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脑性瘫痪外科治疗的研究进展

中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 124-128页

作者：李江龙吴俊杰白超赵宏胡明波栾新平新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市新疆医科大学第二附属医院神经外科邮编830063

脑性瘫痪(CP)是导致儿童肌力与肌张力障碍的最常见病因之一。根据最新定义,CP是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征,这种综合征是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。CP的临床表现多样,其诱发因素也... 详细信息

脑性瘫痪(CP)是导致儿童肌力与肌张力障碍的最常见病因之一。根据最新定义,CP是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征,这种综合征是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。CP的临床表现多样,其诱发因素也十分复杂,治疗CP是一个复杂的问题,需要综合考虑多个方面。外科手术治疗能有效改善CP语言障碍、肌张力障碍、矫正畸形等,为后期康复治疗创造条件。本文将通过分析当前外科手术在改善CP患者语言障碍、肌张力障碍和畸形矫正等方面的疗效,总结相关手术方法的适应症和手术效果,为临床实践提供参考。

关键词：脑性瘫痪外科手术治疗

骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果

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临床合理用药 2025年第2期18卷 99-101+111页

作者：李波封美娜山东第一医科大学第二附属医院创伤骨科山东第一医科大学第二附属医院内分泌科

目的观察骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2021年1月—2023年6月山东第一医科大学第二附属医院收治的绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折患者60例，以信封法随机分为试验组（n=30）和对照组（n=30... 详细信息

目的观察骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2021年1月—2023年6月山东第一医科大学第二附属医院收治的绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折患者60例，以信封法随机分为试验组（n=30）和对照组（n=30）。对照组予碳酸钙D3颗粒（Ⅱ）治疗，试验组予骨疏康胶囊联合碳酸钙D3颗粒（Ⅱ）治疗，2组均持续治疗4个月。比较2组治疗前后手术情况、髋关节恢复情况（Harris评分）、骨密度水平、实验室指标、不良反应及并发症。结果试验组骨折愈合时间、下床活动时间及疼痛缓解时间均短于对照组，Harris评分高于对照组（P0.05）。治疗期间，2组均未出现药物相关不良反应。试验组并发症发生率低于对照组（0 vs. 13.33%,χ2=4.285,P=0.038）。结论骨疏康胶囊辅助治疗绝经后骨质疏松性股骨转子间骨折可促进临床症状转归，可提升骨密度水平，改善骨代谢水平，降低并发症发生率。

关键词：股骨转子间骨折绝经骨质疏松骨疏康胶囊骨密度

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米非司酮治疗脑膜瘤的分子机制研究进展

中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 115-119页

作者：廉明昊范海吾尔满李彦东麦麦提力·米吉提朱国华更·党木仁加甫新疆医科大学第一附属医院神经外科中心新疆乌鲁木齐830054

脑膜瘤是一种中枢神经系统(CNS)原发性肿瘤,好发于老年女性。目前,随着对其分子机制的深入研究,已发现性激素及其受体对脑膜瘤的产生进展具有重要意义。米非司酮是一种抗孕激素药,可用于终止早孕并广泛应用于妇科手术中。此外,已有多项... 详细信息

脑膜瘤是一种中枢神经系统(CNS)原发性肿瘤,好发于老年女性。目前,随着对其分子机制的深入研究,已发现性激素及其受体对脑膜瘤的产生进展具有重要意义。米非司酮是一种抗孕激素药,可用于终止早孕并广泛应用于妇科手术中。此外,已有多项研究表明米非司酮在脑膜瘤的治疗中发挥重要作用,目前已在临床上将其用于脑膜瘤的治疗。本文综述米非司酮与孕激素及其受体等相关分子在脑膜瘤发展中的机制,为脑膜瘤的治疗提供新的应用前景,并为进一步完善米非司酮的治疗方案提供思路。

