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胸腰椎结核前路与后路病灶清除融合固定比较

中国矫形外科杂志 2024年第1期32卷 24-30页

作者：胡永胜张晓璇宋兴华田慧中郑君涛谢江新疆医科大学第六附属医院脊柱外科新疆乌鲁木齐830002

[目的]比较前路与后路手术治疗胸腰椎结核的临床效果。[方法]回顾性分析本院2015年1月—2020年10月手术治疗的103例胸腰椎脊柱结核患者的临床资料。根据医患沟通结果,39例采用前路手术(前路组),64例采用后路手术(后路组),比较两组围手... 详细信息

[目的]比较前路与后路手术治疗胸腰椎结核的临床效果。[方法]回顾性分析本院2015年1月—2020年10月手术治疗的103例胸腰椎脊柱结核患者的临床资料。根据医患沟通结果,39例采用前路手术(前路组),64例采用后路手术(后路组),比较两组围手术期情况、随访及影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,前路组手术时间[(136.7±19.2)min vs(108.7±15.6)min,P0.05)。随时间推移,两组患者VAS、ODI、JOA评分均显著改善(P0.05),相应时间点,两组VAS、JOA、ODI评分及ASIA评级的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时,两组患者椎管面积、后凸Cobb角、病灶活动情况均显著改善(P0.05)。[结论]前路手术和后路手术均为胸腰椎结核有效的治疗方式选择,后路手术创伤相对较小,具有一定的优势。

关键词：脊柱结核脊髓神经损伤前路手术后路手术

细粒棘球蚴感染对小鼠炎症性肠病的保护机制研究

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中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 280-284页

作者：孙畅包建玲李军齐文静张耀田梦潇吴川川张文宝新疆医科大学第一附属医院医学检验中心新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院临床研究院

目的观察细粒棘球蚴感染对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠炎症性肠病(IBD)症状的保护作用及可能机制。方法建立继发性细粒棘球蚴感染小鼠模型,再给予DSS诱导IBD症状,解剖后ELISA法检测小鼠血清中囊液抗原水平,并观察腹腔内的包囊;根据每... 详细信息

目的观察细粒棘球蚴感染对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠炎症性肠病(IBD)症状的保护作用及可能机制。方法建立继发性细粒棘球蚴感染小鼠模型,再给予DSS诱导IBD症状,解剖后ELISA法检测小鼠血清中囊液抗原水平,并观察腹腔内的包囊;根据每日体重监测、解剖后结肠长度测量及结肠组织病理学评分指标评估细粒棘球蚴感染对炎症性肠病的保护作用;采用流式细胞术CBA法检测模型鼠血清中Th1/Th2/Th17水平,评价细胞因子对炎症性肠病的保护作用。结果小鼠感染细粒棘球蚴后血清HCF抗体阳性率与成囊率均为100%。细粒棘球蚴感染减轻了DSS引起的小鼠体重下降程度;结肠变短程度减小,HE染色检查小鼠结肠组织炎性症状显著改善。CBA检测显示细粒棘球蚴感染小鼠血清IL-4、IL-10、IL-17A、IL-6、IFNγ含量均较正常小鼠显著增加,表现为Th2为主的免疫反应;细粒棘球蚴感染合并IBD模型组小鼠Th2/Th1型细胞因子比率同IBD组相比显著升高。结论细粒棘球蚴感染IBD模型小鼠血清IL-4、IL-10水平升高,Th2高水平状态削弱了DSS引发的Th1反应,表明细粒棘球蚴感染可改善IBD小鼠Th1/Th2/Th17细胞因子平衡,IL-4、IL-10可能参与细粒棘球蚴感染对炎症性肠病的保护。

关键词：细粒棘球绦虫炎症性肠病保护机制 Th1和Th2 细胞因子保护

单能量去金属伪影算法在心脏起搏器中去伪影效果评价

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中国医学计算机成像杂志 2024年第2期30卷 186-190页

作者：胡亚辉吴月张新伟栗岩邢艳新疆医科大学基础医学院乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院影像中心

