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面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征效果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第5期38卷 391-394页

作者：王璞张文阳王咏峰夏寅首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻咽喉头颈外科北京100070 新疆医科大学第一附属医院昌吉分院耳鼻咽喉头颈外科

目的:总结分析面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征的效果。方法:回顾性分析2015年10月至2022年10月接受面神经减压术治疗的65例面神经麻痹患者的临床资料:贝尔面瘫54例,亨特综合征11例;术前评估患者面瘫程度(HB分级)并完成面神经电图... 详细信息

目的:总结分析面神经减压术治疗贝尔面瘫和亨特综合征的效果。方法:回顾性分析2015年10月至2022年10月接受面神经减压术治疗的65例面神经麻痹患者的临床资料:贝尔面瘫54例,亨特综合征11例;术前评估患者面瘫程度(HB分级)并完成面神经电图(ENoG)、纯音测听、颞骨CT等检查。所有患者接受手术标准均为保守治疗至少1个月效果不佳,HB分级在Ⅳ级以上,ENoG下降超过90%,并且在发病3个月内接受经乳突入路面神经减压术。总结分析贝尔面瘫和亨特综合征两类患者术后面神经功能恢复效果;并且按病程(从发病到手术的间隔时间)分组:A组(发病30~60 d接受手术)15例,B组(发病61~90 d接受手术)50例,探讨手术时机对术后效果的影响。结果:贝尔面瘫患者术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级42例(77.8%,42/54),亨特综合征患者术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级7例(63.6%,7/11),经χ^(2)检验(P=0.54)两类患者比较差异无统计学意义。按病程分组,A组术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级10例(66.7%,10/15);B组术后恢复至Ⅰ~Ⅱ级39例(78.0%,39/50),经χ^(2)检验(P=0.58)2组患者比较差异无统计学意义。结论:贝尔面瘫和亨特综合征患者在发病3个月内接受面神经减压术均可获得良好效果,且两类患者手术效果无显著差异。

关键词：贝尔面瘫亨特综合征面神经减压术手术时机

前颅底生活质量问卷调查表中文版在前、中颅底肿瘤中的应用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第9期54卷 641-646页

作者：魏婷婷王振霖齐岩刘俊其刘剑锋魏宏权任翔中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科中日友好医院耳鼻咽喉头颈外科首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉头颈外科颅底外科中心

目的研制前颅底生活质量问卷调查表(anterior skull base questionnaire,ASBQ)中文版并验证其在前、中颅底肿瘤中的应用。方法对英文版源量表进行翻译、回译、初测试及调试,得到正式稿件。于2016年10月至2018年12月,纳入就诊于首都医... 详细信息

目的研制前颅底生活质量问卷调查表(anterior skull base questionnaire,ASBQ)中文版并验证其在前、中颅底肿瘤中的应用。方法对英文版源量表进行翻译、回译、初测试及调试,得到正式稿件。于2016年10月至2018年12月,纳入就诊于首都医科大学宣武医院和中日友好医院的51例颅底肿瘤患者作为试验组,年龄24～70岁,男性19例,女性32例,包括前颅底肿瘤组27例和中颅底肿瘤组24例。2016年12月至2018年1月,纳入46名健康志愿者作为对照组,年龄18～36岁,女性26名,男性20名。用正式稿件对试验组及对照组人群进行严格测试,并判断其是否适用。采用SPSS 22.0统计软件分别分析试验组、前颅底组、中颅底组以及对照组数据,评估量表的性能。结果在可行性方面,试验组、前颅底组及中颅底组的问卷回收率和有效率均为100%,完成时间分别为(8.7±3.2)、(11.2±4.0)和(7.3±2.1)min。在信度方面,试验组、前颅底组和中颅底组重测信度r分别为0.96、0.99和0.97,分半信度r分别为0.91、0.90和0.96,克朗巴赫系数α分别为0.91、0.95和0.93。在效度方面,量表的内容效度和结构效度良好,试验组、前颅底组和中颅底组的标准效度r分别为－0.483、-0.509和－0.489。在反应度方面,量表可以很好地区分试验组和中颅底组患者术前和术后生活质量的差异。前颅底组术前和术后生活质量的差异未见统计学意义。结论中文版ASBQ有良好的信效度,适合中国前、中颅底肿瘤患者的生活质量临床调查应用,适宜在中国推广。

