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老年冠心病患者接受冠状动脉旁路移植术的临床效果研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 010-013页

作者：陈浩阿布力孜·买买提艾力和田地区人民医院新疆和田848000

分析老年冠心病患者接受冠状动脉旁路移植术的临床效果。方法选择我院2022年1月至2023年12月老年冠心病患者共43例,随机分为两组比对,对照组以非序贯桥行冠状动脉旁路移植术治疗,观察组采取序贯桥行冠状动脉旁路移植术。比较两组手术... 详细信息

分析老年冠心病患者接受冠状动脉旁路移植术的临床效果。方法选择我院2022年1月至2023年12月老年冠心病患者共43例,随机分为两组比对,对照组以非序贯桥行冠状动脉旁路移植术治疗,观察组采取序贯桥行冠状动脉旁路移植术。比较两组手术时间、ICU治疗时间、术后机械通气时间、住院时间、治疗前后患者心功能、总有效率、不良反应。结果观察组手术时间、ICU治疗时间、术后机械通气时间、住院时间短于对照组(P0.05)。观察组不良反应少于对照组(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术对老年冠心病人的短期心脏功能有良好改善作用。序贯桥下行冠状动脉旁路移植术的临床效果更好,方法能明显缩短病人的手术时间和术后机械通气时间,提高了手术的安全性。

关键词：老年冠心病患者冠状动脉旁路移植术临床效果

规范化胸痛中心建设对和田地区急性冠状动脉综合征患者急诊经皮冠状动脉介入救治效率的影响

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中国医药 2025年第1期20卷 12-16页

作者：卡地尔·依米提克热穆江·麦图荪吐送江·吾斯曼尼加提江·米孜马热亚·吾布力穆太力普·麦麦提江张海玲于晓滨新疆维吾尔自治区和田地区人民医院心血管内科和田848000

目的探讨在和田地区建设规范化胸痛中心对该地区急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)救治效率的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年4月在新疆维吾尔自治区和田地区人民医院就诊并确诊为ACS患者共445例,所有... 详细信息

目的探讨在和田地区建设规范化胸痛中心对该地区急性冠状动脉综合征(ACS)患者接受急诊经皮冠状动脉介入(PCI)救治效率的影响。方法回顾性分析2021年1月至2022年4月在新疆维吾尔自治区和田地区人民医院就诊并确诊为ACS患者共445例,所有患者均接受急诊PCI治疗。其中规范化胸痛中心认证前通过急诊绿色通道模式(2021年1—8月)就诊的225例ACS患者纳入对照组;规范化胸痛中心认证通过后(2021年9月至2022年4月)就诊的220例ACS患者纳入观察组。比较2组患者的一般资料、院内主要不良心血管事件(MACE)发生率、其中确诊为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的再灌注救治效率指标以及住院天数、住院费用等情况。结果2组患者糖尿病史比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者院内心源性休克发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者院内MACE总发生率明显低于对照组[10.9%(24/220)比17.8%(40/225)],差异有统计学意义(P=0.039)。规范化胸痛中心认证通过后的STEMI患者的发病至首次医疗接触时间、首次医疗接触至球囊扩张时间、入门至球囊扩张缺血时间、导管室激活时间均低于急诊绿色通道模式STEMI患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者平均住院时间及平均住院费用均低于对照组[(7.7±2.1)d比(8.3±2.6)d、(28353±9071)元比(30163±10203)元],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论规范化胸痛中心建设可有效提高ACS患者院内救治效率,减少心肌缺血时间,降低患者MACE发生率,缩短住院时间,节省医疗费用。

关键词：急性冠状动脉综合征规范化胸痛中心经皮冠状动脉介入

新疆维吾尔自治区人民医院输血科2011-2022年红细胞不规则抗体的回顾性分析

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中国实验血液学杂志 2025年第01期 211-216页

作者：王儒彬李慧君李菲陈伟新疆维吾尔自治区人民医院输血科

目的：回顾性分析2011年-2022年新疆维吾尔自治区人民医院输血科的红细胞不规则抗体分布情况以及红细胞不规则抗体与民族、性别、妊娠史、输血史的关系。方法：调取2011年-2022年本院的临床输血安全与血液管理软件中拟输血患者的不规则... 详细信息

