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基于杏仁核亚区体积特征影像组学模型在癫痫分类中的应用价值研究

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临床放射学杂志 2024年第11期43卷 1848-1854页

作者：常一凡罕迦尔别克·库锟赵伟帕哈提·吐逊江徐蕊王云玲新疆医科大学第一附属医院

目的采用表面结构分割技术获得杏仁核亚区体积，对比MRI阴性颞叶癫痫(TLEneg)和海马硬化(HS)型颞叶癫痫(TLE)杏仁核亚区体积差异，构筑基于体积特征的影像组学模型来评估体积特征在癫痫分类中的价值。方法基于新疆医科大学第一附属医... 详细信息

目的采用表面结构分割技术获得杏仁核亚区体积，对比MRI阴性颞叶癫痫(TLEneg)和海马硬化(HS)型颞叶癫痫(TLE)杏仁核亚区体积差异，构筑基于体积特征的影像组学模型来评估体积特征在癫痫分类中的价值。方法基于新疆医科大学第一附属医院癫痫数据库开展，根据纳入和排除标准筛选出受试者的临床资料以及图像，共计纳入HS颞叶癫痫(TLE-HS组)患者88例、MRI阴性颞叶癫痫(TLEneg-MRI组)患者104例、健康对照组(HC组)志愿者96名，使用FreeSurfer 7.4.1对图像进行杏仁核亚区分割处理，搜集所有亚区体积，对比三组的杏仁核亚区体积差异，最后将数据分组后导入至数坤科技平台训练和评估基于体积特征的影像组学分类模型效能。结果对比HC组，TLE-HS组和TLEneg-MRI组的部分杏仁核亚区体积显示为缩小(P<0.05),以TLEneg-MRI组体积减小更为显著；TLEneg-MRI和TLE-HS组比较，两组杏仁核亚区体积没有发现明显统计学差异，且两组杏仁核亚区改变都出现在癫痫病灶的同侧。构建各组之间的杏仁核亚区体积的影像组学模型，其中HC组和TLEneg-MRI组的效能分析中，训练集曲线下面积(AUC)为0.9596,敏感度为0.9016,特异度为0.8806,测试集AUC为0.6092,敏感度为0.6296,特异度为0.4483;而其中HS组和TLEneg-MRI组的效能分析中，训练集AUC为0.9312,敏感度为0.7869,特异度为0.9589,测试集AUC为0.7437,敏感度为0.6667,特异度为0.8065。结论不同类型的颞叶内侧癫痫能对杏仁核及其亚区体积产生不同影响，影像组学构建的模型结果提示，杏仁核的基底外侧复合体和内侧核分别有助于区分TLE伴HS和TLEneg。

关键词：颞叶癫痫杏仁核杏仁核亚区表面结构分析磁共振成像

直肠癌保肛术后患者发生低位前切除综合征及对肠道功能和生活质量影响的研究

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中华肿瘤防治杂志 2024年第1期31卷 33-38页

作者：木尼瓦尔·买买提蔡晓慧刘娟刘瑶王丽君葛磊新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院护理部新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科新疆乌鲁木齐830011 广东医科大学附属医院胃肠外科广东湛江524001

目的探讨直肠癌保肛术后长期生存患者低位前切除综合征(LARS)发生情况,并调查对患者肠道功能和生活质量的影响。方法收集2010-01-01-2018-04-10在新疆医科大学附属肿瘤医院接受直肠癌保肛根治术并生存≥5年的135例患者临床资料,其中61... 详细信息

目的探讨直肠癌保肛术后长期生存患者低位前切除综合征(LARS)发生情况,并调查对患者肠道功能和生活质量的影响。方法收集2010-01-01-2018-04-10在新疆医科大学附属肿瘤医院接受直肠癌保肛根治术并生存≥5年的135例患者临床资料,其中61例发生LARS(LARS组),74例未发生LARS(无LARS组)。无LARS组年龄为49.5(19.0~68.0)岁,LARS组为53.0(29.0~68.0)岁。采用单中心回顾性横断面研究方法,对入组的患者采用电话访谈的方式用量表进行调查,并分析这些患者LARS的发生情况、肠道功能及生活质量。对可能与LARS评分升高的相关因素根据变量类型进行单因素分析,分类变量采用χ^(2)检验,不符合正态分布的变量用Mann-Whitney U检验;二元logistic回归分析LARS的危险因素。结果单因素分析发现,肿瘤距肛缘距离和术后时间是影响肠道功能的危险因素(t=3.510,P=0.033;t=4.350,P=0.015)。对肿瘤距肛缘距离和术后时间行多元线性回归分析显示,肿瘤距肛缘>10和10年患者肠道功能的差异有统计学意义,P<0.05。二元logistic回归分析显示,术前放疗和肿瘤距肛缘距离是影响LARS发生的高危因素(P=0.036;P=0.017),而术后时间在术后LARS发生风险的多因素分析中差异无统计学意义,P=0.109。生活质量得分中,躯体形象、便频、臀痛、肛门排气和排便尴尬的差异有统计学意义,均P<0.05。结论术前放疗和肿瘤距肛缘距离是影响LARS发生的高危因素,肿瘤距肛缘距离和术后时间是影响肠道功能的危险因素。直肠癌保肛术后长期生存患者仍有较高的LARS患病率,其中无LARS患者的生活质量较LARS者好。

