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喀什地区神经型布鲁氏菌病的临床特征分析

中山大学学报(医学科学版) 2024年

作者：潘淑芳常艳宇王晓红祖丽皮亚·莫明买买提艾力·吐尔逊崇雨田朱建芸喀什地区第一人民医院感染科新疆喀什844000//中山大学附属第三医院感染科喀什地区第一人民医院神经内科新疆喀什844000//中山大学附属第三医院神经内科喀什地区第一人民医院放射科新疆喀什844000//中山大学附属第三医院放射科喀什地区第一人民医院感染科

【目的】探讨喀什地区神经型布鲁氏菌病的临床特征，提高诊疗水平。【方法】对2019年12月至2024年1月喀什地区第一人民医院收治的18例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】18例神经型布鲁氏菌病患者中，男性9例，女... 详细信息

【目的】探讨喀什地区神经型布鲁氏菌病的临床特征，提高诊疗水平。【方法】对2019年12月至2024年1月喀什地区第一人民医院收治的18例神经型布鲁氏菌病患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】18例神经型布鲁氏菌病患者中，男性9例，女性9例，中位年龄36(17～54.5)岁。所有患者均有布鲁氏菌病流行病学史。诊断为脑膜脑炎12例，脑膜炎5例，脑炎1例。其中2例患者合并脊髓膜炎。2例患者合并骨关节炎，1例患者合并附睾炎。最常见的临床表现是头痛、发热、乏力。虎红平板试验（RBPT）及试管凝集试验（SAT）的阳性比分别为12/12、11/11，血培养阳性比2/10，脑脊液培养阳性比4/16，脑脊液病原高通量测序阳性比5/5。脑脊液呈渗出性改变，白细胞升高，以单个核细胞升高为主。所有患者均应用多西环素、利福平、头孢曲松、头孢克肟、米诺环素或磺胺中的2种或3种联合治疗。多数患者预后较好。【结论】来自布鲁菌病疫区的患者存在中枢神经系统表现需要考虑神经型布鲁菌病的可能性。当脑脊液出现渗出性改变时，可以通过结合布鲁氏菌血清学、血培养、脑脊液培养和NGS来鉴别其他病原体导致的中枢神经系统感染；NGS可以明显提高神经型布鲁菌病诊断率。

关键词：神经布鲁氏菌病布鲁氏菌病脑炎脑膜炎脑膜脑炎

门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的相关影响因素研究

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中华消化内镜杂志 2024年第2期41卷 131-136页

作者：谭雪娇彭昕秦健李加学冶丽娜濮蓉晖赖力马家静陈卫刚石河子大学第一附属医院消化内科石河子832000 新疆生产建设兵团第四师医院消化内科伊犁835000 新疆生产建设兵团第三师医院(喀什院区)消化肿瘤科喀什844000 新疆生产建设兵团第十三师红星医院消化内科哈密839000 新疆生产建设兵团第十师北屯医院消化科北屯836099 新疆生产建设兵团第七师医院消化科奎屯833200 新疆生产建设兵团第五师医院消化内科博乐833400

目的探讨影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。方法纳入2022年1月至2022年6月在新疆7个地州内7家三级医院消化内科门诊就诊的40~74岁患者,结合患者就诊情况对符合肠镜检查条件的患者提出筛查建议,并通过问卷收集信息。... 详细信息