目的:研究单能量去金属伪影(SEMAR)算法在心脏起搏器植入术后的去伪影效果,探讨其对无导线起搏器与有导线起搏器改善图像质量的效果对比。方法:前瞻性收集心脏起搏器植入术后行冠状动脉CT血管成像(CCTA)患者的图像,进行两次容积重建:一... 详细信息

目的:研究单能量去金属伪影(SEMAR)算法在心脏起搏器植入术后的去伪影效果,探讨其对无导线起搏器与有导线起搏器改善图像质量的效果对比。方法:前瞻性收集心脏起搏器植入术后行冠状动脉CT血管成像(CCTA)患者的图像,进行两次容积重建:一次使用自适应迭代算法重建(非SEMAR组);一次使用自适应迭代算法联合SEMAR算法重建(SEMAR组)。在金属伪影覆盖面积最大的层面,高、低密度伪影区的右冠状动脉及周围脂肪组织等划取感兴趣区(ROI),记录CT值和标准差以计算伪影指数(AI)对图像进行客观评价,由2名高年资放射科医师采取双盲法对图像质量行主观评价,并采用Kappa检验评估观察者间的一致性。结果:共计32例心脏起搏器植入术后患者被纳入评价。2名阅片者主观评分一致性良好(κ=0.92)。SEMAR组比非SEMAR组主观评分高(P0.05)。结论:SEMAR算法能够有效减少心脏起搏器金属伪影,改善图像质量,其在无导线起搏器中改善图像质量的效果优于有导线起搏器。

关键词：心脏起搏器冠状动脉周围脂肪组织单能量去金属伪影算法伪影指数计算机体层成像

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肿瘤坏死因子α对骨组织细胞的调节

中国组织工程研究 2024年第21期28卷 3400-3406页

作者：王鑫吾布力卡斯木·米吉提黄金勇谢增如新疆医科大学第一附属医院创伤骨科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

背景:肿瘤坏死因子α是一种作用广泛的炎性细胞因子,在机体的免疫炎症反应中起重要作用。目前的研究认为,肿瘤坏死因子α对多种骨组织细胞具有显著的生物学效应。目的:总结肿瘤坏死因子α在成骨及破骨细胞中的表达及作用途径,以进一步... 详细信息

背景:肿瘤坏死因子α是一种作用广泛的炎性细胞因子,在机体的免疫炎症反应中起重要作用。目前的研究认为,肿瘤坏死因子α对多种骨组织细胞具有显著的生物学效应。目的:总结肿瘤坏死因子α在成骨及破骨细胞中的表达及作用途径,以进一步阐明肿瘤坏死因子α对骨组织细胞的调控作用。方法:检索截至2023年3月的PubMed及中国知网数据库中的相关文献,中文检索词包括“肿瘤坏死因子α,成骨细胞,破骨细胞,骨细胞,骨祖细胞”;英文检索词包括“TNF-α,osteoblast,osteoclast,osteocyte,osteoprogenitor cell”,并根据研究需要确立相应的标准,对最终所得文献进行筛选,最终纳入77篇文献进行综述。结果与结论:①肿瘤坏死因子α参与调控了骨祖细胞的募集、增殖与分化,但在特定环境下导致骨祖细胞剥离及死亡。同时通过分泌酶类直接或间接参与骨质吸收。②肿瘤坏死因子α能够通过激活破骨系细胞中相关信号通路,提高环境中炎性因子水平,或在特定环境下直接诱导破骨细胞生成。③肿瘤坏死因子α可通过激活核转录因子κB信号通路,抑制RUNX2和Osterix等转录因子的表达从而抑制成骨分化并诱导成骨细胞的凋亡和坏死性凋亡。④肿瘤坏死因子α通过激活骨细胞中核转录因子κB信号通路,诱导RANKL、SOST及DKK1等细胞因子抑制成骨促进破骨,同时增强骨细胞的凋亡,以及凋亡骨组织周围的骨吸收。⑤综合而言,肿瘤坏死因子α在骨组织中的效应以抑制成骨、促进破骨为主,肿瘤坏死因子α在骨组织细胞中实现生物效应通常依赖于肿瘤坏死因子受体及核转录因子κB信号通路的激活。⑥未来的研究中肿瘤坏死因子α与骨组织周围其他组织细胞类型的交互以及在骨免疫调控中的作用仍值得关注。

