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栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：潘英英康静王海铭山西省人民医院中医科

目的观察栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果。方法将山西省人民医院中医科2021年2月～2023年3月收治的110例失眠（心肾不交型）患者以随机数字表法分为对照组、观察组，各组55例，给予对照组患者右佐匹克隆片... 详细信息

目的观察栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果。方法将山西省人民医院中医科2021年2月～2023年3月收治的110例失眠（心肾不交型）患者以随机数字表法分为对照组、观察组，各组55例，给予对照组患者右佐匹克隆片治疗，观察组患者口服右佐匹克隆片同时结合栀子豉汤及宁神补肾法针刺治疗，治疗及研究过程中；对照组脱落2例患者，观察组脱落3例患者，比较各组数据：疗效、患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）变化、多导睡眠监测（Polysomnography，PSG）指标变化、焦虑自评（Self-RatingAnxietyScale，SAS）及抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）评分变化、匹兹堡睡眠指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评分变化及简易智力状态检查量表（Mini-mentalStateExamination，MMSE）评分变化、生活质量量表（shortform36questionnaire，SF-36）评分变化、不良反应情况。结果观察组与对照组患者治疗总有效率分别为96.15%、83.02%，观察组治疗总有效率显著更高（p＜0.05）。治疗前两组患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分比较（p＞0.05），经治疗后各组患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分均显著改善，观察组患者治疗后中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分显著优于对照组患者（p＜0.05）；观察组与对照组患者治疗不良反应率分别为1.92%、13.21%，观察组患者总不良反应率更低（p＜0.05）。结论栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床疗效好，患者临床症状、心理状态与睡眠质量均改善，认知功能与生活质量均提升，且不良反应少，较为安全。

关键词：失眠心肾不交型栀子豉汤宁神补肾法针刺疗效睡眠质量不良反应

黄白解毒汤对脓毒症胃肠动力障碍患者的临床疗效

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中成药 2024年第2期46卷 696-698页

作者：赵晓静田满荣王美芹杨红梅衡水市人民医院中医科河北衡水053000

目的探讨黄白解毒汤对脓毒症胃肠动力障碍患者的临床疗效。方法 220例患者随机分为对照组和观察组,每组110例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄白解毒汤,疗程7 d。检测临床疗效,中医证候评分,胃肠功能障碍评分,APACHEⅡ... 详细信息

目的探讨黄白解毒汤对脓毒症胃肠动力障碍患者的临床疗效。方法 220例患者随机分为对照组和观察组,每组110例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄白解毒汤,疗程7 d。检测临床疗效,中医证候评分,胃肠功能障碍评分,APACHEⅡ评分,血清MOT、GAS、SOD、MDA,不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、胃肠功能障碍评分、APACHEⅡ评分、GAS、MDA降低(P<0.05),MOT、SOD升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论黄白解毒汤可安全有效地改善脓毒症胃肠动力障碍患者临床症状,促进胃肠功能恢复,缓解应激反应。

关键词：黄白解毒汤常规治疗脓毒症胃肠动力障碍

黄芩苷联合奥沙利铂调控miR-433-3p/SRC对胃癌细胞增殖和侵袭的影响

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药物评价研究 2024年第3期47卷 529-537页

作者：周菲庄敏之吴瑛上海市第四人民医院中医科上海200434

目的探究黄芩苷联合奥沙利铂调控miR-433-3p/SRC对胃癌细胞增殖和侵袭的影响。方法将SGC-7901细胞分为对照组、黄芩苷(100、200、300μmol·L^(-1))组、奥沙利铂(33μmol·L^(-1))组,联合用药(300μmol·L^(-1)黄芩苷+33μmol·L^(-1)... 详细信息

