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2007-2009年新疆医科大学第一附属医院急诊重症监护室细菌耐药监测

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2007-2009年新疆医科大学第一附属医院急诊重症监护室细菌耐药监测

作者：李洋洋新疆医科大学

学位级别：硕士

目的：监测新疆医科大学第一附属医院急诊重症监护室2007.1-2009.12月临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法：收集患者首次非同一部位不同菌株431株,以CLSI推荐的纸片扩散法（Kirby-bauer法）及MIC法测定其抗菌药物敏感性,临床分离出... 详细信息

目的：监测新疆医科大学第一附属医院急诊重症监护室2007.1-2009.12月临床分离细菌对抗菌药物的耐药性。方法：收集患者首次非同一部位不同菌株431株,以CLSI推荐的纸片扩散法（Kirby-bauer法）及MIC法测定其抗菌药物敏感性,临床分离出的菌株鉴定采用VITEK TWO全自动微生物分析仪分析,用SPASS5.0软件分析结果。结果：本文共检出431株细菌,其中革兰氏阴性菌68.2%,革兰氏阳性菌31.8%。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌等非发酵糖杆菌数目在逐年上升。其中鲍曼不动杆菌最敏感的是头孢哌酮/舒巴坦（平均65.1%）,然而对亚胺培南、美罗培南耐药性却很高,耐药率最高达84.2%。2008年铜绿假单胞菌对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢哌酮-舒巴坦的敏感性较高（75.1%-91.6%）,但是在2009年的敏感性仅为（15.5%-23.2%）,对碳青酶烯类抗生素敏感性保持在37.5%-75%。临床分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯的ESBLs检出率分别为61.9%,74.2%（66.6%-85.7%）。两者对亚胺培南保持高度敏感,分别为90.5%,88.3%,对第三、四代头孢菌素类耐药率均在50%以上。所有葡萄球菌对万古霉素100%敏感。金葡菌对磷霉素、褐霉素、喹奴普叮敏感率均在60%以上。MRSA对复方新诺明、磷霉素敏感率在50%以上,其他抗生素均较耐药。屎肠球菌与粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁敏感率最高（90%,100%）,共检出1株耐万古霉素屎肠球菌。结论：非发酵糖杆菌数目不断增加,对抗生素的耐药率不断升高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍最敏感。本次未检测出耐万古霉素葡萄糖菌属,但检出1株耐万古霉素屎肠球菌。

关键词：细菌耐药抗菌药物

新疆医科大学第一附属医院妇科就诊妇女更年期症状的调查研究

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新疆医科大学第一附属医院妇科就诊妇女更年期症状的调查研究

作者：陈雅雪新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:为了研究新疆医科大学第一附属医院妇科就诊妇女围绝经期综合征的流行病学特征及围绝经期综合征与文化程度,民族,收入,性生活情况等相关因素的关系。方法:在妇科门诊对符合纳入及排除标准的40-60岁女性,采用问卷调查的方式,收集被... 详细信息

目的:为了研究新疆医科大学第一附属医院妇科就诊妇女围绝经期综合征的流行病学特征及围绝经期综合征与文化程度,民族,收入,性生活情况等相关因素的关系。方法:在妇科门诊对符合纳入及排除标准的40-60岁女性,采用问卷调查的方式,收集被调查对象的一般状况,生育史,月经史,围绝经期症状等资料,收集整理数据后运用SPSS19.0软件进行统计分析。结果:发放550份问卷,共回收504份,其中150人已绝经,平均绝经年龄为(48.44±4.22)岁,228人出现围绝经期综合征(PMS)。不同文化程度及不同性生活状态PMS的发病率不同,经过卡方检验后差异有统计学(P0.05),不同民族PMS的发病率差异无统计学意义,但在某些症状的分布上差异有统计学意义。结论:接受调查的504名新疆医科大学第一附属医院妇科就诊的围绝经期妇女平均绝经年龄低于国内经济水平高的地区,围绝经期综合征的发病率与文化程度,性生活状况有关,与经济收入水平,民族关系不明确。围绝经期症状中潮热出汗、失眠,烦躁易怒,抑郁多疑,性生活状态,眩晕,头疼,泌尿系症状与民族有关,感觉异常,肌肉关节痛,乏力,皮肤感觉异常,心悸症状与民族关系不明显。

关键词：围绝经期综合征发病率性生活民族

新疆医科大学附属肿瘤医院2010～2013年Ⅰ期～Ⅱb期宫颈腺癌预后因素分析

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新疆医科大学附属肿瘤医院2010～2013年Ⅰ期～Ⅱb期宫颈腺癌预后...

