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从三焦气化论治慢性阻塞性肺疾病

中华中医药杂志 2017年第4期32卷 1618-1621页

作者：叶文彬何红霞马旭红万文蓉厦门市中医院厦门361009 吉木萨尔县中医医院内科新疆昌吉州吉木萨尔县831700

三焦气化失司是慢性阻塞性肺疾病多脏器气阳亏虚的主要机制,也是慢性阻塞性肺疾病气机逆乱、虚火痰瘀化生的根源。三焦辨证和脏腑辨证相结合是多脏器论治慢性阻塞性肺疾病的桥梁,通调三焦、益气温阳必须贯穿慢性阻塞性肺疾病治疗的全程... 详细信息

三焦气化失司是慢性阻塞性肺疾病多脏器气阳亏虚的主要机制,也是慢性阻塞性肺疾病气机逆乱、虚火痰瘀化生的根源。三焦辨证和脏腑辨证相结合是多脏器论治慢性阻塞性肺疾病的桥梁,通调三焦、益气温阳必须贯穿慢性阻塞性肺疾病治疗的全程,急性加重期顾护阳气、通调三焦是祛邪伏火的基础,稳定期扶正培元、涤荡余邪是求稳防变的关键。通调上焦在于清虚宣降;温运中焦在于攻补兼施、斡旋气机;疏调下焦在于沉镇摄纳、燮理阴阳,以温运中焦统领通补三焦。三焦气化通畅则气阳化生有源,肺脾肾各司其职则痰、热、瘀遁化有道。

关键词：三焦气化慢性阻塞性肺疾病脏腑辨证三焦辨证

不同糖尿病管理模式下防治糖尿病肾病的前瞻性研究

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中华危重病急救医学 2019年第12期31卷 1497-1500页

作者：李津黄滨王生燕季旭东尹建新杨乃鸿翟君霞康文欢马旭红吉木萨尔县中医医院内二科新疆维吾尔自治区昌吉831700 厦门医学院临床系 361023 吉木萨尔县中医医院外科新疆维吾尔自治区昌吉831700 吉木萨尔县泉子街镇卫生院预防保健科新疆维吾尔自治区昌吉831700 吉木萨尔县中医医院医务科新疆维吾尔自治区昌吉831700 吉木萨尔县中医医院治未病科新疆维吾尔自治区昌吉831700 厦门大学附属第一医院干部保健一科 361003

目的探讨在基层医疗机构中,"糖尿病专科医师-社区全科医师-护士联合管理"与"糖尿病专科医师管理"这两种不同模式对于糖尿病肾病(DN)的防治效应.方法选择2017年10月至2018年3月在新疆吉木萨尔县泉子街镇卫生院就诊的2型糖尿病患者,按行... 详细信息

目的探讨在基层医疗机构中,"糖尿病专科医师-社区全科医师-护士联合管理"与"糖尿病专科医师管理"这两种不同模式对于糖尿病肾病(DN)的防治效应.方法选择2017年10月至2018年3月在新疆吉木萨尔县泉子街镇卫生院就诊的2型糖尿病患者,按行政村属将其分为联合组和专科组.两组治疗方案均参照现行指南制定,联合组研究对象由吉木萨尔县中医医院的糖尿病专科医师、泉子街镇卫生院的社区全科医师和社区护士组成固定团队共同管理,并要求参加每月定期举办的糖尿病健康知识宣教课程;专科组由吉木萨尔县中医医院的糖尿病专科医师全程负责研究对象的治疗方案制定和管理;两组均每4周随访1次,共随访24周.对比两组患者干预前后血糖、血压、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、估算的肾小球滤过率(eGFR)和血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)使用情况.结果共纳入115例研究对象,其中联合组54例,专科组61例.干预24周后,联合组和专科组空腹血糖、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、Log UACR均较干预前明显下降〔空腹血糖(mmol/L):8.06±1.92比9.16±2.83,8.21±2.10比9.06±1.89;早餐后2 h血糖(mmol/L):12.26±3.78比14.11±5.28,12.47±3.63比14.00±3.88;HbA1c:0.074±0.014比0.082±0.023,0.076±0.014比0.081±0.016;Log UACR(mg/g):1.63±1.56比2.25±1.44,1.84±1.65比2.43±1.56,均P科组分别有18例和24例患者合并高血压,两组干预后ACEI/ARB使用比例均较干预前明显升高〔88.9%(16/18)比22.2%(4/18),95.8%(23/24)比29.2%(7/24),均P0.05〕.结论"糖尿病专科医师-社区全科医师-护士联合管理"和"糖尿病专科医师管理"均能有效降低2型糖尿病患者的血糖和尿白蛋白,并规范降压药的使用,故在防治DN方面有积极效应.

