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腓骨肌皮瓣穿支血管定位导板的临床应用

口腔疾病防治 2024年第4期32卷 280-286页

作者：许立明张一博乃吉拜·莫敏李娇阳凌彬新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054

目的探讨3D打印固定式定位导板在腓骨肌皮瓣穿支血管的精准定位方法并评价其应用效果。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取2019年5月至2022年10月就诊于新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科由于颌骨... 详细信息

目的探讨3D打印固定式定位导板在腓骨肌皮瓣穿支血管的精准定位方法并评价其应用效果。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。选取2019年5月至2022年10月就诊于新疆医科大学第一附属医院口腔颌面外科由于颌骨缺损需行腓骨肌穿支皮瓣游离移植修复的患者14例。导板组(7例)采用CTA结合Mimics软件三维重建患者双下肢并定位穿支血管位置,数字化设计腓骨肌皮瓣穿支血管定位导板,将导板的两端设计为固定端,上方一端固定于膝关节,下方一端固定于踝关节,3D打印完成导板;对照组(7例)采用常规手持式多普勒进行术前定位。比较两组皮瓣制取时间、术中出血量、住院时间、定位穿支血管的差异、术后并发症出现情况、术后供区外形满意度及下肢功能评定量表(lower extremity functional scale,LEFS)。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果导板组的制取皮瓣时间、术中出血量、住院时间、穿支血管定位及术后供区外形满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论基于3D打印技术的腓骨肌皮瓣穿支血管固定式定位导板的定位准确性更好,采用膝关节和踝关节固定点,能更有效地稳定导板位置,避免软组织偏移,提高了定位精准度,值得临床推广。

关键词：腓骨肌皮瓣穿支血管固定式定位导板数字化设计 3D打印 CT血管造影颌骨缺损重建功能性外科

乳腺癌术后带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建临床效果研究

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中国实用外科杂志 2024年第7期 832-835页

作者：许文婷欧江华王虎雪来提·派祖拉魏涛李涌涛新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科乌鲁木齐市友谊医院肿瘤外科

目的探讨带蒂降支背阔肌肌皮瓣用于乳腺癌即刻乳房重建术的临床效果和价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科收治的25例乳腺癌根治术后行带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建病人（带蒂降支组）的... 详细信息

目的探讨带蒂降支背阔肌肌皮瓣用于乳腺癌即刻乳房重建术的临床效果和价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科收治的25例乳腺癌根治术后行带蒂降支背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建病人（带蒂降支组）的临床资料，并与同期使用传统背阔肌肌皮瓣进行即刻乳房重建的28例病人（常规组）进行比较，评估临床效果并进行随访观察。结果带蒂降支组与常规组在住院时间[（5.7±1.0）d vs.(6.5±1.1)d]、术后带管时间[（10.4±4.5）d vs.(14.9±5.7)d]差异具有统计学意义（P=0.007、0.002）。带蒂降支组2例病人背部术区发生血清肿，经局部注射器抽吸后好转，常规组病人5例背部术区发生血清肿，2例拔管后再次置管致引流时间延长。随访至2024年4月，带蒂降支组1例病人放疗后3个月出现局部肿瘤复发。结论带蒂降支背阔肌皮瓣即刻乳房重建手术美容效果好、损伤小，但对于首诊皮肤侵犯或新辅助化疗后效果一般的乳腺癌病人应慎重选择。

关键词：乳腺癌带蒂降支背阔肌皮瓣即刻乳房重建临床效果

累及咽旁间隙不同类型肿瘤的手术入路及下颌骨处理策略分析

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中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 374-377页

作者：闫星泉南欣荣任晓彦赵佳雄山西医科大学第一医院口腔颌面外科太原030001

累及咽旁间隙肿瘤的手术具有复杂性,为探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略,本研究纳入2015年1月至2021年1月就诊于山西医科大学第一医院口腔颌面外科累及咽旁间隙肿瘤患者,分析患者疾病资料,总结其手术入路和下颌骨处理方式,探讨... 详细信息