关键词：肿瘤坏死因子α 成骨细胞破骨细胞骨细胞骨祖细胞骨组织细胞因子信号通路骨吸收凋亡

TGF-β1调控GATA3促进骨关节炎中软骨细胞钙化

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生物技术 2024年第1期34卷 85-90页

作者：黄涛崔泳纪亚男新疆医科大学第五附属医院骨科新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第五附属医院麻醉科新疆乌鲁木齐830011

[目的]探究TGF-β1与GATA3对骨关节炎中软骨细胞钙化的影响。[方法]收集外伤及骨关节炎患者的膝关节软骨组织并分离软骨原代细胞,将软骨细胞分为正常组和研究组。用SB-431542或K-7174干扰软骨细胞中TGF-β1/GATA3的表达。用钙化诱导培... 详细信息

[目的]探究TGF-β1与GATA3对骨关节炎中软骨细胞钙化的影响。[方法]收集外伤及骨关节炎患者的膝关节软骨组织并分离软骨原代细胞,将软骨细胞分为正常组和研究组。用SB-431542或K-7174干扰软骨细胞中TGF-β1/GATA3的表达。用钙化诱导培养基使软骨细胞发生钙化。通过蛋白免疫印迹实验和实时荧光定量PCR实验分析软骨细胞中TGF-β1/GATA3的表达。通过茜素红染色统计细胞钙化水平。[结果]与正常组软骨细胞比较,OA组患者软骨细胞TGF-β1和GATA3的表达水平和钙化水平显著增加(1.01±0.02 vs 2.98±0.03;0.91±0.05 vs 2.33±0.11;P<0.05);与PBS组比较,K-7174组软骨细胞的ALP和COLX的表达水平(2.18±0.05 vs 0.91±0.06;2.83±0.03 vs 0.46±0.01)以及钙化细胞数量显著降低(0.63±0.03 vs 0.25±0.01;P<0.05);与PBS组比较,SB-431542组软骨细胞的ALP和COLX的表达水平(1.01±0.02 vs 0.46±0.05;1.05±0.02 vs 0.43±0.02)以及钙化细胞数量显著降低(P<0.05);抑制TGF-β1后,GATA3表达水平显著降低(0.99±0.06 vs 0.51±0.02;P<0.05)。[结论]在骨关节炎患者的软骨组织中,TGF-β1和GATA3表达水平增加,TGF-β1能够提高骨关节炎患者的软骨细胞钙化水平,并且这一过程与调控GATA3表达密切相关。

关键词： TGF-β1 骨关节炎软骨细胞 GATA3 钙化骨关节病变骨小梁软骨退变

术前髌骨倾斜角对全膝关节置换术后疗效的影响

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中华骨科杂志 2024年第9期44卷 594-600页

作者：周皓沈凯王锦文谈正岗范卫民刘锋刘久翔南京医科大学第一附属医院骨科南京210029

目的探讨术前髌骨倾斜角对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后临床疗效的影响。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2020年10月至2022年9月因膝关节骨关节炎行TKA(术中未行髌骨置换)的患者277例,男72例、女205例,年龄(6... 详细信息