关键词：颅底肿瘤量表生活质量

等离子及高清内镜系统辅助下经口入路切除咽旁间隙肿瘤23例疗效分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期38卷 298-302页

作者：王晓敏张俊杰蔡常琦武桂祥张瑞静吴燕青马士崟李慧蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科安徽蚌埠233000 蚌埠医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除术中适应证的选择、疗效及应用体会。方法:回顾性分析2013年1月-2023年6月于蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的23例在等离子及高清内镜系统辅助下经口入路... 详细信息

目的:探讨等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除术中适应证的选择、疗效及应用体会。方法:回顾性分析2013年1月-2023年6月于蚌埠医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的23例在等离子及高清内镜系统辅助下经口入路咽旁间隙肿瘤切除患者的临床资料。所有患者术前均行高分辨CT和MRI检查,部分患者行CTA或DSA检查。术中采用高清鼻内镜摄录系统辅助,部分患者使用低温等离子刀。术后密切随访,随访3~115个月,中位随访时间45个月。结果:本组无死亡患者,所有患者均完整切除肿瘤,肿瘤最大直径为(5.20±1.00)cm,手术时间为(128.70±46.67)min,平均出血量为(80.87±32.74)mL,1例血管平滑肌肿瘤术中出血较多,术后辅助气管切开,1例巨大神经鞘瘤术后滋养血管出血予以探查止血+颈外动脉结扎,其他患者出血均在120 mL以下。术后病理均为良性肿瘤,多形性腺瘤11例,神经鞘瘤4例,基地细胞腺瘤2例,表皮样囊肿1例,淋巴管囊肿伴感染1例,血管平滑肌瘤1例,孤立性纤维瘤1例,涎腺囊肿1例,腱鞘巨细胞瘤1例。所有患者均获随访,1例起源于迷走神经鞘瘤患者囊内取瘤术后出现2个月声带麻痹,复发1例(神经鞘瘤颅底复发)。结论:等离子及高清内镜系统辅助下经口入路适用于部分选择性咽旁间隙良性肿瘤的切除,具有创伤小、恢复快的优势。当肿瘤富血、怀疑恶性、肿瘤顶部深入颅底神经孔道并位于颈内动脉外侧以及直径大于6.0 cm且考虑多形性腺瘤时均建议行外开放或辅助颈部小切口入路。

关键词：咽旁间隙良性肿瘤手术入路经口入路

吴茱萸次碱对高糖诱导的阿尔茨海默病大鼠认知障碍的影响

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中国应用生理学杂志 2019年第2期35卷 178-182,I0005页

作者：陈建国吴亚更李响锦州医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:探讨吴茱萸次碱对高糖诱导的阿尔茨海默病(AD)大鼠认知功能障碍的影响及其机制。方法:健康成年雄性SD大鼠随机分为3组(n=20):对照组、高糖组和吴茱萸次碱组。对照组大鼠行常规饲料和自来水饲养;高糖组大鼠行常规饲料和20%蔗糖水饲... 详细信息

