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552 篇
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225 篇
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9,670 篇
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学科分类号
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中医学
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教育学
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新疆维吾尔自治区...
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新疆医科大学第五...
174 篇
北京中医药大学
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新疆医科大学第四...
126 篇
新疆维吾尔自治区...
117 篇
新疆医科大学第六...
103 篇
乌鲁木齐市中医医...
102 篇
新疆医科大学附属...
90 篇
广西医科大学第一...
88 篇
内蒙古医科大学
87 篇
中国中医科学院广...
67 篇
新疆维吾尔自治区...
67 篇
中国中医科学院西...
作者
120 篇
李风森
98 篇
张洪亮
62 篇
周贤惠
61 篇
刘红霞
57 篇
马丽
53 篇
段绍斌
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邓迎杰
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赵明芬
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外周血中T淋巴细胞亚群与阿尔茨海默病进展的相关性研究
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中华神经科杂志
2025年 第1期58卷 46-54页
作者:
刘艳梅
李丹
马海者
张玉洁
张燕
孟新玲
新疆医科大学
第四临床医学院
乌鲁木齐830099
新疆医科大学
附属
中医医院
神经内科
乌鲁木齐830099
新疆医科大学
附属
中医医院
目的探索外周血中T淋巴细胞亚群水平与阿尔茨海默病(AD)发生发展的相关性。方法采用横断面研究方法,纳入2023年1月至2023年12月就诊于
新疆医科大学
附属
中医医院
的遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者30例(aMCI组)、轻度AD(Mi-D)患者30例(Mi-D...
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目的探索外周血中T淋巴细胞亚群水平与阿尔茨海默病(AD)发生发展的相关性。方法采用横断面研究方法,纳入2023年1月至2023年12月就诊于新疆医科大学附属中医医院的遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者30例(aMCI组)、轻度AD(Mi-D)患者30例(Mi-D组)、中度AD(Mo-D)患者30例(Mo-D组),同时以年龄、性别为匹配条件,纳入同时期正常对照30名(正常对照组)。通过流式细胞术检测外周血中T淋巴细胞亚群水平,并对CD4^(+)T细胞的亚群Th细胞进行检测。采用二元Logistic回归探讨影响患者认知功能的因素与AD发病的相关性,应用Spearman相关分析评估外周血免疫细胞水平与AD严重程度间的关联。结果aMCI组、Mi-D组、Mo-D组和正常对照组的外周血CD4^(+)T细胞水平(F=1.762,P=0.158)、CD8^(+)T细胞水平(F=0.370,P=0.775)、CD4^(+)/CD8^(+)比值(F=1.976,P=0.121)及调节性T细胞(Tregs)水平(F=0.232,P=0.874)组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。根据影响AD患者认知功能的性别、年龄、体重指数及受教育年限对研究对象进行分层,结果外周血CD4^(+)T细胞水平、CD8^(+)T细胞水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值及Tregs水平组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,外周血CD8^(+)T细胞水平(OR=1.131,95%CI 1.009~1.268,P=0.035)是影响AD发病的危险因素。进一步分析外周血CD4^(+)T细胞亚群发现,Th1细胞水平在aMCI组较Mi-D组(t=-2.354,P=0.036)、Mo-D组(t=-2.079,P=0.026)均低。Spearman相关分析结果显示外周血Th1细胞水平与AD进展呈正相关(r=0.192,P<0.05)。结论AD患者外周免疫失衡,外周血CD8^(+)T细胞水平是影响AD发病的危险因素,外周血Th1细胞水平与AD病情严重程度呈正相关,监测外周血Th1细胞水平变化可能对AD进展具有预测价值。
关键词:
阿尔茨海默病
认知障碍
T淋巴细胞亚群
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绝经后女性体质量指数与内侧单髁置换后疗效的关系
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中国组织工程研究
2025年 第21期29卷 4537-4544页
作者:
牟利民
李超
张文豪
石正誉
邓迎杰
方锐
新疆医科大学
第四临床医学院
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000
新疆医科大学
第六附属
医院
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000
新疆医科大学
附属
中医医院
(
新疆
维吾尔
自治区
中医
药研究院
新疆维吾尔自治区中医医院)新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000
背景:单髁置换后随访中,部分患者出现膝关节疼痛活动受限,其中绝经后肥胖女性最为多见;体质量指数作为衡量身体肥胖程度的重要指标,是否与单髁置换后疗效有关,肥胖是否会影响术后膝关节功能,值得进一步研究。目的:评价绝经后肥胖女性患...