关键词：脑膜瘤米非司酮孕激素血管内皮生长因子分子机制

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肉芽肿性皮肤松弛症

临床皮肤科杂志 2025年第1期 25-27页

作者：王骏纳猛周晓鸿马颖李璨宇蔡汶高白慧开远市人民医院皮肤科昆明医科大学第二附属医院皮肤科

报告1例肉芽肿性皮肤松弛症。患者男，46岁。全身松弛性皮肤斑块5年。皮肤科检查：颈部、双上肢、双侧腋窝、双侧腹股沟、胸部、腹部、腰部及背部多发质地软的斑块，表面皮纹皱缩，皮肤松弛。左上肢皮损组织病理检查：（皮肤及皮下脂肪... 详细信息

报告1例肉芽肿性皮肤松弛症。患者男，46岁。全身松弛性皮肤斑块5年。皮肤科检查：颈部、双上肢、双侧腋窝、双侧腹股沟、胸部、腹部、腰部及背部多发质地软的斑块，表面皮纹皱缩，皮肤松弛。左上肢皮损组织病理检查：（皮肤及皮下脂肪组织）真皮深层及皮下脂肪组织散在多灶性淋巴样细胞、组织细胞浸润伴多核巨细胞形成；真皮内可见多核巨细胞浸润，呈环形排列或聚集于细胞的一侧，周围可见少许淋巴样细胞。免疫组化：淋巴样细胞CD3、CD4及CD5均阳性，CD7及CD8少许阳性，增殖核抗原（Ki-67）阳性（皮肤松弛症。

关键词：皮肤松弛症肉芽肿性

包虫抗原B通过抑制TAZ促进RANKL/NF-κB/TAK1介导的破骨细胞发生

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医学分子生物学杂志 2025年第1期22卷 8-15页

作者：吾路汗·马汗谢增如新疆医科大学第一附属医院创伤骨科乌鲁木齐市830011

目的探讨包虫抗原B(hydatid antigen-B,Hyd-B)促进破骨细胞发生的分子机制。方法细胞实验分组-1:BMSCs细胞分为Control组、MCSF+RANKL组和MCSF+RANKL+Hyd-B组;使用巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony-stimulating factor,MCSF)联合可溶性核因子κB受体激活配体(receptor activator of nuclear factor-κb ligand,RANKL),外加/不加Hyd-B联合诱导骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)向破骨细胞分化。细胞实验分组-2:BMSCs细胞分为Ctrl组和Hyd-B处理组(Treat组)。免疫共沉淀(co-IP)法测定Hyd-B对TAZ(transcriptional coactivator with PDZ-binding motif)和TAK1(transforming growth factorβ-activated kinase 1)的直接相互作用的影响,使用抗TAK1抗体进行IP、IB检测TAZ的表达。细胞实验分组-3:BMSCs细胞分为Control组、MCSF+RANKL组、MCSF+RANKL+Hyd-B组、MCSF+RANKL+Hyd-B+TAZ-OE组和MCSF+RANKL+Hyd-B+OE-vector组。BMSCs转染腺病毒-TAZ OE或腺病毒-OE vector介导过表达TAZ。qPCR法检测破骨细胞分化标志物TRAP和Cathepsin K mRNA相对表达水平。蛋白质印迹检测细胞核p-P65、细胞质P65、细胞核NFATc1、p-AKT、AKT、p-ERK 1/2、ERK 1/2、p-TAZ、TAZ和TAK1的表达水平。结果与Control组比较,MCSF+RANKL组和MCSF+RANKL+Hyd-B组细胞TRAP和Cathepsin K mRNA水平升高(P<0.05);p-P65、p-AKT、p-ERK 1/2水平升高(P<0.05);细胞核内p-P65和NFATc1的水平升高(P<0.05)。与MCSF+RANKL组相比较,MCSF+RANKL+Hyd-B组细胞上述指标表达水平进一步升高(P<0.05)。与MCSF+RANKL+Hyd-B组相比较,MCSF+RANKL+Hyd-B+TAZ OE组细胞上述指标表达水平降低(P<0.05)。Co-IP结果,与Ctrl组相比较,Treat组中TAZ与TAK1的相互作用增加(P<0.05)。与Ctrl组相比较,Treat组中细胞质p-TAZ磷酸化水平增加(P<0.05),TAZ表达水平降低(P<0.05)。结论Hyd-B通过抑制TAZ上调RANKL/NF-κB/TAK1介导的破骨细胞发生。

