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后路有限切开减压植骨联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎C型骨折的疗效

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中华创伤杂志 2024年第4期40卷 343-349页

作者：韩念荣艾克热木·吾斯曼刘岩路莫军王荣胡炜黄异飞新疆医科大学附属中医医院脊柱二科乌鲁木齐830000

目的:比较后路有限切开减压植骨联合经皮椎弓根螺钉与传统后路切开减压植骨联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎C型骨折的疗效。方法:采用回顾性队列研究分析2015年1月至2019年12月新疆医科大学附属中医医院收治的60例胸腰椎C型骨折患者的... 详细信息

目的:比较后路有限切开减压植骨联合经皮椎弓根螺钉与传统后路切开减压植骨联合椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎C型骨折的疗效。方法:采用回顾性队列研究分析2015年1月至2019年12月新疆医科大学附属中医医院收治的60例胸腰椎C型骨折患者的临床资料,其中男37例,女23例;年龄25~61岁[(46.5±9.8)岁]。损伤节段:T 10~11 11例,T 11~12 12例,T 12~L 1 19例,L 1~2 9例,L 2~3 9例。美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级27例,B级21例,C级12例。30例行后路有限切开减压植骨联合经皮椎弓根螺钉内固定(微创手术组),30例行传统后路切开减压植骨联合椎弓根螺钉固定(传统切开组)。比较两组手术时间、术中出血量;术前,术后1周、6个月及末次随访时矢状面Cobb角、伤椎前缘高度、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI);末次随访时ASIA分级;术中及术后并发症发生率。结果:患者均获随访35~46个月[(39.0±3.4)个月]。微创手术组手术时间为150(120,210)min,术中出血量为145(100,200)ml,短于或少于传统切开组的210(210,240)min、330(300,350)ml( P0.05)。术后1周、6个月微创手术组VAS分别为3.0(2.0,4.0)分、1.0(1.0,2.0)分,低于传统切开组的4.0(4.0,5.0)分、2.0(1.0,2.0)分( P0.05)。术中及术后微创手术组并发症发生率为10.0%(3/30),低于传统切开组的33.3%(10/30)( P<0.05)。结论:与传统后路切开减压植骨联合椎弓根螺钉相比,后路有限切开减压植骨联合经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎C型骨折具有手术时间短、术中出血量少、术后早期疼痛缓解明显和并发症发生率低等优势。

关键词：脊柱骨折胸椎腰椎骨移植骨折固定术内

新疆医科大学第六附属医院成功切除患者腹腔30kg罕见巨大肿瘤

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首都食品与医药 2024年第20期31卷 6-6页

作者：新疆医科大学第六附属医院新疆医科大学第六附属医院

近日,新疆医科大学第六附属医院普外科团队成功为一名患者切除腹腔30kg罕见巨大肿瘤.患者,61岁,2023年9月因腹部日渐增大,先后于两家医院就诊,经检查,发现腹腔内有较大肿物后接受穿刺活检,并进行了7次化疗.然而,化疗不仅未使肿瘤缩小,... 详细信息

近日,新疆医科大学第六附属医院普外科团队成功为一名患者切除腹腔30kg罕见巨大肿瘤.患者,61岁,2023年9月因腹部日渐增大,先后于两家医院就诊,经检查,发现腹腔内有较大肿物后接受穿刺活检,并进行了7次化疗.然而,化疗不仅未使肿瘤缩小,反而使之呈爆发式生长,短短半年多时间,患者的体重由60kg增至96kg.这个巨大肿瘤使其只能坐着睡觉,行动全靠轮椅,为其诊治的两家医院均表示化疗效果差且没有手术机会.