目的：回顾性分析2011年-2022年新疆维吾尔自治区人民医院输血科的红细胞不规则抗体分布情况以及红细胞不规则抗体与民族、性别、妊娠史、输血史的关系。方法：调取2011年-2022年本院的临床输血安全与血液管理软件中拟输血患者的不规则抗体筛查资料进行回顾性研究，分析2011年-2022年的红细胞不规则抗体分布情况，进一步分析民族、性别、妊娠史、输血史等因素与红细胞不规则抗体检出率的关系。结果：2011年-2022年的329 270例样本中红细胞不规则抗体阳性检出率为0.77%。在红细胞不规则抗体阳性样本中占比较高的3种血型依序是Rh血型（43.72%）、Lewis血型（9.90%）、MNS血型（6.44%）。Rh血型中抗-D、抗-E抗体在阳性样本中占比较高，分别为19.09%、16.06%,MNS血型中抗-M抗体在阳性样本中占比最高（5.46%）,Lewis血型中抗Lea抗体在阳性样本中占比最高（8.80%)。汉族、回族、维吾尔族的红细胞不规则抗体检出率明显高于其他少数民族（P<0.001）。Rh血型系统红细胞不规则抗体阳性样本集中于汉族、维吾尔族。相比男性、无输血史、无妊娠史患者，女性患者及有输血史和妊娠史患者的红细胞不规则抗体检出率明显升高（P<0.01）。结论：输血前不规则抗体筛查以Rh血型系统抗体阳性为主，应加强各类Rh血型抗原筛查；对女性、有输血史和妊娠史的患者，以及少数民族患者应进行重点筛查。

关键词：红细胞不规则抗体输血血型系统民族

错配修复缺陷结直肠癌中NTRK基因融合变异的检测及其分子病理特征分析

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 135-141页

作者：康红李杜娟尤慧晗向铮成琼孔令非河南省人民医院郑州大学人民医院河南大学人民医院病理科郑州450043 武汉大学人民医院病理科武汉430060

目的探讨pan-TRK免疫组织化学染色在错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)结直肠癌NTRK基因融合变异检测中的价值,并分析伴有NTRK基因融合dMMR结直肠癌的分子病理特征。方法收集河南省人民医院病理科2020—2023年诊断为dMMR结... 详细信息

目的探讨pan-TRK免疫组织化学染色在错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)结直肠癌NTRK基因融合变异检测中的价值,并分析伴有NTRK基因融合dMMR结直肠癌的分子病理特征。方法收集河南省人民医院病理科2020—2023年诊断为dMMR结直肠癌患者117例的组织蜡块,分别运用免疫组织化学、荧光原位杂交(FISH)、基于DNA/RNA二代测序检测肿瘤组织中pan-TRK蛋白表达情况及融合伴侣基因,进一步探讨pan-TRK染色模式与伴侣基因相关性。结果117例dMMR结直肠癌甲醛固定石蜡包埋样本均成功进行免疫组织化学和FISH检测。其中免疫组织化学pan-TRK阳性病例共15例(15/117,12.8%):6例肿瘤细胞膜及细胞质弥漫强阳性,2例肿瘤细胞质弥漫微弱颗粒状阳性,2例约5%肿瘤细胞核旁中等强度点状阳性,1例肿瘤细胞质及细胞膜弥漫中等至强颗粒状阳性,1例约60%肿瘤细胞质中等至弱颗粒状阳性,1例约1%的肿瘤细胞核强阳性,1例约3%肿瘤细胞核中等至强阳性,1例弥漫核旁中等强度点状阳性及核周弱颗粒状阳性。6例(6/117,5.1%)FISH检测出NTRK1基因断裂,该6例与pan-TRK弥漫强阳性表达病例一致。基于DNA/RNA二代测序进一步证实6例NTRK1基因断裂的病例均携带TPM3-NTRK1融合基因,同时均具有高频微卫星不稳定性及高肿瘤突变负荷,均未检测到KRAS、NRAS、BRAF V600E及TP53基因突变,4例携带环指蛋白43基因移码突变。其他分子改变包括:3例携带ROS1基因突变,2例同时携带BRAC、ALK、EGFR基因突变,2例携带ATM基因突变,2例携带KIT基因突变,均为无明确意义的错义/移码突变。免疫组织化学检测NTRK基因融合的灵敏度为100.0%,特异度为92.5%,膜/质弥漫强阳性的灵敏度及特异度均为100.0%。结论pan-TRK蛋白在dMMR结直肠癌中表达模式多样,弥漫强阳性表达高度提示NTRK1基因融合。TPM3-NTRK1基因融合是dMMR结直肠癌中较为常见的NTRK基因融合形式。

关键词：结直肠肿瘤 DNA错配修复免疫组织化学基因融合 pan-TRK

股前外侧穿支皮瓣移植修复头面颈部皮肤恶性肿瘤根治性切除后创面的临床效果

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中华烧伤杂志 2025年第01期41卷 28-35页

作者：孙向东李成志悟拉木·艾力麦吉米·司马义达成利张兴琴艾合麦提江·艾合太尔阿布都赛米江·阿西木吴源泉喀什地区第一人民医院烧伤整形外科喀什喀什地区第一人民医院口腔颌面外科喀什喀什地区第一人民医院手术室喀什喀什地区第一人民医院普通外科中心喀什