目的探讨影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。方法纳入2022年1月至2022年6月在新疆7个地州内7家三级医院消化内科门诊就诊的40~74岁患者,结合患者就诊情况对符合肠镜检查条件的患者提出筛查建议,并通过问卷收集信息。先采用χ^(2)检验比较依从与未依从肠镜筛查建议患者的特征差异,再采用多因素logistic回归模型(逐步回归:向前,有条件)分析与结肠镜筛查依从性相关的独立危险因素。结果从7个中心共获取463份有效问卷,依从肠镜检查建议者427例(92.2%)、未依从肠镜检查建议者36例(7.8%)。χ^(2)检验发现,两类人群在性别构成、年龄分布、文化程度构成、肠息肉主观认知构成、有无结直肠息肉个人史、有无结直肠癌家族史、有无结直肠息肉家族史、有无腹痛或腹胀症状以及有无大便习惯或性状改变方面差异均有统计学意义(P科及以上文化程度人群(P=0.016,OR=3.544,95%CI:1.270~9.890)肠镜检查依从性均明显好于小学及以下文化程度人群;有结直肠息肉个人史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠息肉个人史人群(P=0.015,OR=12.288,95%CI:1.629~92.719);有结直肠癌家族史人群肠镜检查依从性明显好于无结直肠癌家族史人群(P=0.038,OR=8.506,95%CI:1.124~64.351);有大便习惯或性状改变人群肠镜检查依从性明显好于无大便习惯或性状改变人群(P=0.039,OR=4.794,95%CI:1.085~21.192)。结论新疆7个地州内7家三级医院门诊患者肠镜筛查依从性与患者年龄、文化程度、结直肠息肉个人史、直肠癌家族史以及大便习惯或性状改变密切相关。年龄在40~59岁、文化程度较低、既往无息肉病史或结直肠癌家族史、无大便习惯或性状改变是影响门诊患者结直肠癌肠镜筛查依从性的独立危险因素。

关键词：结肠镜检查结直肠癌门诊患者依从性影响因素

Hcy、CRP、SAA、APN检测在冠状动脉病变严重程度评估中的价值分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 188-191页

作者：买迪娜木·阿迪力古孜力阿依·木合太尔喀什地区第二人民医院检验科新疆喀什844000

探讨血浆Hcy、C反应蛋白、 SAA和 APN对冠心病患者冠心病病情的影响。方法选择本院100名接受冠脉造影检查的病人,60名不伴冠状动脉疾病的病人,并选择同期健康者60名。分别测定血清中的血浆Hcy、C反应蛋白、SAA、APN,比较组间的差异。... 详细信息

探讨血浆Hcy、C反应蛋白、 SAA和 APN对冠心病患者冠心病病情的影响。方法选择本院100名接受冠脉造影检查的病人,60名不伴冠状动脉疾病的病人,并选择同期健康者60名。分别测定血清中的血浆Hcy、C反应蛋白、SAA、APN,比较组间的差异。结果冠心病组与非冠心病组及对照组的血脂水平差异不显著(P>0 5),而冠心病组、非冠心病组及对照组的血浆 Hcy、CRP、SAA、APN均有显著差异;在冠状动脉疾病中,不同甘辛尼积分的病人血浆 Hcy、C反应蛋白、 SAA均有显著差异(P<0.05);APN比较,有显著性差异(P<0.05),按病灶累计支数分为3个组别,不同病变累积支数患者的Hcy、CRP、SAA、APN指标对比,差异显著(P<0.05)。结论冠状动脉病变严重程度评估中Hcy、CRP、SAA、APN检测具备重要的参考价值。

关键词： Hcy 冠状动脉病变严重程度评估

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不同采血方法在血常规检验中的应用效果分析

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 70-72页

作者：马艳琴新疆生产建设兵团第三师总医院四十六团分院新疆喀什844612

探究不同采血方法在血常规检验中的应用效果。方法随机抽取2022年1月-12月之间血常规检验患者作为对象并分组,对照组、观察组定为组名,组内各自包含50例,总数100例。对接受末梢采血、静脉采血进行血常规检验的指标实施对比,明确不同采... 详细信息

探究不同采血方法在血常规检验中的应用效果。方法随机抽取2022年1月-12月之间血常规检验患者作为对象并分组,对照组、观察组定为组名,组内各自包含50例,总数100例。对接受末梢采血、静脉采血进行血常规检验的指标实施对比,明确不同采血方法的应用效果与价值。结果观察组指标明显好于对照组,差异对比存在统计学意义(P检验结果准确度更高。

关键词：不同采血方法血常规检验应用效果

胰岛素抵抗小鼠小肠类器官模型构建及黄诺玛苷对此模型肠黏膜屏障的保护作用

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中国药理学与毒理学杂志 2024年第2期38卷 105-112页