作者：阿娜尔古丽·买买提(Anaerguli maimati）新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨影响新疆维、汉两个民族临床早期宫颈腺癌预后影响因素,为宫颈腺癌的防治提供依据。方法:回顾性分析自2010年01月01日至2013年12月31日期间首次就诊并住院治疗的新疆医科大学附属肿瘤医院的112例FIGO分期Ⅰ期b期宫颈腺癌患者... 详细信息

目的:探讨影响新疆维、汉两个民族临床早期宫颈腺癌预后影响因素,为宫颈腺癌的防治提供依据。方法:回顾性分析自2010年01月01日至2013年12月31日期间首次就诊并住院治疗的新疆医科大学附属肿瘤医院的112例FIGO分期Ⅰ期b期宫颈腺癌患者的临床资料、纪录人口统计学分析、诊断及治疗信息,并记录3年的随访资料及生存资料,用SPSS17.0软件统计分析,Kaplan-meier计算法行单因素分析,并用逐步COX回归模型多因素分析。结果:新疆宫颈腺癌患者中汉族构成比最大,汉、维比例为:4.44:1。与肿瘤预后相关的单因素分析显示:疾病分期越晚(P=0.001)、淋巴结阳性(P0.05)。但其预后与民族之间无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈腺癌预后与民族之间无统计学相关性。宫颈腺癌预后差,分期晚、淋巴结阳性为影响生存的危险因素。手术和化疗均可不同程度改善患者预后,而术后补充放化疗治疗的患者(综合治疗)因存在高危因素,且宫颈腺癌对放化疗不敏感等因素,故预后欠佳。

关键词：宫颈癌腺癌民族治疗预后

长链非编码RNA通过p38MAPK信号通路直接或间接影响骨质疏松症

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中国组织工程研究 2025年第1期29卷 175-184页

作者：覃浩亢腾刘钢贵州医科大学附属医院临床学院贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院骨科贵州省贵阳市550004

背景:近年来大量的研究发现长链非编码RNA参与骨质疏松症的发生和发展。p38MAPK信号通路参与骨髓间充质干细胞、成骨细胞以及破骨细胞的分化等过程而参与骨质疏松症的发展,而长链非编码RNA可通过影响p38MAPK信号通路,直接或间接参与骨... 详细信息

背景:近年来大量的研究发现长链非编码RNA参与骨质疏松症的发生和发展。p38MAPK信号通路参与骨髓间充质干细胞、成骨细胞以及破骨细胞的分化等过程而参与骨质疏松症的发展,而长链非编码RNA可通过影响p38MAPK信号通路,直接或间接参与骨质疏松症的发生及发展过程。目的:综述长链非编码RNA通过p38MAPK信号通路,直接或间接影响骨质疏松症的进展,为长链非编码RNA在骨质疏松症中预防和治疗提供一个新思路。方法:检索PubMed、中国知网和万方数据库的相关文献,以“长链非编码RNA,骨质疏松,间充质干细胞,成骨细胞,破骨细胞,p38信号通路”为中文检索词,以“long non-coding RNA,osteoporosis,mesenchymal stem cells,osteoblasts,osteoclast,p38 signaling pathway”为英文检索词,排除陈旧、重复以及可信度低的观点,将检索到的文献进行归纳、总结和分析,选取76篇具有代表性的文章。结果与结论:(1)长链非编码RNA通过多种途径参与骨质疏松症的防治,包括促进骨髓间充质干细胞的成骨分化、促进成骨细胞分化和成骨细胞分泌活性、抑制破骨细胞增殖和对骨的吸收作用,以及调节成骨相关细胞通路的激活或抑制,激活p38MAPK信号通路延缓骨质疏松症进展,抑制该信号通路抑制破骨细胞的吸收作用,从而影响骨质疏松的发生和发展。(2)相应长链非编码RNA的过表达或低表达会通过p38MAPK信号通路来影响成骨细胞和破骨细胞的增殖或分化,调节骨重塑过程,进而影响骨质疏松症的发生和发展。大量的基础研究结果显示,长链非编码RNA和p38MAPK信号通路或许可以成为骨质疏松症治疗中的潜在应用和临床转化价值;且相应的长链非编码RNA过表达或低表达慢病毒、转染质粒,相应的p38MAPK信号通路抑制剂等在体外细胞实验及动物模型中都被证实有靶向调控作用。(3)因此,通过靶向调控长链非编码RNA和p38MAPK信号通路来调节骨髓间充质干细胞的分化和功能,或通过长链非编码RNA和p38MAPK信号通路来抑制破骨细胞的增殖分化,或许能提供一种创新的治疗策略,可以延缓骨质疏松症的进展。