目的探讨股前外侧穿支皮瓣移植修复头面颈部皮肤恶性肿瘤根治性切除后创面的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年5月—2023年12月, 喀什地区第一人民医院烧伤整形外科收治27例符合入选标准的头面颈部皮肤恶性肿瘤患者, 其中... 详细信息

目的探讨股前外侧穿支皮瓣移植修复头面颈部皮肤恶性肿瘤根治性切除后创面的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2020年5月—2023年12月, 喀什地区第一人民医院烧伤整形外科收治27例符合入选标准的头面颈部皮肤恶性肿瘤患者, 其中男19例、女8例, 年龄53～89岁。肿瘤为鳞状细胞癌者21例、基底细胞癌者6例。肿瘤根治性切除后创面面积为9.0 cm×7.0 cm～27.0 cm×21.5 cm。采用分叶、组合或多种形式联合的股前外侧穿支皮瓣修复创面, 单侧供区皮瓣切取面积为10.0 cm×8.0 cm～27.0 cm×11.0 cm。将26例患者供区创面拉拢缝合, 1例患者供区创面取小腿中厚皮修复。观察术后皮瓣成活情况、血管危象和感染发生情况。术后随访时, 观察肿瘤复发情况、皮瓣外形和质地、供区所在肢体功能及瘢痕形成情况。结果仅1例患者术后27 h出现皮瓣静脉危象, 经血管探查并重新吻合静脉后皮瓣成活;其余患者术后皮瓣完全成活。1例患者术后皮瓣下出现感染积液, 经换药治疗后愈合。术后随访6～36个月, 未见肿瘤复发;皮瓣外观、质地及弹性良好;供区所在肢体功能正常, 仅遗留线性瘢痕。结论对于头面颈部皮肤恶性肿瘤根治性切除后的复杂创面, 可根据创面情况采用不同形式股前外侧穿支皮瓣修复, 术后受区创面愈合良好, 供区损害小。

关键词：穿支皮瓣显微外科手术皮肤肿瘤创面修复

雷贝拉唑与伏诺拉生片应用于幽门螺旋杆菌感染合并酸性消化性疾病治疗中的效果比照观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 069-072页

作者：拉扎提·马哈什张瑞张福生阿勒泰地区人民医院新疆阿勒泰836500

比较幽门螺旋杆菌(Hp)感染合并酸性消化性疾病患者治疗中雷贝拉唑与伏诺拉生片的临床疗效。方法选择研究者医院消化内科收治的患者进行研究,共计300例患者,年龄35~65岁,均确诊Hp感染合并酸性消化性疾病,入院时间2023年1月~2023年12月... 详细信息

比较幽门螺旋杆菌(Hp)感染合并酸性消化性疾病患者治疗中雷贝拉唑与伏诺拉生片的临床疗效。方法选择研究者医院消化内科收治的患者进行研究,共计300例患者,年龄35~65岁,均确诊Hp感染合并酸性消化性疾病,入院时间2023年1月~2023年12月。随机分组,数字表法,均分2组。雷贝组150例,予以雷贝拉唑四联疗法。伏诺组150例,予以伏诺拉生四联方案治疗。比较两组临床疗效、不良反应以及治疗前后炎症因子水平、免疫功能、胃肠激素水平。结果临床疗效中,伏诺组有效率更高(P0.05)。炎症因子中,伏诺组治疗后C反应蛋白水平更低(P<0.05)。免疫功能中,伏诺组治疗后CD3+、CD4+水平更高,CD8+水平更低(P<0.05)。胃肠激素中,伏诺组治疗后胃泌素、内皮素水平更低,胃动素水平更高(P<0.05)。结论 Hp感染合并酸性消化性疾病患者治疗中,伏诺拉生片的疗效优于雷贝拉唑,可更好改善患者炎症水平、免疫功能,利于康复与预后,且用药安全性较高,建议首选。

关键词： Hp感染酸性消化性疾病雷贝拉唑伏诺拉生片临床疗效安全性

1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理

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中华护理杂志 2025年第1期60卷 37-42页

作者：王梦甜谭奇凯樊峻辉何宇轩洪敏浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院手术室杭州市310014

总结1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理经验,护理要点如下。①术前基于数智化平台,提升术前准备效率;组建主动脉夹层团队,合理安排手术。②术中进行目标血压管理,避免夹层动脉瘤破裂;快速建立体外循坏,提高手术配合质量;... 详细信息

