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γδT17/Th17/Tc17细胞在维吾尔族慢性淋巴细胞白血病患者外周血中的比例及临床意义

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中国实验血液学杂志 2024年第1期32卷 85-89页

作者：曾雪娇张瑞谢仁古丽·阿力木玛利娅·木哈什赵芳古丽·巴旦木曲建华新疆医科大学第一附属医院血液病中心新疆维吾尔自治区血液病研究所新疆乌鲁木齐83005

目的:探讨维吾尔族慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血中γδT17/Th17/Tc17细胞的比例分布及临床意义。方法:选取53例初诊维吾尔族CLL患者及30例健康者,采用ELISA法检测患者和对照者外周血血清中IL-17、IL-23、IL-6、IFN-γ的水平,采用... 详细信息

目的:探讨维吾尔族慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血中γδT17/Th17/Tc17细胞的比例分布及临床意义。方法:选取53例初诊维吾尔族CLL患者及30例健康者,采用ELISA法检测患者和对照者外周血血清中IL-17、IL-23、IL-6、IFN-γ的水平,采用流式细胞术检测维吾尔族CLL患者与对照组外周血中γδT/γδT17/Th17/Tc17细胞的比例,观察上述指标在CLL Binet分期中的变化差异。结果:与对照组相比,维吾尔族CLL患者外周血γδT细胞、γδT17细胞、Th17细胞比例均明显增高(P病分期进展,γδT及γδT17细胞比例均增高(P维吾尔族CLL患者外周血IL-17、IL-23、IL-6均较对照组明显增高(P病分期进展,外周血IL-17水平逐渐减低(P维吾尔族CLL中异常高表达,并与疾病分期有关,参与了CLL发生发展。

关键词：慢性淋巴细胞白血病 γδT细胞 IL-17

原发与继发免疫性血小板减少症患者血小板膜糖蛋白特异性抗体及其与出血评分关系的研究

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中国现代医学杂志 2024年第1期34卷 78-83页

作者：王秀娟孙明玲马金忠宋梦婷郭新红新疆医科大学第一附属医院血液病中心(新疆维吾尔自治区血液病研究所) 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054

目的探讨原发与继发免疫性血小板减少症(ITP)患者抗GPⅡb/Ⅲa及GPΙb/Ⅸ抗体的表达、抗体阳性表达与出血评分的关系,以及不同抗体类型出血评分的差异,为原发与继发ITP患者的诊治和出血严重程度提供临床依据。方法选取2013年10月—2020年... 详细信息

目的探讨原发与继发免疫性血小板减少症(ITP)患者抗GPⅡb/Ⅲa及GPΙb/Ⅸ抗体的表达、抗体阳性表达与出血评分的关系,以及不同抗体类型出血评分的差异,为原发与继发ITP患者的诊治和出血严重程度提供临床依据。方法选取2013年10月—2020年8月在新疆医科大学第一附属医院诊断为原发ITP患者(42例)及继发ITP患者(42例)为研究对象,所有患者入院时采用ITP出血评分量表行出血评分。应用改良MAIPA法检测患者抗GPⅡb/Ⅲa和抗GPΙb/Ⅸ抗体。结果原发与继发组患者抗GPⅡb/Ⅲa抗体、抗GPΙb/Ⅸ抗体阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),原发组患者抗体表达以抗GPⅡb/Ⅲa抗体为主,继发组抗体表达以抗GPΙb/Ⅸ抗体为主,两者抗体阳性构成比较,差异有统计学意义(P<0.05)。继发组患者整体出血程度较原发组重(P<0.05)。抗体阳性表达与出血程度的关系:(1)抗GPⅡb/Ⅲa抗体阳性患者出血程度较抗体阴性患者重(P<0.05)。(2)抗GPΙb/Ⅸ抗体阳性患者出血程度较抗体阴性患者重(P<0.05),双抗体阳性患者出血程度较抗体阴性患者重(P<0.05)。结论抗GPⅡb/Ⅲa抗体、抗GPΙb/Ⅸ抗体阳性表达对原发与继发ITP无鉴别意义,但原发ITP患者抗体表达以抗GPⅡb/Ⅲa抗体为主,继发ITP患者抗体表达以抗GPΙb/Ⅸ抗体为主。继发ITP患者临床出血程度较原发ITP患者重。抗GPⅡb/Ⅲa抗体、抗GPΙb/Ⅸ抗体及抗体双阳性患者出血程度较抗体阴性患者重。