关键词：骨质疏松长链非编码RNA p38MAPK 间充质干细胞成骨细胞破骨细胞信号通路骨重塑雌激素双膦酸盐

新疆医科大学某附属医院发展综合情况分析研究(1937-2016)

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新疆医科大学某附属医院发展综合情况分析研究(1937-2016)

作者：杨媛新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过开展对新疆医科大学某附属医院历史情况的回顾性研究,根据其变化趋势,结合时代背景,对医院不同历史时期的发展进行描述并进行分析,为医院今后的规划发展方向提供依据。方法:根据新疆医科大学某附属医院实际情况,阅读相关文献... 详细信息

目的:通过开展对新疆医科大学某附属医院历史情况的回顾性研究,根据其变化趋势,结合时代背景,对医院不同历史时期的发展进行描述并进行分析,为医院今后的规划发展方向提供依据。方法:根据新疆医科大学某附属医院实际情况,阅读相关文献筛选适合医院综合情况分析的相关指标,采用两轮Delphi方法对拟定指标进行筛选,得出最终指标并进行具体分析。结果:1)确定了以医院规模指标、医疗服务指标、教学情况指标、科研情况指标为基本结构的医院综合情况分析框架和指标体系,该指标体系由4个一级维度、9个二级维度、33个三级维度指标构成;2)根据医院历史情况分为4个阶段对已筛选出指标进行分析,归纳每一历史阶段各一级指标的具体情况;3)初创阶段:医院成立时期的规模,各方面工作的开展情况及其影响因素;4)调整阶段:受国家政策影响,医院呈现良好势态,基础设施建设增加,医疗工作发展较快,科研工作有所突破,教学层次提升;5)发展阶段:分为两个时段,1985-1994年,医院规模扩大,医疗质量受到社会肯定,科研工作多次获厅局级奖励;1995-2004年,医院保持正常运转,但规模、就诊患者数、科研成果等各方面指标显示增速放缓有负增长出现;6)完善阶段:各项工作运行良好,医院基础规模扩大,医疗服务方面有较大提升,科研立项增加,教学工作规范开展。结论:通过分析该医院在规模建设、医疗服务、教学情况、科研情况不同时期的发展,讨论医院在体制转变前后各项工作重要变化的原因,为医院提升整体综合素质提供依据。

关键词：历史回顾综合分析新疆医科大学附属医院

新疆医科大学第一附属医院4023例肝硬化患者临床特征分析

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新疆医科大学第一附属医院4023例肝硬化患者临床特征分析

作者：张立国新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:回顾性分析新疆地区单中心肝硬化临床特征在不同病因肝硬化患者中的情况。方法:回顾新疆医科大学第一附属医院从2002年1月1日至2009年6月30日总计4023例肝硬化住院病例。记录性别、年龄、民族、病因、并发症、是否合并高血压、糖... 详细信息

