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新型冠状病毒感染患者预后相关因素分析

中华结核和呼吸杂志 2024年第3期47卷 296-300页

作者：高洪斌张杰首都医科大学附属北京天坛医院、呼吸与危重症医学科北京100071

当前中国国内新冠感染高峰刚刚过去,大部分患者存在轻重不同的症状,少数为重症和死亡患者。本文结合国内外文献对新冠感染患者的预后相关因素进行分析,探讨了年龄、性别、部分实验室检查和辅助检查、相关合并症与并发症对新冠感染患者... 详细信息

当前中国国内新冠感染高峰刚刚过去,大部分患者存在轻重不同的症状,少数为重症和死亡患者。本文结合国内外文献对新冠感染患者的预后相关因素进行分析,探讨了年龄、性别、部分实验室检查和辅助检查、相关合并症与并发症对新冠感染患者预后的影响,以期为今后新冠感染的防治提供相关资料。

关键词：感染患者感染高峰预后相关因素死亡患者辅助检查新型冠状病毒预后的影响实验室检查

超声监测下管理肺疾病:或使早产儿支气管肺发育不良成为可避免的疾病

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中国当代儿科杂志 2024年第1期26卷 14-18页

作者：刘敬首都医科大学附属北京妇产医院新生儿科北京100026

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿最常见的慢性肺部疾病,虽然对其病因、机制、预防和治疗的研究取得了重要进展,但预后并没有明显改善。BPD患儿不仅病死率高,对存活者也造成呼吸、神经、心脏等多方面的持久性... 详细信息

支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿最常见的慢性肺部疾病,虽然对其病因、机制、预防和治疗的研究取得了重要进展,但预后并没有明显改善。BPD患儿不仅病死率高,对存活者也造成呼吸、神经、心脏等多方面的持久性损害。作者团队在肺脏超声监测下管理新生儿肺疾病,在过去近7年的时间里避免了BPD的发生,为BPD的预防开辟了新途径。该文对此予以简介,以期加强相关研究,为预防或最大程度减少BPD的发生提供更加科学的管理方案。

关键词：支气管肺发育不良慢性肺疾病肺脏超声诊断标准早产儿

炎症性肠病患者外周血低密度粒细胞的表达及临床意义

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2024年第2期8卷 149-155页

作者：朱楠楠朱洁洁刘秋圆汪济仁丁浩吴娟胡静韩玮梅俏安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者外周血低密度粒细胞(LDGs)表达水平及临床意义。方法采用横断面调查研究方法。收集2022年8月至2023年1月就诊于安徽医科大学第一附属医院消化内科的IBD患者的临床资料。选择45例健康体检者作为正常对照组。... 详细信息

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者外周血低密度粒细胞(LDGs)表达水平及临床意义。方法采用横断面调查研究方法。收集2022年8月至2023年1月就诊于安徽医科大学第一附属医院消化内科的IBD患者的临床资料。选择45例健康体检者作为正常对照组。克罗恩病(CD)疾病活动评估采用克罗恩病简化内镜评分(SES-CD),溃疡性结肠炎(UC)疾病活动评估采用Mayo内镜评分(MES)。实验室指标包含LDGs、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和粪便钙卫蛋白(FC)。分析IBD患者与正常对照组LDGs水平差异,以及IBD患者LDGs水平与临床特征的关系。通过受试者工作特征曲线计算LDGs对IBD疾病活动的预测价值。结果共纳入130例IBD患者,其中CD 83例,UC 47例。与正常对照组相比,CD组、UC组LDGs水平均明显更高[CD:0.53%(0.32%,1.41%)比0.19%(0.12%,0.29%),H=57.71,P<0.001;UC:0.87%(0.43%,1.90%)比0.19%(0.12%,0.29%),H=73.23,P<0.001]。与缓解期相比,活动期CD患者LDGs水平更高(P<0.001);与轻度活动期相比,中度及重度活动期CD患者LDGs水平均更高(均P<0.05)。不同疾病行为方面,狭窄型CD患者LDGs水平最高[1.37%(0.91%,3.06%),均P<0.05]。与缓解期相比,活动期UC患者LDGs水平更高(P<0.001)。与轻度活动期相比,中度及重度活动期UC患者LDGs水平均更高(均P<0.05)。CD组LDGs水平与CRP、FC、NLR、PLT、简易克罗恩病活动指数(CDAI)评分及SES-CD均呈正相关(r分别为0.374、0.548、0.345、0.284、0.764、0.721,均P<0.05)。UC组患者LDGs水平与CPR、FC、NLR、Sutherland疾病活动指数(DAI)及MES均呈正相关(r分别为0.325、0.666、0.474、0.638、0.740,均P<0.05)。CD患者中,LDGs截断值取0.565%时,曲线下面积(AUC)为0.873,敏感性73.50%,特异性99.30%。UC患者中,LDGs截断值取0.545%时,AUC为0.877,敏感性76.90%,特异性100.00%。结论IBD患者中LDGs呈高表达,与疾病活动相关,可能作为IBD患者临床评估的生物学标志物。