关键词：骨包虫病包虫抗原B RANKL/NF-κB/TAK1 TAZ 破骨细胞分化

脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗专家共识(第2版)

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 1-11页

作者：《脊柱结核并发/患者诊断及治疗专家共识》编写组中国防痨协会骨关节结核专业分会中国性病艾滋病防治协会艾滋病外科专业委员会中国西部骨结核联盟中国华北骨结核联盟范俊何敏秦世炳蒲育张强不详首都医科大学附属北京胸科医院成都市公共卫生临床医疗中心首都医科大学附属北京地坛医院

脊柱结核并发HIV/AIDS患者因免疫功能低下,治疗的难度成倍增加。为规范脊柱结核并发HIV/AIDS患者的诊疗流程,使更多同行了解此类疾病治疗细节,并在治疗时有据可依,中国防痨协会骨关节结核专业分会、中国西部骨结核联盟、中国华北骨结核... 详细信息

脊柱结核并发HIV/AIDS患者因免疫功能低下,治疗的难度成倍增加。为规范脊柱结核并发HIV/AIDS患者的诊疗流程,使更多同行了解此类疾病治疗细节,并在治疗时有据可依,中国防痨协会骨关节结核专业分会、中国西部骨结核联盟、中国华北骨结核联盟、《中国防痨杂志》编辑委员会于2020年5月共同制定并发布了《脊柱结核并发HIV感染/AIDS患者诊断及治疗专家共识》。该共识从脊柱结核并发HIV/AIDS患者的流行病学背景开始论述,对其常见临床表现、实验室检查及诊断标准、药物及手术治疗方法、脊柱结核并发HIV/AIDS患者手术过程中的职业暴露和注意事项,以及研究方向等进行了深入的阐述与讨论。在第1版共识的基础上,结合我国脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗的经验和方法,以及国外诊断和治疗相关研究成果,本共识编写组共同拟定了《脊柱结核并发HIV/AIDS患者诊断及治疗专家共识(第2版)》,重点介绍近5年来脊柱结核合并HIV/AIDS的流行病学特征、患者术前抗病毒治疗的新进展、耐药结核病的抗结核治疗方案、微创手术治疗脊柱结核合并HIV/AIDS的进展,以及加速康复外科理念在脊柱结核并发HIV/AIDS诊治中的应用前景,以供临床医师对脊柱结核并发HIV/AIDS患者进行精准诊断、合理治疗。

关键词：结核,脊柱 HIV感染获得性免疫缺陷综合征共病现象总结性报告(主题)

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巴瑞替尼治疗中重度斑秃的临床研究

临床皮肤科杂志 2025年第1期 6-10页

作者：丁韵卜毕凌波王超凡杜怡梅卢昌佩苏彤赵敏林雪雯孙蔚凌范卫新南京医科大学第一附属医院皮肤科南京医科大学附属江宁医院皮肤科

目的：观察巴瑞替尼治疗中重度斑秃患者的疗效及安全性。方法：接受>6个月传统治疗但无明显毛发再生的中重度斑秃患者[脱发严重程度评估工具（SALT）评分≥25]，予口服巴瑞替尼2 mg/d（若用药12周后SALT评分较用药前降低≤20%，增加剂量... 详细信息

目的：观察巴瑞替尼治疗中重度斑秃患者的疗效及安全性。方法：接受>6个月传统治疗但无明显毛发再生的中重度斑秃患者[脱发严重程度评估工具（SALT）评分≥25]，予口服巴瑞替尼2 mg/d（若用药12周后SALT评分较用药前降低≤20%，增加剂量至4 mg/d），用药后4周、12周及24周门诊随访，进行SALT评分、研究者整体评估（IGA）评分及安全性评价。结果：43例患者均完成了24周的随访，其中13例用药后12周增加剂量至4 mg/d。用药24周后，72.1%的患者头皮毛发覆盖面积>80%,51.2%的患者IGA评分较基线改善≥2分。所有患者均未发生严重不良事件。结论：巴瑞替尼治疗中重度斑秃具有较好的临床疗效和安全性。

