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肩关节镜下喙突单隧道固定与无隧道悬吊固定治疗急性Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位

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中国组织工程研究 2025年第5期29卷 1036-1042页

作者：曾勇涛郑宏程那次克道尔吉热发提·尼加提舒莉刘旭陈洪涛新疆医科大学新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆医科大学第六附属医院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830002

背景:目前国内外对关节镜下喙突无隧道悬吊固定与喙突单隧道固定治疗肩锁关节脱位的术后疗效研究报道较少,两种术式的具体临床疗效及是否存在其他风险有待探索。目的:比较关节镜下使用TightRope带袢带钢板喙突单隧道固定与喙突无隧道悬... 详细信息

背景:目前国内外对关节镜下喙突无隧道悬吊固定与喙突单隧道固定治疗肩锁关节脱位的术后疗效研究报道较少,两种术式的具体临床疗效及是否存在其他风险有待探索。目的:比较关节镜下使用TightRope带袢带钢板喙突单隧道固定与喙突无隧道悬吊固定治疗急性Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位的短期临床疗效。方法:回顾性分析2019年6月至2022年9月新疆医科大学第六附属医院收治符合纳入标准的45例肩锁关节脱位患者,根据手术治疗方案分为2组,喙突单隧道组20例行肩关节镜下喙突单隧道固定,喙突无隧道组25例行肩关节镜下喙突无隧道悬吊固定。比较两组手术时间、切口长度及围术期失血量;对比两组术前、术后3个月及末次随访时肩关节Constant-Murley评分、目测类比评分、美国肘肩关节外科医师协会评分及术中、术后并发症等评价指标。结果与结论:①所有患者均顺利完成手术,术中无重要神经、血管损伤,喙突无隧道组手术时间较喙突单隧道组更短,差异有显著性意义(P0.05);②所有患者随访12-24个月,平均随访(15.29±2.73)个月;③喙突单隧道组内比较:在术后3个月及末次随访时,目测类比评分较术前显著降低(P外科医师协会评分较术前显著增加(P外科医师协会评分较术前显著增加(P外科医师协会评分相比差异无显著性意义(P>0.05);在术前及末次随访时,两组各评分在对应时间点之间比较差异均无显著性意义(P>0.05);④术中、术后并发症:喙突单隧道组在术中钻取隧道时发生1例喙突皮质破裂骨折,1例在术后3个月出现复位丢失,予以钩钢板+喙肩韧带转位重新复位固定;所有患者在末次随访中肩锁关节功能恢复良好且未发生再脱位;⑤提示关节镜下两种手术方法治疗急性Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位均具有创伤小、复位和固定可靠及术后肩关节功能恢复良好等优点,但是与喙突单隧道技术相比,喙突无隧道悬吊固定需要的手术时间更短、短期肩关节功能恢复快且避免了在喙突上建立骨隧道,减少了术中喙突发生医源性骨折的概率,安全性更高。

关键词：肩锁关节脱位肩关节镜喙锁韧带喙突单隧道固定喙突无髓道悬吊固定

动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后低钠血症相关危险因素分析及临床特点

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现代预防医学 2012年第20期39卷 5471-5472+5475页

作者：昝向阳新疆医科大学附属中医医院神经外科

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后低钠血症发生的相关危险因素,观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后低钠血症的临床特点。方法回顾性分析2004年3月～2011年4月126例在某院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,分析术后低钠血症... 详细信息

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后低钠血症发生的相关危险因素,观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后低钠血症的临床特点。方法回顾性分析2004年3月～2011年4月126例在某院收治的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料,分析术后低钠血症的相关危险因素及临床特点。结果 126例患者中有35例术后并发低钠血症,占27.78%。将性别、年龄、术前Hunt-Hess分级、动脉瘤部位、手术时机等危险因素引入二项分类Logistic回归分析模型之中,性别、手术时机等与低钠血症发生无关,差异无统计学意义(P﹥0.05),年龄、动脉瘤部位、术前Hunt-Hess分级等与低钠血症发生有关,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论年龄、动脉瘤部位、术前Hunt-Hess分级等与低钠血症发生有关,50～60岁之间,前交通动脉瘤,术前Hunt-Hess分级级别越高,其术后并发低钠血症的可能性越大。

关键词：动脉瘤蛛网膜下腔出血动脉瘤夹闭术低钠血症 Hunt-Hess分级

熄风解痉汤联合尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究

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中国中西医结合杂志 2019年第11期39卷 1332-1335页

作者：向兴刚周益凡林琳依马木·依达依吐拉新疆医科大学附属中医医院神经外科乌鲁木齐830002 新疆医科大学附属中医医院康复科乌鲁木齐830002

目的观察熄风解痉汤联合尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑血管痉挛(CVS)的临床疗效。方法选取aSAH患者64例,随机分为对照组和试验组,每组32例,对照组在常规治疗基础上给予尼莫地平治疗,试验组在对照组的基础上服用... 详细信息