关键词：附属医院新疆医科大学巨大肿瘤化疗效果穿刺活检普外科腹腔内切除

桂枝加龙骨牡蛎汤对魄不安于肺不寐大鼠焦虑样行为的镇静机制

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1468-1475页

作者：闫德祺张星平梁政亭刘涛张文慧张亚洁梁瑞宁陈旭王慧贾宏林和玉松新疆医科大学第四附属医院乌鲁木齐830017

目的:从方剂组成上考察桂枝加龙骨牡蛎汤对魄不安于肺不寐大鼠焦虑样行为的作用及其镇静机制。方法:将72只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、右佐匹克隆组(西药组)、桂枝加龙骨牡蛎汤组(中药组)、中药组去龙骨牡蛎组、中药组去牡蛎组... 详细信息

目的:从方剂组成上考察桂枝加龙骨牡蛎汤对魄不安于肺不寐大鼠焦虑样行为的作用及其镇静机制。方法:将72只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、右佐匹克隆组(西药组)、桂枝加龙骨牡蛎汤组(中药组)、中药组去龙骨牡蛎组、中药组去牡蛎组、中药组去龙骨组、龙骨牡蛎组,前4组每组12只,后4组每组6只(只进行活体功能检测)。采用自制狭长多平台浅水环境法剥夺除正常组外的其他各组大鼠睡眠42d。第15-42天进行相应干预后进行肺功能检测、高架十字迷宫实验和睡眠监测。以尼氏染色观察前4组扣带回神经细胞变化,以免疫组化法检测前4组脑扣带回γ-氨基丁酸A受体γ2(GABAARγ2)、氮甲基天冬氨酸受体(NMDAR)和谷氨酸代谢型受体1(mGluR1)蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组潮气量、每分通气量、吸气峰值流速、开放臂进入次数和停留时间、开放臂停留时间比例、NREM和REM、平均睡眠片段时间、GABAARγ2蛋白均显著降低(P<0.01,P<0.05);呼吸频率、觉醒次数、NMDAR和mGluR1蛋白表达均显著升高(P<0.01);神经元尼氏体变小,排列紊乱,胶质细胞增多。与模型组比较,西药组和中药组开放臂进入次数和停留时间、开放臂停留时间比例、REM、NREM、睡眠片段平均时间、GABAARγ2蛋白表达显著升高(P<0.01,P<0.05);呼吸频率、觉醒次数、NMDAR和mGluR1蛋白表达显著下降(P<0.01),神经元尼氏体较多;与西药组比较,中药组开放臂停留时间和比例、REM、mGluR1蛋白表达显著升高(P<0.01),神经元尼氏体增多明显,排列整齐,胶质细胞少。中药组去龙骨牡蛎组、中药组去牡蛎组、中药组去龙骨组、龙骨牡蛎组与模型组呼吸功能监测和高架十字迷宫实验结果比较均存在差异有统计学意义的指标,但指标改善相对弱于中药组。结论:桂枝加龙骨牡蛎汤对魄不安于肺不寐大鼠具有显著疗效,且该疗效与桂枝汤调和阴阳营卫和龙骨牡蛎相须安肺魄的协同作用有关。

关键词：桂枝加龙骨牡蛎汤魄不安于肺不寐快速眼动睡眠镇静机制

艾地苯醌通过调控线粒体活性氧抑制肝癌生长及转移的作用及机制

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中华肿瘤防治杂志 2024年第6期31卷 354-360页

作者：唐津天唐润娟薛峰易超黎旺红刘晨新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第二附属医院康复科新疆乌鲁木齐830000

目的探究艾地苯醌(IDE)通过调控线粒体活性氧(ROS)抑制肝癌生长和转移的功能及其机制。方法细胞计数盒8(CCK8)法检测不同浓度(1、2、4、6、8和16μmol/L浓度孵育24 h)和不同时间(10μmol/L孵育6、12、24、48和72 h)IDE处理后肝癌细胞H... 详细信息