关键词：免疫性血小板减少症血小板膜糖蛋白特异性抗体出血评分

雷帕霉素对γδT细胞体外增殖和细胞毒活性的影响

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生物医学工程与临床 2024年第1期28卷 1-8页

作者：曾雪娇张瑞谢仁古丽·阿力木曲建华新疆医科大学第一附属医院血液病中心(新疆维吾尔自治区血液病研究所) 新疆乌鲁木齐830054

目的探讨雷帕霉素与Torin2对人γδT细胞体外培养增殖和细胞毒活性的影响及相关机制。方法选择10例健康志愿者,其中男性5例,女性5例;平均年龄68.0岁(标准差4.7岁)。选择人慢性淋巴细胞白血病(CLL)肿瘤细胞株MEC-1。从志愿者外周静脉血... 详细信息

目的探讨雷帕霉素与Torin2对人γδT细胞体外培养增殖和细胞毒活性的影响及相关机制。方法选择10例健康志愿者,其中男性5例,女性5例;平均年龄68.0岁(标准差4.7岁)。选择人慢性淋巴细胞白血病(CLL)肿瘤细胞株MEC-1。从志愿者外周静脉血获得外周血单个核细胞(PBMC),经处理获得γδT细胞。体外增殖培养的人γδT细胞在第10天观察细胞形态特征,流式细胞术检测人γδT细胞百分率。γδT细胞分别用100 nmol/L雷帕霉素(雷帕霉素组)和Troin2处理(Troin2组),同时用RPMI 1640培养液作为空白对照(对照组),分别培养24、48 h,计算活细胞数。采用不同效靶比(1∶1、3∶1、9∶1、18∶1、36∶1),乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测人γδT细胞对MEC-1细胞的杀伤作用。流式细胞术检测各组白细胞介素(IL)-17的表达。Western blot检测磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、丝苏氨酸激酶(AKT)、磷酸化AKT(p-AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、起始因子4E结合蛋白1(4EBP-1)的表达。结果扩增前人γδT细胞百分含量为4.70%±1.17%,经10 d扩增且纯化后γδT细胞百分含量为94.20%±2.18%。雷帕霉素组24 h扩增倍数为1.45±0.20,48 h扩增倍数为2.71±0.06,与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);Torin2组24 h扩增倍数为1.14±0.05,48 h扩增倍数为2.09±0.06,均显著低于雷帕霉素组及对照组(P<0.05)。雷帕霉素组γδT细胞的杀伤活性分别为0.05%±0.01%(1∶1)、10.84%±0.88%(3∶1)、23.02%±0.65%(9∶1)、50.74%±2.96%(18∶1)、77.75%±0.55%(36∶1),均显著高于对照组(P<0.05);Torin2组γδT细胞的杀伤活性分别为0.06%±0.01%(1∶1)、4.06%±0.84%(3∶1)、10.72%±2.97%(9∶1)、18.20%±2.83%(18∶1)、36.18%±2.19%(36∶1),均低于雷帕霉素组及对照组(P<0.05)。雷帕霉素组IL-17表达为(32.7±1.7)%,Troin2组IL-17表达为(12.2±1.4)%,均显著低于对照组(73.1±2.7)%(均P<0.05)。且Troin2组抑制γδT分泌IL-17程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示,与对照组相比,雷帕霉素组、Troin2组mTOR表达水平均下降,差异有统计学意义(t_(雷帕霉素组)=14.23,P<0.05;t_(Troin2组)=11.67,P<0.05);雷帕霉素组、Troin2组p-mTOR表达水平均下降,差异有统计学意义(t_(雷帕霉素组)=16.78,P<0.05;t_(Troin2组)=25.31,P<0.05);雷帕霉素组PI3K表达提高,差异有统计学意义(t=18.77,P<0.05);AKT表达提高,差异有统计学意义(t=22.21,P<0.05);pAKT表达提高,差异有统计学意义(t=19.33,P<0.05);4EBP-1表达提高,差异有统计学意义(t=14.37,P<0.05)。结论雷帕霉素能在不影响体外人γδT细胞增殖的基础上,增强人γδT细胞对MEC-1细胞的肿瘤杀伤活性并抑制其IL-17的水平,其机制可能与mTOR C1/C2位点之间的负反馈机制相关。