目的观察熄风解痉汤联合尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑血管痉挛(CVS)的临床疗效。方法选取aSAH患者64例,随机分为对照组和试验组,每组32例,对照组在常规治疗基础上给予尼莫地平治疗,试验组在对照组的基础上服用熄风解痉汤治疗,对比分析两组患者入院第1、7、14 d时迟发性CVS和脑梗死的发生率以及大脑中动脉平均血流速度(MBF)、同侧大脑中动脉/颈内动脉颅外段血流速度(LI)指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,出院时、发病90 d后改良Rankin量表(mRS)评分。结果试验组迟发性CVS和脑梗死的发生率、MBF、LI指数、NIHSS评分在第7、14 d明显低于对照组(P神经功能缺失的症状。

关键词：熄风解痉汤尼莫地平动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛

抑制转位蛋白在氧糖剥夺/复糖复氧模型中对BV-2细胞损伤和自噬的影响

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中国药理学通报 2022年第5期38卷 761-766页

作者：玉苏甫·马合木提阿布都热合曼·阿卜拉苏日青卡合尔曼·卡德尔成金亮麦麦提亚生·麦麦提吐尔逊姜世豪买买提力·艾沙汪永新成晓江新疆医科大学第一附属医院神经外科新疆乌鲁木齐830054

目的观察转位蛋白TSPO对OGD/R致BV2小胶质细胞损伤的作用,并初步探究TSPO在该模型中的自噬机制。方法离体培养BV2小胶质细胞,将实验分为正常组、OGD/R组、OGD/R+小发夹RNA阴性对照组(OGD/R+NCshRNA)、OGD/R+TSPO小发夹RNA组(OGD/R+TSPOs... 详细信息

目的观察转位蛋白TSPO对OGD/R致BV2小胶质细胞损伤的作用,并初步探究TSPO在该模型中的自噬机制。方法离体培养BV2小胶质细胞,将实验分为正常组、OGD/R组、OGD/R+小发夹RNA阴性对照组(OGD/R+NCshRNA)、OGD/R+TSPO小发夹RNA组(OGD/R+TSPOshRNA),细胞中TSPO mRNA和TSPO蛋白的表达量分别采用qRT-PCR、Western blot方法检测。为探讨TSPO在OGD/R中致BV2小胶质细胞损伤和自噬作用,采用CCK-8实验检测细胞活力、自由氧(ROS)检测细胞毒性,qRT-PCR检测各组自噬相关mRNA(p62 mRNA、LC3B mRNA、Beclin-1 mRNA)表达情况、Western blot检测各组中自噬相关蛋白(p62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1)表达情况。结果与正常组对比,OGD/R组中细胞TSPO mRNA和蛋白表达明显增高,细胞生存率明显降低,细胞毒性明显升高,LC3B mRNA、Beclin-1 mRNA水平升高,p62 mRNA表达量明显下降,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1蛋白水平升高,p62蛋白表达明显下降,自噬水平被激活;与OGD/R组比较,OGD/R+NCshRNA组细胞活力、细胞毒性和自噬水平差异无统计学意义,而OGD/R+TSPOshRNA组细胞生存率明显增高,细胞毒性和自噬水平明显降低。结论抑制TSPO在OGD/R模型中对BV2小胶质细胞损伤有明显的保护作用,该机制可能与抑制自噬相关。

关键词： TSPO 氧糖剥夺/复糖复氧 BV-2小胶质细胞自噬损伤脑缺血/再灌注

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神经内镜辅助第四脑室流出道探查松解术治疗Chiari畸形Ⅰ型的疗效观察

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中华神经医学杂志 2022年第2期21卷 145-151页

作者：吕明月吴昊沈宇晟李云雷陈烈兴巴特·龚高昂更·党木仁加甫麦麦提力·米吉提朱国华新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐830000

目的探讨神经内镜辅助第四脑室流出道探查松解术治疗Chiari畸形Ⅰ型患者的疗效。方法选择新疆医科大学第一附属医院神经外科一病区自2016年1月至2020年1月收治的95例Chiari畸形Ⅰ型患者进入研究,其中57例观察组患者采用显微镜下后颅窝减... 详细信息