累及咽旁间隙肿瘤的手术具有复杂性,为探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略,本研究纳入2015年1月至2021年1月就诊于山西医科大学第一医院口腔颌面外科累及咽旁间隙肿瘤患者,分析患者疾病资料,总结其手术入路和下颌骨处理方式,探讨累及咽旁间隙不同特征肿瘤的外科策略。研究共纳入患者49例,其中男性28例,女性21例,中位年龄52岁(24~72岁)。分别使用4种手术入路切除肿瘤,包括颈侧入路25例、颈颌入路16例、腮颈入路5例和经口入路3例。颈颌入路的患者中,3例采用下颌骨方块切除,6例采用下颌骨暂时性离断,7例采用肿瘤连同部分下颌骨切除的方法完成手术。累及咽旁间隙肿瘤的手术入路及下颌骨处理方式多样,临床上需综合肿瘤最大径、位置、边界、血供及病理类型等多种因素进行决策。

关键词：肿瘤咽旁间隙下颌骨手术入路

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IgG4相关性唾液腺炎的研究进展

临床医学进展 2024年第5期14卷 107-113页

作者：岳蓉蓉龚忠诚新疆医科大学第一附属医院附属口腔医院口腔颌面肿瘤外科新疆乌鲁木齐

IgG4相关性疾病(immunoglobulin-G4 related disease, IgG4-RD)是一种自身免疫性的炎性罕见病,可累及多个脏器。累及唾液腺时叫做IgG4相关性唾液腺炎(immunoglobulin G4-related sialadenitis, IgG4-RS)。本病常与唾液腺的实体肿瘤、慢性感染等临床表现相似,临床上容易误诊。因此本文拟从IgG4相关性唾液腺炎的免疫机制、临床表现、辅助检查及诊断治疗等方面的展开综述,以期加强临床医师对IgG4相关唾液腺炎的认识。

关键词：罕见病 IgG4相关性疾病唾液腺炎免疫机制临床诊断

上皮细胞转化序列2通过调控p33生长抑制因子1表达影响食管鳞状细胞癌细胞的体外转移活性

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解剖学报 2024年第2期55卷 203-209页

作者：汪洋吴振华吕红博罗洞波新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科二病区乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科一病区乌鲁木齐830011

目的探讨上皮细胞转化序列2(ECT2)与p33生长抑制因子1(p33ING1)的表达水平对食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞转移活性的影响。方法采用免疫组织化学法和免疫印迹法检测食管鳞癌组织和癌旁组织中ECT2和p33ING1的表达情况。将人食管鳞癌细胞系KY... 详细信息

目的探讨上皮细胞转化序列2(ECT2)与p33生长抑制因子1(p33ING1)的表达水平对食管鳞状细胞癌(ESCC)细胞转移活性的影响。方法采用免疫组织化学法和免疫印迹法检测食管鳞癌组织和癌旁组织中ECT2和p33ING1的表达情况。将人食管鳞癌细胞系KYSE140细胞分为4组:空白组、阴性对照组(pcDNA 3.1 NC)组、过表达组(pcDNA 3.1 ECT2)和抑制表达组(si ECT2)。采用MTT法和细胞集落形成实验研究细胞的增殖和生长能力,Transwell实验和划痕实验研究细胞的侵袭和迁移能力,并用流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期,Western blotting检测ECT2对p33ING1蛋白的影响。结果在食管鳞癌组织中ECT2表达增加,p33ING1表达降低。过表达ECT2能够显著增加KYSE140细胞的生长、集落形成、迁移以及侵袭能力,并能降低KYSE140细胞的凋亡率和p33ING1的表达;此外,抑制ECT2表达后能够逆转上述变化。结论ECT2高表达能够促进食管鳞癌KYSE140细胞的生长、转移,并抑制其凋亡,其机制可能与ECT2能够抑制p33ING1表达相关。

关键词：上皮细胞转化序列2 p33生长抑制因子1 食管鳞状细胞癌转移免疫印迹法

夜磨牙对颞下颌关节骨性结构影响的影像学研究进展

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临床医学进展 2024年第5期14卷 158-161页

作者：王艳艳龚忠诚新疆医科大学第一附属医院附属口腔医院口腔颌面肿瘤外科新疆乌鲁木齐

本文旨在对夜磨牙使颞下颌关节骨性结构产生的作用及影像学研究进行综述。我们发现,夜磨牙可能对颞下颌关节具有一定的影响作用,颞下颌关节在刺激下可发生变化。因此,我们仍需要在该领域不断努力以探索夜磨牙对颞下颌关节形态学影响,为... 详细信息