关键词：炎症性肠病溃疡性结肠炎克罗恩病低密度粒细胞疾病活动性生物标志物

神经生长因子促进兔骨髓间充质干细胞软骨分化并抑制肥大分化

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1336-1342页

作者：杨治航孙祖延黄文良万喻陈仕达邓江遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院) 贵州省遵义市563000

背景:神经生长因子是一种诱导神经生长的蛋白质,能调节间充质干细胞的增殖、分化等生物学行为。目的:探讨神经生长因子对骨髓间充质干细胞成软骨分化的促进作用。方法:分离培养兔骨髓间充质干细胞,将神经生长因子通过慢病毒转染的方式... 详细信息

背景:神经生长因子是一种诱导神经生长的蛋白质,能调节间充质干细胞的增殖、分化等生物学行为。目的:探讨神经生长因子对骨髓间充质干细胞成软骨分化的促进作用。方法:分离培养兔骨髓间充质干细胞,将神经生长因子通过慢病毒转染的方式转染到骨髓间充质干细胞,以转染空载病毒为对照,CCK-8法、细胞划痕实验、茜素红染色、Western blot检测神经生长因子对骨髓间充质干细胞增殖、迁移、肥大分化、成软骨分化的影响。为进一步探讨神经生长因子对骨髓间充质干细胞成软骨分化的促进作用,转染空载病毒和转染神经生长因子的骨髓间充质干细胞分别加入白细胞介素1β诱导培养14 d,Western blot检测成软骨分化、肥大分化相关蛋白的表达。结果与结论:(1)CCK-8检测结果表明神经生长因子对骨髓间充质干细胞增殖没有明显影响;(2)与对照组相比,过表达神经生长因子后细胞迁移能力增强,成软骨相关蛋白Ⅱ型胶原、SOX9的表达上调(P<0.05),肥大相关蛋白Ⅹ型胶原、RUNX2的表达下调(P<0.05);(3)与空载病毒+白细胞介素1β组相比,过表达神经生长因子+白细胞介素1β组成软骨相关蛋白Ⅱ型胶原、SOX9的表达上调(P<0.05),肥大相关蛋白Ⅹ型胶原、RUNX2的表达下调(P<0.05);(4)结果表明,神经生长因子可促进骨髓间充质干细胞成软骨分化。

关键词：神经生长因子骨髓间充质干细胞软骨分化骨关节炎软骨细胞肥大分化

诺如病毒腹泻患者血清I-FABP、MIP-1α水平检测及诊断价值分析

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中国病原生物学杂志 2024年第3期19卷 345-350页

作者：刘娜刘海军中国医科大学附属盛京医院急诊科辽宁沈阳110000

目的探讨诺如病毒感染性腹泻患者血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平检测及诊断价值。方法纳入本院收治的诺如病毒感染性腹泻患者90例(诺如组),细菌感染性腹泻患者90例(细菌组)及健康志愿者90例(对照组... 详细信息