关键词：直肠癌保肛术低位前切除综合征长期生存肠道功能生活质量

神经内镜下人脐带间充质干细胞外泌体鞘内移植修复脊髓损伤的作用机制

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中国组织工程研究 2024年

作者：郑伊桐汪永新刘文阿木吉特秦虎新疆医科大学第一附属医院

背景：研究发现，人脐带间充质干细胞来源外泌体可以有效促进脊髓损伤的神经修复。目的：探讨人脐带间充质干细胞来源外泌体是否可以通过促进小胶质细胞向M2型极化减轻神经炎症促进脊髓损伤大鼠运动功能恢复。方法：将48只SD大鼠随机分... 详细信息

背景：研究发现，人脐带间充质干细胞来源外泌体可以有效促进脊髓损伤的神经修复。目的：探讨人脐带间充质干细胞来源外泌体是否可以通过促进小胶质细胞向M2型极化减轻神经炎症促进脊髓损伤大鼠运动功能恢复。方法：将48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和外泌体组(n=16)，采用改良Allen法建立大鼠脊髓损伤模型。外泌体组在损伤后24 h通过神经内镜鞘内注射20μL人脐带间充质干细胞来源外泌体。在造模后3,7,14,21 d，采用BBB评分法结合Rivlin斜板实验评估大鼠后肢运动功能的恢复情况，采用苏木精-伊红染色和尼氏染色检测脊髓组织损伤情况，Western blot检测脊髓组织中脑源性神经营养因子和血管内皮生长因子A蛋白表达水平，免疫荧光法检测脊髓组织中M1型标志物(诱导型一氧化氮合酶)与M2型标志物(精氨酸酶1)的表达比例，qRT-PCR和Western blot检测脊髓组织中诱导型一氧化氮合酶与精氨酸酶1的表达水平，ELISA法检测脊髓组织中促炎因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6)和抑炎因子(白细胞介素10)水平。结果与结论：(1)术后3,7,14 d，外泌体组BBB评分均高于模型组(P <0.05)，术后7,14 d时外泌体组Rivlin斜板实验角度均显著高于模型组(P <0.05)，苏木精-伊红染色和尼氏染色结果显示外泌体组相比于模型组脊髓组织的神经损伤减轻，术后7 d时外泌体组脑源性神经营养因子和血管内皮生长因子A表达较模型组增加(P <0.05);(2)免疫荧光实验结果显示，与模型组相比，外泌体组术后第7天病变区域的诱导型一氧化氮合酶阳性小胶质细胞明显减少，而精氨酸酶1阳性小胶质细胞明显增多(P <0.05);qRT-PCR和Western blot也证实了免疫荧光实验结果；(3)外泌体组脊髓组织中促炎因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β和白细胞介素6分泌量较模型组减少(P <0.05)，而抑炎因子白细胞介素10分泌量较模型组增加(P <0.05)。结果表明：人脐带间充质干细胞来源外泌体可以促进小胶质细胞M1型向M2型极化，减少了促炎因子的释放，从而减轻脊髓损伤中神经炎症的继发性损害。

关键词：脊髓损伤人脐带间充质干细胞小胶质细胞外泌体炎症神经内镜工程化干细胞

倾向性评分匹配分析共病对老年骨质疏松性骨折的研究

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中国骨质疏松杂志 2024年第2期30卷 216-221,239页

作者：韩欣悦阿依布塔·吾哈甫董正惠苏婉婷杨娇娇骆朝辉新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第六附属医院新疆乌鲁木齐830002