目的:探讨吴茱萸次碱对高糖诱导的阿尔茨海默病(AD)大鼠认知功能障碍的影响及其机制。方法:健康成年雄性SD大鼠随机分为3组(n=20):对照组、高糖组和吴茱萸次碱组。对照组大鼠行常规饲料和自来水饲养;高糖组大鼠行常规饲料和20%蔗糖水饲养;吴茱萸次碱组行0.01%吴茱萸次碱饲料和20%蔗糖水饲养。三组大鼠饲养24周后行Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆和认知功能,Westernblot实验检测各组大鼠tau蛋白在Thr205和Ser214位点以及GSK-3β在丝氨酸9位点糖原合成酶激酶-3β(S9-GSK-3β)和PP2A在络氨酸307位点蛋白磷酸酯酶-2A(Y307-PP2A)的磷酸化水平;免疫组织化学进一步验证各组大鼠大脑海马和皮层tau蛋白在Thr205位点上的表达情况。结果:与对照组比较,高糖组Morris水迷宫大鼠潜伏期明显升高,穿越平台次数和目标象限停留时间均明显降低(P均<0.05),免疫组织化学染色中tau蛋白在Thr205位点上的磷酸化水平显著增高(P<0.05),Westernblot实验tau蛋白在Thr205和Ser214位点的磷酸化水平显著增高,pS9-GSK-3β的磷酸化水平显著降低(P均<0.05);与高糖组相比,吴茱萸次碱组Morris水迷宫大鼠潜伏期明显降低,穿越平台次数和目标象限停留时间明显升高(P均<0.05),免疫组织化学染色中tau蛋白在Thr205位点的磷酸化水平显著降低(P<0.05);Westernblot实验tau蛋白在Thr205和Ser214位点磷酸化水平显著降低,pS9-GSK-3β的磷酸化水平显著增高(P均<0.05)。结论:吴茱萸次碱可减轻高糖诱导的AD样大鼠认知功能障碍,其机制可能是通过增强海马pS9-GSK-3β磷酸化水平,下调GSK-3β活性,进而降低tau蛋白相关位点的过度磷酸化实现的。

关键词：阿尔茨海默病吴茱萸次碱 Tau蛋白糖原合成酶激酶-3β 大鼠

哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科举行大型咨询讲座活动

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中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2012年第3期27卷 164-164页

作者：李慧军哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

4月14日是第10个全国爱鼻日,今年的爱鼻日主题是＂保持顺畅呼吸,摆脱鼻部困扰＂。为宣传普及鼻科健康知识,唤起广大患者对鼻科疾病的关注,哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科4月13日上午在门诊大厅为患者举行了大型咨询讲座活动。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨医科大学附属第一医院讲座咨询鼻科疾病健康知识门诊大厅

哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

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中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2008年第5期23卷 274-274页

哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科始建于1949年4月,早年在我国著名耳鼻咽喉科专家李彬教授等前辈的带领下成为在黑龙江省乃至东北地区很有影响的三级甲等医院二级学科。目前,学科已成为卫生部在黑龙江省唯一认证的耳鼻咽喉... 详细信息

哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科始建于1949年4月,早年在我国著名耳鼻咽喉科专家李彬教授等前辈的带领下成为在黑龙江省乃至东北地区很有影响的三级甲等医院二级学科。目前,学科已成为卫生部在黑龙江省唯一认证的耳鼻咽喉专科医师培训基地,听力国际(中国)人工耳蜗植入基地,黑龙江省儿童听力检查诊断中心。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨医科大学附属第一医院听力诊断中心教学医院医学视听教材医学研究机构日本神户大学

福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福建省耳鼻咽喉研究所

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中国医学文摘（耳鼻咽喉科学） 2007年第4期22卷 221-221页

作者：福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科创建于上世纪50年代中期，目前已发展成为一个人才梯队和专业结构合理，医、教、研总体实力处于国内先进水平的学科。现为福建省卫生厅首批重点专科之一，福建省科学技术委员会重点扶持的优先... 详细信息

福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科创建于上世纪50年代中期，目前已发展成为一个人才梯队和专业结构合理，医、教、研总体实力处于国内先进水平的学科。现为福建省卫生厅首批重点专科之一，福建省科学技术委员会重点扶持的优先发展学科，三级甲等医院的重点学科，福建医科大学重点建设专科，国家药品临床实验耳鼻咽喉科基地，

关键词：福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福建省卫生厅研究所优先发展学科三级甲等医院重点专科耳鼻咽喉科

新疆维吾尔自治区变应性鼻炎患者吸入变应原谱变化分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2017年第5期52卷 355-360页

作者：阳玉萍麦麦提·伊敏王燕王玲玲谭国萍张华新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科乌鲁木齐830054