关键词：雷帕霉素 γδT细胞 MEC-1 mTOR 白细胞介素(IL)-17 细胞增殖细胞活性细胞毒活性

Tfh/Tfr细胞免疫平衡在血液恶性肿瘤中的研究进展

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中国现代医学杂志 2024年第13期34卷 57-62页

作者：张冉冉张瑞曲建华新疆医科大学第一附属医院血液病中心(新疆维吾尔自治区血液病研究所) 新疆乌鲁木齐830054

滤泡辅助性T细胞(Tfh)和滤泡调节性T细胞(Tfr)是新发现的具有相互拮抗作用的CD4^(+)T细胞亚群。在淋巴结生发中心发挥功能和体液免疫形成过程中,Tfh细胞辅助浆细胞的抗体生成,而Tfr细胞具有抑制Tfh细胞和B细胞功能。Tfh/Tfr细胞免疫平... 详细信息

滤泡辅助性T细胞(Tfh)和滤泡调节性T细胞(Tfr)是新发现的具有相互拮抗作用的CD4^(+)T细胞亚群。在淋巴结生发中心发挥功能和体液免疫形成过程中,Tfh细胞辅助浆细胞的抗体生成,而Tfr细胞具有抑制Tfh细胞和B细胞功能。Tfh/Tfr细胞免疫平衡对维持生发中心的形成、诱导B细胞成熟及抗体的产生等具有十分重要的意义。Tfh/Tfr细胞平衡与自身免疫疾病、实体肿瘤及部分血液系统疾病的进展密切相关,而其在血液恶性肿瘤中的作用尚不清楚。该文就Tfh/Tfr细胞的免疫平衡紊乱在血液恶性肿瘤中的最新研究进展进行综述,为恶性血液肿瘤的发病机制和免疫治疗指明新的方向。

关键词：骨髓增生异常综合征淋巴瘤多发性骨髓瘤白血病滤泡辅助性T细胞滤泡调节性T细胞

急性髓系白血病患者外周血中Tfh和Tfr细胞及相关因子变化特点的初步研究

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新疆医科大学学报 2024年第1期47卷 14-20页

作者：张冉冉沙巴艾提·吐达洪张瑞谢仁古丽·阿力木龚珊曲建华新疆医科大学第一附属医院血液病中心新疆维吾尔自治区血液病研究所乌鲁木齐830054

目的探讨滤泡辅助性T细胞(Tfh)和滤泡调节性T细胞(Tfr)在急性髓系白血病(AML)患者外周血中的表达及意义。方法选取60例初诊AML患者及40例健康体检者,流式细胞仪检测Tfh和Tfr细胞比例,ELISA检测血清细胞因子白介素-10(IL-10)、转化生长因... 详细信息

目的探讨滤泡辅助性T细胞(Tfh)和滤泡调节性T细胞(Tfr)在急性髓系白血病(AML)患者外周血中的表达及意义。方法选取60例初诊AML患者及40例健康体检者,流式细胞仪检测Tfh和Tfr细胞比例,ELISA检测血清细胞因子白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及白介素-21(IL-21)表达水平;WB检测Tfh和Tfr细胞转录因子B细胞淋巴瘤6(BCL-6)和B淋巴细胞诱导的成熟蛋白1(Blimp-1)的表达水平;比较两组细胞比例、转录因子及相关细胞因子的表达差异;分析AML患者Tfr、Tfh/Tfr比值和细胞因子IL-10、TGF-β1水平与AML患者不良预后之间的关联。结果与对照组相比,AML组Tfr细胞比例、血清IL-10和TGF-β1水平增高,Tfh/Tfr比值和Blimp-1水平降低(P均0.05)。与预后中等组和预后良好组相比,预后不良组Tfr细胞比例、IL-10和TGF-β1明显增高,Tfh/Tfr比值明显降低(P均<0.05);与预后良好组相比,预后中等组Tfr细胞比例、IL-10和TGF-β1水平升高(P均<0.05),Tfh/Tfr比值明显降低(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,Tfr细胞比例与血清IL-10、TGF-β1水平呈正相关(r=0.706、0.619,P均<0.0001),Tfh/Tfr比值与IL-10、TGF-β1水平呈负相关(r=-0.454,-0.446,P均<0.001)。结论Tfr细胞及其相关细胞因子在AML患者中异常高表达,存在Tfh/Tfr比值失衡,且该现象在预后不良组AML中更明显。