目的探究艾地苯醌(IDE)通过调控线粒体活性氧(ROS)抑制肝癌生长和转移的功能及其机制。方法细胞计数盒8(CCK8)法检测不同浓度(1、2、4、6、8和16μmol/L浓度孵育24 h)和不同时间(10μmol/L孵育6、12、24、48和72 h)IDE处理后肝癌细胞HepG2的细胞活力影响。将10μmol/L IDE处理的HepG2细胞分为IDE-R组和IDE-T2组,将二甲基亚砜(DMSO)处理的分为DMSO-R组和DMSO-T2组。Transwell实验分析IDE-T2和DMSO-T2组细胞侵袭和迁移,2,7-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFHDA)和MitoSOX探针分别检测IDE-R和DMSO-R组细胞总体ROS和线粒体ROS水平。使用HepG2肝癌原位移植裸鼠模型,将其分为IDE-L组和DMSO-L组(8只/组),组织病理学法检测肿瘤的肺转移能力;使用HepG2细胞构建肝癌皮下瘤模型,将其分为IDE-M组和DMSO-M组(8只/组),检测肿瘤生长大小。结果 IDE可以有效抑制肝癌细胞HepG2的细胞活力,1、2、4、6、8和16μmol/L IDE处理24 h细胞抑制率分别为(3.33±0.88)%、(9.67±1.20)%、(16.31±1.15)%、(37.36±2.41)%、(61.42±1.76)%和(86.71±2.02)%,24 h的半数抑制浓度(IC_(50))为(8.09±0.28)μmol/L;10μmol/L IDE处理HepG2细胞6、12、24、48和72 h的细胞抑制率分别为(11.04±1.52)%、(31.35±1.76)%、(51.37±1.53)%、(75.38±2.37)%和(90.56±1.93)%。细胞内ROS检测发现,IDE-R组线粒体ROS水平[(12 017.34±1 647.23)vs(57 495.67±2 512.15)]和细胞总ROS水平[(11 411.57±1 119.49)vs(51 132.26±2 018.33)]均低于DMSO-R组,差异有统计学意义,t值分别为-26.30和-29.81,P值分别为肿瘤转移分析发现,与DMSO-L组(73.12±3.65)相比,IDE-L组(23.67±2.39)裸鼠肺转移的数量降低,差异有统计学意义,t=18.56,P肿瘤块体积较DMSO-M组小。结论抗氧化剂IDE可以通过清除线粒体ROS从而抑制肝癌的生长和转移。

关键词：肝癌转移艾地苯醌活性氧线粒体

志不安于肾和魄不安于肺不寐大鼠脑γ-氨基丁酸变化的机制

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中华中医药杂志 2024年第9期39卷 4909-4914页

作者：闫德祺张星平梁瑞宁张文慧王冠英邓宁刘涛梁政亭陈旭新疆医科大学第四临床医学院(新疆医科大学第四附属医院) 乌鲁木齐830017

目的:比较志不安于肾和魄不安于肺不寐大鼠脑谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)、γ-氨基丁酸转运体(GAT)通路分子水平的差异。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为正常组、志不安于肾组、魄不安于肺组,每组12只。正常组正... 详细信息

目的:比较志不安于肾和魄不安于肺不寐大鼠脑谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)、γ-氨基丁酸转运体(GAT)通路分子水平的差异。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为正常组、志不安于肾组、魄不安于肺组,每组12只。正常组正常饲养,志不安于肾组以“久坐湿地,强力入水”法、魄不安于肺组以水平台法分别干预42 d制备不寐模型。以红外夜视摄像机观察大鼠白天觉醒次数和觉醒时间,以戊巴比妥钠诱导大鼠睡眠的潜伏期和睡眠时间作为睡眠评价指标,以水迷宫实验评价学习记忆功能,以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠中段脑Glu和GABA水平,以免疫组化法检测大鼠中段脑GAD和GAT的水平。结果:魄不安于肺组白天起身走动次数增多,志不安于肾组下午处于不停的活动状态,提示单一主诉睡眠轻浅易醒及早醒分别复制成功。与正常组比较,两模型组睡眠时间均显著缩短(P二者差异的机制与GABA通路分子水平的变化有关。

关键词：水平台久坐湿地不寐志不安于肾魄不安于肺 γ-氨基丁酸机制

后稳定型与超形合度假体初次全膝置换的荟萃分析

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中国矫形外科杂志 2024年第1期32卷 38-43,49页

作者：张思平马鹏程张文豪刘伟黄异飞新疆医科大学第四附属医院新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学附属肿瘤医院新疆乌鲁木齐830000

[目的]系统评价后稳定型(posterior stabilized,PS)假体与超形合度(ultracongruent,UC)假体的临床疗效、运动学功能和膝关节稳定性。[方法]系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、万方、知网及中国生物医学文献数据库中关于后稳定型... 详细信息