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背景:单髁置换后随访中,部分患者出现膝关节疼痛活动受限,其中绝经后肥胖女性最为多见;体质量指数作为衡量身体肥胖程度的重要指标,是否与单髁置换后疗效有关,肥胖是否会影响术后膝关节功能,值得进一步研究。目的:评价绝经后肥胖女性患者行内侧单髁置换后的临床疗效,明确体质量指数对单髁置换后患者生活质量的影响。方法:纳入新疆医科大学第四临床医学院2017年1月至2019年1月因内侧膝关节疼痛并初次行内侧单髁置换的女性绝经患者;根据标准共纳入270例,按照术前体质量指数分为4组:正常组42例(体质量指数18.5-22.9 kg/m^(2)),超重组58例(体质量指数23.0-24.9 kg/m2),肥胖组122例(体质量指数25.0-29.9 kg/m^(2)),重度肥胖组48例(体质量指数≥30 kg/m^(2))。分别比较各组术前、术后及末次随访美国特种外科医院膝关节评分、安大略省西部和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分、膝关节活动度、目测类比评分及髋膝踝角;随访并记录患者术后假体使用时间、失效或翻修原因,计算并比较各组假体的有效使用率,采用生存曲线对假体有效使用率进行统计学分析。结果与结论:(1)各组患者间术后随访时间、膝关节活动度、目测类比评分、髋膝踝角比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)术后末次随访各组间美国特种外科医院膝关节评分、安大略省西部和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分均较术前显著改善(P医院膝关节评分重度肥胖组改善效果最差;(3)各组术后即刻与末次随访髋膝踝角对比发现,除正常组外(P>0.05),其余各组2个时间点之间差异均有显著性意义(P<0.05);(4)正常、超重、肥胖及重度肥胖组假体有效使用率依次为100%,95%,94%和94%,组间比较差异无显著性意义(χ^(2)=2.532,P=0.469);(5)提示绝经后肥胖女性患者体质量指数值对内侧单髁假体有效使用率无显著影响;肥胖是影响患者术后膝关节功能评分及假体有效使用率的重要因素,单髁置换前后应适当控制体质量,同时女性体质量指数≥30 kg/m^(2)不是单髁置换的最佳适应证,建议行单髁置换的女性患者应将体质量指数控制在30 kg/m^(2)以下。
关键词:
绝经后女性
体质量指数
膝骨关节炎
单髁置换术
雌激素
骨质疏松
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基于“杂合以治”理论探讨“药-针-线”结合治疗白癜风
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中华
中医
药杂志
2025年 第02期 732-735页
作者:
张成会
赵玲玲
刁肇坤
刘红霞
新疆医科大学
第四临床医学院
新疆
维吾尔
自治区
中医医院
“杂合以治”思想源自《黄帝内经》,是以
中医
的整体观念和辨证论治为基础,强调因时、因地、因人制宜的
中医
综合疗法。随着环境、生活方式、遗传因素和卫生水平等多重因素的影响,现代社会的疾病谱已发生变化。白癜风的病因复杂,病机...
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“杂合以治”思想源自《黄帝内经》,是以中医的整体观念和辨证论治为基础,强调因时、因地、因人制宜的中医综合疗法。随着环境、生活方式、遗传因素和卫生水平等多重因素的影响,现代社会的疾病谱已发生变化。白癜风的病因复杂,病机涉及虚实夹杂,病程长且易复发,增加了临床治疗的难度。刘红霞教授积累了丰富的白癜风临床诊治经验,遵循“杂合以治”的理论,以血水同治、疏肝健脾、扶正祛邪立法,因治制宜地选取中药当归芍药散联合毫火针、穴位埋线的综合疗法,内外兼治,简便易行,临床疗效显著。
关键词:
杂合以治
白癜风
临证经验
刘红霞
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托里消毒散加减治疗肛周脓肿术后患者的临床疗效及对STAT3/VEGF信号通路的影响
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中国实验方剂学杂志
2025年
作者:
杜昊洋
高原
付海琪
贺金玲
张婧
于洋洋
内蒙古
医科大学
内蒙古
自治区
中医医院
目的:探索内服托里消毒散加减方对肛周脓肿术后患者的临床疗效及相关炎症因子和信号传导及转录激活蛋白3(STAT3)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月符合标准的肛周脓肿术后患者60例。随机分为...