关键词：滤泡辅助性T细胞滤泡调节性T细胞细胞因子急性髓系白血病

慢性淋巴细胞白血病患者Tfh细胞及其亚群水平的变化和临床意义研究

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中国现代医学杂志 2024年第19期34卷 63-72页

作者：张瑞郭沙曲建华新疆医科大学第一附属医院(新疆维吾尔自治区血液病研究所)血液病中心新疆乌鲁木齐830054

目的初步探讨Tfh细胞及其亚群在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的变化特点,并分析其临床意义。方法选取2021年1月-2023年9月新疆医科大学第一附属医院收治的70例初诊CLL患者为CLL组,另选取该院体检健康人员50例为对照组。应用流式细... 详细信息

目的初步探讨Tfh细胞及其亚群在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的变化特点,并分析其临床意义。方法选取2021年1月-2023年9月新疆医科大学第一附属医院收治的70例初诊CLL患者为CLL组,另选取该院体检健康人员50例为对照组。应用流式细胞术检测Tfh、Tfh1、Tfh2、Tfh17细胞比例,并分析Tfh细胞PD-1和ICOS的表达水平;实时荧光定量聚合酶链反应检测BCL-6、Blimp-1、IL-21基因表达;Western blotting检测BCL-6、Blimp-1蛋白表达;酶联免疫吸附试验检测血清细胞因子IL-21的水平。结果 CLL组外周血Tfh、Tfh1、PD-1+Tfh、ICOS+Tfh和PD-1+ICOS+Tfh细胞比例较对照组增加(P 病发病机制,并且Tfh细胞亚群存在偏向于Tfh1细胞的失衡,Tfh细胞的异常分化可能参与CLL的发病和体液免疫紊乱机制。

关键词：慢性淋巴细胞白血病滤泡辅助性T细胞免疫紊乱

预见性护理方案对行造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的影响

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婚育与健康 2024年第9期 136-138页

作者：韩春霞张建玲潘丽雅王欢欢新疆医科大学第一附属医院血液病中心(新疆维吾尔自治区血液病研究所)

目的：探讨预见性护理方案对行造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的影响。方法：抽取2020年7月—2022年7月期间于我院行造血干细胞移植的80例患者，以随机数表法将患者分为对照组与实验组，每组40例，对照组患者采用常规护理的方式，实... 详细信息

目的：探讨预见性护理方案对行造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生的影响。方法：抽取2020年7月—2022年7月期间于我院行造血干细胞移植的80例患者，以随机数表法将患者分为对照组与实验组，每组40例，对照组患者采用常规护理的方式，实验组患者采用预见性护理干预的方式，比较两组患者口腔黏膜炎发生率、依从性以及护理满意度。结果：相较于对照组（22.50%），实验组口腔黏膜炎发生率（7.50%）明显更低，组间差异显著（P<0.05）；相较于对照组，实验组依从性和护理满意度评分均更高，组间差异显著（P<0.05）。结论：预见性护理方案在接受造血干细胞移植患者中的应用效果显著，可提高患者的依从性，降低口腔黏膜炎发生风险，能够更好地满足患者的护理需求，显著提升整体的护理质量以及护理满意度，具有良好的临床应用效果。

关键词：预见性护理方案造血干细胞移植口腔黏膜炎

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中国全科医学 2024年第24期27卷 2954-2960,2968页

作者：祁海燕王捷罗玉玺武云新疆医科大学第一附属医院全科医学科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 新疆医科大学第一附属医院临床药学科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 新疆医科大学第一临床医学院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

背景近年来众多研究表明高尿酸血症(HUA)是某些疾病的影响因素,然而HUA是否为慢性肺源性心脏病(CPHD)的影响因素仍需进一步研究。目的探讨HUA与CPHD的相关性,旨在为CPHD患者血尿酸(SUA)水平的管理提供理论依据。方法纳入2019—2023年新... 详细信息