作者：依米妮古丽·麦麦提麦麦提亚森·多力昆古丽那孜·别克达吾来提热孜亚·阿不来孜陈龙郑梦竹杨占群蔡梓恒许诺李琳琳新疆医科大学药学院新疆乌鲁木齐830011 北京大学第三医院药剂科北京100191 北京大学基因组学创新中心北京100091 新疆喀什地区第一人民医院综合心理科新疆喀什844000

目的构建胰岛素抵抗(IR)小鼠小肠类器官模型,研究两色金鸡菊黄酮类成分黄诺玛苷对肠黏膜屏障的保护作用。方法①构建C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官模型,3D免疫荧光染色观察小肠类器官细胞核核抗原(Ki-67)、上皮细胞E钙黏蛋白(E-cad)、... 详细信息

目的构建胰岛素抵抗(IR)小鼠小肠类器官模型,研究两色金鸡菊黄酮类成分黄诺玛苷对肠黏膜屏障的保护作用。方法①构建C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官模型,3D免疫荧光染色观察小肠类器官细胞核核抗原(Ki-67)、上皮细胞E钙黏蛋白(E-cad)、溶菌酶(Lyz)和黏蛋白2(MUC-2)表达,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测纤连蛋白(Fn)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)和肽YY(PYY)mRNA表达;Western印迹法检测Fn,GLP-1和PYY蛋白表达;ELISA检测Lyz分泌水平。②将构建的小鼠小肠类器官分为5组:以C57BL/6J小鼠小肠类器官为正常对照组,db/db小鼠小肠类器官为IR模型组,db/db小鼠小肠类器官用黄诺玛苷25,50和100μmol·L^(-1)处理48 h为IR模型+黄诺玛苷组,RT-qPCR检测各组类器官Lyz mRNA表达,Western印迹法检测Lyz蛋白表达。结果①C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官培养第6天形成管腔结构清晰的环状结构,IR小鼠小肠类器官模型建立成功。3D免疫荧光检测结果显示,建立的小肠类器官均表达Ki-67,E-cad,Lyz和MUC-2;RT-qPCR结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Fn mRNA表达显著升高(P<0.05),GLP-1和PYY mRNA表达显著降低(P<0.05);Western印迹法结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Fn蛋白表达显著升高(P<0.01),GLP-1(P<0.01)和PYY(P<0.05)蛋白表达显著降低;ELISA结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Lyz分泌量显著降低(P<0.01)。②RT-qPCR结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Lyz mRNA表达水平显著降低(P<0.01);与IR模型组相比,IR模型+黄诺玛苷50和100μmol·L^(-1)组Lyz mRNA表达水平显著增加(P<0.05,P<0.01);Western印迹法结果显示,与正常对照组相比,IR模型组Lyz蛋白表达水平显著降低(P<0.01);与IR模型组相比,IR模型+黄诺玛苷50和100μmol·L^(-1)组Lyz蛋白表达显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论构建的IR小鼠小肠类器官模型为探讨药物干预修复肠黏膜屏障的病理生理机制提供了更完善的体外研究模型。黄诺玛苷可能通过逆转IR小鼠Lyz表达水平的降低维护肠黏膜屏障,进而发挥改善IR作用。