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目的:探索内服托里消毒散加减方对肛周脓肿术后患者的临床疗效及相关炎症因子和信号传导及转录激活蛋白3(STAT3)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月符合标准的肛周脓肿术后患者60例。随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服托里消毒散加减方,两组疗程均为 3 周。分别于术日、术后第7、14、21天,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;苏木精-伊红染色法(HE)观察病理组织的病理学形态;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测磷酸化STAT3(p-STAT3)、VEGF蛋白水平;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)法检测VEGFmRNA水平,结合术后第3、7、14、21天患者的创面疼痛、分泌物量评分与愈合率,对比2组临床疗效。结果:治疗组总显效率高于对照组(P<0.05)。组内比较:对照组各时间段疼痛评分降低(P<0.05),愈合率提高(P<0.05),术后第14、21天分泌物量评分降低(P<0.05);治疗组各时间段疼痛评分、分泌物量评分降低(P<0.05),愈合率提高(P<0.05);两组患者各炎症因子水平均降低(P<0.05);与术日相比,术后7、21天,两组患者创面组织中p-STAT3、VEGF蛋白水平有差异(P<0.05);各时间段两组患者创面组织中VEGF mRNA水平均有显著差异(P<0.01)。组间比较:术后7、14天,治疗组疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后7、14、21天,治疗组分泌物量评分和愈合率均优于对照组(P<0.05);治疗组各炎症因子水平均低于对照组(P<0.05),且下降速度更快(P<0.05);术后7天,治疗组创面组织中p-STAT3、VEGF蛋白与VEGF mRNA水平高于对照组(P<0.05);HE染色,治疗组炎症细胞浸润程度减轻更快,细胞排列更整齐,可见新生血管管腔。研究期间所有患者安全性观察指标均未见异常。结论:托里消毒散加减方能够缓解肛周脓肿术后创面疼痛,减少分泌物,提高创面愈合率。其机制可能是通过降低血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,减轻创面炎症反应,同时上调p-STAT3、VEGF蛋白的表达,刺激STAT3/VEGF信号通路,加快血管新生,促进创面愈合。
关键词:
托里消毒散
肛周脓肿术后
血管生成
p-STAT3蛋白
创面愈合
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肥胖对眼部相关疾病影响的研究进展
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国际眼科杂志
2025年 第1期25卷 88-93页
作者:
张菂
王慧娴
张旭
李文静
新疆医科大学
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011
新疆
四七四
医院
眼科
新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011
肥胖是多种慢性非传染性疾病的危险因素和
病理
基础,是导致人类致死和致残的重要危险因素。肥胖对身体的危害不仅包括各种全身疾病,还有部分眼部相关疾病。目前人们对生活及视觉质量的更高追求,使眼部疾病的病因和预防研究受到了更多关注...
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肥胖是多种慢性非传染性疾病的危险因素和病理基础,是导致人类致死和致残的重要危险因素。肥胖对身体的危害不仅包括各种全身疾病,还有部分眼部相关疾病。目前人们对生活及视觉质量的更高追求,使眼部疾病的病因和预防研究受到了更多关注,肥胖对眼部疾病的影响也逐渐被发现。文章就肥胖对部分眼部相关疾病的影响进行综述,以期加深肥胖对眼部相关疾病影响的认识,并为眼部疾病防治提供参考。
关键词:
肥胖
干眼
白内障
青光眼
视网膜疾病
屈光不正
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慢性病共病失能老人健康素养的潜在剖面分析及家庭照护质量差异比较
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现代预防医学
2025年 第2期52卷 292-296页
作者:
杨雪霞
马雪儿
邓嘉琪
何晓萱
李琴
贾茜茜
任树风
蔡雯
新疆医科大学
护理学院
同济
大学
附属妇产科
医院
新疆
维吾尔
自治区
中医医院
目的 探究慢性病共病失能老人健康素养潜在类别及其与家庭照护质量的关系。方法 采用一般资料、日常生活功能指数量表、慢性病病人健康素养量表、失能老人家庭照护质量量表(FCCI)对
新疆
乌鲁木齐市713名共病失能老人进行调查,采用Mplus ...