目的探讨术前髌骨倾斜角对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后临床疗效的影响。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2020年10月至2022年9月因膝关节骨关节炎行TKA(术中未行髌骨置换)的患者277例,男72例、女205例,年龄(69.16±6.77)岁(范围52~87岁),体质指数(27.01±3.81)kg/m^(2)(范围18.14~39.01 kg/m^(2))。根据术前髌骨倾斜角的大小将患者分为三组:倾斜角医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分及髌骨Feller评分。结果所有患者均获得随访,随访时间为(15.73±3.06)个月(范围12~22个月)。术前髌骨倾斜角为6.86°±3.55°,术后改善至3.63°±2.61°,差异有统计学意义(t=19.086,P<0.001)。轻度组、中度组及重度组术后髌骨倾斜角均变小,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术后膝前VAS评分均降低,与术前比较差异有统计学意义,其中术后3、6、12个月的膝前VAS评分均小于术前;术后6、12个月组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),重度组膝前VAS评分为(2.59±0.55)分、(2.03±0.55)分,大于轻度组的(2.15±0.38)分、(1.57±0.50)分和中度组的(2.19±0.49)分、(1.67±0.61)分。三组患者术后HSS评分均增加,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中术后3、6、12个月的HSS评分均大于术前。术后6、12个月组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),重度组HSS评分为(86.27±2.04)分、(87.73±2.28)分,小于轻度组的(89.02±2.33)分、(89.83±1.48)分和中度组的(88.77±2.83)分、(89.52±1.95)分。三组患者术后髌骨Feller评分均增加,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),其中术后3、6、12个月的髌骨Feller评分均大于术前。术后6、12个月组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),重度组髌骨Feller评分为(18.32±1.99)分、(20.32±1.60)分,小于轻度组的(20.92±1.01)分、(23.07±1.39)分和中度组的(20.91±1.95)分、(22.69±1.59)分。结论未行髌骨置换的TKA术前髌骨倾斜角增大可导致术后膝前疼痛、膝关节功能降低。

关键词：骨关节炎,膝关节成形术,置换,膝髌骨疼痛

面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征效果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期38卷 391-394页

作者：王璞张文阳王咏峰夏寅首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈外科北京100070 新疆医科大学第一附属医院昌吉分院耳鼻咽喉头颈外科

目的:总结分析面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征的效果。方法:回顾性分析2015年10月至2022年10月接受面神经减压术治疗的65例面神经麻痹患者的临床资料:贝尔面瘫54例,亨特综合征11例;术前评估患者面瘫程度(HB分级)并完成面神经电图... 详细信息

目的:总结分析面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征的效果。方法:回顾性分析2015年10月至2022年10月接受面神经减压术治疗的65例面神经麻痹患者的临床资料:贝尔面瘫54例,亨特综合征11例;术前评估患者面瘫程度(HB分级)并完成面神经电图(ENoG)、纯音测听、颞骨CT等检查。所有患者接受手术标准均为保守治疗至少1个月效果不佳,HB分级在Ⅳ级以上,ENoG下降超过90%,并且在发病3个月内接受经乳突入路面神经减压术。总结分析贝尔面瘫和亨特综合征两类患者术后面神经功能恢复效果;并且按病程(从发病到手术的间隔时间)分组:A组(发病30~60 d接受手术)15例,B组(发病61~90 d接受手术)50例,探讨手术时机对术后效果的影响。结果:贝尔面瘫患者术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级42例(77.8%,42/54),亨特综合征患者术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级7例(63.6%,7/11),经χ^(2)检验(P=0.54)两类患者比较差异无统计学意义。按病程分组,A组术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级10例(66.7%,10/15);B组术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级39例(78.0%,39/50),经χ^(2)检验(P=0.58)2组患者比较差异无统计学意义。结论:贝尔面瘫和亨特综合征患者在发病3个月内接受面神经减压术均可获得良好效果,且两类患者手术效果无显著差异。

关键词：贝尔面瘫亨特综合征面神经减压术手术时机

经皮椎体成形术中骨水泥分布对手术及邻近椎体再发骨折的影响

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4657-4662页

作者：阿卜杜吾普尔·海比尔阿里木江·玉素甫林航吐尔洪江·阿布都热西提新疆医科大学新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆医科大学第六附属医院(新疆维吾尔自治区骨科医院) 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830002

背景:研究表明,经皮椎体成形手术中良好的骨水泥分布可减少术后椎体二次骨折并有助于改善预后,但如何获得良好的骨水泥分布是脊柱外科医生面临的一个问题。目的:分析经皮椎体成形术中骨水泥分布与手术及邻近椎体再发骨折的相关性。方法... 详细信息