本文旨在对夜磨牙使颞下颌关节骨性结构产生的作用及影像学研究进行综述。我们发现,夜磨牙可能对颞下颌关节具有一定的影响作用,颞下颌关节在刺激下可发生变化。因此,我们仍需要在该领域不断努力以探索夜磨牙对颞下颌关节形态学影响,为夜磨牙–颞下颌关节紊乱患者提供诊疗思路。

关键词：颞下颌关节夜磨牙颞下颌关节紊乱髁突

滑膜细胞及软骨细胞释放HMGB1流体力学阈值的研究

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口腔疾病防治 2024年第6期32卷 411-419页

作者：童乔莹邵博许颖捷贾梦莹马优祎龚忠诚新疆医科大学第一附属医院(附属口腔医院)口腔颌面肿瘤外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区口腔医学研究所新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054

目的探究流体流动剪切力(fluid flow shear stress,FFSS)下,滑膜细胞及软骨细胞释放高迁移率族蛋白1(high⁃mobility group box 1,HMGB1)时流体力学的阈值;阐明异常机械力刺激下,滑膜细胞及软骨细胞破坏的先后顺序,为了解颞下颌关节骨关... 详细信息

目的探究流体流动剪切力(fluid flow shear stress,FFSS)下,滑膜细胞及软骨细胞释放高迁移率族蛋白1(high⁃mobility group box 1,HMGB1)时流体力学的阈值;阐明异常机械力刺激下,滑膜细胞及软骨细胞破坏的先后顺序,为了解颞下颌关节骨关节炎的发病机制及病理研究提供实验基础。方法获得医院动物实验伦理委员会的审批,于SD大鼠膝关节获取滑膜组织及软骨组织块,消化培养获得滑膜细胞及软骨细胞,取3~4代滑膜细胞及软骨细胞,通过流体剪切力学装置对软骨及滑膜细胞施加FFSS,根据不同大小的FFSS值分组,分别采用1、3、5、10 dyn/cm^(2)的FFSS刺激滑膜细胞1 h,采用4、8、12、16 dyn/cm^(2)的FFSS刺激软骨细胞1 h,静息培养(0 dyn/cm^(2))作为对照组,观察细胞的形态学变化、免疫组化检测HMGB1及白细胞介素⁃1β(interleu⁃kin⁃1β,IL⁃1β)的细胞表达分布,ELISA检测上清液中HMGB1与IL⁃1β的水平;Western blot检测细胞HMGB1与IL⁃1β蛋白表达水平。结果随着FFSS负载的增大,滑膜细胞及软骨细胞逐渐肿胀,破裂,且细胞数量减少。随着FFSS负载的增大,HMGB1与IL⁃1β的表达由胞核逐渐转移至胞浆。在滑膜细胞中,与对照组相比,1、3、5、10 dyn/cm^(2)干预组中的HMGB1和IL⁃1β在上清液及细胞内的表达水平明显升高(P<0.01)。在软骨细胞中,与对照组相比,4、12、16 dyn/cm^(2) FFSS干预组中HMGB1在上清液中的表达水平增加(P<0.05),细胞HMGB1蛋白表达水平明显增加(P<0.01);而在8 dyn/cm^(2) FFSS干预组中HMGB1在上清液中的表达水平明显增加(P<0.01),但细胞HMGB1蛋白表达减少(P<0.01);与对照组相比,4、8、12、16 dyn/cm^(2) FFSS干预组中IL⁃1β在上清液中表达水平逐渐增加(P<0.01);除4 dyn/cm^(2)组外,随着FFSS负载增大,细胞中IL⁃1β的蛋白表达水平逐渐升高。结论滑膜细胞及软骨细胞随FFSS负载增大出现溶胀破裂,释放HMGB1流体力学阈值分别接近于1 dyn/cm^(2)和8 dyn/cm^(2);即在受到机械力刺激时,滑膜细胞先于软骨细胞损伤。