关键词：胰岛素抵抗小肠类器官黄诺玛苷肠黏膜屏障溶菌酶

mFLOS-LAMP方法在快速检测结核分枝杆菌复合群中的应用价值

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中国热带医学 2024年

作者：米热古丽·巴图尔陈清波陈娜袁月孟存仁新疆医科大学第一附属医院检验科新疆医科大学第八附属医院检验科

目的建立多重环介导等温扩增荧光环引物自淬灭探针（multiplex fluorescence of loop primer upon self dequenching-loop mediated isothermal amplification, mFLOS-LAMP）方法，并评价其快速检测结核分枝杆菌复合群（Mycobacterium tuberculosis complex, MTBC）的临床应用价值。方法选取2022年2月—2023年12月新疆医科大学第一附属医院及第八附属医院就诊的肺结核患者42例和患有其他呼吸道疾病的患者46例，收集晨痰标本，提取样本DNA。以MTBC插入序列IS1081和IS6110基因为检测靶标，分别设计一套特异性引物，利用FLOS探针的设计原理，在每套基因的环引物上分别标记相对应的荧光团，建立含有双靶标的mFLOS-LAMP方法，对其检测结果进行分析。结果利用已优化好的反应体系，用结核分枝杆菌标准菌株H37Rv基因组DNA系列稀释液检测mFLOS-LAMP检出下限为500 fg,mFLOS-PCR检出下限为5 pg,mFLOS-LAMP的检出下限比mFLOS-PCR的低10倍。mFLOS-LAMP方法对24种微生物菌株均无交叉反应，具有较强的特异性。临床标本检测显示，以临床诊断结果为参照标准，mFLOS-LAMP方法的灵敏度和特异度分别为92.9%、100.0%,Kappa值为0.931，受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）曲线下面积为0.964。以培养法为金标准，mFLOS-LAMP方法的灵敏度为92.6%。mFLOS-LAMP方法与Xpert MTB/RIF检测的一致率为94.3%(83/88);Kappa为0.885,mFLOS-LAMP方法与Xpert MTB/RIF检测具有较高的一致。mFLOSLAMP方法和mFLOS-PCR方法的一致率为93.2%(82/88),Kappa值为0.861。结论 mFLOS-LAMP方法具有检测快速、特异性强、灵敏性好、准确性高和仪器设备适用范围广等优点，可作为新型MTBC检测方法。

关键词：结核分枝杆菌复合群 mFLOS-LAMP mFLOS-PCR

阿司匹林与低分子肝素在骨科大手术中的应用:一项随机对照试验的Meta分析

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海南医学院学报 2024年第3期30卷 215-224,230页

作者：阿里木江·玉素甫阿卜杜吾普尔·海比尔王建阿孜姑·玉素甫李伟冉建新疆医科大学第六附属医院创伤骨一科新疆乌鲁木齐830017 第三师总医院新疆图木舒克843900

目的:阿司匹林被认为在预防骨科大手术后的静脉血栓栓塞方面不逊于低分子肝素,并被国际临床指南推荐。为此,本文采用Meta分析的方法评价了阿司匹林与低分子肝素的疗效与安全性。方法:应用计算机检索中国知网、万方和维普以及PubMed、Coc... 详细信息

目的:阿司匹林被认为在预防骨科大手术后的静脉血栓栓塞方面不逊于低分子肝素,并被国际临床指南推荐。为此,本文采用Meta分析的方法评价了阿司匹林与低分子肝素的疗效与安全性。方法:应用计算机检索中国知网、万方和维普以及PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,根据纳入及排除标准检索出关于骨科大手术应用阿司匹林和低分子肝素预防深静脉血栓形成的随机对照研究10篇,使用Endnote软件管理文献,使用Revman 5.3软件对所提取的数据进行Meta分析,主要分析这两种药物对骨科大手术后的肺栓塞、深静脉血栓形成、主要出血事件、轻微出血事件、伤口并发症、90 d内死亡率及失血量的影响。结果:纳入10项质量较高的随机对照试验,共纳入12974例患者,阿司匹林组有7026例,低分子肝素组有5948例;Meta分析结果显示:阿司匹林比低分子肝素有着更高的肺栓塞发生率[OR=1.59,95%CI(1.02,2.49),P=0.04]和深静脉血栓发生率[OR=1.60,95%CI(1.26,2.02),P=0.0001];(3)两组药物的主要出血事件发生率[OR=0.85,95%CI(0.47,1.55),P=0.60]、轻微出血事件发生率[OR=0.79,95%CI(0.55,1.12),P=0.18]、伤口不良反应发生率[OR=0.79,95%CI(0.48,1.31),P=0.36]、90 d内死亡率[OR=0.69,95%CI(0.20,2.31),P=0.55]及围手术期失血量[OR=37.93,95%CI(-3.53,79.39),P=0.07]的差异无统计学意义。结论:低分子肝素在预防骨科大手术后肺栓塞、下肢深静脉血栓形成方面均优于阿司匹林,但安全性及药物不良反应方面两组药物基本相似。基于此,建议在预防骨科大手术中深静脉血栓形成时应首选低分子肝素,然而纳入的RCT仍然有限,有必要进行高质量、大样本的长期随访临床研究。