关键词：糖尿病肾病糖尿病管理模式前瞻性研究

卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌的疗效分析

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安徽医药 2025年第1期29卷 174-177,I0006页

作者：魏景健牛倩倩张爱侠韩琨李晓东郑浩孟箭徐州市中心医院口腔科江苏徐州221009 平邑县中医医院口腔科山东临沂273300

目的观察卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年3月至2021年11月徐州市中心医院口腔科收治的8例复发或晚期HNSCC病人,予卡瑞利珠单抗和化疗行2周期治疗后,待瘤体缩小... 详细信息

目的观察卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼救治性治疗复发或晚期头颈鳞癌(HNSCC)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020年3月至2021年11月徐州市中心医院口腔科收治的8例复发或晚期HNSCC病人,予卡瑞利珠单抗和化疗行2周期治疗后,待瘤体缩小,卡瑞利珠单抗和阿帕替尼维持性治疗;主要观察指标为疾病控制率(DCR)和客观缓解率(ORR),次要观察指标为总生存期(OS)、无进展生存时间(PFS)和不良反应发生率。结果纳入8例复发/晚期HNSCC病人中,ORR为62.5%(5/8),DCR为87.5%(7/8)。随访时间为1~32个月,中位OS为18个月,中位PFS未达到,不良反应发生率为100%,但程度较轻。结论卡瑞利珠单抗和化疗联合阿帕替尼治疗复发或晚期HNSCC病人具有较好的疗效,能够有效控制疾病进展,提高病人生存质量。

关键词：头颈部肿瘤癌,鳞状细胞卡瑞利珠单抗阿帕替尼免疫治疗化疗

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实证研究在临床实践指南制订中的思考及方法学建议

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中国全科医学 2025年第4期28卷 402-406页

作者：高一城于子津曹蕊刘芷含方锐李媛媛邓迎杰向文远费宇彤北京中医药大学循证医学中心北京市100029 北京中医药大学国际循证中医药研究院北京市100029 北京GRADE中心北京市100029 北京中医药大学针灸推拿学院北京市100029 新疆医科大学附属中医医院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

临床实践指南制订的方法学理论在真实的制订情境下存在诸多问题,缺乏对于实际情况的考量,致使其对于指南制订的指导性下降。本文深入剖析了指南制订中理论与实践相关的多方面难点,包括指南制订时方法学理论与实践存在偏差、缺乏大样本... 详细信息

临床实践指南制订的方法学理论在真实的制订情境下存在诸多问题,缺乏对于实际情况的考量,致使其对于指南制订的指导性下降。本文深入剖析了指南制订中理论与实践相关的多方面难点,包括指南制订时方法学理论与实践存在偏差、缺乏大样本的指南方法学相关的实证研究、方法学理论在实证运用后对于局限性和未来研究建议的报告内容不足且形式不规范的问题。为提高未来指南制订方法学的指导性,本课题组提出了多项方法学建议,包括倡导开展对方法学理论进行验证的实证研究、促进大样本实证研究和对比研究开展、规范实证研究后对局限性和未来研究建议的报告内容和形式,以期为指南制订方法学研究者及指南制订小组提供参考。

关键词：循证医学实证研究方法学研究临床实践指南指南制订

人参皂苷Rb2保护关节软骨细胞对抗氧化应激的作用机制研究

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中国矫形外科杂志 2018年第9期26卷 845-849页

作者：黎立李晓旭司裕周泓宇新疆医科大学附属中医医院骨三科新疆昌吉州吉木萨尔县中医医院 831700

[目的]探讨人参皂苷Rb2对过氧化氢(H_2O_2)诱导的兔软骨细胞凋亡的保护作用机制。[方法]采用体外培养兔关节软骨细胞,传至第2代后进行实验。随机分为:对照组、H_2O_2组、Rb2+H_2O_2组。应用cck-8检测细胞凋亡率,qRT-PCR检测相关基因的表... 详细信息

[目的]探讨人参皂苷Rb2对过氧化氢(H_2O_2)诱导的兔软骨细胞凋亡的保护作用机制。[方法]采用体外培养兔关节软骨细胞,传至第2代后进行实验。随机分为:对照组、H_2O_2组、Rb2+H_2O_2组。应用cck-8检测细胞凋亡率,qRT-PCR检测相关基因的表达,western blot检测Bax和Bcl-2的表达。[结果]与正常组相比H_2O_2组的细胞凋亡率显著增高,并且在400μmol/L作用24 h时最显著;Rb2处理后显著抑制了软骨细胞的凋亡,增高了Bcl-2/Bax的比值。[结论]人参皂苷Rb2能够抑制活性氧堆积引起的线粒体途径的凋亡来保护关节软骨细胞免受氧化应激引起的损伤。

关键词：人参皂苷氧化应激凋亡软骨细胞

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子午流注针灸法配合中药治疗失眠疗效分析

世界最新医学信息文摘 2019年第66期19卷 165-165页

作者：张艳新疆吉木萨尔县医院针灸科

目的探讨子午流注针灸法配合中药治疗失眠的临床疗效。方法将我院2018年2月至2019年2月62例失眠患者纳入研究,随机分为中医组和西医组各31例。西医组采用常规临床治疗,中医组采用子午流注针灸法配合中药治疗,对比两组临床疗效。结果中... 详细信息

目的探讨子午流注针灸法配合中药治疗失眠的临床疗效。方法将我院2018年2月至2019年2月62例失眠患者纳入研究,随机分为中医组和西医组各31例。西医组采用常规临床治疗,中医组采用子午流注针灸法配合中药治疗,对比两组临床疗效。结果中医组总有效率高于西医组,复发率低于西医组(P0.05);治疗后,两组睡眠率均有所上升,且组间差异明显,差异明显(P针灸法配合中药治疗失眠疗效明显,能有效延长患者的睡眠时间,提高睡眠质量,且复发率较低,预后良好,值得推广应用。

关键词：子午流注针灸法中药失眠疗效