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目的 探究慢性病共病失能老人健康素养潜在类别及其与家庭照护质量的关系。方法 采用一般资料、日常生活功能指数量表、慢性病病人健康素养量表、失能老人家庭照护质量量表(FCCI)对新疆乌鲁木齐市713名共病失能老人进行调查,采用Mplus 8.3对其健康素养进行潜在剖面分析,并运用SPSS 26.0软件,比较不同类别健康素养共病失能老人的家庭照护质量差异。结果 共病失能老人健康素养可分为3个类别:高等型健康素养-高意愿型(35.5%)、中等型健康素养-接受良好型(47.7%)、低等型健康素养-低信息获取型(16.8%)。共病失能老人3个不同健康素养类别组的家庭照护质量总分及各维度得分比较差异有统计学意义(P<0.001)。高等型健康素养-高意愿型类别组的家庭照护质量总分最高为(47.47±0.128)、低等型健康素养-低信息获取型类别组的家庭照护质量总分最低为(40.28±0.315)。高等型健康素养-高意愿型类别组的家庭照护质量各维度得分均高于其他2个类别,其中失能老人维度得分(28.03±0.053)、照护者维度得分(11.02±0.054)及家庭成员维度得分(8.42±0.062);低等型健康素养-低信息获取型类别组的家庭照护质量各维度得分均低于其他2个类别,其中失能老人维度得分(24.78±0.176)、照护者维度得分(8.97±0.116)及家庭成员维度得分(6.53±0.101)。结论 共病失能老人健康素养存在3种潜在类别,不同潜在类别的共病失能老人家庭照护质量存在差异,建议基于共病失能老人健康素养相同的群体,制定有针对性的个性化干预方案,以期提高共病失能老人健康素养,进而改善其家庭照护质量。
关键词:
共病失能老人
健康素养
潜在剖面分析
家庭照护质量
影响因素
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基于EGFR/PI3K/Akt信号通路探讨紫龙金片联合埃克替尼对Lewis荷瘤小鼠的抑瘤作用及机制
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中草药
2025年 第2期56卷 529-535页
作者:
李朕
姜坤
张洪亮
李琦
杨百京
石河子
大学
第一附属
医院
石河子
大学
附属
中医医院
新疆医科大学
附属
中医医院
肿瘤二科
目的 探讨紫龙金片联合埃克替尼通过表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)通路对荷瘤小鼠的抑瘤作用及细胞凋亡的机制。方...
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目的 探讨紫龙金片联合埃克替尼通过表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)通路对荷瘤小鼠的抑瘤作用及细胞凋亡的机制。方法 建立Lewis肺癌荷瘤小鼠模型,随机分为模型组、紫龙金片(375 mg/kg)组、埃克替尼(5 mg/kg)组、紫龙金片(375 mg/kg)+埃克替尼(5 mg/kg)联合治疗组,每组10只。各给药组ig相应药物(10 mL/kg),模型组ig等量生理盐水,2次/d,间隔12 h,持续14 d。末次给药后切除移植瘤,观察肿瘤质量、肿瘤体积,计算肿瘤生长抑制率;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察小鼠瘤体病理形态学变化;末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)法测定肿瘤细胞凋亡率;蛋白免疫印迹(Western blotting,WB)法检测瘤组织中Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2-associated X protein,Bax)、B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(cystein-asparate protease-9,Caspase-9)及EGFR/PI3K/Akt通路相关蛋白的表达情况。结果 与模型组比较,紫龙金片组、埃克替尼组及联合治疗组小鼠的移植瘤质量及肿瘤生长抑制率显著降低(P区域最为明显。TUNEL检测结果显示,与模型组比较,各给药组的肿瘤细胞凋亡率显著升高(P<0.05、0.01、0.001);与单独给药组比较,联合治疗组的肿瘤细胞凋亡率显著升高(P<0.05、0.01)。WB结果显示,与模型组比较,紫龙金片组、埃克替尼组及联合治疗组的瘤组织中Bax、Caspase-9表达显著升高(P<0.05、0.01、0.001),Bcl-2表达显著降低(P<0.05、0.01、0.001);与单独给药组比较,联合治疗组的变化最为明显(P<0.05、0.01)。与模型组比较,各给药组的磷酸化-EGFR(phosphorylated-EGFR,p-EGFR)、p-PI3K、p-Akt和p-mTOR蛋白的表达均显著降低(P<0.05);与单独给药比较,联合治疗组的下降幅度最大(P<0.05)。结论 紫龙金片联合埃克替尼能够显著抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长,促进肿瘤细胞凋亡,其机制可能是通过调控EGFR/PI3K/Akt信号通路的关键靶点,上调促凋亡蛋白Bax和Caspase-9的表达,下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,从而协同发挥抑瘤作用。
