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肝囊型包虫病胆道并发症284例的诊治分析

中华肝胆外科杂志 2011年第2期17卷 104-109页

作者：吐尔干艾力邵英梅赵晋明冉博温浩新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝胆包虫外科乌鲁木齐830054

目的探讨肝囊型包虫病胆道并发症的诊断和治疗经验。方法对新疆医科大学第一附属医院自2002年1月至2009年1月手术治疗的284例肝囊型包虫病合并胆道并发症及胆道相关并发症患者的临床资料进行对比分析。结果（1）包虫破入胆道并梗阻性黄... 详细信息

目的探讨肝囊型包虫病胆道并发症的诊断和治疗经验。方法对新疆医科大学第一附属医院自2002年1月至2009年1月手术治疗的284例肝囊型包虫病合并胆道并发症及胆道相关并发症患者的临床资料进行对比分析。结果（1）包虫破入胆道并梗阻性黄疸和（或）胆道感染组（51例）：腹部超声（SUG）、CT检查、核磁共振胰胆管造影（MRCP）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）分别检查51、42、27、7例，包虫囊肿破入胆道的诊断符合率分别为78．4％，85．7％，100％和100％。术中缝合胆瘘口的28例中3例（10．7％）出现术后残腔胆漏，而未缝合23例中17例出现残腔胆瘘（74％）（P〈0．01），其中3例是严重胆瘘（胆汁引流量〉250ml／d）；（2）包虫与胆道相通并胆道感染和（或）包虫囊肿感染组：经胆囊管探查减压组（A组）术后残腔并发症、术后带管时间与经胆总管探查T管减压组（B组）差异无统计学意义，且胆道并发症显著低于B组（P〈o．05），胆道探查并减压的两组（A组和B组）术后残腔并发症、术后带管时间显著低于未胆道探查减压组（c组）；（3）包虫破入胆道致过敏并发症8例，胆道狭窄7例，胆道结石3例，胆道出血1例，术后顽固性胆漏者12例，均实施手术包虫囊肿清除同时处理相应胆道并发症及相关并发症，恢复良好。结论（1）MRCP对肝囊型包虫合并胆道并发症的诊断具有准确率高和无创等优点，ERCP不仅对肝囊型包虫胆道并发症有确诊意义，而且又是一种有效的治疗方法；（2）缝合胆瘘、胆总管减压是治疗肝囊型包虫破人胆道的简单、安全、有效的方法；（3）术中经胆囊管探查减压可有效解决肝囊型包虫病术后残腔胆漏，且维系胆总管完整性，从而减少了T管相关并发症。

关键词：肝脏囊型包虫病胆道并发症诊断治疗

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SWOT分析法在精准肝脏外科教学中的应用

中国继续医学教育 2022年第20期14卷 124-128页

作者：李涛新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏·腹腔镜外科新疆乌鲁木齐830054

目的评价SWOT分析法对精准肝脏外科教学质量的影响,达到提升教学质量、进一步在新疆医科大学第一附属医院推广精准肝脏外科理念的目的。方法分别选取2019年9—12月与2020年9—12月在新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心实习的... 详细信息

目的评价SWOT分析法对精准肝脏外科教学质量的影响,达到提升教学质量、进一步在新疆医科大学第一附属医院推广精准肝脏外科理念的目的。方法分别选取2019年9—12月与2020年9—12月在新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心实习的临床医学系学生各150名。分析、比较应用SWOT分析法前后教学质量变化以及参与者对精准肝脏外科理念掌握程度,明确SWOT分析法在精准肝脏外科教学中的实践价值。结果试验组理论成绩、操作成绩均高于对照组,且试验组对教学质量满意占比明显大于对照组,差异有统计学意义(P 外科教学质量,改善医务工作者对精准肝脏外科理念的认知。SWOT分析法在精准肝脏外科教学中作用较好,值得参考。

关键词： SWOT分析法精准肝脏外科手术教学质量评价

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腹膜后脂肪肉瘤29例的诊断和治疗

中国现代普通外科进展 2023年第7期26卷 563-565页

作者：吐逊江·托乎地外力张云飞阿卜杜萨拉木·图尔荪麦麦提姚刚吴警李涛吐尔洪江·吐逊新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心新疆乌鲁木齐830054