目的探究黄芩苷联合奥沙利铂调控miR-433-3p/SRC对胃癌细胞增殖和侵袭的影响。方法将SGC-7901细胞分为对照组、黄芩苷(100、200、300μmol·L^(-1))组、奥沙利铂(33μmol·L^(-1))组,联合用药(300μmol·L^(-1)黄芩苷+33μmol·L^(-1)奥沙利铂)组,miR-433-3p组、miR-NC组、anti-miR-433-3p组、anti-miR-NC组、pcDNA-SRC组、si-SRC组,miR-433-3p+联合用药组、anti-miR-433-3p+联合用药组、pcDNA-SRC+联合用药组、si-SRC+联合用药组、miR-433-3p+pcDNASRC+联合用药组。CCK-8检测细胞增殖能力;Transwell小室法检测细胞侵袭能力;流式细胞仪检测细胞凋亡率;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测细胞中miR-433-3p表达;双荧光素酶报告检测miR-433-3p和SRC的靶向关系;Western blotting检测细胞中SRC蛋白表达。结果与对照组相比,黄芩苷(100、200、300μmol·L^(-1))组、奥沙利铂组、联合用药组细胞增殖抑制率、凋亡率和miR-433-3p表达显著增加(P<0.05),细胞侵袭数目、SRC蛋白表达显著减少(P<0.05);与黄芩苷300μmol·L^(-1)组、奥沙利铂组相比,联合用药组细胞增殖抑制率、凋亡率显著增加,细胞侵袭数目显著减少;与黄芩苷300μmol·L^(-1)组比较,miR-433-3p表达显著增加(P<0.05);与奥沙利铂组比较,SRC蛋白表达显著减少(P<0.05)。与对照组比较,miR-433-3p组细胞中miR-433-3p表达显著升高,SRC蛋白表达显著降低,anti-miR-433-3p组细胞中miR-433-3p表达显著降低,SRC蛋白表达显著升高(P<0.05);miR-433-3p+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著高于联合用药组,细胞侵袭数目显著少于联合用药组(P<0.05),anti-miR-433-3p+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著低于联合用药组,细胞侵袭数目显著多于联合用药组(P<0.05)。miR-433-3p组SRC-WT荧光素酶活性显著低于miR-NC组(P<0.05)。si-SRC组细胞中SRC蛋白表达显著低于对照组(P<0.05),pcDNA-SRC组细胞中SRC蛋白表达显著高于对照组(P<0.05);与pcDNA-SRC组相比,miR-433-3p+pcDNA-SRC组细胞中SRC蛋白表达显著降低(P<0.05)。si-SRC+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著高于联合用药组,细胞侵袭数目显著少于联合用药组(P<0.05),pcDNA-SRC+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著低于联合用药组,细胞侵袭数显著高于联合用药组(P<0.05)。与pcDNA-SRC+联合用药组相比,miR-433-3p+pcDNA-SRC+联合用药组细胞增殖抑制率和凋亡率显著降低(P<0.05),细胞侵袭数目显著升高(P<0.05)。结论黄芩苷联合奥沙利铂可通过miR-433-3p靶向调控SRC抑制胃癌细胞的增殖和侵袭,诱导胃癌细胞凋亡。

关键词：黄芩苷奥沙利铂 miR-433-3p/SRC 胃癌增殖侵袭

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通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效

中成药 2024年第4期46卷 1413-1415页

作者：陈仕银胡朋海口市人民医院中医科海南海口570000

目的考察通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑息风汤,疗程4周。检测BI评分、NIHSS评分、CAT、VEGF、bFGF、血压变异性(24 h收缩压... 详细信息

目的考察通腑息风汤对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 102例患者随机分为对照组和观察组,每组51例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用通腑息风汤,疗程4周。检测BI评分、NIHSS评分、CAT、VEGF、bFGF、血压变异性(24 h收缩压、24 h舒张压)、缺血半暗带体积变化。结果治疗后,2组BI评分、CAT、VEGF、bFGF升高(P<0.05),NIHSS评分、血压变异性降低(P<0.05),缺血半暗带体积减小(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论通腑息风汤可改善急性脑梗死患者神经功能障碍,提高日常生活自理能力,稳定血压,促进康复。

关键词：通腑息风汤常规治疗急性脑梗死

基于NF-κB信号通路研究当归芍药散对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其机制

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医药导报 2024年第8期43卷 1205-1211页

作者：夏振忠宋恩峰武汉大学人民医院中医科武汉430060

目的基于核因子(NF)-κB信号通路研究当归芍药散对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的保护作用及其可能的通路机制。方法选择SPF级健康雄性SD大鼠,采用二联法(高脂高糖饮食+腹腔注射链脲佐菌素)诱导建立早期DN大鼠模型,随机分为模型对照组、当归... 详细信息