目的调查新疆维吾尔自治区变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者变应原的分布，并与既往变应原谱比较其变化。方法应用20种标准化吸入变应原对新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊拟诊为AR的480例患者进行皮肤点刺试验... 详细信息

目的调查新疆维吾尔自治区变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）患者变应原的分布，并与既往变应原谱比较其变化。方法应用20种标准化吸入变应原对新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊拟诊为AR的480例患者进行皮肤点刺试验，与以往文献对比，分析近年来引起AR的主要变应原谱的变化。以SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果 480例患者中406例变应原皮肤点刺试验呈阳性反应，变应原阳性率从高到低依次为藜属（61.6%）、艾蒿（44.1%）、柳树（37.7%）、槭树（37.7%）、杨树（30.3%）、屋尘螨（30.3%）、车前草（29.8%）、刺槐（25.9%）、粉尘螨（25.4%）等。对单一变应原呈阳性反应的AR患者39例（9.6%），其中21例是螨类变应原。男女变应原阳性率分别为84.2%、85.1%，变应原分布在性别上没有差异（χ^2＝0.001，P＝0.978）。21-35岁患者变应原阳性率为88.6%，36-54岁患者变应原阳性率为78.4%，差异有统计学意义（χ^2＝0.258，P〈0.01）；哈萨克族变应原阳性率为91.7%，汉族、维吾尔族以及其他民族变应原阳性率分布为84.8%、86.4%、63.3%，差异有统计学意义（χ^2＝9.779，P＝0.044）。75.4%（306例）变应原阳性的AR患者合并哮喘。结论新疆维吾尔自治区AR患者的变应原主要为藜属，较之既往报道的主要变应原为蒿属有差别，且哈萨克族变应原阳性率高于其他各族。

关键词：鼻炎变应性常年性鼻炎变应性季节性变应原皮肤试验

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颈静脉孔区肿瘤的手术治疗

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第8期43卷 570-576页

作者：王海波张华韩月臣樊忠李建峰樊兆民山东大学附属省立医院山东省立医院集团眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科济南250021 新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨颈静脉孔区肿瘤的临床表现、影像学特征、手术方法、治疗结果以及少见特殊病理类型肿瘤的临床特征，分析术前评估、围手术期处理、手术技术与经验对全切肿瘤及预防并发症的意义。方法回顾性分析1985年至2007年42例颈静脉孔区肿... 详细信息

目的探讨颈静脉孔区肿瘤的临床表现、影像学特征、手术方法、治疗结果以及少见特殊病理类型肿瘤的临床特征，分析术前评估、围手术期处理、手术技术与经验对全切肿瘤及预防并发症的意义。方法回顾性分析1985年至2007年42例颈静脉孔区肿瘤的临床资料，包括31例颈静脉球瘤和11例特殊病理类型肿瘤。术前均进行系统的颞骨影像学检查，并根据情况选择血管造影和肿瘤供血血管栓塞。颈静脉球瘤的切除选择颞下窝A入路或联合耳蜗迷路入路，特殊病理类型肿瘤选择颞下窝A型入路、扩大乳突切除或乳突颈侧入路。结果42例肿瘤分类均为Fisch分型C类以上，均已侵犯后颅窝。31例颈静脉球瘤主要临床表现为耳鸣、听力下降、周围性面神经麻痹；11例特殊类型肿瘤临床表现不具特征性，其中5例为CT及MRI检查偶然发现。本组肿瘤的全切率为81％（34／42）。面神经的处理方式包括永久性面神经向前移位19例，保留面神经骨桥16例，神经间位移植4例，面-副神经吻合2例和面-舌下神经吻合1例。结论颈静脉孔区肿瘤的手术入路选择取决于术前评估的结果，肿瘤的侵犯范围、特点、面神经及颈内动脉受累的情况是评估的重要内容。颞下窝A型入路可满足大多数颈静脉孔区肿瘤的切除要求。对于可能需要牺牲颈内动脉的病例，术前必须进行球囊栓塞试验。

关键词：颈静脉球瘤耳外科手术颅底肿瘤