探讨原发性及复发性腹膜后脂肪肉瘤(PRLS)的临床病理特征、诊疗原则及预后情况。回顾性分析2015年1月—2021年12月新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心收治的29例腹膜后肿瘤患者的临床资料。其中,侵犯周围器官15例(51.7%),联合器... 详细信息

探讨原发性及复发性腹膜后脂肪肉瘤(PRLS)的临床病理特征、诊疗原则及预后情况。回顾性分析2015年1月—2021年12月新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心收治的29例腹膜后肿瘤患者的临床资料。其中,侵犯周围器官15例(51.7%),联合器官切除16例(55.2%)。中位手术时间235 min;中位出血量300 mL。术后病理检查结果证实脂肪肉瘤诊断,术后共12例患者出现并发症:肠梗阻4例、感染性休克1例、胸腹盆腔积液6例与低钾血症1例。以上患者经积极治疗后均痊愈出院。原发性腹膜后脂肪肉瘤前期诊断困难,切除难度大、术后易复发。肿瘤切除范围、肿瘤分化程度是腹膜后脂肪肉瘤术后复发的重要影响因素。

关键词：腹膜后肿瘤脂肪肉瘤诊断治疗预后

血清CyPA、FN、IL-1β表达水平与普外科Ⅱ类切口手术术后感染相关性及对预后的影响

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分子诊断与治疗杂志 2022年第7期14卷 1217-1220,1224页

作者：马利兵季学闻依扎提古·尔根雷民淦肉斯太木江·依马木周成明新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏腹腔镜外科新疆乌鲁木齐830054

目的研究血清亲环素-A(CyPA)、纤连蛋白(FN)、白细胞介素1β(IL-1β)表达水平与普外科Ⅱ类切口手术术后感染相关性及对预后的影响。方法选取新疆医科大学第一附属医院普外科Ⅱ类切口手术术后感染患者58例作为观察组,另选取同期普外科... 详细信息

目的研究血清亲环素-A(CyPA)、纤连蛋白(FN)、白细胞介素1β(IL-1β)表达水平与普外科Ⅱ类切口手术术后感染相关性及对预后的影响。方法选取新疆医科大学第一附属医院普外科Ⅱ类切口手术术后感染患者58例作为观察组,另选取同期普外科Ⅱ类切口手术术后未感染患者72例作为对照组。检测对比两组血清CyPA、FN、IL-1β水平,Logistic回归分析术后感染发生影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析各血清水平诊断价值。比较不同感染严重程度患者各血清水平,Pearson分析各血清与感染严重程度关联性,并探究不同血清CyPA、FN、IL-1β水平患者预后情况。结果术后1、3、5 d观察组血清CyPA、IL-1β水平高于对照组,FN水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=4.792、5.404、5.766、5.280、5.215、6.568、7.349、5.229、7.255,P外科Ⅱ类切口手术术后感染发生的重要影响因素(P中度者>轻度者,FN水平重度者<中度者<轻度者,差异有统计学意义(F=32.215、21.792、36.040,P<0.05)。血清CyPA、FN、IL-1β水平与感染严重程度明显相关(P<0.05)。血清CyPA、IL-1β阳性者预后不良发生率高于阴性者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.843、4.841,P<0.05)。结论血清CyPA、FN、IL-1β与感染严重程度密切相关,可为临床鉴别诊断感染程度、评估预后提供重要数据支持。

关键词：亲环素-A 纤连蛋白白细胞介素1β Ⅱ类切口手术

内镜下套扎术联合硬化剂和组织黏合剂注射治疗对食管胃底静脉曲张破裂出血的效果

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血管与腔内血管外科杂志 2023年第3期9卷 323-326页

作者：赵静王惠琴白超新疆医科大学第一附属医院消化内镜中心新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科新疆乌鲁木齐830054