目的基于核因子(NF)-κB信号通路研究当归芍药散对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的保护作用及其可能的通路机制。方法选择SPF级健康雄性SD大鼠,采用二联法(高脂高糖饮食+腹腔注射链脲佐菌素)诱导建立早期DN大鼠模型,随机分为模型对照组、当归芍药散组、厄贝沙坦组,同时设置空白组作为对照,各组给予相应的药物灌胃,分别干预4周。实验结束后记录大鼠体质量、随机血糖(GLU)、24 h饮水量及24 h尿量,分别对大鼠24 h尿蛋白、血肌酐值(Scr)、尿素氮(BUN)、肾脏肥大指数(KW/BW)等各项生理生化指标进行检测;对肾脏行苏木精-伊红(HE)、过碘酸希夫(PAS)染色,光镜下观察肾组织病理形态改变;酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中TNF-ɑ、IL-1β、IL-6炎症因子变化;免疫组化法检测肾脏组织中NF-κB蛋白的阳性表达。结果与空白对照组比较,模型对照组大鼠肾脏体积、KW/BW、GLU、24 h尿蛋白定量、24 h饮水量、24 h尿量、Scr、BUN、血清中TNF-ɑ、IL-1β、IL-6水平及肾脏组织NF-κB阳性表达升高(P<0.05),而体质量下降(P<0.05),且肾脏组织病理损害明显;与模型对照组比较,当归芍药散组大鼠肾脏体积、KW/BW、GLU、24 h尿蛋白定量、24 h饮水量、24 h尿量、Scr、血清中TNF-ɑ、IL-1β、IL-6水平及肾脏组织NF-κB阳性表达显著降低(P<0.05),而体质量增加(P<0.05),且肾脏组织病理损害有所缓解。结论当归芍药散可通过下调肾脏组织中炎症信号通路NF-κB蛋白的表达,减少TNF-ɑ、IL-1β、IL-6炎性细胞因子的释放,发挥对DN大鼠的肾脏保护作用,这可能是当归芍药散治疗DN的重要机制。

关键词：当归芍药散糖尿病肾病 NF-κB信号通路保护作用

黄芪建中汤通过PPARγ信号对脾胃虚寒大鼠结肠屏障的影响及机制

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1911-1917页

作者：王明丽赵卫国宋鹏程赵学荣杨娜宋长军王响杨凤爱李炳茂衡水市人民医院中医科河北衡水053000

目的探讨黄芪建中汤对脾胃虚寒大鼠结肠屏障的保护作用及其对过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ信号的调节机制。方法采用RNA干扰PPARγ的表达,采用4℃低温醋酸联合精炼动物脂肪油灌胃来构建脾胃虚寒大鼠模型。正常组在造模过程中均... 详细信息

目的探讨黄芪建中汤对脾胃虚寒大鼠结肠屏障的保护作用及其对过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)γ信号的调节机制。方法采用RNA干扰PPARγ的表达,采用4℃低温醋酸联合精炼动物脂肪油灌胃来构建脾胃虚寒大鼠模型。正常组在造模过程中均以等剂量的生理盐水进行灌胃。模型组、中药组和抑制剂组在造模结束后进行如下处理,中药组每日腹腔注射5×10^(9)pfu/ml的siRNA-PPARγ-NC,并且以15 g/kg的黄芪建中汤灌胃,抑制剂组每日腹腔注射5×10^(9)pfu/ml的siRNA-PPARγ,并且以15 g/kg的黄芪建中汤灌胃,模型组和正常组每日腹腔注射5×10^(9)pfu/ml的siRNA-PPARγ-NC,并且以15 g/kg的等剂量的生理盐水灌胃,每日给药一次。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6含量;过碘酸雪夫(PAS)染色检测结肠组织的杯状细胞数量;流式细胞术检测细胞的凋亡率;免疫组化检测结肠组织中闭锁小带蛋白(ZO)-1和紧密连接蛋白(Claudin)-1表达;Western印迹检测结肠组织中PPARγ表达。结果与正常组相比,模型组、中药组、抑制剂组血清中TNF-α和IL-6含量、细胞凋亡率均明显升高,杯状细胞数量、ZO-1和Claudin-1阳性细胞比例及PPARγ表达明显降低(均P<0.05);与模型组相比,中药组、抑制剂组血清中TNF-α和IL-6含量、细胞凋亡率均明显降低,杯状细胞数量、ZO-1和Claudin-1阳性细胞比例及PPARγ表达明显升高(均P<0.05);与中药组相比,抑制剂组血清中TNF-α和IL-6含量、细胞凋亡率均明显升高,杯状细胞数量、ZO-1和Claudin-1阳性细胞比例及PPARγ表达明显降低(均P<0.05)。结论黄芪建中汤能抑制脾胃虚寒大鼠的炎性应激,抑制其细胞凋亡,保护结肠黏膜屏障。