[目的]系统评价后稳定型(posterior stabilized,PS)假体与超形合度(ultracongruent,UC)假体的临床疗效、运动学功能和膝关节稳定性。[方法]系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、万方、知网及中国生物医学文献数据库中关于后稳定型假体与超形合度假体用于初次全膝关节置换的相关研究,检索时限为数据库建库至2021年12月。由2名研究人员独立进行文献筛选和数据提取。根据NOS评分量表和Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,采用Review Manager 5.4进行荟萃分析。[结果]共纳入22项研究,其中随机对照试验11项、回顾性研究9项、前瞻性研究2项,包括2904个膝关节。荟萃分析结果显示,在初次全膝关节置换术中,UC组的股骨后滚显著小于PS组(WMD=-5.2,95%CI-5.85~-4.54,P<0.001)、UC组的最大屈曲度显著小于PS组(WMD=-2.27,95%CI-3.75~-0.79,P=0.003)、UC组的胫骨矢状显著松弛大于PS组(WMD=5.10,95%CI 3.45~6.76,P<0.001)。两组功能评分(SMD=-0.08,95%CI-0.30~0.13,P=0.43)、疼痛评分(WMD=1.88,95%CI-2.32~6.08,P=0.38)、ROM(WMD=-0.82,95%CI-2.38~0.75,P=0.31)、屈曲挛缩(SMD=-0.05,95%CI-0.25~0.14,P=0.59)、两组峰值扭矩(WMD=0.26,95%CI-2.91~3.43,P=0.87)的差异均无统计学意义。[结论]在初次全膝关节置换术中,后稳定型假体具有更好的运动学功能和膝关节稳定性,仍是后交叉韧带替代型假体的最佳选择。

关键词：全膝关节置换术膝关节假体超形合度假体后稳定型假体荟萃分析

安罗替尼联合放疗三线治疗广泛期小细胞肺癌真实世界研究

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 13-18页

作者：宗玉峰张鑫谭遥王海峰新疆医科大学附属肿瘤医院胸腹放疗科乌鲁木齐830011

目的探索真实世界中安罗替尼联合放疗三线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的临床疗效和安全性。方法收集2018年11月—2021年7月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的采用三线治疗(安罗替尼靶向治疗)联合放疗的ES-SCLC患者40例,所有患者的治疗... 详细信息

目的探索真实世界中安罗替尼联合放疗三线治疗广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)的临床疗效和安全性。方法收集2018年11月—2021年7月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的采用三线治疗(安罗替尼靶向治疗)联合放疗的ES-SCLC患者40例,所有患者的治疗方案均为在口服安罗替尼胶囊的基础上针对部分病灶行放疗。分析总生存(OS)期、无进展生存(PFS)期、安全性、生活质量。采用Kaplan-Meier法进行生存情况的统计分析。结果 40例患者中,部分缓解7例,疾病稳定24例,疾病进展9例,客观缓解率为18%,疾病控制率为78%。中位PFS期为4.5个月,中位OS期为9个月。常见的不良反应包括乏力(28%)、各类出血(合计20%)、食欲减退(13%)、手足综合征(8%)。多数不良反应为1-2级,≥3级不良反应为4例,未记录到5级不良反应。结论在真实世界中,安罗替尼联合放疗可延长ES-SCLC患者的PFS、OS期,不良反应可耐受,是一种值得进一步探索的联合治疗方案。

关键词：小细胞肺癌三线治疗安罗替尼放射疗法安全性

THR、MHR和NHR对冠状动脉狭窄程度和行PCI的预测价值

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西安交通大学学报(医学版) 2024年

作者：刘成刘森杨红金梦龙刘紫阳付真彦马依彤新疆医科大学第一附属医院心脏中心冠心病二科

目的探讨总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（THR）、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）和中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（NHR）对患者冠状动脉狭窄程度和行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的预测价值。方法回顾性选取2... 详细信息