关键词：斑秃巴瑞替尼 Janus激酶

体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)在骨骼肌的研究进展

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 186-189页

作者：吴雅雯(综述) 李博怡黄艺黄珍媚李玉清(审校) 杭州师范大学附属医院放射科 310015 重庆医科大学附属儿童医院宜宾医院宜宾644000

体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)是由Denis Le Behan[1]于1988年提出,利用树脂微球结构构建的模型,证明非相干运动成像能够用来观察水分子的微观运动,可以从多个单位水分子运动的扩散信号中提取和计算灌注指标。IVIM获得的灌注信息是... 详细信息

体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)是由Denis Le Behan[1]于1988年提出,利用树脂微球结构构建的模型,证明非相干运动成像能够用来观察水分子的微观运动,可以从多个单位水分子运动的扩散信号中提取和计算灌注指标。IVIM获得的灌注信息是局部和定量的[2],这使得IVIM技术被广泛应用,尤其在肿瘤诊断方面有很大的应用价值[3]。由于骨骼肌的独特解剖特点,其基础灌注水平在区分健康与病理组织上存在局限[4],而IVIM技术对血管内外的水分子扩散都十分敏感,为观察骨骼肌灌注和诊断疾病提供了更多可能性。

关键词：磁共振成像水分子扩散肿瘤诊断分子运动骨骼肌微观运动病理组织解剖特点

负载槲皮素的羧甲基壳聚糖水凝胶促进糖尿病大鼠创面愈合

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 692-699页

作者：董美林都海宇刘源连云港市第二人民医院(南京医科大学康达学院附属医院)烧伤整形科江苏省连云港市222000

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-... 详细信息

背景:槲皮素具有抗炎、抗癌、抗氧化、抗衰老、抗抑郁等药理作用,具有极高的药用价值。槲皮素可以促进正常大鼠创面的愈合,但是以槲皮素为主要成分的药物研发较少,限制了其在临床的广泛应用。目的:以水凝胶材料负载槲皮素,探讨槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶在糖尿病大鼠创面中的应用效果。方法:①分别制备羧甲基壳聚糖水凝胶与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、体外释药性能。②细胞实验:将小鼠L929成纤维细胞分4组培养,空白对照组常规培养,纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组分别加入羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液与槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,检测细胞增殖与迁移能力。③动物实验:取80只SD大鼠建立糖尿病模型,造模成功后在大鼠背部制作直径2 cm的全层皮肤缺损创面,随机分4组干预,空白对照组、纯水凝胶组、药物组、载药水凝胶组创面分别注射生理盐水、羧甲基壳聚糖水凝胶、槲皮素溶液、槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶,每组20只,无菌纱布包扎固定。术后观察创面愈合情况、创面病理形态、炎症因子表达及血管生成情况。结果与结论:①扫描电镜下可见两种水凝胶的微观形貌相似,均呈疏松多孔的网络结构,并且槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶具有良好的体外释药性能。②与空白对照组比较,其他3组细胞增殖与迁移率升高(P皮肤与皮肤附属器,空白对照组、纯水凝胶组、药物组大鼠术后25 d创面可见完整的皮肤与皮肤附属器。载药水凝胶组大鼠创面术后5,11,18 d的创面肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于空白对照组(P<0.05),术后11,18 d的创面转化生长因子β1水平低于空白对照组(P<0.05)。载药水凝胶组大鼠术后11,18 d的CD31、血管内皮生长因子αmRNA表达量均高于其他3组(P<0.05)。④结果表明,槲皮素-羧甲基壳聚糖水凝胶中的槲皮素可发挥调节炎症反应、促进血管新生的作用,可通过促进成纤维细胞的增殖与迁移,促进糖尿病大鼠创面的愈合。

关键词：创面愈合槲皮素敷料水凝胶糖尿病创面羧甲基壳聚糖皮肤创面成纤维细胞