关键词：黄芪建中汤脾胃虚寒结肠屏障过氧化物酶体增殖物激活受体γ信号

二十八味风湿骨痛汤加减结合西药治疗高原地区类风湿性关节炎的疗效及对IGFBP-6影响的研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：王森林张永刚张英沈括郑桂萍青海省人民医院中医科青海省人民医院血液风湿科

目的观察二十八味风湿骨痛汤加减结合西药治疗高原地区类风湿性关节炎的疗效及对血清中胰岛素样生长因子结合蛋白-6（insulin-likegrowthfactorbindingprotein-6，IGFBP-6）水平影响。方法研究纳入我院收治的高原地区类风湿性关节炎... 详细信息

目的观察二十八味风湿骨痛汤加减结合西药治疗高原地区类风湿性关节炎的疗效及对血清中胰岛素样生长因子结合蛋白-6（insulin-likegrowthfactorbindingprotein-6，IGFBP-6）水平影响。方法研究纳入我院收治的高原地区类风湿性关节炎患者合计81例（2020年1月～2023年1月收治）以随机数字表法分为西药组与观察组，西药组患者（40例）采取单纯西药治疗，观察组患者（41例）采取西药结合二十八味风湿骨痛汤加减方治疗，观察各组患者临床数据：疗效、中医症候总积分变化及晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数变化、C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）及类风湿因子（rheumatoidfactor，RF）、血沉指标变化、IGFBP-6水平变化、血浆D-二聚体（plasmaD-dimer，D-D）与纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）水平变化、免疫球蛋白A、G、M（ImmunoglobulinA，IgA、ImmunoglobulinG，IgG、ImmunoglobulinM，IgM）指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗效果优于西药组，P＜0.05；治疗前两组患者中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标比较，P＞0.05，治疗后各组患者中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标均改善，且观察组治疗后中医症候总积分、晨僵时间、关节压痛数及关节肿胀数、CRP及RF、血沉、IGFBP-6水平、D-D、FIB、IgA、IgG、IgM等指标均优于西药组，P＜0.05；观察组患者治疗不良反应率与西药组相当，P＞0.05。结论二十八味风湿骨痛汤加减结合西药治疗高原地区类风湿性关节炎的疗效显著，可较好提升患者IGFBP-6水平，改善患者病症及凝血功能、免疫功能，治疗不良反应较少，值得应用。

关键词：高原地区类风湿性关节炎二十八味风湿骨痛汤加减西药免疫功能 IGFBP-6水平

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抗磷脂抗体在白塞病合并血栓中的临床意义

北京大学学报(医学版) 2024年

作者：李钰锴王红彦罗靓李云李春北京大学人民医院风湿免疫科重庆市渝北区人民医院中医科

目的：探讨抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody， aPL）在白塞病（Behcet disease， BD）合并血栓中的分布及其临床意义。方法：回顾性选取2008年2月至2024年7月于北京大学人民医院风湿免疫科住院的222例BD患者作为研究对象，收集... 详细信息