目的探讨总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值（THR）、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）和中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（NHR）对患者冠状动脉狭窄程度和行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）治疗的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在我院行冠状动脉造影的患者，严格纳入排除标准筛选，共纳入6 281例患者，分为PCI组和non-PCI组，收集所有患者的临床资料、实验室检查结果及介入治疗资料。采用Pearson相关性分析采评估THR、MHR和NHR与冠状动脉狭窄程度之间的关联。使用二元Logistic逐步回归和受试者工作特征（ROC）曲线评估THR、MHR和NHR单一指标和联合指标对冠心病患者行PCI治疗的影响因素和预测价值。结果与Non-PCI组比较，PCI组年龄偏大，男性占比、患糖尿病占比、THR、MHR、NHR、Gensini评分高于Non-PCI组，既往支架植入比例少于Non-PCI组（P＜0.05）。Pearson相关分析结果显示，THR（r=0.351，P＜0.001）、MHR（r=0.192，P＜0.001）和NHR（r=0.236，P＜0.001）水平与冠状动脉狭窄程度的Gensini评分均存在显著正相关关系。多因素Logistic回归结果显示年龄＞50岁、男性、患糖尿病、THR、MHR、NHR是冠心病患者行PCI独立危险因素，既往支架植入史是冠心病患者行PCI的保护因素。ROC曲线结果显示，THR、MHR和NHR三者联合曲线下面积（AUC）最大（AUC=0.809，95%CI 0.798～0.820）。结论 THR、MHR和NHR与冠状动脉狭窄程度具有相关性，对评估冠心病行PCI治疗有较强的临床应用价值。

关键词：总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值(THR) 单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR) 中性粒细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR) 冠状动脉狭窄经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

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中华肝脏病杂志 2024年第4期32卷 346-353页

作者：刘云霄郭峰牛丽娜张冰窦婧徐强宁忠慧王晓忠新疆医科大学第四临床医学院乌鲁木齐下830000 新疆医科大学附属中医医院肝病科乌鲁木齐830000

目的探讨从非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)到代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD),3次脂肪肝更名下患者的临床特征,阐明其临床应用价值。方法选取2020年1月至2023年9月在新疆医科大学附属中医医院肝病科住院,分别符合NAFLD、代谢相关脂肪性肝... 详细信息

目的探讨从非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)到代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD),3次脂肪肝更名下患者的临床特征,阐明其临床应用价值。方法选取2020年1月至2023年9月在新疆医科大学附属中医医院肝病科住院,分别符合NAFLD、代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)、MASLD诊断的患者为研究对象,比较3组患者间各临床指标的差异,主要包括一般资料(年龄、性别、体质量指数、既往史等)、血清学指标(肝肾功能、血脂、血糖、凝血功能等)、无创肝纤维化指标、脂肪衰减参数等。计量资料采用ANOVA方差分析、秩和检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果在536例脂肪肝患者中,其中NAFLD、MAFLD、MASLD的患病率分别为64.0%、93.7%、100%,其中有318例(59.3%)同时满足3种脂肪肝命名。NAFLD、MAFLD、MASLD人群中,男性占比依次为30.9%、55.8%、53.9%;有饮酒史的占比依次为0、36.7%、36.0%;有吸烟史的占比依次为7.0%、31.9%、30.6%;体质量指数依次为(27.66±3.97)、(28.33±3.63)、(27.90±3.89)kg/m^(2);γ-谷氨酰转移酶依次为26.6(18.0,47.0)U/L、31.0(20.0,53.0)U/L、30.8(19.8,30.8)U/L;高密度脂蛋白胆固醇依次为1.07(0.90,1.23)mmol/L、1.02(0.86,1.19)mmol/L、1.03(0.87,1.21)mmol/L;尿酸依次为(322.98±84.51)μmol/L、(346.57±89.49)μmol/L、(344.89±89.67)μmol/L;肌酐依次为69.6(62.9,79.0)μmol/L、73.0(65.0,83.5)μmol/L、73.0(65.0,83.0)μmol/L;肥胖的占比依次为74.3%、81.7%、76.5%,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论与NAFLD人群相比,MAFLD、MASLD人群以男性居多,形体多肥胖,且多有吸烟和饮酒史,γ-谷氨酰转移酶、尿酸、肌酐的水平稍高和高密度脂蛋白胆固醇的水平较低。MASLD的提出是在NAFLD、MAFLD基础上的继承与发展,再次强调代谢因素在脂肪肝中的重要地位。

关键词：脂肪肝代谢相关脂肪性肝病代谢功能障碍相关脂肪性肝病临床特征差异