目的:回顾性分析新疆地区单中心肝硬化临床特征在不同病因肝硬化患者中的情况。方法:回顾新疆医科大学第一附属医院从2002年1月1日至2009年6月30日总计4023例肝硬化住院病例。记录性别、年龄、民族、病因、并发症、是否合并高血压、糖尿病及死因等病历资料。结果:共纳入4023例肝硬化患者。男性2643例,女性1380例;汉族3072例,维吾尔族596例,哈萨克族138例,回族131例,其他民族82例;年龄分布在1-92岁,以51-61岁年龄段患者居多。乙型肝炎肝硬化2417例(60.10%),丙型肝炎肝硬化557例(13.80%),酒精性肝硬化302例(7.51%),自身免疫性肝硬化372例(9.24%),隐源性肝硬化246例(6.11%),其他原因引起的肝硬化133例(3.24%)。肝硬化并发肝癌859例,总患病率21.40%,其中乙肝后肝癌占78.60%,丙肝后肝癌占13.40%,酒精性肝硬化肝癌占2.10%,隐源性肝硬化肝癌占2.21%。住院期间死亡332例(8.25%),其中男性238例,女性94例。有2368例(58.90%)出现不同的并发症,上消化道出血957例(40.40%)位居第一,其次为原发性肝癌859例(21.40%)。维吾尔族乙肝肝硬化肝癌发病的危险性是汉族的0.677倍(p值<0.05)。隐源性肝硬化、丙肝后肝硬化、酒精性肝硬化发生糖尿病的危险性分别是乙肝肝硬化发生糖尿病的4.76倍、1.46倍和1.51倍(p值分别为0.000、0.014、0.032)。心源性肝硬化、隐源性肝硬化、丙肝后肝硬化发生高血压的危险性分别是乙肝肝硬化发生高血压的14.95倍、5.08倍和3.16倍(p值=0.000)。结论:单中心大样本肝硬化住院病例资料显示:构成肝硬化的主要病因依次是乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病及隐源性肝硬化。本组肝硬化癌变率达21.4%,维吾尔族乙肝肝硬化肝癌发病的危险性是汉族的0.677倍。代谢性因素在隐源性肝硬化中高流行。

关键词：肝硬化病因原发性肝癌糖尿病高血压

新疆医科大学某三所附属医院安全文化评价研究

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新疆医科大学某三所附属医院安全文化评价研究

作者：石慧新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:描述新疆医科大学某三所附属医院的安全文化现状;探讨新疆医科大学附属医院安全文化影响因素、存在问题及建设对策。方法:本研究采用分层随机抽样方法,选取新疆医科大学某三所附属医院共700名员工,利用美国德克萨斯大学所研制的《... 详细信息

目的:描述新疆医科大学某三所附属医院的安全文化现状;探讨新疆医科大学附属医院安全文化影响因素、存在问题及建设对策。方法:本研究采用分层随机抽样方法,选取新疆医科大学某三所附属医院共700名员工,利用美国德克萨斯大学所研制的《安全态度问卷》(缩减版)(SAQ-A short form version),在2016年4月至6月期间对三所医院员工进行问卷调查,对各医院的安全文化现状进行评价。结果:本研究共收回有效问卷659份,有效回收率为94.14%;新疆医科大学某三所医院总体比较结果为A>C>B。A医院“团队合作”、“安全氛围”、“工作满足”和“工作条件”处于优势区域,其余医院各维度处于待提高区域。个人影响因素中,不同学历人员在安全文化调查中以“硕士及以上人员”得分最高;不同岗位人员在安全文化调查中以“医生”得分最高;不同职称人员在安全文化调查中以“高级”得分最高;不同职务人员在安全文化调查中以“科主任”得分最高;不同科室人员在安全文化调查中以“非手术科室”员工得分最高。影响新疆医科大学A、B、C三所附属医院员工的安全文化的因素按照影响作用从大到小依次为:科室、岗位、职务、性别和学历,5个变量共同解释了总变异的18.6%。结论:新疆医科大学某三所附属医院员工的安全文化总体较好,但需在“医院安全文化宣传和氛围营造”、“员工安全文化意识”、“无惩罚措施的医疗差错上报机制”、“科室管理层发挥示范作用”等方面需完善提高,B、C医院更应注重医院安全文化的建设。影响新疆医科大学ABC三所附属医院员工的安全文化的个人影响因素有科室、岗位、职务、性别和学历。