目的观察内镜下套扎术联合硬化剂和组织黏合剂注射治疗对食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法收集2019年6月至2022年5月于新疆医科大学第一附属医院接受内镜下治疗的118例食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料。观察患者的临床疗效... 详细信息

目的观察内镜下套扎术联合硬化剂和组织黏合剂注射治疗对食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法收集2019年6月至2022年5月于新疆医科大学第一附属医院接受内镜下治疗的118例食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料。观察患者的临床疗效(急性期止血成功率)、术后3个月食管胃底静脉曲张改善率、安全性指标(并发症发生率),以及随访期间(治疗结束后3个月内)的再出血率、全因死亡率。结果118例食管胃底静脉曲张破裂出血患者中,24例患者接受急诊内镜治疗。所有患者均成功止血,急性期止血成功率为100%。术后3个月内复查胃镜,显效47例,有效58例,食管胃底静脉曲张改善的总有效率为89.0%(105/118),内镜治疗过程中并发症总发生率为28.8%(34/118),其中,胸痛患者11例,发热患者6例,咽喉疼痛患者13例,恶心呕吐患者4例。随访期间,全因死亡患者3例,再出血患者12例。结论对于食管胃底静脉曲张破裂出血患者,内镜下套扎术联合硬化剂和组织黏合剂注射治疗的即刻成功率高,短期随访效果较好,安全性较高,值得临床推广。

关键词：食管胃底静脉曲张出血内镜下治疗硬化剂组织黏合剂

自然杀伤细胞及CD8^(+)T细胞缺失对泡球蚴感染小鼠肝功能的影响

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中国医药导报 2023年第22期20卷 8-12,17页

作者：阿依努尔·艾尔肯罗黎阿卜杜艾尼·啊卜力孜阿卜杜海外尔·阿卜杜合力力塔来提·吐尔干吐尔干艾力·阿吉新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝胆包虫病外科新疆乌鲁木齐830054 省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室新疆乌鲁木齐830054

目的观察自然杀伤(NK)细胞、CD8^(+)T细胞的缺失对泡球蚴感染小鼠肝功能的影响。方法选取6~8周龄,体重为18~20 g的SPF级雌性C57BL/6小鼠共30只,按随机数字表法将其分为对照组、泡球蚴感染组、NK细胞清除组、NK细胞清除对照组、CD8^(+)T... 详细信息

目的观察自然杀伤(NK)细胞、CD8^(+)T细胞的缺失对泡球蚴感染小鼠肝功能的影响。方法选取6~8周龄,体重为18~20 g的SPF级雌性C57BL/6小鼠共30只,按随机数字表法将其分为对照组、泡球蚴感染组、NK细胞清除组、NK细胞清除对照组、CD8^(+)T细胞清除组、CD8^(+)T细胞清除对照组,每组5只。泡球蚴感染组、NK细胞清除组、NK细胞清除对照组、CD8^(+)T细胞清除组、CD8^(+)T细胞清除对照组均经门静脉注射多房棘球绦虫头节(10个头节/μl,200μl),对照组经门静脉注射等量生理盐水。实验第4周,NK细胞清除组腹腔注射NK细胞清除抗体,100μg/次,1次/周,同时NK细胞清除对照组腹腔注射等量IgG2a同型对照抗体;CD8^(+)T细胞清除组腹腔注射CD8^(+)T细胞清除抗体200μg/次,1次/周,同时CD8^(+)T细胞清除对照组腹腔注射等量IgG2b同型对照抗体。实验第12周采集六组外周血分离血浆并检测小鼠肝肾功能指标总蛋白(TP)、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、血清白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶、尿酸、尿素、肌酐。结果泡球蚴感染组外周血GPT、GOT高于对照组,差异有统计学意义(P一定程度的肝功能损伤,尤其在NK细胞耗竭状态下肝功能损伤会进一步加重。

关键词：泡球蚴感染自然杀伤细胞 CD8^(+)T细胞肝功能

术前血小板与淋巴细胞比值对肝切除术后肝衰竭的预测价值

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2023年第3期12卷 289-293页

作者：夏普开提·甫拉提吐尔洪江·吐逊温浩姚刚新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏·腹腔镜外科乌鲁木齐830054