目的探讨诺如病毒感染性腹泻患者血清肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)水平检测及诊断价值。方法纳入本院收治的诺如病毒感染性腹泻患者90例(诺如组),细菌感染性腹泻患者90例(细菌组)及健康志愿者90例(对照组)。酶联免疫吸附法检测血清I-FABP、MIP-1α水平,比较3组血清I-FABP、MIP-1α水平差异。诺如组根据脱水分型将其分为:无脱水(28例)、轻度脱水(37例)与严重脱水(25例),分析不同脱水分型患者血清I-FABP、MIP-1α及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6水平。受试者工作特征(ROC)曲线评价血清I-FABP、MIP-1α对细菌感染性腹泻与诺如病毒感染性腹泻的鉴别价值,Pearson法分析血清I-FABP、MIP-1α水平与炎症因子水平相关性,多元线性回归分析诺如组血清I-FABP或MIP-1α水平的影响因素。结果对照组、诺如组及细菌组患者血清I-FABP[(2.57±0.43)ng/mL、(4.29±0.61)ng/mL、(5.22±0.70)ng/mL]、MIP-1α水平[(109.64±17.88)pg/mL、(173.52±19.05)pg/mL、(201.74±18.46)pg/mL]逐次升高(P<0.05)。ROC曲线显示,血清I-FABP、MIP-1α单独鉴别诺如病毒感染性腹泻与细菌性腹泻的截断值分别为4.97 ng/mL、191.59 pg/mL,AUC分别为0.836、0.884,准确度分别为78.33%、80.00%,而二者联合检测的AUC为0.950,准确度为87.22%,联合检测的AUC优于单独I-FABP、MIP-1α(Z/P=4.453/0.000、3.437/0.001)。与对照组相比,诺如组血清TNF-α、IL-6、CRP水平升高,与细菌组相比,诺如组血清TNF-α、IL-6、CRP水平降低(P<0.05)。无脱水患者血清I-FABP、MIP-1α、TNF-α、IL-6、CRP低于轻度脱水,轻度脱水患者血清I-FABP、MIP-1α及TNF-α、IL-6、CRP水平低于严重脱水(P<0.05)。相关性分析显示,诺如病毒感染性腹泻患者血清I-FABP、MIP-1α水平均与TNF-α、IL-6、CRP呈正相关(P<0.01)。多元线性回归分析,发现血清TNF-α升高、IL-6升高、CRP升高均是I-FABP、MIP-1α的影响因素(P<0.05)。结论诺如病毒感染性腹泻患者血清I-FABP、MIP-1α水平低于细菌性腹泻者,可用于鉴别诺如病毒感染性腹泻与细菌性腹泻,且二者均与炎症因子呈正相关,可能通过调控炎症反应参与诺如病毒感染性腹泻发病过程。

关键词：诺如病毒感染性腹泻肠型脂肪酸结合蛋白巨噬细胞炎性蛋白-1α 炎症因子

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全膝置换术假体周围骨量丢失的研究进展

中国矫形外科杂志 2024年第9期32卷 831-835页

作者：何忠宝陆声舒钧云南省第一人民医院骨科云南昆明650034 昆明医科大学第二附属医院骨科云南昆明650034

全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是膝关节相关疾病终末期的主要治疗方法。因此,膝关节假体是否松动已成为决定膝关节置换术后成败的决定性因素,假体周围骨量损失则成为重要的评价依据。此外,骨量丢失通常发生在膝关节置换... 详细信息

全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是膝关节相关疾病终末期的主要治疗方法。因此,膝关节假体是否松动已成为决定膝关节置换术后成败的决定性因素,假体周围骨量损失则成为重要的评价依据。此外,骨量丢失通常发生在膝关节置换术的早期,并且与假体的设计、手术技术、骨负荷状况以及功能锻炼有高度的相关性。尽管假体设计和手术技术不断进步,但TKA目前仍存在假体松动的高风险。本文对全膝关节置换术后应力传递机制、颗粒、炎症、假体周围骨量损失评估、假体置入完成后修复标准等方面做一综述,以期为临床上假体松动的预防提供参考。