关键词：颞下颌关节骨关节炎滑膜细胞软骨细胞流体流动剪切力阈值高迁移率族蛋白1 白细胞介素⁃1β

直肠癌保肛术后患者发生低位前切除综合征及对肠道功能和生活质量影响的研究

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中华肿瘤防治杂志 2024年第1期31卷 33-38页

作者：木尼瓦尔·买买提蔡晓慧刘娟刘瑶王丽君葛磊新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院护理部新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科新疆乌鲁木齐830011 广东医科大学附属医院胃肠外科广东湛江524001

目的探讨直肠癌保肛术后长期生存患者低位前切除综合征(LARS)发生情况,并调查对患者肠道功能和生活质量的影响。方法收集2010-01-01-2018-04-10在新疆医科大学附属肿瘤医院接受直肠癌保肛根治术并生存≥5年的135例患者临床资料,其中61... 详细信息

目的探讨直肠癌保肛术后长期生存患者低位前切除综合征(LARS)发生情况,并调查对患者肠道功能和生活质量的影响。方法收集2010-01-01-2018-04-10在新疆医科大学附属肿瘤医院接受直肠癌保肛根治术并生存≥5年的135例患者临床资料,其中61例发生LARS(LARS组),74例未发生LARS(无LARS组)。无LARS组年龄为49.5(19.0~68.0)岁,LARS组为53.0(29.0~68.0)岁。采用单中心回顾性横断面研究方法,对入组的患者采用电话访谈的方式用量表进行调查,并分析这些患者LARS的发生情况、肠道功能及生活质量。对可能与LARS评分升高的相关因素根据变量类型进行单因素分析,分类变量采用χ^(2)检验,不符合正态分布的变量用Mann-Whitney U检验;二元logistic回归分析LARS的危险因素。结果单因素分析发现,肿瘤距肛缘距离和术后时间是影响肠道功能的危险因素(t=3.510,P=0.033;t=4.350,P=0.015)。对肿瘤距肛缘距离和术后时间行多元线性回归分析显示,肿瘤距肛缘>10和10年患者肠道功能的差异有统计学意义,P肿瘤距肛缘距离是影响LARS发生的高危因素(P=0.036;P=0.017),而术后时间在术后LARS发生风险的多因素分析中差异无统计学意义,P=0.109。生活质量得分中,躯体形象、便频、臀痛、肛门排气和排便尴尬的差异有统计学意义,均P肿瘤距肛缘距离是影响LARS发生的高危因素,肿瘤距肛缘距离和术后时间是影响肠道功能的危险因素。直肠癌保肛术后长期生存患者仍有较高的LARS患病率,其中无LARS患者的生活质量较LARS者好。

关键词：直肠癌保肛术低位前切除综合征长期生存肠道功能生活质量

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启发式教学在颌面外科英语教学查房中的探索

中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2024年第3期 64-68页

作者：帕热克江·帕塔尔克热木·阿巴司王冰邵博龚忠诚新疆医科大学第一附属医院·附属口腔医院·口腔颌面肿瘤外科新疆乌鲁木齐830054

将启发式教学应用于颌面外科英语教学查房当中,探索其在专业英语教学及临床思维能力培养中的作用。方法选择2021-2022学年于新疆医科大学附属口腔医学院口腔颌面外科临床实习的学生共90人,随机分为两组,每组共45人,A组纳入试验组,采用... 详细信息

将启发式教学应用于颌面外科英语教学查房当中,探索其在专业英语教学及临床思维能力培养中的作用。方法选择2021-2022学年于新疆医科大学附属口腔医学院口腔颌面外科临床实习的学生共90人,随机分为两组,每组共45人,A组纳入试验组,采用启发式英语教学查房活动,B组纳入对照组,采用传统的英语教学查房活动。教学查房活动之后,进行启发式教学查房相关问卷调查,发放问卷90份,收回90份,进行问卷反馈的效果评价。结果试验组的学生均认为启发式英语教学查房提高了自己专业课的理解。38名(84.4%)的试验组学生认为该教学活动能提升临床思维能力。试验组中43名(97.8%)学生认为教学活动提升了自身专业英语能力;41名(91.1)学生认为该教学活动能提升英语交流能力。结论将启发式教学模式灵活运用到英语教学查房活动中,可以有效提高学生的临床思维能力和专业英语能力。

关键词：口腔医学启发式教学英语查房医学教育