目的:探讨术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)对肝切除术后肝衰竭(PHLF)的预测价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年5月在新疆医科大学第一附属医院行肝切除术的297例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男157... 详细信息

目的:探讨术前血小板与淋巴细胞比值(PLR)对肝切除术后肝衰竭(PHLF)的预测价值。方法:回顾性分析2014年1月至2019年5月在新疆医科大学第一附属医院行肝切除术的297例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男157例,女140例;年龄10~76岁,中位年龄43岁。根据是否发生PHLF,将患者分为PHLF组(43例)与非PHLF组(254例)。PHLF发生影响因素的单因素分析采用t检验、秩和检验或χ^(2)检验,多因素分析采用Logistic回归分析。采用ROC曲线分析评估术前PLR水平对PHLF的预测价值。结果:单因素分析显示,PHLF发生与患者手术方式、肝切除范围、HBV感染、合并腹腔积液密切相关(χ^(2)=12.181,9.413,3.565,12.125;P0.05)。结论:术前PLR可作为评估PHLF的临床指标,具有良好的预测效能,敏感度较高,可达到MELD评分相同的预测价值。

关键词：肝切除术肝功能衰竭血小板与淋巴细胞比值预测价值

中国肝静脉压力梯度临床应用现状:一项基于CHESS-HVPG协作组的调研分析

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中华肝脏病杂志 2022年第6期30卷 637-643页

作者：张雯刘福全张林鹏丁惠国诸葛宇征王继涛李雷王广川吴浩李晖曹国洪罗薛峰孔德润孙林吴伟孙军辉刘江涛朱贺李东良郭武华薛挥王宇更藏尖措赵添袁敏刘士荣宦徽牛猛李欣马军朱清亮郭文波张昆鹏朱晓亮黄必润李佳楠王卫东易宏锋张齐高龙张国赵中伟熊恺王泽鑫单鸿李明省张学强施海彬胡晓钢朱康顺张占国姜泓赵剑波黄明声沈文拥张琳谢峰李志伟侯昌龙呼圣娟鹿建伟崔旭东路婷杨少奇刘伟施军平雷彦明暴金伦王涛任伟新朱晓黎王勇余磊余强向慧玲罗文强祁小龙 CHESS-HVPG协作组复旦大学附属中山医院介入治疗科上海200032 首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科北京100038 太原市第三人民医院影像科太原030012 首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心北京100069 南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008 邢台市人民医院肝胆外科邢台054001 兰州大学第一医院介入医学科兰州730013 山东第一医科大学附属省立医院消化内科济南250021 四川大学华西医院消化内科 610044成都南方医科大学南方医院肝病中心广州510515 杭州树兰医院放射科杭州310022 安徽医科大学第一附属医院消化科合肥230022 温州医科大学附属第一医院消化科温州325001 浙江大学医学院附属第一医院肝胆膜介入中心杭州310003 解放军总医院海南医院消化内科三亚572013 沈阳市第六人民医院介入一科沈阳110006 联勤保障部队第九〇〇医院福州350025 福建医科大学孟超肝胆医院介入科福州350025 西安交通大学第一附属医院消化内科西安710061 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050 青海省第四人民医院介入科西宁810007 邵逸夫医院放射科杭州310016 上海市公共卫生临床中心介入科上海201508 曲阜市人民医院感染科曲阜273199 西藏自治区人民政府驻成都办事处医院消化内科成都610041 中国医科大学附属第一医院介入科沈阳110001 天津市第二人民医院放射科天津300192 宁夏回族自治区人民医院介入血管外科银川750002 西南医科大学附属医院消化内科泸州646099 中山大学附属第一医院放射介入科广州510080 兰州大学第一医院普外科兰州730013 湖北省荆州市第一人民医院介入血管外科荆州434021 佳木斯市传染病医院肝四科佳木斯154015 南方医科大学顺德医院肝胆膜脾外科佛山市528427 武汉市第一医院消化内科武汉430030 东南大学附属中大医院介入与血管外科南京210009 山西医科大学第一医院肿瘤与血管介入科太原030001 广西壮族自治区人民医院消化内科南宁530016 浙江省丽水市中心医院介入科丽水323030 南昌大学第二附属医院消化内科南昌330008 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010050 中山大学附属第五医院介入医学中心珠海519000 郑州大学第一附属医院腔内血管外科郑州450052 河北医科大学第二医院消化内科石家庄050004 南京医科大学第一附属医院南京210029 金华市中心医院介入科金华321099 广州医科大学附属第二医院微创介入科广州510260 华中科技大学同济医学院附属同济医院肝胆外科武汉430014 空军军医大学第二附属医院感染科西安710038 南方医科大学南方医院血管与介入科广州510515 中山大学附属第三医院介入科广州510000 重庆大学附属沿陵医院消化内科重庆400030 清华大学长庚医院肝胆膜中心北京102200 兰州市第二人民医院功能科兰州730030 深圳第三人民医院肝胆外科深圳518112 中国科学技术大学附属第一医院介入科合肥230001 宁夏回族自治区人民医院消化内科银川750002 曲阜市人民医院介入科曲阜273199 广西壮族自治区人民医院介入科南宁530016 阳泉市第三人民医院消化内科阳泉045099 宁夏医科大学总医院消化内科银川750003 浙江省丽水市人民医院介入科丽水323050 杭州师范大学附属医院肝病科杭州310015 西藏自治区人民医院介入放射科拉萨850001 山南市人民医院消化内科山南856004 青岛大学附属烟台璜顶医院介入治疗科烟台264099 新疆医科大学第一附属医院介入治疗中心乌鲁木齐830011 苏州大学附属第一医院介入科苏州215006 海南医学院第二附属医院介入血管外科海口570216 福建医科大学附属三明第一医院介入科三明365001 解放军总医院第五医学中心北京100039 天津市第三中心医院消化科天津300170 重庆医科大学第二附属医院感染科重庆400010 东南大学附属中大医院放射科/门静脉高压中心南京210009 不详