目的分析共病对老年骨质疏松性椎体骨折患者衰弱的影响因素,为改善骨质疏松性椎体骨折患者生活质量提供参考。方法采用倾向性评分匹配法评估共病与非共病老年骨质疏松性椎体骨折患者,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析研究共病对... 详细信息

目的分析共病对老年骨质疏松性椎体骨折患者衰弱的影响因素,为改善骨质疏松性椎体骨折患者生活质量提供参考。方法采用倾向性评分匹配法评估共病与非共病老年骨质疏松性椎体骨折患者,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析研究共病对老年人骨质疏松性椎体骨折患者衰弱状况的影响。结果老年骨质疏松性椎体骨折患者共病患病率为46.4%,衰弱发生率为42.1%。Logistic回归分析结果显示,共病是老年骨质疏松性椎体骨折患者衰弱发生的危险因素(OR=18.373,P<0.001);此外,性别、职业、日常活动能力、营养风险、高血压也是老年骨质疏松性椎体骨折患者发生衰弱的影响因素(P<0.05)。结论与非共病老年骨质疏松性椎体骨折患者相比,共病老年骨质疏松性椎体骨折患者出现衰弱的风险更高,应重视对老年骨质疏松性椎体骨折共病患者生活质量的管理。

关键词：骨质疏松脆性骨折衰弱共病老年人骨质疏松性椎体骨折

CD163在颅内动脉瘤组织及患者血液中表达特征及其作为分子标记物的研究

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中华神经医学杂志 2024年第05期23卷 464-470页

作者：文渊丰阎泉范国锋程鹏房泰鞍巴特·龚高昂刘雪飞王昀杜郭佳新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐

目的探讨CD163在颅内动脉瘤组织和患者血液中表达特征及其作为颅内动脉瘤早期临床筛查指标的可行性。方法选择新疆医科大学第一附属医院神经外二科自2021年1月至2023年11月收治的28例颅内动脉瘤患者(颅内动脉瘤组), 另外选择同期健康管... 详细信息

目的探讨CD163在颅内动脉瘤组织和患者血液中表达特征及其作为颅内动脉瘤早期临床筛查指标的可行性。方法选择新疆医科大学第一附属医院神经外二科自2021年1月至2023年11月收治的28例颅内动脉瘤患者(颅内动脉瘤组), 另外选择同期健康管理中心的28例健康体检者作为对照组。收集颅内动脉瘤组中行颅内动脉瘤夹闭手术患者的8份囊性动脉瘤组织和12份颞浅动脉组织样本, 采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测动脉瘤组织、颞浅动脉组织中CD163 mRNA的表达。采用RT-qPCR检测2组受试者血液中CD163 mRNA的表达。按随机数字表法选取7例颅内动脉瘤患者、7例对照组受试者, 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测其血浆中CD163蛋白的含量。采用多因素Logistic回归分析颅内动脉瘤发生的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血液中CD163 mRNA表达、血浆中CD163蛋白含量对颅内动脉瘤的诊断价值。结果颅内动脉瘤组织中CD163 mRNA表达水平高于颞浅动脉组织(41.870±20.355vs. 6.080±5.444), 差异有统计学意义(P0.05);ELISA检测显示, 颅内动脉瘤组患者血浆中CD163蛋白含量高于对照组[(10.537±1.879) ng/Lvs. (8.598±0.885) ng/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄(OR=0.844, 95%CI:0.750～0.951, P=0.005)、血液中CD163 mRNA的表达(OR=0.111, 95%CI:0.024～0.506, P=0.004)是颅内动脉瘤发生的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示, 血液中CD163 mRNA的表达诊断颅内动脉瘤的AUC为0.759(95%CI:0.618～0.890, P=0.002)。血浆中CD163蛋白含量诊断颅内动脉瘤的AUC为0.864(95%CI:0.610～1.000, P=0.035)。结论颅内动脉瘤组织及患者血液中CD163 mRNA、患者血浆中CD163蛋白的表达较高。血液中CD163 mRNA的表达是颅内动脉瘤发生的独立危险因素, 血浆中CD163蛋白可作为筛选颅内动脉瘤的分子标记物。