关键词:
EGFR/PI3K/Akt信号通路
紫龙金片
埃克替尼
Lewis荷瘤小鼠
抗肿瘤
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基于干性指数模型对肉瘤预后、免疫浸润和铁死亡调控的分析
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中国组织工程研究
2025年 第19期29卷 4151-4160页
作者:
魏婧娴
孟莲
孙皓
张田田
刘春霞
石河子
大学
医学院
病理
学系/石河子
大学
第一附属
医院
病理科
新疆维吾尔自治区石河子市832000
广州
医科大学
附属第二
医院
病理科
广东省广州市510260
背景:干性指数可能与肉瘤预后、免疫浸润有关,但具体调控机制与特征基因尚不清楚。目的:利用基因干性指数模型探究肉瘤干细胞与患者预后和免疫浸润的关系,并识别肉瘤干细胞铁死亡特征基因。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)中获取肉瘤RNA测...
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背景:干性指数可能与肉瘤预后、免疫浸润有关,但具体调控机制与特征基因尚不清楚。目的:利用基因干性指数模型探究肉瘤干细胞与患者预后和免疫浸润的关系,并识别肉瘤干细胞铁死亡特征基因。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)中获取肉瘤RNA测序数据及相关临床信息。利用肉瘤干性指数,对获取的肉瘤RNA测序数据进行分组。利用生存数据进行组间预后情况分析,获取组间差异表达基因后进行通路富集和免疫浸润分析。获得铁死亡相关差异基因,构建蛋白互作网络并进行预后相关性分析。培养横纹肌肉瘤细胞系,分为贴壁细胞组和干细胞组,贴壁细胞组不予任何干预,干细胞组通过无血清培养处理以诱导横纹肌肉瘤干细胞富集,qRT-PCR验证干细胞相关标志物、铁死亡相关差异基因以及铁死亡相关标志物的mRNA表达。结果与结论:①以干性指数中位数为界将患者分成高干性指数组和低干性指数组,通过患病风险预测显示高干性指数组患者的无进展生存期低于低干性指数组,提示预后不佳;②GO、KEGG分析显示肉瘤高、低干性指数组差异表达基因参与不同的细胞通路;高干性指数组和低干性指数组之间免疫浸润存在差异;差异基因中有23个铁死亡相关基因,其中9个可构成相关性较强的蛋白互作网络,其中IDO1、IFNG、AQP5高表达的肉瘤患者预后更好,CA9高表达的肉瘤患者预后不佳;③qRT-PCR结果显示,与贴壁细胞组相比,干细胞组干细胞相关标志物NANOG、SOX2和OCT4 mRNA表达显著升高(P<0.05);与贴壁细胞组相比,干细胞组铁死亡相关标志物SLC7A11的mRNA表达显著降低(P<0.05),ACSL4、GPX4、FTH1和COX2的mRNA表达显著升高(P<0.05);与贴壁细胞组相比,干细胞组差异基因CA9的mRNA表达显著降低,IDO1、IFNG、AQP5的mRNA表达显著升高(P<0.05)。经上述生物信息学分析与实验验证,干细胞与肉瘤生存、铁死亡过程密切相关,CA9、IDO1、IFNG、AQP5在肉瘤干细胞中异常表达,可能成为肉瘤诊断标志物和治疗新靶点。
关键词:
肉瘤
干细胞
干性指数
铁死亡
生存预后
免疫浸润
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多重免疫荧光在弥漫大B细胞淋巴瘤微环境中的研究进展
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临床与实验
病理
学杂志
2025年 第02期 233-237+241页
作者:
田文昕
李燕
新疆医科大学
研究生学院
新疆
维吾尔
自治区
人民
医院
血液科
弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)是一种侵袭性疾病,其在生物学、临床表现以及预后方面具有高度异质性。肿瘤微环境(tumor microenvironment, TME)是肿瘤细胞生存所依赖的土壤,探索TME对揭示DLBCL的发生、发...