总结1例妊娠晚期合并A型主动脉夹层患者的围手术期护理经验,护理要点如下。①术前基于数智化平台,提升术前准备效率;组建主动脉夹层团队,合理安排手术。②术中进行目标血压管理,避免夹层动脉瘤破裂;快速建立体外循坏,提高手术配合质量;全流程、分阶段的目标体温管理;密切监测患者病情,预防羊水栓塞;实时出血监测,加强血制品管理。③术后采用“红绿灯”康复自动评估决策系统,进行早期康复训练;多学科联合健康教育,提升自我效能。经过多学科协作及精准护理,患者手术顺利完成并于18 d后出院。每个月门诊复查,患者恢复良好。

关键词：妊娠主动脉夹层围手术期护理产科护理

低频经颅磁刺激联合康复训练治疗帕金森病患者脊柱姿势异常的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2025年第1期47卷 36-40页

作者：陈思远古祺吴少璞李东升李学马建军郑州大学人民医院(河南省人民医院河南大学人民医院)郑州450003

目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗帕金森病(PD)患者脊柱姿势异常的疗效。方法采用随机数字表法将40例PD伴比萨综合征(PS)患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练(包括肌力训练及平衡... 详细信息

目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合康复训练治疗帕金森病(PD)患者脊柱姿势异常的疗效。方法采用随机数字表法将40例PD伴比萨综合征(PS)患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规药物治疗及康复训练(包括肌力训练及平衡功能训练),观察组患者在此基础上辅以低频rTMS治疗,刺激部位为脊柱侧凸凸侧的初级运动皮质区(M1)。于治疗前、治疗2周后及治疗结束后3周时测量2组患者脊柱侧凸角度,采用"起立-行走"计时测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)评价患者运动功能及平衡能力情况,采用运动自我效能(ESE)量表、改良Barthel指数(MBI)量表评价患者运动心理状态及日常生活活动(ADL)能力。结果治疗后2组患者脊柱侧凸角度、TUGT、BBS、ESE及MBI评分均较治疗前明显改善(P0.05),观察组在治疗结束后3周时其脊柱侧凸角度[(17.8±3.3)°]、TUGT[(11.1±1.4)s]、BBS[(30.9±2.1)分]、ESE[(43.5±3.3)分]和MBI评分[(57.0±5.9)分]仍较治疗前及同期对照组明显改善(P<0.05)。结论低频rTMS联合康复训练可显著减小PD患者脊柱侧凸角度,提高患者运动功能及平衡能力,改善患者运动信心及ADL能力,且疗效持续时间较长,该联合疗法值得临床推广、应用。

关键词：帕金森病躯干姿势异常比萨综合征经颅磁刺激

深度学习图像重建算法对冠状动脉周围脂肪组织评估的影响

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中华放射学杂志 2025年第1期59卷 91-94页

作者：肖华伟王相权杨盼峰王铃徐健浙江省人民医院(附属人民医院)放射科杭州医学院杭州310014

回顾性分析2023年12月至2024年1月行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查的135例患者的影像学资料,探讨深度学习图像重建(DLIR)算法对冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)衰减值的影响,并探索基于脂肪阈值调整校正其影响的可行性。采用滤波反投影重建(... 详细信息

回顾性分析2023年12月至2024年1月行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查的135例患者的影像学资料,探讨深度学习图像重建(DLIR)算法对冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)衰减值的影响,并探索基于脂肪阈值调整校正其影响的可行性。采用滤波反投影重建(FBP组)以及DLIR算法的3种强度等级低(DLIR-L组)、中(DLIR-M组)、高(DLIR-H组)重建4组图像。使用单因素方差分析比较4组间PCAT衰减值的差异,采用Bland-Altman图分析DLIR算法与FBP算法间PCAT衰减值的一致性。结果显示,以FBP算法为参照,DLIR算法的低、中、高强度均增加了脂肪的衰减值。脂肪阈值为-190~-30 HU时,相比于FBP算法,DLIR算法的低、中、高强度均增加了PCAT衰减值,并随等级强度的增加而增加。调整脂肪阈值为-200~-40 HU后,DLIR算法3组与FBP组间PCAT衰减值平均差值明显减小,尤其是DLIR-L组和DLIR-M组与FBP组间PCAT衰减值差异无统计学意义。相比于FBP算法,DLIR算法在不同强度等级上均增加了PCAT衰减值,通过调整脂肪阈值可以部分校正DLIR算法对PCAT衰减值的影响。

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状动脉深度学习图像重建脂肪组织