关键词： CD163 颅内动脉瘤分子标记物

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1883-1888页

作者：唐津天唐润娟薛峰黎旺红新疆医科大学附属肿瘤医院肝胆胰外科二病区乌鲁木齐830054 新疆医科大学第二附属医院康复科乌鲁木齐830028

目的:探究抑制核转录因子E2相关因子2(Nrf2)途径对高糖状态下胰腺癌细胞转移及分泌免疫逃逸因子水平的影响。方法:培养人胰腺癌细胞株Panc-1,采用5.5、10、25、50 mmol/L葡萄糖处理细胞,分别于12 h、24 h、48 h通过MTT检测细胞增殖率,2... 详细信息

目的:探究抑制核转录因子E2相关因子2(Nrf2)途径对高糖状态下胰腺癌细胞转移及分泌免疫逃逸因子水平的影响。方法:培养人胰腺癌细胞株Panc-1,采用5.5、10、25、50 mmol/L葡萄糖处理细胞,分别于12 h、24 h、48 h通过MTT检测细胞增殖率,24 h时通过RT-qPCR和Western blot检测细胞内Nrf2表达变化;实验分为:对照组、高糖(HG)组、Nrf2抑制剂ML385+高糖(ML385+HG)组,MTT检测细胞增殖率,细胞克隆形成实验检测细胞集落形成数,Transwell检测细胞迁移数与侵袭数,体外划痕实验检测细胞划痕愈合情况,ELISA测定细胞培养液上清中血管内皮生长因子(VEGF)、IFN-γ、转化生长因子-β1(TGF-β1)和IL-6含量,细胞免疫荧光染色观察细胞内Nrf2分布,Western blot测定细胞中Nrf2和血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白表达。结果:相较于5.5 mmol/L葡萄糖组,10、25、50 mmol/L葡萄糖处理12 h和24 h时Panc-1细胞增殖率升高,Nrf2 mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05);与对照组比较,HG组细胞增殖率升高,集落形成数增加,迁移数与侵袭数均增加,划痕愈合率升高,细胞培养上清中VEGF、IFN-γ、TGF-β1和IL-6含量均增加,Nrf2荧光染色明显增强,细胞核内Nrf2表达增加,Nrf2和HO-1蛋白表达上调(P<0.05);与HG组比较,ML385+HG组细胞增殖率降低,集落形成数、迁移数与侵袭数均减少,划痕愈合率下降,培养上清中VEGF、IFN-γ、TGF-β1和IL-6含量均减少,细胞内Nrf2荧光染色较弱,Nrf2和HO-1蛋白表达下调(P<0.05)。结论:高糖状态下胰腺癌细胞中Nrf2高表达,抑制Nrf2途径能够抑制高糖促进的胰腺癌细胞增殖、迁移及侵袭,并减少免疫逃逸因子分泌。

关键词：胰腺癌高糖核转录因子E2相关因子2 免疫逃逸因子

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基于德尔菲法构建护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案

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护理研究 2024年第3期38卷 399-406页

作者：曹艳陈新月陈玲新疆医科大学附属肿瘤医院新疆830011 新疆医科大学

目的:构建护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案,为推动我国护理专业学位研究生教育的发展提供参考。方法:通过文献分析法及半结构化访谈初步形成护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案条目池,制定专... 详细信息

目的:构建护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案,为推动我国护理专业学位研究生教育的发展提供参考。方法:通过文献分析法及半结构化访谈初步形成护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案条目池,制定专家函询问卷,并采取德尔菲专家函询法对15名专家进行专家函询,最终形成护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案。结果:3轮函询专家积极性系数均为100.0%,专家权威系数分别为0.838,0.880和0.880。经过咨询最终形成包括理论知识掌握能力、临床综合实践应用能力、组织管理能力、教学及科研能力、发展能力5个一级指标、17个二级指标、96个三级指标的护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案。结论:构建的护理专业学位研究生与肿瘤专科护士核心能力联合培养方案具有良好的可靠性与科学性,对肿瘤护理方向专科人才培养提供参考。

关键词：德尔菲法专家函询护理专业硕士肿瘤专科护士核心能力

R-(+)-长叶薄荷酮对腹腔感染耐药菌小鼠的抗炎作用

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中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2405-2410页

作者：宫海燕杨珊珊王晓娟郑琳川季兴磊熊文娟广东医科大学附属东莞第一医院检验科广东东莞523710 新疆医科大学第五附属医院(第五临床医学院)检验科新疆乌鲁木齐830011

目的明确腹腔感染耐药菌小鼠的半数致死浓度(LC50)和绝对致死浓度(LC100),探讨R-(+)-长叶薄荷酮对腹腔感染耐药菌小鼠的抗炎作用。方法随机将小鼠分为正常对照组(NC组)、耐药菌株感染模型组(Model组)、R-(+)-长叶薄荷酮组(PU组,20 mg/... 详细信息