目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。... 详细信息

目的肝静脉压力梯度(HVPG)应用现状调查研究对了解此项技术在国内应用真实情况及未来发展至关重要。方法全面调查了国内开展HVPG技术的基本情况,包括该技术的医院分布、医院级别、全年例数、所用导管、平均费用、适应证、存在问题等。结果经调查,2021年我国开展HVPG技术的医院有70家,分布在28个省(自治区、直辖市)。所有调研医院2021年度共计开展HVPG4398例,其中单独HVPG检测2291例(52.1%)。HVPG平均检测费用(5617.2±2079.4)元。其中,96.3%团队使用球囊闭塞法完成HVPG检测,且绝大多数团队使用取栓球囊导管(80.3%)。结论本次调研明确了国内HVPG的临床应用现状,证实了国内多家医疗机构已经熟练掌握此项技术,但未来仍需要继续推广和普及。

关键词：肝静脉压力梯度应用现状问卷调查

中性粒细胞与淋巴细胞比值在乳腺癌中的研究进展

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第5期 179-183页

作者：热菲拉·买买提地力木拉提·艾斯木吐拉新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心乳腺外科新疆乌鲁木齐830054

近年来,乳腺癌的发病率逐年增长,而机体慢性炎症与乳腺恶性肿瘤发生发展有着密切的关系。中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为全身炎性反应监测指标,以数值上较为稳定,临床上易获取、操作性强、可反复获取... 详细信息

近年来,乳腺癌的发病率逐年增长,而机体慢性炎症与乳腺恶性肿瘤发生发展有着密切的关系。中性粒细胞与淋巴细胞比(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)作为全身炎性反应监测指标,以数值上较为稳定,临床上易获取、操作性强、可反复获取等优势受到更多的关注。此外,NLR不仅在乳腺癌的诊断、病情评估、新辅助化疗疗效的评估及预后判断方面有较高利用价值,还对乳腺癌患者是否有腋窝淋巴结转移具有一定的判断价值。因此,本文对NLR在乳腺癌领域中的研究进展做一综述。

关键词：乳腺癌中性粒细胞与淋巴细胞比炎症应用