关键词：医院安全安全文化评价研究

新疆医科大学某三甲医院医疗纠纷现状及原因分析

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中国卫生产业 2015年第7期12卷 126-127,130页

作者：史树银赵海燕张帆新疆医科大学第二附属医院医务部新疆乌鲁木齐830063

目的分析新疆医科大学某三甲医院医疗纠纷发生科室分布、纠纷原因分类、医疗纠纷解决表现形式及解决方式,为防范和处理医疗纠纷提供依据。方法采用统计描述方法,分析2009年1月—2014年12月某三甲医院发生的153例医疗纠纷投诉事件。结果... 详细信息

目的分析新疆医科大学某三甲医院医疗纠纷发生科室分布、纠纷原因分类、医疗纠纷解决表现形式及解决方式,为防范和处理医疗纠纷提供依据。方法采用统计描述方法,分析2009年1月—2014年12月某三甲医院发生的153例医疗纠纷投诉事件。结果医疗纠纷发生科室主要分布在妇产科、门诊部、骨科。妇产科占17.6%、门诊部占14.3%、骨科占12.4%;医疗纠纷发生原因主要是医患沟通(47.05%),医疗技术(13.07%),服务态度及手术并发症等其他因素(16.98%);医疗纠纷解决表现形式主要是医患协调解决。结论防范和处理医疗纠纷要加强医患沟通,严格规范医疗行为,加强医院投诉管理,规范书写病历。

关键词：医疗纠纷医患沟通纠纷处理

新疆医科大学第一附属医院就诊妇女围绝经期症状发生率的调查研究

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新疆医科大学第一附属医院就诊妇女围绝经期症状发生率的调查研究

作者：马尔克亚·卡马力拜克(MaerkeyaKamalibieke) 新疆医科大学

学位级别：硕士

目的：通过对就诊于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊及体检中心的40-60岁围绝经期汉、维、哈三族妇女健康状况及对围绝经期症状、态度、行为进行调查及分析,了解妇女在围绝经期的特征,发现各症状的影响因素,并针对以上结果,提出可行... 详细信息

目的：通过对就诊于新疆医科大学第一附属医院妇科门诊及体检中心的40-60岁围绝经期汉、维、哈三族妇女健康状况及对围绝经期症状、态度、行为进行调查及分析,了解妇女在围绝经期的特征,发现各症状的影响因素,并针对以上结果,提出可行性的建议.方法：对于2013-7至2013-11月就诊于新疆医科大学第一附属医院妇科及体检中心的围绝经期的汉族、维吾尔族及哈萨克族妇女进行自愿问卷调查,调查前均说明此调查的目的,调查均为自愿完成问卷调查,采取访谈法完成问卷调查.数据资料整理与分析统一应用SPSS17.0软件进行统计.结果：454名妇女自愿完成调查,绝经年龄为47.99岁.约88.77%的妇女才出现围绝经期症状,烦躁(63.28%),潮热出汗(62.78%),失眠(58.07%),疲乏(55.83%),头疼(51.37%).绝经后妇女的前5位症状为烦躁(69.18%),潮热出汗(64.15%),失眠(59.12%),心悸(57.23%),头疼与眩晕并列第五(55.95%).其中感觉异常、抑郁、肌肉膝关节酸痛、皮肤蚁走感、外阴不适感、泌尿系症状均小于50%.高学历、高收入妇女疲乏、眩晕的发生率更高.汉族较少数民族疲乏的发生率高.汉族、高学历、高收入的妇女对HRT知晓率更高些.汉族、高收入的患者较少数民族、低收入的女性更易接受HRT治疗,在希望使用HRT的女性中高收入的妇女选择定期复诊.结论：本研究结果显示,新疆地区选择就诊于新疆医科大学第一附属医院的围绝经期妇女具有较强的保健意识,但对于围绝经期的保健意识、采取行为仍有欠缺,不容乐观.这给予新疆妇女保健工作有一定指导意义,应积极在社区、医院大面积开展围绝经期知识健康教育活动,加强对围绝经期妇女随访及监测,实现提供、促进新疆围绝经期妇女健康的目标.

关键词：围绝经期围绝经期症状调查