目的探讨神经内镜辅助第四脑室流出道探查松解术治疗Chiari畸形Ⅰ型患者的疗效。方法选择新疆医科大学第一附属医院神经外科一病区自2016年1月至2020年1月收治的95例Chiari畸形Ⅰ型患者进入研究,其中57例观察组患者采用显微镜下后颅窝减压+软膜下小脑扁桃体切除+神经内镜辅助第四脑室流出道探查松解术+枕大池扩大重建术进行治疗,38例对照组患者采用显微镜下后颅窝减压+软膜下小脑扁桃体切除+枕大池扩大重建术进行治疗,术后随访1年。回顾性收集2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率等资料,观察术前与术后随访时脊髓空洞的影像学变化,应用芝加哥Chiari疗效量表(CCOS)评估患者的预后(11~16分为预后良好),并分析不同性别、年龄、小脑扁桃体下疝程度、脊髓空洞节段分布患者间预后良好率的差异。结果2组患者间手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后随访时的脊髓空洞缩小率(75.5%)高于对照组(65.5%),但差异亦无统计学意义(P>0.05);观察组术后随访时的预后良好率(91.2%)明显高于对照组(78.9%),差异有统计学意义(P45岁、小脑扁桃体下疝程度在枕骨大孔水平与寰椎水平间对比在寰椎水平以下的患者术后随访时的预后良好率明显更高,差异均有统计学意义(P神经内镜辅助第四脑室流出道探查松解术对Chiari畸形Ⅰ型患者的治疗效果更理想,并且女性、年龄≤45岁、小脑扁桃体下疝程度在枕骨大孔水平与寰椎水平间患者的预后良好率相对更高。

关键词： Chiari畸形Ⅰ型神经内镜第四脑室流出道探查松解术

动脉栓塞术辅助手术切除矢状窦旁大型脑膜瘤的治疗效果

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中华神经外科杂志 2020年第5期36卷 481-486页

作者：付强周武依拉木江·艾尼玩图尔迪麦麦提·图尔迪艾合买提李绍山刘波周庆九杜郭佳新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐830054

目的探讨动脉栓塞术辅助手术切除矢状窦旁大型(直径≥5 cm)脑膜瘤的临床效果.方法回顾性分析2013年1月至2019年3月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的22例上矢状窦旁大型脑膜瘤患者的临床资料.术前均行磁共振静脉成像(M RV)检查,... 详细信息

目的探讨动脉栓塞术辅助手术切除矢状窦旁大型(直径≥5 cm)脑膜瘤的临床效果.方法回顾性分析2013年1月至2019年3月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的22例上矢状窦旁大型脑膜瘤患者的临床资料.术前均行磁共振静脉成像(M RV)检查,结果显示,12例上矢状窦闭塞,10例上矢状窦通畅.12例上矢状窦闭塞的患者在肿瘤切除手术前1d行数字减影血管造影(DSA)检查,并行肿瘤供血动脉栓塞术(栓塞术组);10例上矢状窦通畅的患者仅行手术切除肿瘤(非栓塞术组).采用Simpson分级评估肿瘤的切除程度.术后行临床和影像学随访,采用术后3个月的Karnofsky功能状态评分(KPS)评估患者的术后功能状态,行MRI增强扫描评估肿瘤有无复发.结果栓塞术组的12例患者均达到SimpsonⅠ级切除;非栓塞术组10例患者中,2例达到SimpsonⅠ级切除,8例为SimpsonⅡ级切除,两组切除程度的差异有统计学意义(P<0.001).栓塞术组的出血量[(342±138)ml]小于非栓塞组[(730±556)ml](P=0.028).两组患者的并发症发生比例(P=0.646)、肿瘤复发比例(P=0.571)以及术后3个月KPS≥60分的比例(P=0.195)的差异均无统计学意义.结论上矢状窦旁大型脑膜瘤患者术前行DSA可明确上矢状窦的情况,对于颈外动脉供血为主的肿瘤行供血动脉栓塞术辅助手术切除可减少术中出血,有助于提高肿瘤的切除程度和手术安全性.

关键词：脑膜瘤上矢状窦显微外科手术栓塞,治疗性数字减影血管造影

经纵裂-胼胝体前部入路切除侧脑室中枢神经细胞瘤

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中华神经外科杂志 2012年第4期28卷 365-367页

作者：周庆九林琳栾新平成晓江刘波新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第二附属医院神经外科新疆医科大学第四附属医院神经外科

目的探讨应用经纵裂一胼胝体前部入路切除侧脑室中枢神经细胞瘤的效果。方法对经纵裂一胼胝体前部人路手术切除16例中枢神经细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者，肿瘤最大径2—4cm7例，〉4cm9例；病变基底位于透明隔9例... 详细信息