关键词：全膝置换术骨量假体松动翻修

体外二氧化碳清除在急性呼吸窘迫综合征救治中的应用价值

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中华医学杂志 2024年第15期104卷 1242-1246页

作者：徐永昊刘宜坤席寅王亚黎毅敏广州医科大学附属第一医院重症医学科广州呼吸健康研究院国家呼吸医学中心呼吸疾病全国重点实验室广州510120

体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种基于肺外气体交换的呼吸辅助体外生命支持技术,可以有效清除机体代谢生成的二氧化碳,以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,研究提示ECCO_(2)R的临... 详细信息

体外二氧化碳清除(ECCO_(2)R)是一种基于肺外气体交换的呼吸辅助体外生命支持技术,可以有效清除机体代谢生成的二氧化碳,以降低患者通气需求和呼吸机支持水平。随着体外生命支持相关技术的改进和临床经验的增多,研究提示ECCO_(2)R的临床应用具有潜在价值。本文阐述了ECCO_(2)R使用的原理、救治急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关适应证、研究成果、存在的问题以及研究方向,以期为ARDS患者的救治提供更多参考。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人体外二氧化碳清除适应证并发症

炎症、凝血及甘油三酯葡萄糖指数对糖尿病肾脏疾病的影响及预测价值研究

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中国糖尿病杂志 2024年第3期32卷 197-202页

作者：李会芳苗霞河北医科大学附属河北以岭医院肾病科石家庄050091

目的探讨全身免疫炎症(SII)、纤维蛋白原(Fib)及甘油三酯葡萄糖指数(TyG)对DKD的影响及预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月于河北医科大学附属河北以岭医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1073例,根据UACR分为单纯T2DM组(UACR<30 mg/g... 详细信息

目的探讨全身免疫炎症(SII)、纤维蛋白原(Fib)及甘油三酯葡萄糖指数(TyG)对DKD的影响及预测价值。方法选取2020年1月至2022年12月于河北医科大学附属河北以岭医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1073例,根据UACR分为单纯T2DM组(UACR一指标。

关键词：糖尿病肾脏疾病全身免疫炎症纤维蛋白原甘油三酯葡萄糖指数

CBL结合SP教学法在儿内科规培医师医患沟通能力培养中的作用

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第6期 166-169页

作者：李丹露雷超沙坎·阿克纳衣罗燕飞严媚新疆医科大学第一附属医院新疆乌鲁木齐830000 中国人民解放军四七四医院新疆乌鲁木齐830000

探究案例教学法(Case-Based Learning,CBL)结合标准化患者教学法(Standardized Patient Teaching Method,SP)在儿内科规培医师医患沟通能力培养中的作用。方法选取2020.10——2023.10期间于我院接受医患沟通能力培养的儿内科规培医师,... 详细信息

探究案例教学法(Case-Based Learning,CBL)结合标准化患者教学法(Standardized Patient Teaching Method,SP)在儿内科规培医师医患沟通能力培养中的作用。方法选取2020.10——2023.10期间于我院接受医患沟通能力培养的儿内科规培医师,合计收录样本量为70例,按照随机数字表法分为两组,分别为观察组和对照组,每组35例,两组医师均采用CBL教学法,其中观察组在以上基础上采用SP教学法,对比分析两组医师的考核成绩、医患沟通能力及患者满意度。结果观察组医师的考核成绩优良率高于对照组,(P儿内科规培医师医患沟通能力培养中应用CBL结合SP教学法,对于提升医师考核成绩和医患沟通能力、提高患者满意度的价值显著。

关键词：儿内科规培医师医患沟通能力培养 CBL教学法 SP教学法考核成绩医患沟通能力满意度