目的：探讨抗磷脂抗体（antiphospholipid antibody， aPL）在白塞病（Behcet disease， BD）合并血栓中的分布及其临床意义。方法：回顾性选取2008年2月至2024年7月于北京大学人民医院风湿免疫科住院的222例BD患者作为研究对象，收集患者的一般资料（包括年龄、性别等）、临床表现（包括口腔溃疡、生殖器溃疡和血栓等）、实验室指标[包括aPL、人类白细胞抗原（human leukocyte antigen， HLA）-B51、抗内皮细胞抗体等]，随访合并血栓的BD患者血栓复发情况。使用卡方检验比较aPL阳性组和aPL阴性组患者的临床症状及实验室指标上的差异。使用Log-rank检验对aPL阳性组和aPL阴性组的血栓复发率进行比较，并用Two-stage方法进行P矫正，最后使用Graphpad prism进行绘图。结果：BD患者中，aPL单阳性、双阳性及三阳性患者的比例分别为22.1%、0.5%和1.4%。抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白I抗体和狼疮抗凝物（lupus anticoagulant， LAC）的阳性率分别为10.4%、1.8%和13.1%。aPL阳性组血栓的发生率显著高于aPL阴性组（44.9% vs. 16.9%， P<0.001）。aPL阳性组的血红细胞沉降率[(20.78±4.91) mm/h vs. (15.85±4.29) mm/h， P=0.005]、C反应蛋白[(12.97±5.17) mg/L vs. (7.49±4.22) mg/L， P=0.010]和免疫球蛋白IgM [(1.55±0.95) g/L vs. (1.12±0.72) g/L， P<0.001]显著高于aPL阴性组。LAC阳性是BD患者血栓发生的独立危险因素（OR=8.51， 95%CI: 2.71～26.72， P<0.001）。aPL阳性组的血栓复发率高于aPL阴性组，但两组差异无统计学意义（69.23% vs. 52.17%， P=0.932）。结论：LAC阳性和动脉瘤是BD患者血栓形成的独立危险因素，aPL阳性也会显著增加BD患者血栓发生风险，对指导BD的治疗具有重要意义。

关键词：抗磷脂抗体白塞病血栓复发危险因素

肃金方对风邪犯肺型感染后咳嗽患者气道神经源性炎症介质的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：班品雁宋功如许起琴吴安源合肥市第八人民医院中医科

目的探讨肃金方治疗风邪犯肺型感染性咳嗽（PIC）患者临床疗效及对气道神经源性炎症介质的影响。方法将116例风邪犯肺型PIC患者随机分为治疗组、对照组各58例。对照组给予二氧丙嗪片联合肺力咳胶囊治疗，治疗组联合应用肃金方治疗。治疗... 详细信息

目的探讨肃金方治疗风邪犯肺型感染性咳嗽（PIC）患者临床疗效及对气道神经源性炎症介质的影响。方法将116例风邪犯肺型PIC患者随机分为治疗组、对照组各58例。对照组给予二氧丙嗪片联合肺力咳胶囊治疗，治疗组联合应用肃金方治疗。治疗1周末，比较2组中医证候积分、气道神经源性炎症介质[P物质（SP）、神经激肽A（NKA）、神经激肽B（NKB）、降钙素基因相关肽（CGRP）]、生活质量、临床疗效、不良反应等指标。结果 ①试验过程中，对照组患者脱落剔除5例，治疗组患者脱落2例，实际完成109例。治疗组56例，对照组53例。②治疗组日间咳嗽、夜间咳嗽、咽痒、中医证候总分低于对照组（P<0.05）。③治疗组痰液SP、CGRP、NKA低于对照组（P<0.05）。④治疗组生理问题、社会问题、改良中文版莱斯特咳嗽问卷（LCQ）总分高于对照组（P<0.05）。⑤治疗组总有效率94.46%高于对照组81.13%(x2=4.417，P<0.05)。⑥治疗组不良反应7.14%低于对照组20.75%(x2=4.251，P<0.05)。结论肃金方治疗能够改善风邪犯肺型PIC患者临床症状及生活质量，减少不良反应的发生，可能与抑制气道神经源炎症反应有关。

关键词：感染后咳嗽风邪犯肺肃金方气道神经源性炎症