背景:研究表明,经皮椎体成形手术中良好的骨水泥分布可减少术后椎体二次骨折并有助于改善预后,但如何获得良好的骨水泥分布是脊柱外科医生面临的一个问题。目的:分析经皮椎体成形术中骨水泥分布与手术及邻近椎体再发骨折的相关性。方法:选择2018年1月至2022年12月新疆维吾尔自治区骨科医院收治的胸腰椎压缩骨折患者193例,骨折椎体≤2个,均接受单侧入路经皮椎体成形手术,术后进行随访。术后随访期间(随访时间6个月以上)根据手术及邻近椎体是否再次发生骨折分为骨折组(n=30)和未骨折组(n=163),对两组患者的基本资料进行单因素分析,将存在统计学差异的基本资料替换为二元logistic回归模型,探讨其与单侧经皮椎体成形术后手术及邻近椎体再次骨折的相关性。结果与结论:①单因素分析显示,两组患者的性别、体质量指数、女性患者绝经年龄、骨水泥剂量、既往史、吸烟史、饮酒史、手术节段、手术时间、住院时间方面比较差异无显著性意义(P>0.05),两组患者的年龄、骨密度T值、骨水泥渗漏、骨水泥分布方面比较差异有显著性意义(P<0.05);②二元logistic回归分析显示,年龄(95%CI:1.016-1.167,P=0.016)、骨水泥渗漏(95%CI:0.080-0.582,P=0.002)、骨密度T值(95%CI:1.214-22.602,P=0.026)和骨水泥分布(P=0.007)为经皮椎体成形术后手术及邻近椎体再次发生骨折的危险因素,并且骨水泥分布Ⅰ型(骨水泥分布不接触椎体上下终板)患者经皮椎体成形术后手术及邻近椎体再发骨折风险较高;③结果表明,经皮椎体成形术后手术及邻近椎体再次骨折源于多项危险因素的综合影响,年龄、骨水泥渗漏、骨密度T值及骨水泥分布皆为手术及邻近椎体再次骨折设为独立高危因素,若骨水泥分布Ⅰ型则易引发手术或邻近椎体再次骨折。

关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术骨水泥分布相邻椎体骨折手术椎体再次骨折危险因素

西北地区3400例备孕男性精液质量分析及其影响因素研究

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中国男科学杂志 2024年第3期38卷 75-81+86页

作者：赵婉竹黄云飞买尔哈巴·阿不力孜何丽娟新疆医科大学公共卫生学院新疆医科大学第一附属医院

目的分析西北地区某三甲医院3 400例备孕男性精液质量，了解西北地区男性精液质量总体情况和变化趋势。方法选取2020年3月—2023年7月在新疆医科大学第一附属医院就诊的3 400例进行精液质量检查的备孕男性为研究对象，使用计算机辅助... 详细信息

目的分析西北地区某三甲医院3 400例备孕男性精液质量，了解西北地区男性精液质量总体情况和变化趋势。方法选取2020年3月—2023年7月在新疆医科大学第一附属医院就诊的3 400例进行精液质量检查的备孕男性为研究对象，使用计算机辅助精子自动分析系统(CASA)对研究对象精子浓度、活力、精子总数等多项指标进行分析，按照年份、年龄、季节、禁欲时间进行分组并分析其与精液质量的关系。结果本研究纳入研究对象3 400例，精液质量各参数正常者占45.8%;精液质量异常者占54.2%;各参数异常情况由高到低依次排列为精子浓度、精子总数、前向运动精子率、精子总活力、精液体积；27～39岁组男性进行精液质量检测比例较大，精子总数、前向运动精子率、精子总活力在年龄间有差异，≥40岁组各项指标明显下降；男精液质量呈逐年下降趋势；季节对精液质量有影响，夏季精液质量明显降低；禁欲时间与精液质量有联系，最好在禁欲3～7天内进行精液质量检查。结论新疆地区男性精液质量主要异常指标为精子浓度、精子总数、前向运动精子率，且年龄与各项精液参数呈负相关，建议40岁前完成生育。

关键词：男性精液分析年龄影响因素