目的探讨应用经纵裂一胼胝体前部入路切除侧脑室中枢神经细胞瘤的效果。方法对经纵裂一胼胝体前部人路手术切除16例中枢神经细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例患者，肿瘤最大径2—4cm7例，〉4cm9例；病变基底位于透明隔9例，位于一侧脑室的外侧壁7例，脑室扩大8例；全切12例，次全切4例（术后行放疗），无手术死亡，术后均出现短暂缄默症，2周后消失；5例出现偏瘫，经康复后可以行走；4例发生脑积水，行脑室一腹腔分流术。随访14例，时间为1—7年，无复发。结论应用经纵裂一胼胝体前部入路手术，利用颅腔自然间隙，脑组织损伤少，术后反应轻，是切除侧脑室中枢神经细胞瘤的较好人路；肿瘤与侧脑室外侧壁和下壁的粘连是影响肿瘤全切的因素。

关键词：纵裂-胼胝体前部入路显微外科手术中枢神经细胞瘤侧脑室

清胰汤对重症急性胰腺炎患者的疗效及血中肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6、8的影响

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中国中西医结合杂志 2009年第12期29卷 1122-1124页

作者：杨东鹰段绍斌居来提.艾力樊晓静新疆医科大学附属中医医院普外科乌鲁木齐830000

目的观察清胰汤对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的疗效及对血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8的影响。方法将110例SAP患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例。治疗组除使用清胰汤外其他治疗... 详细信息

目的观察清胰汤对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者的疗效及对血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-8的影响。方法将110例SAP患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例。治疗组除使用清胰汤外其他治疗同对照组。观察治疗以后两组严重并发症的发生率、病死率、中转手术率、APACHEⅡ评分变化以及血中TNF-α、IL-6和IL-8浓度的变化。结果治疗组严重并发症中急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)和肠麻痹的发生率为3.6%和5.4%,对照组为12.7%和18.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗7d后,APACHEⅡ评分下降幅度[(8.14±2.30)分]较对照组[(3.35±2.20)分]明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病死率、中转手术率、治疗后第7和第9天的TNF-α、IL-6和IL-8浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清胰汤可通过明显降低SAP患者血中TNF-α、IL-6、IL-8浓度而显著改善患者的预后。

关键词：重症急性胰腺炎清胰汤肿瘤坏死因子-α 白细胞介素

儿童小脑肿瘤术后小脑缄默综合征的弥散张量成像相关研究

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中华神经外科杂志 2020年第11期36卷 1135-1140页

作者：范国锋李亚宾刘文吉文玉图柯拜·吐尔托合提刘冬汪永新新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐830014 新疆医科大学第一附属医院小儿外科乌鲁木齐830014

目的应用弥散张量成像(DTI)技术初步分析儿童小脑肿瘤术后发生小脑缄默综合征(CMS)的可能机制。方法采用前瞻性队列研究方法,对2016年12月至2019年7月新疆医科大学第一附属医院小儿外科行手术治疗的16例小脑肿瘤患儿的临床资料进行分析... 详细信息

目的应用弥散张量成像(DTI)技术初步分析儿童小脑肿瘤术后发生小脑缄默综合征(CMS)的可能机制。方法采用前瞻性队列研究方法,对2016年12月至2019年7月新疆医科大学第一附属医院小儿外科行手术治疗的16例小脑肿瘤患儿的临床资料进行分析。术后根据MAYO诊所Darley诊断标准判断患儿是否发生CMS,并将其分为CMS组(3例)与非CMS组(13例)。同时纳入同期3名健康志愿儿童作为对照(健康对照组)。所有患儿术前均行头颅DTI扫描,其中CMS组于术后1、3、6个月行DTI扫描,非CMS组仅于术后1个月行DTI扫描。健康对照组仅行1次DTI扫描。3组均测定双侧齿状核、小脑上、中、下脚的各向异性分数(FA)。结果3组年龄、性别的差异均无统计学意义(均P>0.05)。CMS组与非CMS组的性别、年龄、肿瘤位置、大小、病理学类型及是否侵犯脑干的差异均无统计学意义(均P>0.05)。CMS组和非CMS组术前齿状核、小脑上、中、下脚的FA值均较健康对照组升高(齿状核分别为:0.65±0.11、0.53±0.12、0.33±0.12;小脑上脚分别为:0.70±0.03、0.69±0.11、0.35±0.15;小脑中脚分别为:0.74±0.05、0.71±0.13、0.34±0.11;小脑下脚分别为:0.64±0.13、0.53±0.08、0.34±0.07;均P0.05)。随着随访时间延长,CMS组患儿的双侧齿状核和小脑下脚的FA值呈先下降再升高的趋势(左侧:F1=9.872、F2=17.960,右侧:F3=7.230、F4=27.330,均P0.05)。结论初步推测儿童小脑肿瘤术后发生CMS与齿状核、小脑下脚相关,且术后可短暂恢复;而小脑上、中脚是否与CMS相关仍需进一步研究确认。

关键词：小脑肿瘤儿童弥散张量成像小脑性缄默综合征