目的明确腹腔感染耐药菌小鼠的半数致死浓度(LC50)和绝对致死浓度(LC100),探讨R-(+)-长叶薄荷酮对腹腔感染耐药菌小鼠的抗炎作用。方法随机将小鼠分为正常对照组(NC组)、耐药菌株感染模型组(Model组)、R-(+)-长叶薄荷酮组(PU组,20 mg/kg)、头孢克肟组(CFM组,26 mg/kg),每组10只;除NC组外,其他试验组进行干预,连续3 d, 1次/d, Model组按照20 ml/kg经口灌胃食用油,PU组、CFM组分别给予等体积的R-(+)-长叶薄荷酮、头孢克肟,第3天给药后1 h,腹腔注射耐药大肠埃希菌(10 ml/kg),观察24、48 h后收集小鼠眼眶血、腹腔冲洗液、腹膜组织;采用全自动细胞分析仪进行血液、腹腔冲洗液的白细胞计数;瑞氏-吉姆萨染色观察血细胞形态变化;苏木精-伊红(HE)染色法观察腹腔组织病理形态变化。结果腹腔感染耐药菌小鼠的LC50和LC100分别是1.50×10~8 CFU/ml、2.25×10~8 CFU/ml;与NC组相比,Model组小鼠腹腔内存在弥漫性炎症,腹腔充血、水肿;而PU组、CFM组小鼠腹腔内炎症、充血、水肿程度较Model组不明显;眼眶血白细胞计数表明PU组较NC组有所降低,较Model组、CFM组无统计学差异;腹腔冲洗液白细胞计数PU组低于Model组,较NC组增高,较CFM组无统计学差异,表明R-(+)-长叶薄荷酮对腹腔感染耐药菌小鼠具有抗炎作用(P<0.05);HE结果显示,PU组、CFM组腹膜组织结构完整,间皮细胞排列整齐,腹膜组织间质较NC组可见少量淋巴细胞浸润,相对于Model组腹膜组织结构更加完整,淋巴细胞浸润较少,表明R-(+)-长叶薄荷酮对腹腔耐药菌的感染具有显著的抗感染保护作用。结论 R-(+)-长叶薄荷酮对腹腔感染耐药菌小鼠具有一定抗炎作用,为R-(+)-长叶薄荷酮抗感染药理作用机制的探索提供一定的研究基础。

关键词： R-(+)-长叶薄荷酮腹腔感染耐药性大肠埃希菌抗炎作用

俯卧分腿位与传统俯卧位经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效比较

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中国微创外科杂志 2024年第2期24卷 92-97页

作者：孙炜斌哈木拉提·吐送阿衣丁·西热牙孜旦阿斯木江·阿不拉乃比江·毛拉库尔班斯迪克江·尼亚孜高新夏韩宋光鲁新疆医科大学第一附属医院泌尿外科乌鲁木齐830011

目的探讨俯卧分腿位在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用效果。方法2021年7月~2022年7月我科79例上尿路结石行PCNL,根据手术体位分为俯卧分腿位组35例,传统俯卧位组44例,比较2组手术时间、手术出血量、术后与... 详细信息

目的探讨俯卧分腿位在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的应用效果。方法2021年7月~2022年7月我科79例上尿路结石行PCNL,根据手术体位分为俯卧分腿位组35例,传统俯卧位组44例,比较2组手术时间、手术出血量、术后与术前血红蛋白变化、术后并发症、一期结石清除率、住院时间等指标。结果俯卧分腿位组手术时间(69.6±20.7)min,明显短于传统俯卧位组[(90.5±35.3)min,t=-3.280,P=0.002],一期结石清除率97.1%(34/35),明显高于传统俯卧位组79.5%(35/44)(χ^(2)=3.984,P=0.037)。俯卧分腿位组术后感染1例,发热3例,出血1例;传统俯卧位组术后发热4例,出血2例,2组并发症发生率差异无显著性(χ^(2)=0.000,P=1.000)。2组手术出血量、工作通道、血红蛋白变化和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论俯卧分腿位行PCNL能缩短手术时间,提高一期结石清除率,且不会增加术后并发症风险,具有良好的安全性及有效性。

关键词：经皮肾镜取石术肾结石输尿管结石俯卧分腿位