年2月我院中医肛肠科收治的100例低位单纯性肛瘘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例,对照组采用肛瘘切除术治疗,观察组采用LIFT-Plug术治疗,比较两组临床疗效、手术时间、创面愈合时间、愈合后瘢痕面积和术后第1、3天疼痛程度。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的94.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面愈合时间、愈合后瘢痕面积、术后第1、3天VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LIFT-Plug术治疗低位单纯性肛瘘疗效确切,手术创面小、疼痛轻、愈合时间短,优于肛瘘切除术。

关键词：低位单纯性肛瘘括约肌间瘘管结扎术肛瘘切除术

观察比较自动痔疮套扎在中重度混合痔患者中的应用疗效

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当代医学 2020年第24期26卷 88-90页

作者：徐世海李勇斌杨文娟吴超阿曼尼莎·艾新疆巴楚县人民医院中医肛肠科新疆喀什843800

目的观察自动痔疮套扎术和传统内扎外切术对中重度混合痔患者的疗效。方法选择2017年6月至2019年6月本院中医肛肠科80例中重度混合痔住院患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组患者给予自动痔疮套扎联合外切术治疗,对照组给予... 详细信息

目的观察自动痔疮套扎术和传统内扎外切术对中重度混合痔患者的疗效。方法选择2017年6月至2019年6月本院中医肛肠科80例中重度混合痔住院患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组患者给予自动痔疮套扎联合外切术治疗,对照组给予传统内扎外切术治疗。比较两组手术指标和并发症。结果观察组手术时间、创面愈合时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组术后肛门疼痛、术后感染、切口水肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后出血和吻合口狭窄发生率低于对照组,差异无统计学意义。结论自动痔疮套扎联合外切术治疗中重度混合痔效果明显优于传统内扎外切术,且术后并发症少,值得临床推广。

关键词：中重度混合痔自动痔疮套扎传统内扎外切术并发症