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弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL)是一种侵袭性疾病,其在生物学、临床表现以及预后方面具有高度异质性。肿瘤微环境(tumor microenvironment, TME)是肿瘤细胞生存所依赖的土壤,探索TME对揭示DLBCL的发生、发展并指导临床治疗和预测预后具有重要意义,多重免疫荧光(multiplex immunofluorescence, mIF)是研究TME的方法之一,mIF可直接在组织切片上进行染色标记,保留DLBCL组织的原始空间结构。mIF不仅能够量化标志物的表达量,还可以相对精确地区分不同细胞的类别,揭示各个细胞的空间分布以及相互作用。另外,其对于免疫检查点的表达及其作用的探索也不可忽视。该文对目前mIF在DLBCL TME研究中的应用进行综述,为表征DLBCL的TME提供更广的视角,并为探究DLBCL患者潜在的治疗靶点和预后标志物开拓新思路。
关键词:
弥漫大B细胞淋巴瘤
多重免疫荧光
肿瘤微环境
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衰弱对植入心脏再同步治疗除颤器的慢性心力衰竭患者预后的影响
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中华内科杂志
2025年 第1期64卷 45-51页
作者:
高亮
吕华胜
汤宝鹏
周贤惠
程新春
史有全
李耀东
张疆华
邢强
祖克拉·吐尔洪
芦颜美
新疆医科大学
第一附属
医院
心脏中心起搏电生
理科
乌鲁木齐830000
新疆
维吾尔
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人民
医院
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维吾尔
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第三人民
医院
心内一科
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目的本研究旨在评估接受心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)治疗的心衰患者的衰弱状态,进而探索衰弱在这类患者接受器械治疗后全因死亡以及因心衰再次入院事件发生过程中的预测作用。方法回...
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目的本研究旨在评估接受心脏再同步治疗除颤器(cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)治疗的心衰患者的衰弱状态,进而探索衰弱在这类患者接受器械治疗后全因死亡以及因心衰再次入院事件发生过程中的预测作用。方法回顾性纳入2020年6月至2024年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院行CRT-D治疗的心衰患者374例,根据Tilburg衰弱评估量表结果,将其分为衰弱组175例(46.8%)及非衰弱组199例(53.2%),对两组间基线资料进行比较,采用Cox回归分析和Kaplan-Meier曲线进行生存分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入374例患者,年龄25~93(68±11)岁,男性患者273例(73.0%)、女性患者101例(27.0%),衰弱组175例(46.8%),非衰弱组199例(53.2%)。中位随访时间23(5,45)个月,共35例(9.4%)患者发生全因死亡事件,其中衰弱组30例(17.1%),非衰弱组5例(2.5%);共有174例(46.5%)患者发生因心衰再入院事件,其中衰弱组122例(70.1%),非衰弱组52例(29.9%)。Cox分析显示,衰弱是CRT-D心衰患者全因死亡事件(HR=21.25,95%CI 3.99~113.30,P<0.001)和因心衰再入院事件(HR=2.52,95%CI 1.73~3.68,P<0.001)发生的预测因素。log-rank检验显示,衰弱组患者的生存率显著低于非衰弱组患者(HR=7.22,95%CI 2.80~18.60,P<0.001),而衰弱组患者发生因心衰再入院事件的风险显著高于非衰弱组(HR=2.75,95%CI 1.98~3.81,P<0.001)。结论衰弱是CRT-D心衰患者术后发生全因死亡和因心衰再入院事件发生的独立预测因素。
关键词:
心力衰竭
预后
心脏再同步化治疗设备
衰弱
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