关键词：阿司匹林低分子肝素静脉血栓栓塞骨科大手术 Meta分析

带状疱疹用铜砭刮痧疗法预防后遗症的临床疗效

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中国民族医药杂志 2024年第5期30卷 20-22页

作者：再米拉·阿不都热合曼阿依努尔·艾尔肯阿依努尔·阿部都热依木塔依尔江·艾木孜新疆喀什地区维吾尔医医院新疆喀什市844000

目的:观察异常体液质引起的带状疱疹用刮痧疗法预防后遗症的临床疗效及安全性。方法:选取2018年11月-2022年1月就诊于我院皮肤科住院的180例带状疱疹患者作为调查对象,通过分两组治疗组(用刮痧疗法的90例患者),对照组(未用刮痧疗法的90... 详细信息

目的:观察异常体液质引起的带状疱疹用刮痧疗法预防后遗症的临床疗效及安全性。方法:选取2018年11月-2022年1月就诊于我院皮肤科住院的180例带状疱疹患者作为调查对象,通过分两组治疗组(用刮痧疗法的90例患者),对照组(未用刮痧疗法的90例患者)进行疗效分析。结果:总观察病例180例,其中治疗组90例,痊愈51例(56.6%),显效10例(11.1%),有效29例(32.2%),无效0,总有效率88.9%;对照组90例,痊愈22例(24.4%),显效21例(23.3%),有效18例(20%),无效29例(32.2%),总有效率44.4%;治疗组疗效显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对带状疱疹患者采取药物疗法结合刮痧治疗,能够提高治疗效果,加快病情好转,缓解疼痛感,有效预防后遗症,具有良好的临床运用价值,且不良反应少,安全可靠。

关键词：刮痧治疗带状疱疹预防后遗症临床疗效

养阴清热汤加减对阴虚型老年糖尿病肾病的疗效及炎症因子CRP、IL-6的影响

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四川中医 2024年第2期42卷 134-137页

作者：胡亚丽曾聪慧聂亚茹新疆喀什地区第一人民医院药学部新疆喀什844000 新疆喀什地区第一人民医院科研科新疆喀什844000

目的:研究养阴清热汤加减对阴虚型老年糖尿病肾病的疗效及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的影响。方法:将2020年1月~2022年12月医院收治的65阴虚型老年糖尿病肾病按照随机数字表分为中医组(n=33)和西医组(n=32),西医组... 详细信息

目的:研究养阴清热汤加减对阴虚型老年糖尿病肾病的疗效及炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]的影响。方法:将2020年1月~2022年12月医院收治的65阴虚型老年糖尿病肾病按照随机数字表分为中医组(n=33)和西医组(n=32),西医组患者进行常规西医对症治疗,中医组患者在西医组的基础上进行养阴清热汤加减。比较两组治疗效果、中医证候积分、炎症因子[CRP、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、膀胱抑素-C(Cys-C)]。结果:两组治疗总体有效率相近(P>0.05),但中医组显效例数多于西医组(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、炎症因子(IL-6、CRP、TNF-α)、肾功能指标(SCr、BUN、Cys-C)水平均明显降低,且中医组低于西医组(P<0.01)。结论:养阴清热汤加减能够减轻阴虚性老年糖尿病肾病患者的炎症反应,缓解糖尿病肾病患者症状,有效改善患者的肾功能,治疗疗效显著。

关键词：养阴清热汤阴虚型老年糖尿病肾病生活质量糖尿病