背景近年来众多研究表明高尿酸血症(HUA)是某些疾病的影响因素,然而HUA是否为慢性肺源性心脏病(CPHD)的影响因素仍需进一步研究。目的探讨HUA与CPHD的相关性,旨在为CPHD患者血尿酸(SUA)水平的管理提供理论依据。方法纳入2019—2023年新疆医科大学第一附属医院收治的1171例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,根据其是否患有CPHD分为CPHD组(470例)和COPD组(701例)。收集患者一般资料和实验室检查及超声心动图检查结果。采用LASSO回归法对变量进行筛选,采用倾向性评分匹配法(PSM)排除混杂因素影响。采用多因素Logistic回归分析探究COPD患者合并CPHD的影响因素。结果CPHD组女性、汉族、吸烟、饮酒、特发性肺纤维化、慢性支气管炎、支气管哮喘比例、淋巴细胞百分比、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、心输出量、左心室射血分数低于COPD组,心功能3~4级、HUA、肺栓塞、先天性心脏病比例、红细胞计数、中性粒细胞百分比、SUA、血尿素氮、D-二聚体、N末端-B型利钠肽前体、右心房内径、右心室内径、左心房内径、右心室流出道内径、肺动脉内径高于COPD组,差异有统计学意义(P381.29μmol/L)患者患有CPHD的风险增加1.421倍。结论HUA是CPHD疾病发生、发展的影响因素,积极控制SUA水平有助于预防CPHD的发生、发展。

关键词：肺心病高尿酸血症肺疾病,慢性阻塞性病例对照研究最小绝对收缩和选择算法倾向性评分

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骨髓间充质干细胞来源外泌体调节大鼠肝细胞凋亡的机制

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中国组织工程研究 2024年第1期28卷 44-49页

作者：郑嵘炅邓泽润韩丹孙丽华新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000

背景:骨髓间充质干细胞可释放大量外泌体,关于骨髓间充质干细胞来源外泌体对肝细胞凋亡的影响以及具体机制还没有完全阐明。目的:探索骨髓间充质干细胞来源外泌体所携带的miR-21-5p对大鼠肝脏细胞凋亡的影响及其作用机制。方法:分离大... 详细信息

背景:骨髓间充质干细胞可释放大量外泌体,关于骨髓间充质干细胞来源外泌体对肝细胞凋亡的影响以及具体机制还没有完全阐明。目的:探索骨髓间充质干细胞来源外泌体所携带的miR-21-5p对大鼠肝脏细胞凋亡的影响及其作用机制。方法:分离大鼠骨髓间充质干细胞,将miR-21-5p NC或miR-21-5p inhibitor转染到骨髓间充质干细胞中,采用超速离心法提取外泌体,命名为(BMSCs+miR-21-5p NC)-Exos,(BMSCs+miR-21-5p inhibitor)-Exos,将外泌体与BRL大鼠肝细胞共培养,观察抑制miR-21-5p表达后对大鼠肝细胞凋亡的影响。通过双荧光素酶报告基因检测验证外泌体中miR-21-5p和PIK3R1之间的靶向关系;TUNEL检测外泌体中miR-21-5p直接靶向PIK3R1激活PI3K/AKT信号通路对BRL大鼠肝细胞凋亡的影响。结果与结论:①双荧光素酶报告系统证实,PI3KR1野生型载体与miR-21-5p mimics共转染293T细胞时的荧光素酶活性显著低于PI3KR1突变型载体共转染组,表明miR-21-5p可靶向结合PIK3R1;②TUNEL检测结果显示:相比于(BMSCs+miR-21-5p NC)-Exos组,(BMSCs+miR-21-5p inhibitor)-Exos处理后BRL肝细胞凋亡率显著增加;与(BMSCs+miR-21-5p NC)-Exos组相比,加入AKT抑制剂LY294002之后,细胞凋亡率显著增加;③结果提示:外泌体可能通过miR-21-5p直接靶向PIK3R1激活PI3K/AKT信号通路抑制BRL大鼠肝细胞凋亡。

关键词：骨髓间充质干细胞外泌体 miR-21-5p 肝细胞凋亡 PIK3R1